韩子成
Colles骨折是一种常见的骨折,也是上肢常见的因骨质疏松而易发生的骨折.老年人因存在不同程度的骨质疏松,骨的机械应力明显减弱而易发生,多为暴力所引起,常见于跌倒肘部伸展,前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地致伤,应力作用于桡骨远端而发生骨折[1].目前针对老年Colles骨折的治疗方法仍以传统的手法复位石膏外固定居多,此方法对简单的无明显骨质疏松的Colles骨折可获得较满意的疗效,但对于老年骨折伴有骨质疏松者,就很难做到关节面良好的对位和稳定的固定,常发生再移位,造成晚期畸形愈合、功能障碍[2].我院2001年2月-2009年2月采用闭合复位克氏针内固定及石膏托外固定治疗38例老年Colles骨折,取得满意疗效,现报告如下.
作者：胡春生；张润；白晋恒 刊期： 2011年第25期
低血糖是糖尿病患者在治疗过程中并发的危重症之一,表现为交感神经兴奋的临床症状,但也有一部分患者表现为脑功能障碍,常误诊为脑血管意外.我院2003年-2009年共诊治低血糖78例,其中21例以脑功能障碍为突出表现而误诊为脑血管意外,现将误诊原因分析如下.
作者：刘昌燕；张洪文 刊期： 2011年第25期
目的 分析Charcot关节病的影像学特征与临床表现,提高诊断水平及减少误诊率.方法 回顾性总结分析6例经临床或病理证实的Charcot关节病患者的影像学及临床资料.结果 ①Charcot关节病的临床特点:均有常见病因及受累关节无痛性肿胀,肢体的痛觉、本体感觉减退或消失.②Charcot关节病的影像学特点:受累关节破坏、紊乱,脱位或半脱位,异位新骨形成.结论 影像学表现结合临床资料是诊断Charcot关节病的首选方法.
作者：李亮平；刘华；吴励；黄飞；黄权生 刊期： 2011年第25期
目的 观察急性心肌梗死与脉搏血氧饱和度(SpO2)的关系.方法 对1996年5月-2009年11月66例急性心肌梗死患者SpO2监测数值进行回顾性分析.结果 急性心肌梗死的病死率、梗死面积与SpO2呈负相关.结论 脉搏血氧饱和度是急性心肌梗死病情变化的重要指标.
作者：张辉 刊期： 2011年第25期
目的 探讨Rh血型在临床中的应用价值.方法 用抗D血清检查有无D抗原,因Rh血型系统的抗体多由获得性免疫产生,血清中很少有天然抗体,故不需要做反定型.结果 在抽查的1 000份血型病例中,Rh阴性的比例占0.3%,Rh阳性的比例占99.7%.结论 通过对Rh血型的讨论与分析,能够更好地指导临床合理用血,在输血治疗和新生儿溶血病的临床应用中起到更大的作用.
作者：田蕾 刊期： 2011年第25期
目的 探讨腹腔镜下手术治疗异位妊娠的价值.方法 2007年1月-2009年2月诊断为异位妊娠患者腹腔镜下行单侧输卵管切除术52例,其中1例同时行宫角楔形切除术;腹腔镜下行切开取胚术2例.结果 本组54例均在腹腔镜下明确诊断并行手术,平均住院天数(6.7±0.4)d,手术时间45 min～125 min,术中出血10～80 mL,无并发症及手术死亡病例.术后复查血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在正常范围内,未见持续性妊娠.结论 腹腔镜下治疗异位妊娠具有创伤小、恢复快、出血少、能保留生育功能等优点.
作者：苏洁琴；刘梦兰 刊期： 2011年第25期
心肌梗死是在冠状动脉病变基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重持久地急性缺血、损伤、坏死,是当今危及人类健康、生命的主要疾病之一.随着心血管疾病诊疗技术的提高及临床护理的相应发展,其病死率大大下降,许多心肌梗死患者经过积极、及时的治疗,得以康复出院.但是出院后随着时间的推移,一些患者在生活中的疏忽和繁忙以及对疾病认知的欠缺,导致心肌梗死复发.因此出院指导与增强患者自我护理的意识,对防止心肌梗死复发起着重要的作用.
作者：任庆芳；杨志红；周陶佐 刊期： 2011年第25期
目的 探讨动态心电图在心律失常患者监测中的应用效果.方法 将2007年1月-2008年1月来我院门诊或住院治疗并符合入选条件的500例患者作为研究对象,根据患者的年龄、性别、病情等因素将其平均划分为常规组和动态组,其中常规组患者接受的是常规心电图监测,而动态组患者则接受24 h动态心电图监测.结果 24 h动态心电图对心律失常的检出率明显高于常规心电图.结论 动态心电图监测能够有效反映患者的心电图变化,对减少老年患者猝死情况的发生具有重要的临床意义.
作者：刘小芳 刊期： 2011年第25期
目的 探讨甲状腺癌的CT表现特征及其诊断价值.方法 回顾分析100例经病理证实的甲状腺癌的CT表现及鉴别诊断.结果 本组100例甲状腺癌,90例表现为低密度,75例表现为密度不均,82例表现为边界模糊不规则,54例出现钙化.诊断准确率为86%,敏感性为84%,特异性为89%.结论 甲状腺癌的CT表现及淋巴结转移具有特征性,对诊断和鉴别诊断具有十分重要的价值,CT对甲状腺肿瘤的定性及与周围重要器官的关系评估非常有意义.
作者：李雪峰；王国红 刊期： 2011年第25期
目的 分析TORCH感染与优生优育的关系,探讨优生四项检查的临床意义,努力提高人口素质.方法 定性检测人血清中的优生四项病毒和弓形虫抗体.结果 通过检测发现部分孕妇中有TORCH感染.结论 TORCH感染与优生优育有着极其密切的关系,应该引起人们的广泛重视.
