郭唯行
目的 观察临床痰液标本留取质量对抗酸杆菌检出率的影响.方法 选择我院已确诊的肺结核患者200份痰液标本,根据留取质量分为四类,A类为脓样、干酪样痰;B类为黏稠痰;C类为稀薄黏液痰;D类为口水样痰.用直接抗酸染色涂片法检查抗酸杆菌,比较不同性状的痰液涂片抗酸杆菌检出率及其菌量检出情况.结果 不同质量的痰标本抗酸杆菌检出率从高到低依次为A(46.88%)>B(31.11%)>C(11.29%)>D(0.0%),有非常显著性差异(P<0.01).结论 痰标本的质量对抗酸杆菌的检出起到决定性作用,痰检人员的检验技术水平与高质量的痰液标本是提高抗酸杆菌阳性检出率的关键.
作者:董仁康;邓懋青;汤琼健 刊期: 2011年第25期
血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)拮抗动脉粥样硬化(AS)的主要机制在于参与胆固醇逆向转运(RCT)过程.近年来,将RCT过程中几个重要蛋白质和酶类,包括载脂蛋白A1(ApoA1),三磷酸腺苷结合转运子A1(ABCA1),胆固醇酯转换蛋白(CETP)等作为新的用药靶点进行了药物干预的尝试,在调节血脂和预防AS等方面取得了良好的效果,开创了治疗该类疾病的新局面,对下一步的疾病治疗具有重要指导作用.
作者:郭永梅;王芳;邱模昌;刘建明 刊期: 2011年第25期
目的 分析TORCH感染与优生优育的关系,探讨优生四项检查的临床意义,努力提高人口素质.方法 定性检测人血清中的优生四项病毒和弓形虫抗体.结果 通过检测发现部分孕妇中有TORCH感染.结论 TORCH感染与优生优育有着极其密切的关系,应该引起人们的广泛重视.
作者:李慧萍 刊期: 2011年第25期
目的 探讨手术治疗高血压脑出血的术式选择.方法 回顾性分析采用去骨瓣减压开颅血肿清除术、脑室引流术、脑内血肿立体定向抽吸术及脑室镜辅助下血肿清除术治疗178例高血压脑出血患者的临床资料.结果 术后1个月存活144例,死亡34例.随访6个月预后良好77例,预后不良65例,死亡2例.结论 高血压脑出血外科治疗主要目的是减压,不必强行清除全部血肿,宜大程度保护神经功能及防止再出血.血肿周围脑叶与硬脑膜出现间隙是减压目的达到的标志.结合临床选择适当的手术方式是手术成功的关键.
作者:李凯;乔冠群;肖安平 刊期: 2011年第25期
目的 探讨腹腔镜下手术治疗异位妊娠的价值.方法 2007年1月-2009年2月诊断为异位妊娠患者腹腔镜下行单侧输卵管切除术52例,其中1例同时行宫角楔形切除术;腹腔镜下行切开取胚术2例.结果 本组54例均在腹腔镜下明确诊断并行手术,平均住院天数(6.7±0.4)d,手术时间45 min~125 min,术中出血10~80 mL,无并发症及手术死亡病例.术后复查血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在正常范围内,未见持续性妊娠.结论 腹腔镜下治疗异位妊娠具有创伤小、恢复快、出血少、能保留生育功能等优点.
作者:苏洁琴;刘梦兰 刊期: 2011年第25期
目的 探讨酪酸梭菌活菌散(商品名:宝乐安)预防婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法 将我院婴幼儿肺炎患儿284例随机分为观察组和对照组,观察组144例,对照组140例.观察组在抗生素应用同时加用宝乐安;对照组不用宝乐安预防,出现腹泻后用宝乐安治疗.对2组腹泻的发生率、腹泻程度、腹泻持续天数、肺炎治疗的总疗程进行比较.结果 观察组出现抗生素相关性腹泻17例,发生率为11.81%;对照组发生抗生素相关性腹泻92例,发生率为65.71%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组腹泻持续时间和治疗疗程显著短于对照组(P<0.05).结论 宝乐安与抗菌药物同时应用治疗婴幼儿肺炎,疗效显著,可降低小儿抗生素相关性腹泻的发生率,具有积极的临床预防意义,且方便、安全,无任何不良反应.
