郭顺心
药剂科是负责医院药剂工作的重要职能部门,集药品采购、供应、调剂、制剂、经济管理、临床药学、科研工作及贯彻执行药政法规为一体,是提高医疗质量、保证患者用药安全有效的重要环节.药剂科属医疗技术部门,具有专业技术性、业务监督性、信息指导性、管理效益性及工作服务性的特点.
作者:赵子建 刊期: 2012年第13期
目的 观察应用加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析68例股骨颈骨折(头下型10例,头颈型25例,经颈型5例,基底型28例)采用加压空心螺纹钉治疗的情况.结果 经过12个月~36个月,平均20.4个月的随访,58例骨折愈合无股骨头坏死,治愈率为85.29%;不愈合10例,占14.71%,其中4例骨折愈合股骨头变形坏死,疗效比较满意.结论 加压空心螺纹钉治疗早期股骨颈骨折,具有微创,操作简单,不破坏血运,手术时间短,局麻下可操作,特别对于合并有老年内科合并症患者易耐受等特点,并发症少.缺点:对于老年头下型骨折愈合率低.
作者:王瑞林 刊期: 2012年第13期
目的 提高门诊药物咨询质量和儿童合理用药水平.方法 对我院门诊药物咨询窗口接待的396例儿童用药咨询情况进行回顾性总结和分析.结果 儿童用药咨询内容按所占比例排序依次为用法用量、不良反应、药物相互作用、药物与饮食、推荐和选择药物、药物成分、药理作用和其他.其中用法用量、不良反应和药物相互作用占到咨询总数的73%.结论 儿童用药咨询是药学工作中的重要组成部分,做好此项工作,对提高用药的依从性、减少药物的不良反应均有一定的作用.
作者:刘崇荣 刊期: 2012年第13期
目的 探讨乳腺癌术后有氧健肢训练对患肢功能恢复的影响.方法 将100例乳腺癌患者随机分为观察组50例和对照组50例,观察组按有氧运动康复操运动处方进行阶段性锻炼,对照组按传统方法 进行锻炼.于术后1,3个月对2组患者术侧上肢肩关节活动度进行评价,术前、术后3个月测量术侧上肢容积.结果 除肩后伸外,观察组肩关节活动度均显著优于对照组(P<0.01);观察组术侧上肢容积和术前比较,差异无显著性(P>0.05),对照组术侧上肢容积和术前比较,差异有显著性(P<0.01).结论 有氧健肢训练可有效促进乳腺癌患者术后患肢功能恢复,预防和缓解患肢肿胀,提高生存质量.
作者:于梅 刊期: 2012年第13期
目的 了解用血细胞分析仪检测血常规时,随着血样采集放置时间的延长RBC(红细胞)、WBC(白细胞)、PLT(血小板)计数的变化.方法 对30份健康体检人员血样采集后放置<1 h,24 h,48 h后分别用血细胞分析仪进行检测,并将结果 进行平均值(Mean)、标准差(SD)和变异系数(CV)的统计计算.结果 同一样本采集后放置<1 h~48 h检测的数据差异均<20%,为可接受范围.相关性分析显示,两个时间点上的检测结果 相互之间都具有很好的相关性,相关系数(r)均>0.95.结论 在实验室其他条件(温度、试剂等)不变情况下,用迈瑞BC-2600血细胞分析仪进行RBC、WBC、PLT计数,血样采集后放置时间延长至48 h,对检测结果 影响不大.
作者:张军龙 刊期: 2012年第13期
目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血红细胞参数与血肌酐、尿素氮的相关性.方法 对67例慢性肾衰竭患者血红细胞(RBC)各项参数[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)]、血肌酐、尿素氮进行相关性分析.结果 慢性肾功能衰竭患者尿素氮与RBC、HCT、MCH、MCHC 、MCV呈负相关,与RDW呈正相关,差异无统计学意义(P>0.05);与Hb呈负相关,差异有显著性(P<0.05).慢性肾功能衰竭患者肌酐与RBC、HB、HCT呈负相关,与MCV、RDW、MCHC呈正相关,差异无统计学意义(P>0.05);与MCH成呈相关,差异有显著性(P<0.05).结论 慢性肾功能衰竭患者尿素氮与Hb具有显著负相关,肌酐与MCH具有显著正相关性.临床应充分掌握血红细胞参数与血肌酐、尿素氮等相关参数,以便对CRF的治疗和疗效做出更科学的判断.
