吴仲杰；张晓杏
目的 总结分析腹腔镜技术在腹部外科疾病中的诊断和治疗效果.方法 回顾性分析2003年8月-2008年8月应用腹腔镜技术对19例腹部外科疾病患者进行诊断和治疗的临床资料.结果 6例腹部创伤患者行腹腔镜下止血治疗后痊愈出院,6例慢性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术(LA)治愈出院,2例肝纤维样肿块随访,肝右前叶下段肝细胞肝癌、肝右前叶下段表面囊肿、小肠外生性息肉样病变各1例,均获得满意治疗,随访无并发症发生.结论 腹腔镜技术在腹部外科疾病的诊断和治疗方面有很大的优势,应用前景广阔.
作者：董建勇 刊期： 2011年第25期
疾病预防控制工作绩效评估是疾病预防控制体系建设持续发展的必需和延伸,也是促进基层疾控机构认真履行基本公共职责的重要手段,构建绩效管理模式是促进疾控事业发展的必然要求.
作者：韶惠丽 刊期： 2011年第25期
目的 调查分析我院2010年门诊用药情况,促进合理用药.方法 对我院2010年门诊全年19 417张处方用药进行调查分析.结果 处方中国家基本药物占所用药物的17.11%,门诊每张处方的平均金额为325.98元.结论 我院应提高国家基本药物的使用比例,严格控制门诊处方的金额.
作者：傅霄汉；李宏力；袁庆芳 刊期： 2011年第25期
目的 探讨酪酸梭菌活菌散(商品名:宝乐安)预防婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法 将我院婴幼儿肺炎患儿284例随机分为观察组和对照组,观察组144例,对照组140例.观察组在抗生素应用同时加用宝乐安;对照组不用宝乐安预防,出现腹泻后用宝乐安治疗.对2组腹泻的发生率、腹泻程度、腹泻持续天数、肺炎治疗的总疗程进行比较.结果 观察组出现抗生素相关性腹泻17例,发生率为11.81%;对照组发生抗生素相关性腹泻92例,发生率为65.71%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组腹泻持续时间和治疗疗程显著短于对照组(P<0.05).结论 宝乐安与抗菌药物同时应用治疗婴幼儿肺炎,疗效显著,可降低小儿抗生素相关性腹泻的发生率,具有积极的临床预防意义,且方便、安全,无任何不良反应.
作者：杨晓丽；高洁 刊期： 2011年第25期
目的 探讨腹腔镜下手术治疗异位妊娠的价值.方法 2007年1月-2009年2月诊断为异位妊娠患者腹腔镜下行单侧输卵管切除术52例,其中1例同时行宫角楔形切除术;腹腔镜下行切开取胚术2例.结果 本组54例均在腹腔镜下明确诊断并行手术,平均住院天数(6.7±0.4)d,手术时间45 min～125 min,术中出血10～80 mL,无并发症及手术死亡病例.术后复查血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在正常范围内,未见持续性妊娠.结论 腹腔镜下治疗异位妊娠具有创伤小、恢复快、出血少、能保留生育功能等优点.
作者：苏洁琴；刘梦兰 刊期： 2011年第25期
目的 观察应用中药疗法治疗冠状动脉疾病的疗效.方法 选择冠心病患者82例,随机分为中西医结合治疗组(治疗组)42例和西药治疗组(对照组)40例,比较2组总有效率.结果 治疗组42例中显效18例,占42.86%,有效22例,占52.38%,无效2例,占4.76%,总有效率为95.24%;对照组40例中显效11例,占27.5%,有效21例,占52.50%,无效8例,占20%,总有效率为80%,2组总有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论 中药疗法治疗冠状动脉疾病疗效显著.
作者：李军林；蔡学兵 刊期： 2011年第25期
智齿冠周炎是口腔科的常见病及多发病,其又以下颌为多见.常规治疗方法均是在局部炎症消退后再做龈瓣切除术或拔除智齿.笔者在临床工作中,使用微波凝固法治疗冠周炎,在炎症期用微波凝固法消除冠周盲袋,临床观察了260例,取得满意效果,现报告如下.
