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急性脑卒中并发应激性溃疡17例临床分析

张照虎

关键词:急性脑卒中, 应激性溃疡, 诊治特点, 预防性治疗
摘要:目的 探讨急性脑卒中患者并发应激性溃疡的诊治特点.方法 回顾性分析17例脑卒中并发应激性溃疡患者的临床资料.结果 17例患者中,9例临床治愈,7例明显好转,1例死亡,出血性脑卒中发生应激性溃疡的概率较高.结论 脑出血患者更易发生应激性溃疡,尤其对于年老、曾有胃肠道疾病患者应实施预防性治疗,防止应激性溃疡发生.
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  • 镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折42例临床分析

    目的 探讨镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析我院2005年-2010年利用镍钛记忆合金髌骨爪治疗42例髌骨骨折患者的临床资料.结果 42例患者均获得良好的复位和固定,膝关节功能完全恢复.结论 镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折坚固可靠,操作简单,效果满意,值得临床推广应用.

    作者:李俊青 刊期: 2011年第32期

  • 应用YL-1型穿刺针治疗脑出血破入脑室33例

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    作者:朱小青;翟崇敏;刘晓鑫 刊期: 2011年第32期

  • 术前访视在手术室带教中的应用

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    作者:原欢萍;张玉林 刊期: 2011年第32期

  • 锁定钢板治疗合并骨质疏松的B型踝关节骨折

    目的 探讨按 Denis-Weber分类的骨质疏松B型踝关节骨折外踝的固定方法.方法 内踝用空心加压螺钉固定,后踝用空心加压螺钉内固定,外踝采用锁定钢板固定,将钢板置于外踝后外方.结果 本组病例平均随访15个月,骨折全部愈合.术后1年20例病例均进行自我评分,平均分数为90.97分,总优良率为90%.结论 将钢板置于外踝后外方能有效地固定骨折,减少内固定物外露的可能,减少钢板对外踝皮肤的刺激,更利于患者接受内固定物的存在.同时对于骨质疏松的踝关节骨折用锁定钢板进行固定,具有固定牢固、可早期行功能锻炼等优点.踝关节骨折应视为急诊手术,争取在局部组织水肿之前手术治疗;指导患者早期踝关节锻炼,使关节功能得到良好的恢复.

    作者:刘永军 刊期: 2011年第32期

  • 会阴侧切伤口改良式缝合线的临床效果观察

    目的 比较会阴侧切伤口两种缝合线的应用效果.方法 将400例会阴切开的产妇随机分为传统组(200例)和观察组(200例),观察组采用可吸收合成缝线连续皮内缝合法;传统组采用2-0羊肠线皮肤层皮内缝合或4号丝线间断缝合法.对2组产后切口疼痛、炎性反应、愈合情况及产妇满意度进行比较.结果 2组术后会阴切口疼痛、炎性反应、愈合情况及产妇满意度比较有显著性差异(P<0.05).结论 会阴侧切伤口连续皮内缝合法具有疼痛轻,组织炎性反应小,伤口愈合好,产妇舒适,有利于产后康复,产妇满意度高的优点,可以大大缩短住院天数,提高产科质量.

    作者:高继英 刊期: 2011年第32期

  • 重视老年低血糖脑病的临床诊疗

    目的 探讨低血糖脑病的临床特点和诊断思路,提高诊疗水平.方法 对2008年-2010年我院神经内科收治的15例低血糖脑病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 13例以中枢神经功能失常为首发表现,2例发病前有乏力、出汗等交感神经兴奋症状.结论 老年糖尿病兼有脑血管病的患者自主神经系统对低血糖应激反应和警示差,往往缺乏典型的交感神经兴奋症状.

    作者:姜计珍 刊期: 2011年第32期

  • 会阴Ⅲ度裂伤11例临床分析

    目的 分析会阴Ⅲ度裂伤的原因及治疗.方法 对我院近10年来11例会阴Ⅲ度裂伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 会阴Ⅲ度裂伤因素中助产不当居多,占45.45%,其次巨大儿占27.27%,梗阻性难产占9.09%,急产占9.09%.11例患者均及时行会阴修补术,5 d~7 d均痊愈出院.结论 助产不当、巨大儿、梗阻性难产、急产是造成会阴Ⅲ度裂伤的主要因素,及时行会阴修补术预后良好.

    作者:呼双爱 刊期: 2011年第32期

  • 负压封闭引流术治疗小腿开放性骨折15例护理体会

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    作者:梁智华 刊期: 2011年第32期

  • 新生儿颅内出血的病情观察及护理

    目的 探讨对新生儿颅内出血进行病情观察和护理的临床意义.方法 对住院的新生儿颅内出血患儿进行各项生命体征及神经系统症状等方面的观察,并给予急性期特殊护理及基础护理、心理护理、恢复期护理等.结果 通过对新生儿颅内出血患儿的病情观察和护理,提高了治愈率,降低了致残率和病死率.结论 对新生儿颅内出血患儿进行各方面病情观察有利于早期掌握患儿的病情发展情况;做好有关方面的护理工作对提高治愈率、降低致残率和病死率有重要意义.

    作者:刘翠莲 刊期: 2011年第32期

  • 加强护患沟通减少护患纠纷

    随着现代社会的进步,人们文化知识水平的提高以及法律意识的增强,人们生病住院不单单只是看病,还对护士的整体素质提出了更高的要求,如:护士的知识水平、文化素质及服务态度等.护士是与患者接触多、密切、易产生矛盾的人群,如何加强与患者的沟通,减少护患纠纷,对我们每位医护工作者来说都至关重要.

