学术投稿

特重烧伤患者的呼吸道管理

张文权

关键词:烧伤患者, 吸入性损伤, 呼吸道管理, 肺功能不全, 肺部并发症, 临床经验, 总结, 时间, 救治, 分析
摘要:特重烧伤患者往往伴有不同程度的吸入性损伤,即使没有吸入性损伤,早期也可并发急性肺功能不全,加上特重烧伤患者易出现肺部并发症,因此需要较长时间的呼吸道管理.本文通过对15例特重烧伤患者救治的回顾性分析,从中总结出呼吸道管理的一些临床经验.
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    老年糖尿病患者在治疗上由于种种原因易于出现低血糖,症状多不典型,若得不到及时处理,病情持续发展或反复发作,可遗留永久性脑损害,故临床上需早期发现、治疗低血糖症,以免误诊、漏诊、延误治疗.我院1999年-2009年共收治老年糖尿病合并低血糖症30例,现报告如下.

    作者:张建设;范瑞华 刊期: 2011年第26期

  • 通心络并甲钴胺治疗糖尿病神经病变42例分析

    目的 观察通心络并甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变的疗效.方法 将82例糖尿病性周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组.在常规给予糖尿病饮食、运动和应用口服降血糖药物和(或)胰岛素的治疗基础上,治疗组给予通心络及甲钴胺治疗,对照组给予甲钴胺治疗,1个月为1个疗程.结果 治疗后2组均取得较好的疗效,但治疗组在临床症状改善和神经传导速度方面均优于对照组,差异有统计学意义.结论 通心络联合甲钴胺治疗糖尿病性周围神经病变是一种有效的方法.

    作者:李建荣 刊期: 2011年第26期

  • 荞麦粉治疗顽固性神经性头痛

    顽固性神经性头痛是临床上常见的疾病之一,也是困扰人们而影响正常生活的疾病之一.我科采用荞麦粉治疗数十例神经性头痛,方法简单,疗效确切,现简要介绍如下.

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  • 自拟缩泉丸加减治疗小儿尿床病65例

    目的 观察自拟缩泉丸加减治疗小儿尿床病的疗效.方法 采用自拟缩泉丸加减(韭菜籽、益智仁、乌药、山药、桑螵蛸、菟丝子、补骨脂、鸡内金、菖蒲等)治疗小儿尿床病65例.结果 65例患者,痊愈26例,显效19例,有效17例,无效3例,总有效率为95%.结论 补肾固涩法是治疗小儿尿床病的有效方法.

    作者:高民科 刊期: 2011年第26期

  • 特重烧伤患者的呼吸道管理

    特重烧伤患者往往伴有不同程度的吸入性损伤,即使没有吸入性损伤,早期也可并发急性肺功能不全,加上特重烧伤患者易出现肺部并发症,因此需要较长时间的呼吸道管理.本文通过对15例特重烧伤患者救治的回顾性分析,从中总结出呼吸道管理的一些临床经验.

    作者:张文权 刊期: 2011年第26期

  • 慢性肺源性心脏病治疗中的矛盾探讨

    慢性肺源性心脏病是我国常见病、多发病,主要继发于慢性阻塞性肺疾病(COPD),平均发病率为0.47%,尤其在北方地区冬季更易发病,占住院患者首位,其病死率也较高,约达15.5%~43.0%.

    作者:任晖 刊期: 2011年第26期

  • 急性胰腺炎的护理体会

    急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,是常见的急腹症之一.其病情程度轻重不一,轻者临床常见,重症病情变化复杂,并发症多,病死率高.

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  • 偏瘫患者卧位的观察与分析

    目的 探讨偏瘫患者平卧位、健侧卧位、患侧卧位着力点的保护,降低压疮发生率.方法 对336例患侧肢体肌力0~3级的患者在30,60,90,120 min时,观察记录在平卧、健侧卧、患侧卧位时的着力点及受压时间的改变情况.结果 通过加强对偏瘫患者各种卧位身体着力点的保护,降低了压疮发生率.结论 对偏瘫患者(肌力0~3级)着力点和时间的观察与分析,可以降低压疮发生率,促进患者心理和神经功能的恢复.