作者：吴仲杰；张晓杏 刊期： 2011年第25期
先天性畸形种类繁多,临床表现形式多样.胎儿的先天性畸形,随着超声波的应用与普及检出率越来越高,成人的先天性畸形,随着生活水平的提高,也越来越受到重视.以颈部肿块为表现的甲状舌骨囊肿,是一种与甲状腺发育有关的先天性畸形,临床多见于儿童及青少年.2002年以来我们用高频超声诊断甲状舌骨囊肿5例,均经手术病理证实,现分析报道如下.
作者：张宝成；吕春霞 刊期： 2011年第25期
目的 探讨人参皂甙Rg1对肾脏的保护作用及可能机制.方法 将糖尿病(DM)大鼠分为DM组和人参皂甙Rg1治疗组,另设对照组(NC组).人参皂甙Rg1 50 mg/(kg·d)治疗8周后取尿、血,检测血糖(BG)及血、尿肌酐(CCr),观察肾小球病理、肾脏肥大指数、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、外周血和肾皮质组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和一氧化氮(NO)水平变化.结果 DM组肾脏肥大指数、尿β2-MG、CCr及NO和AngⅡ水平高于NC组,人参皂甙Rg1治疗后,上述指标均明显下降;肾小球病理变化明显改善.结论 人参皂甙Rg1对DM大鼠肾脏有明显的保护作用,其机制可能与降低外周血及肾皮质组织NO和AngⅡ水平有关.
作者：栗亮 刊期： 2011年第25期
目的 分析TORCH感染与优生优育的关系,探讨优生四项检查的临床意义,努力提高人口素质.方法 定性检测人血清中的优生四项病毒和弓形虫抗体.结果 通过检测发现部分孕妇中有TORCH感染.结论 TORCH感染与优生优育有着极其密切的关系,应该引起人们的广泛重视.
作者：李慧萍 刊期： 2011年第25期
Colles骨折是一种常见的骨折,也是上肢常见的因骨质疏松而易发生的骨折.老年人因存在不同程度的骨质疏松,骨的机械应力明显减弱而易发生,多为暴力所引起,常见于跌倒肘部伸展,前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地致伤,应力作用于桡骨远端而发生骨折[1].目前针对老年Colles骨折的治疗方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多,此方法对简单的无明显骨质疏松的Colles骨折可获得较满意的疗效,但对于老年骨折伴有骨质疏松者,就很难做到关节面良好的对位和稳定的固定,常发生再移位,造成晚期畸形愈合、功能障碍[2].我院2001年2月-2009年2月采用闭合复位克氏针内固定及石膏托外固定治疗38例老年Colles骨折,取得满意疗效,现报告如下.
作者：胡春生；张润；白晋恒 刊期： 2011年第25期
血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)拮抗动脉粥样硬化(AS)的主要机制在于参与胆固醇逆向转运(RCT)过程.近年来,将RCT过程中几个重要蛋白质和酶类,包括载脂蛋白A1(ApoA1),三磷酸腺苷结合转运子A1(ABCA1),胆固醇酯转换蛋白(CETP)等作为新的用药靶点进行了药物干预的尝试,在调节血脂和预防AS等方面取得了良好的效果,开创了治疗该类疾病的新局面,对下一步的疾病治疗具有重要指导作用.
作者：郭永梅；王芳；邱模昌；刘建明 刊期： 2011年第25期
心肌梗死是在冠状动脉病变基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重持久地急性缺血、损伤、坏死,是当今危及人类健康、生命的主要疾病之一.随着心血管疾病诊疗技术的提高及临床护理的相应发展,其病死率大大下降,许多心肌梗死患者经过积极、及时的治疗,得以康复出院.但是出院后随着时间的推移,一些患者在生活中的疏忽和繁忙以及对疾病认知的欠缺,导致心肌梗死复发.因此出院指导与增强患者自我护理的意识,对防止心肌梗死复发起着重要的作用.
作者：任庆芳；杨志红；周陶佐 刊期： 2011年第25期
目的 探讨纤维胆管镜在治疗肝胆管结石中的临床疗效,判断其应用前景.方法 对我院332例肝胆管结石患者行纤维胆管镜手术治疗,总结术前及术中、术后的治疗体会.结果 332例患者均顺利完成手术,住院14 d～20 d,无并发症发生,266例患者一次性取石成功,治愈出院,66例复杂病例术后经T管多次胆管镜取石成功,结石取出率达100%.结论 纤维胆管镜治疗胆总管结石是一种安全有效的方法,患者住院时间短、痛苦少、恢复快,随着微创技术的发展必将为广大患者和医生所接受并成为首选的治疗方案.
