张秀良
青光眼是一种发病迅速、危害性大、可随时导致失明的常见疑难眼病.其特征是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度,从而给眼球各部分组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,失明只是时间的迟早而已,在急性发作期24 h~48 h即可完全失明.青光眼属双眼性病变,可双眼同时发病,或一眼起病,继发双眼失明.
作者:张慧萍 刊期: 2011年第32期
医疗器械使用后进行彻底的清洁处理,去除附着在污染物品上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染、保证医疗安全的重要环节.污染物品清洗是否彻底直接影响灭菌效果,如果清洁不彻底,医疗器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成一层保护层,妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用,从而影响消毒与灭菌效果.
作者:吴小平 刊期: 2011年第32期
产后出血是指产妇在胎儿娩出后24 h内出血量超过500 mL.产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%~3%[1].近年来我院产后出血有上升趋势,究其原因除引起产后出血的四大原因(子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍)外,与产妇的精神、心理及社会因素有很大的关联,已引起各级各部门的高度重视.现将我院2008年-2010年40例产后出血患者的相关社会、心理因素分析如下.
作者:高红梅;杨丽霞 刊期: 2011年第32期
目的 分析会阴Ⅲ度裂伤的原因及治疗.方法 对我院近10年来11例会阴Ⅲ度裂伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 会阴Ⅲ度裂伤因素中助产不当居多,占45.45%,其次巨大儿占27.27%,梗阻性难产占9.09%,急产占9.09%.11例患者均及时行会阴修补术,5 d~7 d均痊愈出院.结论 助产不当、巨大儿、梗阻性难产、急产是造成会阴Ⅲ度裂伤的主要因素,及时行会阴修补术预后良好.
作者:呼双爱 刊期: 2011年第32期
目的 探讨胸部X线透视点片对胸部创伤患者肋骨骨折的诊断价值,提高诊断符合率.方法 使用电视遥控X线机对86例胸部创伤患者进行多方位、多轴位透视点片,特别是对常规胸部 X线片显示没有明显肋骨骨折,而临床又高度怀疑骨折者.结果 86例患者中常规胸部 X线片发现肋骨骨折104处,X线透视点片共发现192处,明显高于常规胸部 X线片.结论 电视透视点片检查简单易行,设备及技术条件要求不高,有利于基层医院推广应用,从而有效地避免不必要的麻烦和医疗纠纷.
作者:韩忠英 刊期: 2011年第32期
目的 探讨急性脑卒中患者并发应激性溃疡的诊治特点.方法 回顾性分析17例脑卒中并发应激性溃疡患者的临床资料.结果 17例患者中,9例临床治愈,7例明显好转,1例死亡,出血性脑卒中发生应激性溃疡的概率较高.结论 脑出血患者更易发生应激性溃疡,尤其对于年老、曾有胃肠道疾病患者应实施预防性治疗,防止应激性溃疡发生.
作者:张照虎 刊期: 2011年第32期
头孢菌素是β内酰胺抗生素中临床应用广泛的品种,具有杀菌作用强、耐青霉素酶、疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点.由于临床上出现了扩大使用范围和滥用现象,导致细菌对头孢菌素的耐药率明显升高,不良反应增多,同时加重了患者的经济负担.另外,每一代头孢菌素的品种具有独特的药理特点,只有使用得当才可获得佳疗效.所以在临床使用过程中了解各代药物的作用特点、不良反应从而合理选用具有十分重要的意义.
作者:侯春霞;文敬辉 刊期: 2011年第32期
目的 比较会阴侧切伤口两种缝合线的应用效果.方法 将400例会阴切开的产妇随机分为传统组(200例)和观察组(200例),观察组采用可吸收合成缝线连续皮内缝合法;传统组采用2-0羊肠线皮肤层皮内缝合或4号丝线间断缝合法.对2组产后切口疼痛、炎性反应、愈合情况及产妇满意度进行比较.结果 2组术后会阴切口疼痛、炎性反应、愈合情况及产妇满意度比较有显著性差异(P<0.05).结论 会阴侧切伤口连续皮内缝合法具有疼痛轻,组织炎性反应小,伤口愈合好,产妇舒适,有利于产后康复,产妇满意度高的优点,可以大大缩短住院天数,提高产科质量.
作者:高继英 刊期: 2011年第32期
目的 探讨微创穿刺引流冲洗治疗慢性硬膜下血肿的有效性、实用性和安全性.方法 采用YL-1型一次性穿刺针微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿167例,回顾性分析总结手术的优点和术中、术后注意要点.结果 无死亡病例,无术后颅内感染及颅内血肿发生,平均住院时间6 d.气颅7例,为少量积气;头皮坏死3例;复发5例.结论 微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿具有操作简单、经济适用、安全有效等优点.
作者:张文学;李如洪 刊期: 2011年第32期
目的 探讨儿童漂浮肘损伤的治疗方法与效果.方法 回顾性分析我院2007年1月-2010年6月收治的7例儿童漂浮肘损伤患者的临床资料.结果 7例全部获得随访,优3例,良3例,一般1例,优良率达85.7%.结论 儿童漂浮肘损伤应根据损伤情况采用相应的治疗措施,对于骨折移位明显、复位困难者实施切开复位内固定可以获得较满意的治疗效果.