作者:杨晓丽;高洁 刊期: 2011年第25期
恶性淋巴瘤由于恶性程度不同、发病部位不同、发病年龄不同,导致临床类别和症状、体征多种多样,临床表现错综复杂,缺乏特异性,加之缺乏有效的辅助检查手段,给诊断带来诸多困难,以致误诊的疾病很多.
作者:杨五耀 刊期: 2011年第25期
目的 总结分析腹腔镜技术在腹部外科疾病中的诊断和治疗效果.方法 回顾性分析2003年8月-2008年8月应用腹腔镜技术对19例腹部外科疾病患者进行诊断和治疗的临床资料.结果 6例腹部创伤患者行腹腔镜下止血治疗后痊愈出院,6例慢性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术(LA)治愈出院,2例肝纤维样肿块随访,肝右前叶下段肝细胞肝癌、肝右前叶下段表面囊肿、小肠外生性息肉样病变各1例,均获得满意治疗,随访无并发症发生.结论 腹腔镜技术在腹部外科疾病的诊断和治疗方面有很大的优势,应用前景广阔.
作者:董建勇 刊期: 2011年第25期
健康体检,就是对健康人群进行身体检查以达到对各类疾病的早期发现和治疗.随着生活水平的不断提高,人们的生活压力也在增大,身体健康状况已成为个人和企业越来越关注的问题.现在医院进行常规健康体检人数日益增多,每年的健康体检是个人和企业了解自己和职工身体健康状况的主要方式[1].
作者:黄汉明;刘苹 刊期: 2011年第25期
目的 探讨甲状腺癌的CT表现特征及其诊断价值.方法 回顾分析100例经病理证实的甲状腺癌的CT表现及鉴别诊断.结果 本组100例甲状腺癌,90例表现为低密度,75例表现为密度不均,82例表现为边界模糊不规则,54例出现钙化.诊断准确率为86%,敏感性为84%,特异性为89%.结论 甲状腺癌的CT表现及淋巴结转移具有特征性,对诊断和鉴别诊断具有十分重要的价值,CT对甲状腺肿瘤的定性及与周围重要器官的关系评估非常有意义.
作者:李雪峰;王国红 刊期: 2011年第25期
近几年,沐舒坦作为止咳、化痰药物,在临床上广泛应用于急性支气管炎、支气管肺炎、哮喘等呼吸系统疾病.笔者在临床工作中遇到2例应用沐舒坦发生严重不良反应病例,现报道如下.
作者:王红 刊期: 2011年第25期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端损伤的生物力学机制.方法 分析38例锁骨远端损伤采用锁骨钩钢板治疗的效果.结果 患者均获得良好复位固定效果,肩关节活动良好.结论 锁骨钩钢板治疗锁骨远端损伤是一种可靠的固定方法.
作者:原高成 刊期: 2011年第25期
目的 评价健康管理对无症状高尿酸血症患者的影响.方法 应用健康管理学流程对45例无症状高尿酸血症患者进行干预.结果 无症状高尿酸血症患者对疾病相关知识的了解明显提高(P<0.01),血尿酸指标明显下降(P<0.05).结论 健康管理是防治无症状高尿酸血症的重要策略,经济有效.
作者:吴盛忠;赵凯明;李梅;楚瑞雪;徐静;牛煜瑾;刘长鑫 刊期: 2011年第25期
心肌梗死是在冠状动脉病变基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重持久地急性缺血、损伤、坏死,是当今危及人类健康、生命的主要疾病之一.随着心血管疾病诊疗技术的提高及临床护理的相应发展,其病死率大大下降,许多心肌梗死患者经过积极、及时的治疗,得以康复出院.但是出院后随着时间的推移,一些患者在生活中的疏忽和繁忙以及对疾病认知的欠缺,导致心肌梗死复发.因此出院指导与增强患者自我护理的意识,对防止心肌梗死复发起着重要的作用.
