楚东艳
目的 总结分析腹腔镜技术在腹部外科疾病中的诊断和治疗效果.方法 回顾性分析2003年8月-2008年8月应用腹腔镜技术对19例腹部外科疾病患者进行诊断和治疗的临床资料.结果 6例腹部创伤患者行腹腔镜下止血治疗后痊愈出院,6例慢性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术(LA)治愈出院,2例肝纤维样肿块随访,肝右前叶下段肝细胞肝癌、肝右前叶下段表面囊肿、小肠外生性息肉样病变各1例,均获得满意治疗,随访无并发症发生.结论 腹腔镜技术在腹部外科疾病的诊断和治疗方面有很大的优势,应用前景广阔.
作者:董建勇 刊期: 2011年第25期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以出现周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病.带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹患者皮损消失后仍存在的持续性疼痛,是困扰带状疱疹患者的主要并发症.虽然目前临床治疗PHN的方法很多,但临床疗效欠佳,本研究采用神经妥乐平联合阿昔洛韦治疗带状疱疹后遗神经痛80例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:王逢春;张桂侠 刊期: 2011年第25期
目的 观察有产后出血高危因素的剖宫产产妇,予术前补钙术后肛门置米索前列醇,防治宫缩乏力性产后出血的效果.方法 选择我院有产后出血高危因素的剖宫产产妇100例作为观察组,术前补钙术后肛门置米索前列醇;同时选择100例单用缩宫素作为对照组.分别观察2组术中出血量、术后阴道出血量、术后24 h总出血量以及产后出血的发生率.结果 观察组术中出血量、术后阴道出血量以及术后24 h总出血量均明显少于对照组,产后出血的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 存在产后出血高危因素的剖宫产患者,术前补钙术后肛门置米索前列醇,可以很好地预防和降低产后出血的发生率.
作者:王瑞萍 刊期: 2011年第25期
目的 探讨神经妥乐平联合阿昔洛韦治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将162例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用神经妥乐平联合阿昔洛韦治疗,对照组采用布洛芬治疗.2组均治疗2个疗程,治疗后均进行VAS评分、镇痛起效时间及镇痛维持时间测定及复发病例的观察.结果 ①临床疗效:治疗组和对照组总有效率分别为97.50%和84.15%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);②VAS评分、镇痛起效时间及镇痛维持时间:治疗组第7,14,21天VAS评分及第7,14天镇痛起效时间和镇痛维持时间分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);③复发率:治疗组疼痛复发2例,复发率为2.50%,对照组疼痛复发9例,复发率为10.97%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经妥乐平联合阿昔洛韦治疗带状疱疹后遗神经痛安全有效.
作者:毛荣超 刊期: 2011年第25期
目的 探寻治疗老年抑郁症比较理想的药物.方法 将60例老年抑郁症患者随机分为2组,分别给予西酞普兰与阿米替林治疗,疗程6周.观察2组的疗效及副反应.结果 西酞普兰与阿米替林疗效相当,西酞普兰副反应明显低于阿米替林.结论 西酞普兰是治疗老年抑郁症较为理想的药物.
作者:张会堂;刘桂英;于宏春 刊期: 2011年第25期
随着科学技术的高速发展,医院仪器设备也在不断更新换代,大批仪器设备和一些高精尖的仪器设备被充实到了临床第一线.保障仪器设备的正常工作,对保证辅助诊断和科研工作的顺利进行至关重要,要做到这一点,大量的保养及维修工作摆在我们实验技术人员和医学工程技术人员面前.从医院仪器设备目前的管理现状看,这的确是一个值得我们认真思考的问题.本文对教学仪器设备的使用特点及故障规律进行了总结,现将仪器设备的日常保养简述如下.
作者:孙晓丽;刘颖;张亚超;李新伟 刊期: 2011年第25期
自发性食管破裂,又称Boerhaave综合征,系指健康人突然发生食管全层破裂,因多数发生于饮酒、过食、呕吐之后,故又称之为呕吐后食管破裂,若与胃酸分泌有关,也可称之为食管消化性穿孔.为区别创伤性穿孔,还称之为非创伤性食管穿孔(约占19%).该病来势凶猛,极易误诊(误诊率30%~70%),若诊治不及时,患者可因严重坏死性纵隔炎、脓胸、内毒素休克而死亡,病死率约为30%~70%.因此,它是胸外科一种急症.