作者:刘爱民 刊期: 2011年第32期
在职业安全防护问题日益成为全社会所关注的职业健康课题时,医疗机构尤其是医务人员由于职业暴露过程中受到锐器刺伤所引发的医院感染现象也就成为困扰广大医务工作者的顽症之一.
作者:刘桂娥 刊期: 2011年第32期
目的 测定套筒冠固位体基牙龈沟液(GCF)量的变化,研究套筒冠固位体对基牙牙周组织的影响,为套筒冠的临床应用提供理论基础.方法 选择16例以5作为基牙,进行套筒冠或烤瓷固定桥修复患者为试验对象,将受试者分为套筒冠组和烤瓷桥组.以左下5为研究对象,于牙体预备前,所有受试牙的龈沟中进行GCF取样,其GCF量作为基线水平.套筒冠或烤瓷桥修复后2周,1,3,6个月时分别对受试牙取样,进行GCF量的纵向观察以及2组的对比观察.结果 套筒冠组与烤瓷桥组相比较,GCF量6个月时有显著差异(P<0.05).结论 套筒冠固位体对基牙牙周影响小,更有利于基牙牙周组织的健康.
作者:郭蓉 刊期: 2011年第32期
目的 探讨低血糖脑病的临床特点和诊断思路,提高诊疗水平.方法 对2008年-2010年我院神经内科收治的15例低血糖脑病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 13例以中枢神经功能失常为首发表现,2例发病前有乏力、出汗等交感神经兴奋症状.结论 老年糖尿病兼有脑血管病的患者自主神经系统对低血糖应激反应和警示差,往往缺乏典型的交感神经兴奋症状.
作者:姜计珍 刊期: 2011年第32期
临床应用阿莫西林的不良反应发生率约为5%~6%,现将我院收治口服青霉素类药物过敏反应 1例报道如下.
作者:张建设;范瑞华 刊期: 2011年第32期
近年来,由于非法行医尤其是无证诊所在全国城乡结合部普遍存在,卫生监督人员在查处过程中遇到很多困难,黑诊所屡查屡开难以彻底取缔,并且由于黑诊所医疗条件差给群众生命安全造成隐患,经常在治疗过程中发生意外而致人死亡,因此监督人员经常被检察院以渎职罪立案起诉.
作者:葛奎琴 刊期: 2011年第32期
2010年5月初,我市某校某班发现5例结核性胸膜炎,笔者对该校进行了调查,共发现肺结核患者15例.现将调查结果报告如下.1 调查对象与方法1.1 调查对象该校除高三年级外共有学生及教职员工1 877人,其中学生1 606人,教职工271人.
作者:郭素兰 刊期: 2011年第32期
目的 观察急性视网膜坏死综合征(ARNS)的荧光素眼底血管造影(FFA)图像特征及在临床诊断中的应用价值.方法 经临床及造影确诊为ARNS患者14例20只眼,分析总结其临床及FFA表现.结果 FFA图像中视盘边界不清,晚期强荧光者17只眼;周边部病灶区视网膜动静脉血管广泛闭塞16只眼;部分仅见闭塞的血管暗影,检眼镜检查所见的部分呈白线状的血管仍有荧光素通过,病灶区与正常视网膜交界处较多的荧光素渗漏点者15只眼;视网膜脱离者8只眼.结论 ARNS的FFA表现主要是视盘强荧光和视网膜血管闭塞及病灶区脉络膜荧光不清晰散在的点片状强弱荧光不均匀区,FFA检查可进一步了解病变损害的程度,对ARNS的诊断有重要的参考价值.
作者:韩涛 刊期: 2011年第32期
目的 观察磺达肝癸钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 将住院的124例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(64例)和对照组(60例),治疗组使用磺达肝癸钠2.5 mg 1 d 1次,皮下注射,连用7 d;对照组使用低分子肝素钠5 000 U/12h,皮下注射,连用7 d,2组基础治疗相同.观察2组患者治疗30 d的出血事件和心脏事件发生情况.结果 治疗组的出血事件和心脏事件发生例数均较对照组明显减少(P<0.05).结论 磺达肝癸钠治疗不稳定型心绞痛有更优越的有效性和安全性.
作者:纪炳能;邝鸿生;陈扬波 刊期: 2011年第32期
目的 观察颈交感星状神经节阻滞合并电针对突发性面瘫的临床治疗效果.方法 28例突发性面瘫患者按病程长短分为3组,1 d~15 d(Ⅰ组)9例,16 d~30 d(Ⅱ组)12例,30 d以上(Ⅲ组)7例.3组均采用颈交感神经阻滞+电针治疗.以面瘫综合评分法评价3组的疗效,观察比较3组的治愈率.结果 治愈率:Ⅰ组治愈率为100%,Ⅱ组治愈率为66.7%,Ⅲ组治愈率为57.1%.Ⅲ组的治愈率明显低于Ⅱ组和Ⅰ组.结论 星状神经节阻滞合并电针能明显提高顽固性面瘫的治愈率,并显著缩短其治疗疗程.
作者:王满生;王海玉 刊期: 2011年第32期
1 临床资料患者,女,20岁,主因多关节畸形13年,足底疼痛1个月于2008年8月25日入我院就诊.患者出生时正常,7岁~8岁父母发现其双手、双臂、背部、小腿、足底有多处硬块突起,随着年龄的增长而长大,不痛不痒,四肢关节均正常,一直未治疗.
作者:韩月仙;张莉芸 刊期: 2011年第32期