武永红；韩培卿；李华
近年来,随着我国法制的不断健全和医保制度改革以及患者自我保护意识的增强,导致各类医疗纠纷明显增多[1].发展中的精神医学还有许多未知数,抗精神病药物的毒副作用,特别是精神科工作由于服务对象的特殊性、病情变化的复杂性、意外发生的不可预测性,致使发生医疗纠纷的概率越来越高[2].
作者：朱秀琳；杨柳霞；高玉霞 刊期： 2011年第26期
目的 分析脑转移瘤的CT表现,提高对该病的CT诊断与鉴别诊断水平.方法 回顾性分析临床确诊的53例脑转移瘤患者的临床资料.结果 本组多发性脑转移瘤37例,单发16例.发病年龄集中在40岁～60岁,男性较多,发病部位多见于大脑中动脉供血区内灰白质交界区,原发病灶多来源于肺癌.结论 CT能够为临床诊治脑转移瘤提供较为准确的信息,颅内占位性病变,并有明显原发病灶者有助于脑转移瘤的鉴别诊断,特别是肺部或乳腺有原发病灶者.
作者：赵星 刊期： 2011年第26期
2007年-2009年笔者运用益气养阴活血化瘀方法辅助治疗2型糖尿病51例,取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料全部病例均为我院中医内科门诊患者,共50例,男32例,女18例,年龄45岁～70岁.
作者：成秀明 刊期： 2011年第26期
安全是患者的基本需要之一,护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和规章制度允许以外的心理、机体结构或是功能上的损害、障碍、缺陷和死亡[1].促进护理安全不仅是医疗护理的基本要求,也是医疗护理质量监控和管理的核心目标,在医疗护理过程中,如何提高护理安全,一直是被重视和研究的课题,也是护理管理工作中的重中之重.
作者：王欣 刊期： 2011年第26期
慢性肺源性心脏病是我国常见病、多发病,主要继发于慢性阻塞性肺疾病(COPD),平均发病率为0.47%,尤其在北方地区冬季更易发病,占住院患者首位,其病死率也较高,约达15.5%~43.0%.
作者：任晖 刊期： 2011年第26期
目的 总结钝性胰腺损伤的治疗和护理经验.方法 对46例胰腺损伤患者的临床资料和护理进行回顾性分析.结果 46例钝性胰腺损伤患者2例在术中死亡,其余44例经过精心治疗和护理治愈,平均住院时间18 d(8 d～81 d).结论 对胰腺损伤患者,严密观察病情、及早诊断、术后运用新的监测技术和先进的治疗护理手段及细致周到的护理能够提高抢救成功率和改善预后.
作者：石沛茹 刊期： 2011年第26期
肩周炎是一种临床常见的疾病,多发于50岁左右的人,女性多于男性,起病缓慢,病程较长,主要表现为肩背痛、肩关节功能活动受限、肩部肌肉萎缩等症状,给患者生活及工作带来了极大痛苦[1].目前,治疗肩周炎多采用针灸、理疗、推拿和神经阻滞等方法,疗效不一.2007年6月-2010年10月笔者对54例肩周炎患者进行局部麻醉下手法松解,配合针灸理疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张云霄 刊期： 2011年第26期
目的 比较腰-硬联合麻醉与硬膜外阻滞麻醉在剖宫产术的临床麻醉效果.方法 随机选择择期剖宫产术患者80例,分为硬膜外阻滞麻醉组与腰-硬联合麻醉组.观察术中麻醉镇痛效果、肌松效果及麻醉并发症的发生概率、新生儿出生后1,5,10 min Apgar评分.结果 腰-硬联合麻醉组起效时间短于硬膜外阻滞麻醉,腰-硬联合麻醉组镇痛效果、肌肉松弛满意率均优于硬膜外阻滞麻醉,术后2组均未见明显头痛发生,其恶心、呕吐等并发症基本无差异,2组新生儿出生后Apgar评分均在正常范围,无明显差异.结论 腰-硬联合麻醉具有用药量少、起效快、成功率高、阻滞完全且损伤小等特点,是剖宫产术一种很好的麻醉方法,值得临床推广应用.
作者：周亲婵 刊期： 2011年第26期
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,是常见的急腹症之一.其病情程度轻重不一,轻者临床常见,重症病情变化复杂,并发症多,病死率高.
作者：王剑 刊期： 2011年第26期
目的 探讨口腔专业医学生临床实习期间医院感染管理知识的培训方式及效果.方法 确定培训内容,采取岗前集中培训和临床实践指导相结合方式,包括诊室保洁制度、消毒隔离制度、无菌技术操作规范等.结果 经过规范化培训,实习生基本掌握了口腔科医院感染管理基本知识和规范的操作要求,并在临床工作中自觉落实医院感染控制措施,减少了交叉感染的发生,使科室医院感染管理质量得以保证,达到了规范要求.同时增强了实习生个人防护意识,减少了职业暴露发生概率.结论 对实习生进行医院感染管理知识规范化培训,能提高实习生医院感染管理意识和知识水平,规范操作行为,减少交叉感染,降低职业暴露概率,提高医疗质量.