作者：陈少辉；袁阳春；罗育青 刊期： 2011年第25期
目的 探讨胆管术后T形管造影的诊断价值.方法 回顾性分析90例T形管造影的影像与临床资料.结果 肝内胆管结石40例,胆总管残留结石30例,胆总管下段狭窄20例.结论 胆管术后T形管造影具有临床诊断价值.
作者：王国红；田毅 刊期： 2011年第25期
目的 探讨Rh血型在临床中的应用价值.方法 用抗D血清检查有无D抗原,因Rh血型系统的抗体多由获得性免疫产生,血清中很少有天然抗体,故不需要做反定型.结果 在抽查的1 000份血型病例中,Rh阴性的比例占0.3%,Rh阳性的比例占99.7%.结论 通过对Rh血型的讨论与分析,能够更好地指导临床合理用血,在输血治疗和新生儿溶血病的临床应用中起到更大的作用.
作者：田蕾 刊期： 2011年第25期
患者,女,29岁,身高156 cm,体重57 kg,孕2产0孕40周.右枕前位,活胎临产,胎膜早破,子痫前期,合并弱智、多动症,拟急诊在全麻下行剖宫产手术.实验室检查:血红蛋白95 g/L,血小板计数90×109/L,尿蛋白(+),心电图、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间、肝肾功能、电解质、胸部X线片基本正常.术前患者语言交流困难、多动,静推地西泮3 mg,入室测血压(BP)150/95 mm Hg,心率(HR)120次/min,呼吸(R)18次/min,脉搏血氧饱和度(SpO2)98%.
作者：郭唯行 刊期： 2011年第25期
目的 分析阴道分泌物涂片检测结果,了解我市区妇女阴道病病原菌的检出及分布情况,指导临床有效防治.方法 涂片经革兰染色后,油镜下直接镜检阴道分泌物涂片的清洁度、细菌、霉菌等.结果 1 185例阴道分泌物涂片标本检出病原体612例,阳性检出率为51.6%,各检出率分别为:混合感染24.9%,真菌21.5%(包括霉菌及纤毛菌),滴虫2.2%,嗜血杆菌1.8%,淋球菌1.2%.结论 我市区妇女阴道炎以混合性及真菌性感染为主.临床上应重视感染途径,针对不同的病原菌检测结果,对症治疗及采取防治措施.
作者：王红贤 刊期： 2011年第25期
目的 探讨神经妥乐平联合阿昔洛韦治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将162例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用神经妥乐平联合阿昔洛韦治疗,对照组采用布洛芬治疗.2组均治疗2个疗程,治疗后均进行VAS评分、镇痛起效时间及镇痛维持时间测定及复发病例的观察.结果 ①临床疗效:治疗组和对照组总有效率分别为97.50%和84.15%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);②VAS评分、镇痛起效时间及镇痛维持时间:治疗组第7,14,21天VAS评分及第7,14天镇痛起效时间和镇痛维持时间分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);③复发率:治疗组疼痛复发2例,复发率为2.50%,对照组疼痛复发9例,复发率为10.97%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经妥乐平联合阿昔洛韦治疗带状疱疹后遗神经痛安全有效.
作者：毛荣超 刊期： 2011年第25期
目的 探讨手术治疗高血压脑出血的术式选择.方法 回顾性分析采用去骨瓣减压开颅血肿清除术、脑室引流术、脑内血肿立体定向抽吸术及脑室镜辅助下血肿清除术治疗178例高血压脑出血患者的临床资料.结果 术后1个月存活144例,死亡34例.随访6个月预后良好77例,预后不良65例,死亡2例.结论 高血压脑出血外科治疗主要目的是减压,不必强行清除全部血肿,宜大程度保护神经功能及防止再出血.血肿周围脑叶与硬脑膜出现间隙是减压目的达到的标志.结合临床选择适当的手术方式是手术成功的关键.
作者：李凯；乔冠群；肖安平 刊期： 2011年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