    作者:张新枝;王芳芸 刊期: 2011年第26期

  • 成功抢救胎盘早剥胎死宫内并发DIC1例

    1 临床资料患者,女,23岁,宫内孕34+5周,胎盘早剥,胎死宫内.于2009年2月19日14:00推入手术室,患者腹痛难忍,痛苦面容.测血压125/96 mm Hg,脉搏90次/min,呼吸20次/min.查病历心电图大致正常,否认心肺疾患史,无药物过敏史及手术输血史,患者意识清楚,生命体征平稳.

    作者:梁海英;常丽霞 刊期: 2011年第26期

  • 轮状病毒肠炎合并肝脏损害54例临床观察与护理

    目的 探讨轮状病毒肠炎合并肝脏损害的临床特征及护理方法.方法 对240例轮状病毒肠炎患儿行肝功能及肝脏B超检查,对其中54例合并肝损害患者进行临床分析.结果 肝脏损害患儿中,ALT升高者15例占27.8%,AST升高者9例占16.7%,γ-GT升高者5例占9.3%,ALT和AST 2项酶同时升高者12例占22.3%,ALT、AST、γ-GT 3项升高者6例占11.1%,转氨酶升高伴胆红素(TBiL或DBiL)升高者2例占3.7%;肝功能异常伴肝肿大者4例占7.4%.90%的病例于2周内肝功能恢复正常.结论 轮状病毒肠炎可同时合并肝脏损害,其中以ALT及AST升高为多见,经过一般抗病毒、护肝治疗及细致的护理后,90%的病例2周内可恢复正常.

    作者:马誉花 刊期: 2011年第26期

  • 急性有机磷农药中毒的抢救与护理

    急性有机磷农药中毒是急救护理中常见的疾病之一,由于其发病急、变化迅速、病死率高、治疗费用高,已经成为因病致贫的灾难性疾病之一.在我国每年发生有机磷农药中毒人数约5万~7万,其中不乏自杀患者,如何准确判断病情、精确治疗、合理护理,让各类情况中毒的患者用小的费用完成抢救及治疗,是摆在我们医务工作者面前的一项重要任务.

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  • 尿干化学分析在临床应用中的局限性观察

    目的 通过对尿干化学分析与尿沉渣镜检的对比,探讨尿干化学分析法的可靠性.方法 对800例尿液标本分别进行尿干化学分析及尿沉渣镜检分析,对结果进行比较.结果 干化学分析结果假阳性率为10.61%,假阴性率为2.71%.结论 尿干化学分析法,虽然其标本用量少,检测速度快,重复性好,但其仍不能代替尿沉渣镜检分析.

    作者:马巧英;张月仙 刊期: 2011年第26期

  • 产科护理工作中存在的问题及防范措施

    目的 探讨口腔专业医学生临床实习期间医院感染管理知识的培训方式及效果.方法 确定培训内容,采取岗前集中培训和临床实践指导相结合方式,包括诊室保洁制度、消毒隔离制度、无菌技术操作规范等.结果 经过规范化培训,实习生基本掌握了口腔科医院感染管理基本知识和规范的操作要求,并在临床工作中自觉落实医院感染控制措施,减少了交叉感染的发生,使科室医院感染管理质量得以保证,达到了规范要求.同时增强了实习生个人防护意识,减少了职业暴露发生概率.结论 对实习生进行医院感染管理知识规范化培训,能提高实习生医院感染管理意识和知识水平,规范操作行为,减少交叉感染,降低职业暴露概率,提高医疗质量.

    作者:王俊;徐宁宁 刊期: 2011年第26期

  • 儿科用药中的药学监护

    小儿在生理、体格、发育、智力等方面有别于成人,新生儿、婴幼儿等低年龄群体与年长儿也有差异,各年龄段儿童除有自身的生理特点外,患病时对治疗药物吸收、代谢和可能出现的毒副反应也不尽相同.因此,我们应重视儿科用药的合理性及在临床用药中药学监护的必要性.