作者:韦武芝;刘宝珊;吴伟斌;吕文强 刊期: 2011年第25期
目的 观察应用中药疗法治疗冠状动脉疾病的疗效.方法 选择冠心病患者82例,随机分为中西医结合治疗组(治疗组)42例和西药治疗组(对照组)40例,比较2组总有效率.结果 治疗组42例中显效18例,占42.86%,有效22例,占52.38%,无效2例,占4.76%,总有效率为95.24%;对照组40例中显效11例,占27.5%,有效21例,占52.50%,无效8例,占20%,总有效率为80%,2组总有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论 中药疗法治疗冠状动脉疾病疗效显著.
作者:李军林;蔡学兵 刊期: 2011年第25期
目的 探讨手术治疗高血压脑出血的术式选择.方法 回顾性分析采用去骨瓣减压开颅血肿清除术、脑室引流术、脑内血肿立体定向抽吸术及脑室镜辅助下血肿清除术治疗178例高血压脑出血患者的临床资料.结果 术后1个月存活144例,死亡34例.随访6个月预后良好77例,预后不良65例,死亡2例.结论 高血压脑出血外科治疗主要目的是减压,不必强行清除全部血肿,宜大程度保护神经功能及防止再出血.血肿周围脑叶与硬脑膜出现间隙是减压目的达到的标志.结合临床选择适当的手术方式是手术成功的关键.
作者:李凯;乔冠群;肖安平 刊期: 2011年第25期
宫颈疾病是妇女常见病,包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈纳氏腺囊肿、宫颈病变(CINⅠ~Ⅲ级).我院于2008年-2010年使用射频IRF-G60治疗仪热凝固微创技术对宫颈疾病进行治疗,取得了满意效果,现报告如下.
作者:王永春 刊期: 2011年第25期
目的 分析支气管结核的CT表现,探讨支气管结核的影像学特征以及螺旋CT对其的诊断价值.方法 收集经纤维支气管镜活检、细菌学检查、经皮穿刺活检及手术病理证实的支气管结核病例36例,分析病变支气管在CT上的形态学改变和肺内病变特点.结果 支气管结核的主要CT表现为病变范围广泛;支气管狭窄、阻塞,可引起肺叶、肺段不张,少数可伴有肺门包块影;支气管壁不规则增厚,部分显示钙化;大多数病例并发肺内播散灶;可有肺门、纵隔淋巴结肿大.结论 支气管结核的CT表现具有一定特征性,CT对支气管结核的诊断具有重要价值.
作者:韩子成 刊期: 2011年第25期
目的 探讨膀胱镜大力钳碎石技术治疗后尿道结石和膀胱结石的有效性及方法.方法 回顾性分析100例膀胱镜大力钳碎石技术治疗后尿道结石、膀胱结石的临床资料.结果 碎石成功率为97%,手术时间5 min~25 min,平均15 min.并发膀胱穿孔1例(1%),术后轻微肉眼血尿22例(22%).结论 膀胱镜大力钳碎石技术治疗膀胱结石、后尿道结石具有高效、安全、设备简单的优点,可作为首选方法,适宜基层医院推广应用.
作者:王青富 刊期: 2011年第25期
Colles骨折是一种常见的骨折,也是上肢常见的因骨质疏松而易发生的骨折.老年人因存在不同程度的骨质疏松,骨的机械应力明显减弱而易发生,多为暴力所引起,常见于跌倒肘部伸展,前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地致伤,应力作用于桡骨远端而发生骨折[1].目前针对老年Colles骨折的治疗方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多,此方法对简单的无明显骨质疏松的Colles骨折可获得较满意的疗效,但对于老年骨折伴有骨质疏松者,就很难做到关节面良好的对位和稳定的固定,常发生再移位,造成晚期畸形愈合、功能障碍[2].我院2001年2月-2009年2月采用闭合复位克氏针内固定及石膏托外固定治疗38例老年Colles骨折,取得满意疗效,现报告如下.
