韩翠香；杨晓菊
支气管哮喘是儿童期常见的慢性呼吸道疾病,临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽.近年来,全球哮喘的发病率和病死率有明显上升趋势,我国约70%～80%的儿童哮喘发病于5岁前,其中3岁前发病率占儿童的50%[1],严重影响了患儿的生长发育和身心健康,因而尽快控制哮喘的症状至关重要.我院用甲基泼尼松龙治疗婴幼儿支气管哮喘,取得满意疗效,现报告如下.
作者：王巧燕；柴粉娟 刊期： 2011年第22期
目的 分析腹膜透析(PD)患者退出腹膜透析的原因,探讨导致退出PD的原因及其防治对策.方法 收集我院持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的资料,分析导致患者退出PD的原因及其所占比例.结果 慢性肾功能衰竭接受PD患者89例,有32例患者退出腹膜透析,退出率为35.96%.退出原因:死亡20例,改血液透析7例,肾移植3例,经济原因2例.死亡主要原因为营养不良并肺部感染、心力衰竭.结论 本组PD患者退出的重要原因为死亡,死亡原因与高龄、原发疾病、营养不良、患者文化程度、家属及社会支持等密切相关.死亡首要原因为营养不良,故应掌握好透析时机及适应证,防止营养不良,制订个体化透析方案及PD患者透析后的持续管理.
作者：张博 刊期： 2011年第22期
目的 探讨二维及彩色多普勒超声对急性阑尾炎诊断的方法及临床价值.方法 联合运用高低频探头结合法、加压法、顺逆旋转扫查法对42例阑尾炎患者行二维及彩色多普勒超声检查,并与手术结果进行对比分析.结果 42例急性阑尾炎患者各种病理结果:单纯性阑尾炎6例(14.29%),化脓性阑尾炎20例(47.62%),坏疽性阑尾炎12例(28.57%),阑尾周围脓肿4例(9.52%).结论 二维及彩色多普勒超声可作为诊断急性阑尾炎的首选影像学方法.
作者：李琰；刘彩霞 刊期： 2011年第22期
目的 观察平肝泻火、祛痰降浊类中药配伍治疗缓进型原发性高血压的临床疗效.方法 采用古方钩藤散加味(钩藤、甘菊花、防风、陈皮、半夏、茯苓、生石膏、人参、麦冬、茯神、炙甘草等)治疗缓进性原发性高血压60例.结果 经过1～ 4个疗程的治疗,总有效率达95%.结论 本方平肝泻火、升清降浊,是治疗缓进型原发性高血压的有效方法.
作者：屈怀德 刊期： 2011年第22期
医院制剂是医院药学工作的重要组成部分,在我国有着悠久的历史,特别是在20世纪70年代末至90年代末,曾出现了快速发展的势头,在硬件和软件建设上都有了提高.在长期的医疗实践中为临床提供紧缺、特效、廉价药而发挥了积极的作用,是当时我国制药工业不足的一个有效补充.但随着制药工业的不断发展以及国外药企的涌入,医院制剂这种补充不足的作用变得越来越小.
作者：黄运福 刊期： 2011年第22期
目的 针对急腹症病例,探讨超声在输尿管结石中的诊断价值.方法 反复肾绞痛、血尿者结合病史及实验室检查,对拟诊为尿路结石的180例患者进行两侧肾、输尿管及膀胱的超声检查.结果 超声诊断输尿管结石的180例中,160例有输尿管梗阻,15例无肾盂积液,结石大者约0.8 cm,小者约0.3 cm,位于膀胱壁内段150例,腹段20例,盆腔段10例.结论 超声根据尿路梗阻声像、输尿管内强回声团块伴声影,对输尿管结石可以作出准确诊断.对肾盂无积液者,结合病史,有肾绞痛及血尿者,也能准确诊断.
作者：郝玉香 刊期： 2011年第22期
血液净化技术近年来发展较为迅速,其应用范围也超出肾内科,涉及到临床诸多学科,该技术不仅可以清除机体内代谢产生的有毒物质,还可以清除外源性毒素,目前已为临床广泛应用,尤其是在抢救急性药物、毒物中毒时起着相当重要的作用[1].我科2008年6月-2010年6月共收治22例急性药物、毒物中毒患者,在内科常规治疗的基础上,采用血液透析加灌流技术,取得了显著疗效,现报告如下.