作者：李慧萍 刊期： 2011年第25期
智齿冠周炎是口腔科的常见病及多发病,其又以下颌为多见.常规治疗方法均是在局部炎症消退后再做龈瓣切除术或拔除智齿.笔者在临床工作中,使用微波凝固法治疗冠周炎,在炎症期用微波凝固法消除冠周盲袋,临床观察了260例,取得满意效果,现报告如下.
作者：吴仲杰；张晓杏 刊期： 2011年第25期
瑞格列奈是一种新型的、快速起效的口服降糖药, 与其他口服降糖药相比,治疗时与生理状况接近,在保护2型糖尿病患者的β细胞,防止其在自然进程中进一步退化方面具有独特的优点.瑞格列奈临床用于控制2型糖尿病患者的血糖,疗效达到或优于磺酰脲类药物,其安全性明显高于后者,不良反应发生率也较低.现将1例服用瑞格列奈引起过敏反应的病例报告如下.
作者：梁岚 刊期： 2011年第25期
目的 观察有产后出血高危因素的剖宫产产妇,予术前补钙术后肛门置米索前列醇,防治宫缩乏力性产后出血的效果.方法 选择我院有产后出血高危因素的剖宫产产妇100例作为观察组,术前补钙术后肛门置米索前列醇;同时选择100例单用缩宫素作为对照组.分别观察2组术中出血量、术后阴道出血量、术后24 h总出血量以及产后出血的发生率.结果 观察组术中出血量、术后阴道出血量以及术后24 h总出血量均明显少于对照组,产后出血的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 存在产后出血高危因素的剖宫产患者,术前补钙术后肛门置米索前列醇,可以很好地预防和降低产后出血的发生率.
作者：王瑞萍 刊期： 2011年第25期
目的 探讨神经妥乐平联合阿昔洛韦治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将162例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用神经妥乐平联合阿昔洛韦治疗,对照组采用布洛芬治疗.2组均治疗2个疗程,治疗后均进行VAS评分、镇痛起效时间及镇痛维持时间测定及复发病例的观察.结果 ①临床疗效:治疗组和对照组总有效率分别为97.50%和84.15%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);②VAS评分、镇痛起效时间及镇痛维持时间:治疗组第7,14,21天VAS评分及第7,14天镇痛起效时间和镇痛维持时间分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);③复发率:治疗组疼痛复发2例,复发率为2.50%,对照组疼痛复发9例,复发率为10.97%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经妥乐平联合阿昔洛韦治疗带状疱疹后遗神经痛安全有效.
作者：毛荣超 刊期： 2011年第25期
先天性畸形种类繁多,临床表现形式多样.胎儿的先天性畸形,随着超声波的应用与普及检出率越来越高,成人的先天性畸形,随着生活水平的提高,也越来越受到重视.以颈部肿块为表现的甲状舌骨囊肿,是一种与甲状腺发育有关的先天性畸形,临床多见于儿童及青少年.2002年以来我们用高频超声诊断甲状舌骨囊肿5例,均经手术病理证实,现分析报道如下.
作者：张宝成；吕春霞 刊期： 2011年第25期
加强药品的采购、领用、库存管理及药品核算管理,对保证医院药品的安全完整、加速资金周转、降低消耗、减少浪费、提高经济效益起着重要作用.同时,作为医疗重要组成部分的药学工作,应该顺应医疗制度改革,实现功能转变,通过药品和药学技术手段向患者提供更加满意的药学服务.
作者：马永利 刊期： 2011年第25期
目的 分析阴道分泌物涂片检测结果,了解我市区妇女阴道病病原菌的检出及分布情况,指导临床有效防治.方法 涂片经革兰染色后,油镜下直接镜检阴道分泌物涂片的清洁度、细菌、霉菌等.结果 1 185例阴道分泌物涂片标本检出病原体612例,阳性检出率为51.6%,各检出率分别为:混合感染24.9%,真菌21.5%(包括霉菌及纤毛菌),滴虫2.2%,嗜血杆菌1.8%,淋球菌1.2%.结论 我市区妇女阴道炎以混合性及真菌性感染为主.临床上应重视感染途径,针对不同的病原菌检测结果,对症治疗及采取防治措施.
作者：王红贤 刊期： 2011年第25期
宫颈疾病是妇女常见病,包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈纳氏腺囊肿、宫颈病变(CINⅠ～Ⅲ级).我院于2008年-2010年使用射频IRF-G60治疗仪热凝固微创技术对宫颈疾病进行治疗,取得了满意效果,现报告如下.
作者：王永春 刊期： 2011年第25期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的产科处理.方法 回顾性分析60例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料.结果 前次剖宫产指征为妊娠合并症、胎位不正、胎儿窘迫的患者再次妊娠阴道分娩成功率较高.结论 剖宫产术后再次妊娠,阴道试产是完全可行的,且成功率较高.
作者：张莲 刊期： 2011年第25期
目的 探讨重症支原体(MP)肺炎的临床特点.方法 对2007年1月-2009年12月收治的33例重症MP肺炎的临床特征、诊治过程进行总结分析.结果 重症MP肺炎临床特点为持续高热、刺激性干咳,X线胸片表现大片实变影,伴多系统、多器官损害.红霉素、阿奇霉素、头孢曲松钠、肾上腺皮质激素、丙种球蛋白静脉滴注治疗有效.结论 重症MP肺炎病程长,临床症状、体征重,但经合理治疗可以治愈.
作者：楚东艳 刊期： 2011年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