    作者:贾欣珠 刊期: 2011年第26期

  • 浅谈糖尿病患者使用诺和笔注射胰岛素的护理体会

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌或作用缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.目前,糖尿病呈流行趋势,成为日益增长的全球性危害,这是21世纪公众健康所面临的大挑战,据世界糖尿病联盟估计,全世界共有1.94亿糖尿病患者.胰岛素是临床上常用、方便、安全且有效的治疗糖尿病的药物之一,如何正确使用胰岛素,使其在临床治疗中发挥作用,并防止不良反应的发生,是护理人员不容忽视的问题.随着糖尿病患者的增多,诺和笔的应用越来越广泛[1],正确使用诺和笔,能够良好地控制血糖,还可以保护胰岛功能.由于生活方式、饮食结构改变等因素的影响,糖尿病特别是2型糖尿病的发病率近年呈明显上升趋势.为使糖尿病患者学会自行妥善保管、正确使用诺和笔注射胰岛素,也成为护理工作的另一重任,做好这项工作,有利于患者长期稳定地控制血糖,提高生活质量.我科2009年5月-10月共收治使用诺和笔3的糖尿病患者50例,现将护理体会总结如下.

    作者:薛彬 刊期: 2011年第26期

  • 低场MRI在膝关节损伤的诊断价值

    目的 探讨低场MRI在膝关节损伤的诊断价值.方法 59例膝关节创伤患者均行X线平片和MRI检查,MRI检查序列包括T1WI、T2WI、WFT2*WI.分析膝关节损伤的MRI表现.结果 本组59例X线平片均未见明显异常;MRI检查显示51例韧带损伤,46例半月板损伤,48例骨挫伤和软骨损伤,所有病例都合并不同程度关节囊积液.结论 MRI对显示膝关节软骨、韧带、关节囊等软组织病变及骨挫伤有明显优越性,对膝关节损伤的诊断治疗及预后有重要的指导意义,可作为膝关节术前诊断的首选方法.

    作者:张有祥 刊期: 2011年第26期

  • 煤矿职工高血压患病情况分析

    目的 了解煤矿职工与高血压患病情况的关系.方法 2010年9月对同煤集团2 208名工人进行原发性高血压调查.结果 2 208名工人检出原发性高血压患者391例,高血压患病率为17.71%,其中有106例不知道自己患有原发性高血压,知晓率为72.89%.通过询问病史,126例有家族史,占32.23%;42.97%的患者没有就诊,对高血压的危害不了解;合理膳食知晓率为75.96%;高脂摄入率为78.7%;吸烟率为74.17%;嗜酒率为70.33%.结论煤矿职工原发性高血压患病率为17.71%,高于我国人群高血压的患病率(3%~10%),且呈逐年增高趋势,应当引起重视.

    作者:李静峰 刊期: 2011年第26期

  • 钝性胰腺损伤患者的治疗和护理体会

    目的 总结钝性胰腺损伤的治疗和护理经验.方法 对46例胰腺损伤患者的临床资料和护理进行回顾性分析.结果 46例钝性胰腺损伤患者2例在术中死亡,其余44例经过精心治疗和护理治愈,平均住院时间18 d(8 d~81 d).结论 对胰腺损伤患者,严密观察病情、及早诊断、术后运用新的监测技术和先进的治疗护理手段及细致周到的护理能够提高抢救成功率和改善预后.

    作者:石沛茹 刊期: 2011年第26期

  • 中西医结合治疗肺结核51例

    目的 观察中西医结合治疗肺结核的疗效.方法 将107例肺结核患者随机分为治疗组51例,对照组56例.对照组初治涂阳患者常规用2H3R3E3Z3/4H3R3方案化疗,复治涂阳患者常规用3H3R3E3Z3/6H3R3E3化疗方案;治疗组在对照组治疗的基础上给予中医辨证施治,在<医宗金鉴>加味救肺汤的基础上随证加减,每日1副水煎服.3个疗程后观察2组临床疗效.结果 治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合是治疗肺结核较有效的方法.

    作者:胡建荣 刊期: 2011年第26期

  • 雾化吸入治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎临床观察

    目的 探讨治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎的有效方法.方法 将临床确诊为慢性鼻-鼻窦炎的290例患儿随机分为常规治疗组(A组)和雾化治疗组(B组),均经1周治疗,比较2组疗效.结果 A组治疗1周后总有效率为46%,B组为93%,B组明显高于A组.结论 雾化吸入治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎疗效好,治愈率高,无痛苦,价格低,患儿易接受.

    作者:高进生 刊期: 2011年第26期

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