作者：刘剑；景照峰 刊期： 2011年第22期
目的 探讨肺栓塞的诊断治疗,以减少误诊、漏诊率.方法 对我院2008年6月-2010年6月收治的32例急性肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析研究.结果 32例患者首诊误诊21例,误诊率为65.6%,给予溶栓和(或)抗凝治疗临床症状改善28例,无改善2例,死亡2例.结论 肺栓塞误诊、漏诊率高,临床医师应提高对本病的认识,掌握诊断流程、诊断技术及治疗方法,以降低误诊、漏诊率及病死率.
作者：王剑 刊期： 2011年第22期
目的 针对白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,比较不同位置的3.2 mm透明角膜切口对术后角膜散光的影响.方法 将白内障患者49例(71眼)分成2组进行手术,A组采用上方透明角膜切口,B组在大角膜曲率子午线方位做切口.对术前、术后角膜散光变化进行比较.结果 B组患者术后角膜散光略有减少,A组患者术后角膜散光明显增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论 白内障超声乳化手术中采用大角膜曲率子午线方位透明角膜切口较传统上方透明角膜切口可减少部分角膜散光.
作者：李正林；刘巧萍；冯敏婷 刊期： 2011年第22期
目的 观察口服西药与大黄蛰虫丸、一清胶囊联合应用治疗囊肿型痤疮的疗效.方法 67例痤疮患者采用随机分组法,治疗组32例,采用一清胶囊与大黄蜇虫丸联合应用同时口服西药四环素、灭滴灵、甲氰咪胍;对照组35例,单纯口服西药.结果 治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为65.7%,2组比较有显著差异(P<0.05).结论 口服西药联合大黄蛰虫丸、一清胶囊治疗囊肿型痤疮,疗效满意,价格便宜,患者易于接受.
作者：吴冰月；杜晓斌 刊期： 2011年第22期
目的 探讨参麦注射液治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 将360例冠心病心力衰竭患者随机分为治疗组180例、对照组180例.治疗组采用参麦注射液50 mL+5%葡萄糖注射液100 mL静脉滴注,每日1次,15 d为1个疗程;对照组采用丹参注射液20 mL+5%葡萄糖注射液100 mL静脉滴注,每日1次,15 d为1疗程.观察2组的疗效.结果 2组症状均明显缓解,治疗组疗效更显著(P<0.05),且不良反应较少.结论 参麦注射液治疗冠心病心力衰竭疗效显著,值得在临床上进一步推广.
作者：孙秀娟；赵克芳 刊期： 2011年第22期
目的 探讨肝硬化患者血气分析变化的临床意义.方法 回顾性分析43例肝硬化患者血气分析资料.结果 ①肝硬化酸碱失衡的发生率为74.4%,以单纯性呼吸性碱中毒多见,发生率为23.3%;②C级患者中多重酸碱失衡发生率为57.2%,与A级患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);③肝硬化患者低氧血症总发生率为55.8%,与A级、B级比较,C级发生率明显升高(P<0.05).结论 ①肝硬化患者以呼吸性碱中毒常见,C级患者更易合并多重酸碱失衡;②肝硬化患者低氧血症发生率高,并随着Child-Pugh分级的增高而上升.应动态监测血气分析情况,及时对症治疗,进一步提高肝硬化患者的生存质量.
作者：陈建婷；张鸣 刊期： 2011年第22期
目的 探讨异位妊娠早期诊断方法及保守治疗的疗效.方法 对我院2008年6月-2010年12月早期异位妊娠进行保守治疗的35例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 腹部彩色多普勒超声或阴道B超加血β-HCG早期诊断异位妊娠35例,保守治疗成功30例,治愈率达85.7%,失败5例行手术治疗.结论 对疑诊异位妊娠的患者进行阴道B超检查,并结合血β-HCG检测,可以明显提高早期异位妊娠诊断的准确率,并可以指导治疗.
作者：万玉侠；任焕玲 刊期： 2011年第22期
小儿肺炎是临床上常见的一种上呼吸道感染性疾病,咳嗽、咳痰、喘促伴发热,舌红苔黄腻.关脉滑数为主证,肥胖儿多见,病程2 d～7 d不等.患儿口服西药无效者,用定喘汤加减治疗可获得显著疗效,现报告如下.