    作者:张义;周建伟 刊期: 2011年第32期

  • 浅谈清洗机清洗与手工清洗器械的体会

    医疗器械使用后进行彻底的清洁处理,去除附着在污染物品上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染、保证医疗安全的重要环节.污染物品清洗是否彻底直接影响灭菌效果,如果清洁不彻底,医疗器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成一层保护层,妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用,从而影响消毒与灭菌效果.

    作者:吴小平 刊期: 2011年第32期

  • 胎儿畸形的超声诊断分析

    目的 探讨产前诊断先天性胎儿畸形的超声特征和临床意义.方法 用二维超声随机对12周~41周妇女进行产前常规检查5 003例,对62例诊断为先天性胎儿畸形或主要畸形、合并畸形和其他异常进行分类统计观察,并进行产后尸检和新生儿检查对照分析.结果 主要畸形分类依次为:胎儿水肿、脑积水、无脑儿、脐疝;合并畸形分类依次为:肠管扩张、脊柱裂脑膜膨出;其他异常为胎死宫内、胎盘增厚、羊水增多和减少.产后所见:产前诊断的主要畸形与产后所见的主要畸形符合率为97%,产前诊断的合并畸形误诊率为7%,漏诊率为32%.结论 超声诊断基础是形态学的改变,形态改变大者产前诊断与产后符合率高,形态改变小者产前诊断与产后符合率低,绝大多数先天性胎儿畸形形态改变较大,并具有典型的异常声像图特征.因此产前常规超声检查是诊断先天性胎儿畸形的重要方法,值得临床推广应用.

    作者:王瑞连 刊期: 2011年第32期

  • 如何提高供应室护士的综合素质

    随着医学的发展和医院感染控制的需要,对消毒供应室的工作要求也越来越高,供应室护士的素质水平直接关系到医疗护理工作质量的好坏、患者的安危.为了适应医院发展的要求,提高供应室护士的综合素质,我们制定了一系列规范化培训学习制度,取得了很好的效果.

    作者:白书英 刊期: 2011年第32期

  • 浅谈头孢菌素类药物的合理应用

    头孢菌素是β内酰胺抗生素中临床应用广泛的品种,具有杀菌作用强、耐青霉素酶、疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点.由于临床上出现了扩大使用范围和滥用现象,导致细菌对头孢菌素的耐药率明显升高,不良反应增多,同时加重了患者的经济负担.另外,每一代头孢菌素的品种具有独特的药理特点,只有使用得当才可获得佳疗效.所以在临床使用过程中了解各代药物的作用特点、不良反应从而合理选用具有十分重要的意义.

    作者:侯春霞;文敬辉 刊期: 2011年第32期

  • 五种护理措施对心肌梗死患者进行规范饮食护理

    心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上冠状动脉血流发生急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血或坏死所致,起病急骤、病情凶险、恢复缓慢且病死率高为本病的特点.

    作者:赵育能 刊期: 2011年第32期

  • 儿童漂浮肘损伤7例临床分析

    目的 探讨儿童漂浮肘损伤的治疗方法与效果.方法 回顾性分析我院2007年1月-2010年6月收治的7例儿童漂浮肘损伤患者的临床资料.结果 7例全部获得随访,优3例,良3例,一般1例,优良率达85.7%.结论 儿童漂浮肘损伤应根据损伤情况采用相应的治疗措施,对于骨折移位明显、复位困难者实施切开复位内固定可以获得较满意的治疗效果.

    作者:刘爱民 刊期: 2011年第32期

  • 老年急性心肌梗死的护理体会

    急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化病变的基础上发生管腔内血栓而形成,动脉内膜下出血或动脉持续痉挛,使管腔发生持久而完全的闭塞;同时,该动脉与其他冠状动脉间的侧支循环尚未充分建立时,导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血,引起心肌坏死.

    作者:刘兰英 刊期: 2011年第32期

  • 胃管插入法的几点改进

    留置胃管是临床护士比较常用的操作,在插管的过程中胃管对鼻腔、咽喉部所造成的机械性刺激使患者难以忍受.这就要求操作者应技术娴熟,采用合适的方法和技巧,减少反复插管次数,提高一次性插管成功率.

    作者:杨铁红 刊期: 2011年第32期

  • 磺达肝癸钠治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

    目的 观察磺达肝癸钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 将住院的124例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组(64例)和对照组(60例),治疗组使用磺达肝癸钠2.5 mg 1 d 1次,皮下注射,连用7 d;对照组使用低分子肝素钠5 000 U/12h,皮下注射,连用7 d,2组基础治疗相同.观察2组患者治疗30 d的出血事件和心脏事件发生情况.结果 治疗组的出血事件和心脏事件发生例数均较对照组明显减少(P<0.05).结论 磺达肝癸钠治疗不稳定型心绞痛有更优越的有效性和安全性.

    作者:纪炳能;邝鸿生;陈扬波 刊期: 2011年第32期

  • 冠延长术在桩核冠修复中的应用

    目的 探讨牙根的缺损面位于龈下时,冠延长术在桩核冠修复中的应用情况.方法 2007年1月-2009年2月对66例68颗牙根缺损面位于龈下者,通过冠延长术使牙根缺损面暴露于龈上1 mm~2 mm,制备出牙本质肩领,桩核冠修复.结果 通过冠延长术使牙断面暴露在牙龈上,制备出牙本质肩领,增强了剩余牙体组织的抗折力和固位力,使一些断面位于龈下的残根得以保留,进行桩核冠修复的成功率在90%以上.结论 冠延长术使残根缺损面位于龈上,制备出牙本质肩领,可以增强残根的固位力和抗折力.

    作者:张素丽 刊期: 2011年第32期

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