作者：王俊；徐宁宁 刊期： 2011年第26期
目的 探讨磨牙纵裂的保守治疗效果.方法 38例纵裂磨牙采用保守治疗及全冠修复,观察疗效.结果 治疗的38例纵裂磨牙,经过2年随访均无自觉症状,能正常行使咀嚼功能.结论 磨牙纵裂通过保守治疗可以保存.
作者：王芳 刊期： 2011年第26期
目的 探讨超声对输尿管结石的诊断价值.方法 对203例输尿管结石进行分析,并与逆行肾盂造影、X线平片、膀胱镜等检查进行对比.结果 输尿管结石以末端常见,中段难显示.结论 高度充盈膀胱、双侧对比法、多体位扫查利于超声显示结石.
作者：王瑞连 刊期： 2011年第26期
目的 探讨轮状病毒肠炎合并肝脏损害的临床特征及护理方法.方法 对240例轮状病毒肠炎患儿行肝功能及肝脏B超检查,对其中54例合并肝损害患者进行临床分析.结果 肝脏损害患儿中,ALT升高者15例占27.8%,AST升高者9例占16.7%,γ-GT升高者5例占9.3%,ALT和AST 2项酶同时升高者12例占22.3%,ALT、AST、γ-GT 3项升高者6例占11.1%,转氨酶升高伴胆红素(TBiL或DBiL)升高者2例占3.7%;肝功能异常伴肝肿大者4例占7.4%.90%的病例于2周内肝功能恢复正常.结论 轮状病毒肠炎可同时合并肝脏损害,其中以ALT及AST升高为多见,经过一般抗病毒、护肝治疗及细致的护理后,90%的病例2周内可恢复正常.
作者：马誉花 刊期： 2011年第26期
血糖是危重患者重要的监测项目,快速血糖仪检测血糖的准确性已被国内外许多研究证实,可为临床了解患者病情和预后、指导抢救工作提供重要依据.而血糖的检验结果易受许多因素的影响,现总结分析如下.
作者：范丽梅；刘海彬 刊期： 2011年第26期
老年糖尿病患者在治疗上由于种种原因易于出现低血糖,症状多不典型,若得不到及时处理,病情持续发展或反复发作,可遗留永久性脑损害,故临床上需早期发现、治疗低血糖症,以免误诊、漏诊、延误治疗.我院1999年-2009年共收治老年糖尿病合并低血糖症30例,现报告如下.
作者：张建设；范瑞华 刊期： 2011年第26期
骨筋膜室综合征切开术后因患肢肿胀,创面较大,待患肢肿胀消退常在1周以后,此时切口两边皮肤回缩,不能一次缝合,故常需植皮,这样不仅加重患者经济负担,而且增加患者痛苦,同时创面所植皮肤外观不整洁.我院应用简易皮肤牵张器缝合切口,操作简便,无需植皮,效果良好,价格低廉,适宜在基层医院推广应用,现介绍如下.
作者：段天玉 刊期： 2011年第26期
目的 探讨眼眶内侧壁骨折的CT征象及诊断要点.方法 20例眼眶内侧壁骨折病例均行常规眼眶轴位和冠状位薄层扫描.结果 显示骨折线7例,眶内壁塌陷、移位、重叠、断裂11例,眶内壁无明显中断仅曲度有改变2例.同时合并眶内直肌肿胀,眶内及眼睑积气,内直肌内侧脂肪间隙变窄或消失,筛窦积液、积血等间接征象.结论 CT不仅能发现眶内侧壁骨折,还可显示眶内侧壁内陷的深度,是目前诊断眶内侧壁骨折直接有效的方法.
作者：徐平生 刊期： 2011年第26期
甘露醇临床应用相当广泛,但在静脉注射时常因药物浓度高,滴速快而对静脉造成不同程度的损伤.轻者引起胀痛,沿静脉走向向远处放射,重者皮肤变红,呈硬索状,有的甚至管腔闭塞,静脉截流,穿刺点以上的静脉塌陷[1].现将我科甘露醇静脉注射致1例患儿头皮坏死回顾分析如下.
作者：申旭妮；魏贵生 刊期： 2011年第26期
目的 观察中西医结合治疗肺结核的疗效.方法 将107例肺结核患者随机分为治疗组51例,对照组56例.对照组初治涂阳患者常规用2H3R3E3Z3/4H3R3方案化疗,复治涂阳患者常规用3H3R3E3Z3/6H3R3E3化疗方案;治疗组在对照组治疗的基础上给予中医辨证施治,在<医宗金鉴>加味救肺汤的基础上随证加减,每日1副水煎服.3个疗程后观察2组临床疗效.结果 治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合是治疗肺结核较有效的方法.
作者：胡建荣 刊期： 2011年第26期
小儿在生理、体格、发育、智力等方面有别于成人,新生儿、婴幼儿等低年龄群体与年长儿也有差异,各年龄段儿童除有自身的生理特点外,患病时对治疗药物吸收、代谢和可能出现的毒副反应也不尽相同.因此,我们应重视儿科用药的合理性及在临床用药中药学监护的必要性.
作者：贾欣珠 刊期： 2011年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