作者:黄月娜;黄文强;李溥 刊期: 2012年第13期
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)新生儿死亡的危险因素及变迁.方法 回顾性分析我院NICU 2004年1月-2009年12月期间死亡的129例患儿的病历资料,筛选死亡危险因素.结果 体重<1.5 kg新生儿年均病死率9.2%;胎龄≤32周早产儿年均病死率为9.4%;死亡新生儿中出生48 h内病死率达34.9%.2004年-2009年新生儿直接死亡原因排序依次为感染性疾病、窒息及其并发症、先天性畸形、其他疾病.结论 胎龄小、出生体重低及母亲高龄始终是新生儿死亡的高危因素,死亡高危时段在出生后48 h内.感染性疾病、窒息及其并发症是主要的直接死因,先天性畸形致死率增高,疾病谱有扩大趋势.
作者:邵予;祝万君;李有国 刊期: 2012年第13期
目的 观察应用5%碳酸氢钠注射液减轻小儿应用注射用乳糖酸红霉素(Erythromycin)时所致胃肠道不良反应的疗效.方法 将126例临床应用注射用乳糖酸红霉素静脉输液的病例随机分为2组,A组63例,输入注射用乳糖酸红霉素,在输液的配制中加入5%碳酸氢钠注射液;B组63例,在输入注射用乳糖酸红霉素时未加入5%碳酸氢钠注射液,观察2组胃肠道不良反应.结果 A组病例输注注射用乳糖酸红霉素的阳性率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在患儿应用注射用乳糖酸红霉素治疗时加入5%碳酸氢钠注射液,可以大大减少该药物在儿科临床应用的明显胃肠道反应,为合理阶梯应用该抗生素提供了可行性方案,值得临床推广应用.
作者:丁俊东 刊期: 2012年第13期
2010年9月3日运城市盐湖区某幼儿园发生一起不明原因食物中毒,共有25例患儿,经现场流行病学调查、临床表现、实验室检测诊断结果后确定为不明原因食物中毒.
作者:李红梅 刊期: 2012年第13期
目的 加强抗生素临床应用管理,规范抗生素临床应用行为.方法 分析2010年我院抗生素的使用强度、一类切口预防使用率.结果 2010年下半年抗生素使用强度降低到40DDD,一类切口手术预防用抗生素使用率为21%,抗生素药物金额比去年同期下降了42%.结论 抗生素的合理使用需要广大人民群众、临床医生与临床药师共同努力才能实现.
作者:范红;袁蕾 刊期: 2012年第13期
目的 评价风险管理在急危重症孕产妇院前转运的应用效果.方法 将我院2009年1月1日-12月31日院前转运急危重症孕产妇512例作为对照组,2010年1月1日-12月31日应用风险管理的院前转运急危重症孕产妇524例作为管理组.采用前后对照的方法,对急危重症孕产妇院前安全转运的效果进行评价.结果 在急危重症孕产妇的急救中,规范的院前急救风险管理方法 使孕产妇在第一时间得到了快速、有效、安全的院前急救处理,提高了急危重症孕产妇的抢救成功率,降低了孕产妇和围生儿的病死率,医生对于护士配合的满意度显著上升.结论 风险管理对于提高急危重症孕产妇院前安全转运具有显著的效果.
作者:黎建梅;林丽珊;庄炯宇 刊期: 2012年第13期
闭合性肝创伤伤情多严重而且复杂,合并多器官损伤和多处伤者常见,手术后易发生严重并发症.因此,当前肝创伤处理的重点仍然是降低严重肝创伤的病死率和减少术后并发症的发生.我院1995年-2011年共收治创伤所致的闭合性肝损伤患者30例,现报告如下.
作者:游军文 刊期: 2012年第13期
目的 探讨社区卒中后患者的一般状况、社会支持度与抑郁发生的相关性.方法 126例社区脑卒中患者按汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分为无抑郁障碍组与抑郁障碍组,比较2组患者一般情况与社会支持度.结果 抑郁障碍组女性、中学或以上教育程度、有血管性危险因素的比例高于无抑郁障碍组(P<0.01或P<0.05);抑郁障碍组家庭人均月收入>2 000元的比例低于无抑郁障碍组(P<0.05);抑郁障碍组患者总的社会支持度低于无抑郁障碍组患者(P<0.05),其中主观支持分、对支持的利用度差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症,为多因素共同作用的结果.患者的性别、教育程度、家庭经济状况、血管性危险因素及社会支持度可能影响社区脑卒中患者抑郁的发生.