作者:胡春生;张润;白晋恒 刊期: 2011年第25期
目的 探讨笑气吸入用于无痛人工流产手术的效果.方法 将220例自愿要求使用笑气吸入无痛人工流产的早孕者作为观察组,另选186例作为对照组.观察2组镇痛效果及不良反应发生率.结果 笑气吸入有明显的镇痛作用,无痛率达100%,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);宫口明显松弛,差异有显著性(P<0.01),不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.01),术中出血差异无显著性.结论 笑气吸入用于人工流产疗效确切,镇痛作用强,有宫口松弛作用,不良反应发生率低,不增加阴道出血.
作者:王芳妮;梁晓芳;刘国强 刊期: 2011年第25期
心肌梗死是在冠状动脉病变基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重持久地急性缺血、损伤、坏死,是当今危及人类健康、生命的主要疾病之一.随着心血管疾病诊疗技术的提高及临床护理的相应发展,其病死率大大下降,许多心肌梗死患者经过积极、及时的治疗,得以康复出院.但是出院后随着时间的推移,一些患者在生活中的疏忽和繁忙以及对疾病认知的欠缺,导致心肌梗死复发.因此出院指导与增强患者自我护理的意识,对防止心肌梗死复发起着重要的作用.
作者:任庆芳;杨志红;周陶佐 刊期: 2011年第25期
目的 探索并评价合作学习法在医学统计学实验教学中的应用效果.方法 随机选取我校2009级护理专业2个班分别作为试验组和对照组.试验组采用合作学习法,对照组采用传统的实验方法,根据考试成绩以及问卷调查形式评估教学效果.结果 试验组的考试成绩优于对照组(P<0.05);试验组对实验教学的满意度高于对照组 (P<0.05).结论 合作学习法可以提高医学统计学实验教学效果,提高学生分析和解决问题的能力,有利于提高学生的综合素质.
作者:丁可 刊期: 2011年第25期
患者,女,29岁,身高156 cm,体重57 kg,孕2产0孕40周.右枕前位,活胎临产,胎膜早破,子痫前期,合并弱智、多动症,拟急诊在全麻下行剖宫产手术.实验室检查:血红蛋白95 g/L,血小板计数90×109/L,尿蛋白(+),心电图、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间、肝肾功能、电解质、胸部X线片基本正常.术前患者语言交流困难、多动,静推地西泮3 mg,入室测血压(BP)150/95 mm Hg,心率(HR)120次/min,呼吸(R)18次/min,脉搏血氧饱和度(SpO2)98%.
作者:郭唯行 刊期: 2011年第25期
血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)拮抗动脉粥样硬化(AS)的主要机制在于参与胆固醇逆向转运(RCT)过程.近年来,将RCT过程中几个重要蛋白质和酶类,包括载脂蛋白A1(ApoA1),三磷酸腺苷结合转运子A1(ABCA1),胆固醇酯转换蛋白(CETP)等作为新的用药靶点进行了药物干预的尝试,在调节血脂和预防AS等方面取得了良好的效果,开创了治疗该类疾病的新局面,对下一步的疾病治疗具有重要指导作用.
作者:郭永梅;王芳;邱模昌;刘建明 刊期: 2011年第25期
近几年,沐舒坦作为止咳、化痰药物,在临床上广泛应用于急性支气管炎、支气管肺炎、哮喘等呼吸系统疾病.笔者在临床工作中遇到2例应用沐舒坦发生严重不良反应病例,现报道如下.
作者:王红 刊期: 2011年第25期
目的 分析阴道分泌物涂片检测结果,了解我市区妇女阴道病病原菌的检出及分布情况,指导临床有效防治.方法 涂片经革兰染色后,油镜下直接镜检阴道分泌物涂片的清洁度、细菌、霉菌等.结果 1 185例阴道分泌物涂片标本检出病原体612例,阳性检出率为51.6%,各检出率分别为:混合感染24.9%,真菌21.5%(包括霉菌及纤毛菌),滴虫2.2%,嗜血杆菌1.8%,淋球菌1.2%.结论 我市区妇女阴道炎以混合性及真菌性感染为主.临床上应重视感染途径,针对不同的病原菌检测结果,对症治疗及采取防治措施.
作者:王红贤 刊期: 2011年第25期