作者：徐凤春 刊期： 2011年第22期
目的 探讨B型超声在药物终止早期妊娠(简称药流)过程的临床价值.方法 应用B型超声诊断仪,频率3.5 MHz探头对657例药流病例进行子宫与附件的常规检查分析.结果 B超为药流对象的选择、是否为宫内妊娠、孕囊大小与停经天数是否相符以及药流后孕囊排出情况均提供了重要的临床依据.结论 B超是药流过程中为理想的检查方法.
作者：刘彩霞 刊期： 2011年第22期
目的 分析儿童慢性咳嗽的相关因素,特别是环境暴露因素,为儿童慢性咳嗽的病因学研究提供线索.方法 选择2008年5月-2010年5月在我院就诊的慢性咳嗽患儿60例作为慢性咳嗽组,另选60例正常儿童作为对照组.对2组白细胞计数,过敏史,鼻炎、鼻窦炎史,呼吸道疾病住院史,环境烟草暴露等相关因素进行分析.结果 儿童慢性咳嗽组鼻炎、鼻窦炎史,呼吸道疾病住院史,环境烟草暴露因素明显高于对照组,具有统计学意义.Logistic回归显示:环境暴露、呼吸道疾病住院史是儿童慢性咳嗽的主要影响因素.结论 在引起儿童慢性咳嗽的致病因素中,应特别关注环境烟草暴露及呼吸道疾病住院史.
作者：姚蔚峦 刊期： 2011年第22期
目的 探讨运动平板试验(treadmill movement testing,TMT)时,静息心电图ST段下移对诊断冠心病(coronary heart disease,CHD)的影响.方法 216名研究对象均完成静息心电图、运动平板试验及冠状动脉造影,根据静息心电图分为ST段下移组与ST段正常组,计算运动平板试验诊断冠心病的敏感性、特异性.结果 运动平板试验诊断冠心病的敏感性及准确性在ST段下移组均高于ST段正常组,分别为83% vs 14%,79% vs 51%.结论 静息心电图ST段下移,运动平板试验结果阳性诊断冠心病有更高的敏感度.
作者：王海燕；胡荣树 刊期： 2011年第22期
公立医院支援社区卫生服务是我国政府对公立医院改革,利用现有医疗卫生资源解决老百姓基本医疗需求,提高健康人群、亚健康人群及常见慢性病人群的健康意识和疾病的预防、保健、诊断及治疗水平的大好举措.忻州市人民医院与忻州经济开发区社区卫生服务中心于2007年签订了对口支援协议,市人民医院从人力、物力等方面都给予了社区大力支援,尤其是人力支援给予了绝对的保障.
作者：戴翠梅；杨筠松 刊期： 2011年第22期
目的 观察米索前列醇与2%盐酸利多卡因配伍在人工流产术中的镇痛效果与安全性.方法 将150例自愿要求实施人工流产术的健康孕妇分为A组、B组、C组各50例.观察3组病例手术时宫颈松弛、疼痛、出血量、不良反应、人工流产综合征发生情况.结果 3组孕妇宫颈软化程度、出血量、疼痛、不良反应的差异均有显著性.结论 米索前列醇配伍2%利多卡因用于无痛人工流产术具有较静脉麻醉更安全、更经济、更方便并能有效降低人工流产综合征的发生,充分松弛宫颈,缩短手术时间,减少出血量等优点,无明显不良反应,值得基层医院推广应用.
作者：张新平 刊期： 2011年第22期
目的 探讨64排螺旋CT多平面重组(MPR)图像对眼眶骨折的诊断价值.方法 收集100例眼眶骨折患者,比较横轴位及多方位MPR图像对眼眶各壁骨折的显示能力.结果 100例眼眶骨折患者中,横轴位正确诊断骨折91例,可疑骨折6例,阴性3例,结合多方位MPR成像后均显示为骨折.横轴位像显示效果佳者88例,MPR显示佳者共91例.结论 64排螺旋CT 多平面重组图像及结合横轴位扫描可显著提高眼眶骨折的诊断正确率.
作者：张建华；曾西文 刊期： 2011年第22期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