作者:丁莲;张明兴 刊期: 2012年第13期
目的 探讨双硫仑样反应的临床表现、治疗及预防要点.方法 对36例双硫仑样反应患者的临床表现及治疗情况进行回顾性分析.结果 36例患者经积极的抢救治疗及完善的护理,均恢复良好,无1例死亡.结论 应用头孢菌素类等药物后饮酒或使用含乙醇的药物、食品时可发生双硫仑样反应,应对患者进行相关知识的健康教育,不断提高安全用药行为,防止不良反应的发生.
作者:张庆军;高芳;刘丽华 刊期: 2012年第13期
目的 观察肛肠病术后创面外敷太宁乳膏与马应龙麝香痔疮膏的临床疗效.方法 将359例肛门痔瘘肛裂手术患者分为2组,对照组99例创面给予外敷马应龙麝香痔疮膏,每日2次;治疗组260例创面给予外敷太宁乳膏,每日2次.结果 对照组有效率为84.8%,治疗组有效率为100%.结论 肛肠病术后创面外敷太宁乳膏有很好的临床疗效,值得临床推广应用.
作者:郝爱华 刊期: 2012年第13期
目的 探讨彩色多普勒超声对妊娠期合并急性阑尾炎的诊断价值.方法 回顾性分析经彩色多普勒超声检查67例妊娠期合并急性阑尾炎的超声表现.结果 准确诊断59例,其中单纯性阑尾炎8例,化脓性阑尾炎45例,坏疽性阑尾炎6例;漏诊8例,诊断准确率为88.1%.结论 彩色多普勒超声是快捷、无创、高准确率的检查方法,对妊娠期合并急性阑尾炎有较好的诊断价值.
作者:郑丹莎 刊期: 2012年第13期
原发性干燥综合征是一类慢性炎症性自身免疫性疾病,除累及唾液腺、泪腺及其他外分泌腺外,还可影响腺体外组织,可出现如关节炎、肌痛、皮疹以及内脏损害等症状.其临床表现多种多样,由于基层医生对本病认识不足,因而误诊率高.现将我院2010年-2011年4例误诊病例报道如下.
作者:韩月仙 刊期: 2012年第13期
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法 将47例急性喉炎患儿随机分为吸入布地奈德组(治疗组)29例和地塞米松组(对照组)18例.2组均采用综合治疗,观察组加用布地奈德雾化吸入,对照组加用肾上腺皮质激素,观察2组症状缓解消失时间.结果 治疗组在缓解声嘶、犬吠样咳嗽、喉鸣、呼吸困难的时间与对照组有明显差异(P<0.05),治疗组症状改善较明显.结论 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎能有效缓解喉部炎症,解除喉梗阻,缩短病程,临床疗效优于应用肾上腺皮质激素.
作者:侯蓉 刊期: 2012年第13期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)gn 空腹血糖(FPG)变化的关系.方法 对291例糖尿病患者同时测定空腹血糖和糖化血红蛋白,英国DS5糖化血红蛋白分析仪用低压阳离子交换色谱法联合梯度规避法测定糖化血红蛋白,日立7080全自动生化分析仪用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖.结果 糖化血红蛋白与空腹血糖存在正相关关系,FPG越高,HbA1c增高越多.结论 糖化血红蛋白是衡量血糖控制水平的重要指标,对控制糖尿病的发展及其并发症的发生极为重要.
作者:陈雪梅;汤国培;赵赟 刊期: 2012年第13期
中华人民共和国卫生部于2003年5月1日颁布了<产前诊断技术管理办法>,该管理办法明确指出合理产前筛查是预防出生缺陷的第二道防线,能够预防先天缺陷儿的出生.唐氏综合征(Down's syndrome, DS)1866年由英国外科医生John Langdon Down首先发现并报道.1959年法国儿科医生Jerome Lejeune 发现该综合征主要由21号染色体三体所导致,故又称21-三体综合征.其是人类常见、重要的先天性遗传病之一,发病率均为1∶600 ~1∶800,主要特征为先天智力障碍,表现为特殊面容,常伴有先天性畸形.
作者:赖晓敏 刊期: 2012年第13期