作者:任庆芳;杨志红;周陶佐 刊期: 2011年第25期
目的 探讨膀胱镜大力钳碎石技术治疗后尿道结石和膀胱结石的有效性及方法.方法 回顾性分析100例膀胱镜大力钳碎石技术治疗后尿道结石、膀胱结石的临床资料.结果 碎石成功率为97%,手术时间5 min~25 min,平均15 min.并发膀胱穿孔1例(1%),术后轻微肉眼血尿22例(22%).结论 膀胱镜大力钳碎石技术治疗膀胱结石、后尿道结石具有高效、安全、设备简单的优点,可作为首选方法,适宜基层医院推广应用.
作者:王青富 刊期: 2011年第25期
目的 分析阴道分泌物涂片检测结果,了解我市区妇女阴道病病原菌的检出及分布情况,指导临床有效防治.方法 涂片经革兰染色后,油镜下直接镜检阴道分泌物涂片的清洁度、细菌、霉菌等.结果 1 185例阴道分泌物涂片标本检出病原体612例,阳性检出率为51.6%,各检出率分别为:混合感染24.9%,真菌21.5%(包括霉菌及纤毛菌),滴虫2.2%,嗜血杆菌1.8%,淋球菌1.2%.结论 我市区妇女阴道炎以混合性及真菌性感染为主.临床上应重视感染途径,针对不同的病原菌检测结果,对症治疗及采取防治措施.
作者:王红贤 刊期: 2011年第25期
目的 分析Charcot关节病的影像学特征与临床表现,提高诊断水平及减少误诊率.方法 回顾性总结分析6例经临床或病理证实的Charcot关节病患者的影像学及临床资料.结果 ①Charcot关节病的临床特点:均有常见病因及受累关节无痛性肿胀,肢体的痛觉、本体感觉减退或消失.②Charcot关节病的影像学特点:受累关节破坏、紊乱,脱位或半脱位,异位新骨形成.结论 影像学表现结合临床资料是诊断Charcot关节病的首选方法.
作者:李亮平;刘华;吴励;黄飞;黄权生 刊期: 2011年第25期
目的 观察有产后出血高危因素的剖宫产产妇,予术前补钙术后肛门置米索前列醇,防治宫缩乏力性产后出血的效果.方法 选择我院有产后出血高危因素的剖宫产产妇100例作为观察组,术前补钙术后肛门置米索前列醇;同时选择100例单用缩宫素作为对照组.分别观察2组术中出血量、术后阴道出血量、术后24 h总出血量以及产后出血的发生率.结果 观察组术中出血量、术后阴道出血量以及术后24 h总出血量均明显少于对照组,产后出血的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 存在产后出血高危因素的剖宫产患者,术前补钙术后肛门置米索前列醇,可以很好地预防和降低产后出血的发生率.
作者:王瑞萍 刊期: 2011年第25期
目的 探讨重症支原体(MP)肺炎的临床特点.方法 对2007年1月-2009年12月收治的33例重症MP肺炎的临床特征、诊治过程进行总结分析.结果 重症MP肺炎临床特点为持续高热、刺激性干咳,X线胸片表现大片实变影,伴多系统、多器官损害.红霉素、阿奇霉素、头孢曲松钠、肾上腺皮质激素、丙种球蛋白静脉滴注治疗有效.结论 重症MP肺炎病程长,临床症状、体征重,但经合理治疗可以治愈.
作者:楚东艳 刊期: 2011年第25期
目的 分析胸膜间皮瘤的CT征象,提高对胸膜间皮瘤的诊断.方法 回顾性分析28例经手术病理证实的胸膜间皮瘤患者的CT征象.结果 28例胸膜间皮瘤患者中,良性9例,恶性19例.28例病例CT表现均有广泛胸膜增厚和增强结节,25例合并叶间裂增厚,17例合并胸腔积液,7例胸膜收缩、胸廓塌陷,4例胸壁侵犯,1例心包转移,5例肋骨转移,3例胸膜钙化.结论 CT在胸膜间皮瘤的定性诊断及确诊病变范围、形态及胸壁和纵隔结构是否受侵犯及侵犯程度上有很大的价值,但本病的终确诊仍需要病理学的证实.
作者:刘芳 刊期: 2011年第25期