李俊青
目的 探讨髌骨纵形骨折的损伤机制、临床特点及误诊原因,提出预防措施.方法 对21例髌骨纵形骨折误诊病例进行回顾性分析和总结.结果 引起误诊的原因多种多样,其中对髌骨纵形骨折缺乏足够的认识,未摄髌骨轴位X线片是导致误诊的主要原因.结论 熟悉和掌握髌骨纵形骨折的损伤机制,重视髌骨轴位X线片检查,是预防髌骨纵形骨折误诊的有效措施.
作者:田兴惠;王俊伟 刊期: 2011年第32期
目的 探讨微创穿刺引流冲洗治疗慢性硬膜下血肿的有效性、实用性和安全性.方法 采用YL-1型一次性穿刺针微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿167例,回顾性分析总结手术的优点和术中、术后注意要点.结果 无死亡病例,无术后颅内感染及颅内血肿发生,平均住院时间6 d.气颅7例,为少量积气;头皮坏死3例;复发5例.结论 微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿具有操作简单、经济适用、安全有效等优点.
作者:张文学;李如洪 刊期: 2011年第32期
目的 探讨急性脑卒中患者并发应激性溃疡的诊治特点.方法 回顾性分析17例脑卒中并发应激性溃疡患者的临床资料.结果 17例患者中,9例临床治愈,7例明显好转,1例死亡,出血性脑卒中发生应激性溃疡的概率较高.结论 脑出血患者更易发生应激性溃疡,尤其对于年老、曾有胃肠道疾病患者应实施预防性治疗,防止应激性溃疡发生.
作者:张照虎 刊期: 2011年第32期
目的 探讨按 Denis-Weber分类的骨质疏松B型踝关节骨折外踝的固定方法.方法 内踝用空心加压螺钉固定,后踝用空心加压螺钉内固定,外踝采用锁定钢板固定,将钢板置于外踝后外方.结果 本组病例平均随访15个月,骨折全部愈合.术后1年20例病例均进行自我评分,平均分数为90.97分,总优良率为90%.结论 将钢板置于外踝后外方能有效地固定骨折,减少内固定物外露的可能,减少钢板对外踝皮肤的刺激,更利于患者接受内固定物的存在.同时对于骨质疏松的踝关节骨折用锁定钢板进行固定,具有固定牢固、可早期行功能锻炼等优点.踝关节骨折应视为急诊手术,争取在局部组织水肿之前手术治疗;指导患者早期踝关节锻炼,使关节功能得到良好的恢复.
作者:刘永军 刊期: 2011年第32期
随着尿干化学技术的普及,其简单、快捷的优点被检验人员所接受,但试纸带在测定过程中易受到尿液中化学元素的干扰,且由于操作错误等因素,易造成假阳性和假阴性结果.笔者就尿干化学检测隐血与镜检红细胞结果进行了临床对比分析,现报道如下.
作者:吴桂英 刊期: 2011年第32期
孕产妇系统管理是以保健为中心,保健和临床相结合,面向群众、面向基层和预防为主的工作方针;坚持医疗保健服务与自我保健相结合的原则,推广先进的实用技术,积极开展母婴保健科学研究;加强宣传教育,普及母婴保健知识.
作者:许爱华;刘珍 刊期: 2011年第32期
目的 探讨产前诊断先天性胎儿畸形的超声特征和临床意义.方法 用二维超声随机对12周~41周妇女进行产前常规检查5 003例,对62例诊断为先天性胎儿畸形或主要畸形、合并畸形和其他异常进行分类统计观察,并进行产后尸检和新生儿检查对照分析.结果 主要畸形分类依次为:胎儿水肿、脑积水、无脑儿、脐疝;合并畸形分类依次为:肠管扩张、脊柱裂脑膜膨出;其他异常为胎死宫内、胎盘增厚、羊水增多和减少.产后所见:产前诊断的主要畸形与产后所见的主要畸形符合率为97%,产前诊断的合并畸形误诊率为7%,漏诊率为32%.结论 超声诊断基础是形态学的改变,形态改变大者产前诊断与产后符合率高,形态改变小者产前诊断与产后符合率低,绝大多数先天性胎儿畸形形态改变较大,并具有典型的异常声像图特征.因此产前常规超声检查是诊断先天性胎儿畸形的重要方法,值得临床推广应用.
作者:王瑞连 刊期: 2011年第32期
目的 分析会阴Ⅲ度裂伤的原因及治疗.方法 对我院近10年来11例会阴Ⅲ度裂伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 会阴Ⅲ度裂伤因素中助产不当居多,占45.45%,其次巨大儿占27.27%,梗阻性难产占9.09%,急产占9.09%.11例患者均及时行会阴修补术,5 d~7 d均痊愈出院.结论 助产不当、巨大儿、梗阻性难产、急产是造成会阴Ⅲ度裂伤的主要因素,及时行会阴修补术预后良好.
作者:呼双爱 刊期: 2011年第32期
青霉素是一种临床广泛应用的抗生素,在其使用过程中疑似青霉素阳性反应者居多,现将临床常见的假阳性情况分析如下.1 轻信病史 对患者自诉有青霉素过敏史,不进一步询问是皮试阳性还是有各种过敏症状出现.此类患者中多数以前只是皮试阳性,无过敏症状,多数属于假阳性是可以应用的.
作者:王亚波 刊期: 2011年第32期
目的 探讨对新生儿颅内出血进行病情观察和护理的临床意义.方法 对住院的新生儿颅内出血患儿进行各项生命体征及神经系统症状等方面的观察,并给予急性期特殊护理及基础护理、心理护理、恢复期护理等.结果 通过对新生儿颅内出血患儿的病情观察和护理,提高了治愈率,降低了致残率和病死率.结论 对新生儿颅内出血患儿进行各方面病情观察有利于早期掌握患儿的病情发展情况;做好有关方面的护理工作对提高治愈率、降低致残率和病死率有重要意义.
作者:刘翠莲 刊期: 2011年第32期
股骨粗隆间骨折临床常见,好发于老年患者,且多为粉碎性,老年人骨质多疏松,且往往伴有严重内科疾病,非手术治疗卧床时间长,并发症多.笔者于2005年-2009年应用动力髋螺钉(DHS)手术治疗股骨粗隆间骨折52例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:石德 刊期: 2011年第32期
新生儿咽下综合征是胎儿在分娩过程中,吞入羊水过多或吞入被胎粪污染或已被感染的羊水,或含较多母血的羊水,刺激胃黏膜,导致胃酸及黏液分泌亢进而引起呕吐,呕吐次数、呕吐量均不等,生后未进食即开始呕吐,进食后呕吐加重,呕吐物为白色黏液、黄绿色絮状物或有咖啡色血丝.咽下综合征在新生儿期并不少见,经过积极治疗及精心护理,患儿的呕吐症状减轻或消失,大多会治愈出院.现将护理体会总结如下.
作者:王增敏 刊期: 2011年第32期
目的 测定套筒冠固位体基牙龈沟液(GCF)量的变化,研究套筒冠固位体对基牙牙周组织的影响,为套筒冠的临床应用提供理论基础.方法 选择16例以5作为基牙,进行套筒冠或烤瓷固定桥修复患者为试验对象,将受试者分为套筒冠组和烤瓷桥组.以左下5为研究对象,于牙体预备前,所有受试牙的龈沟中进行GCF取样,其GCF量作为基线水平.套筒冠或烤瓷桥修复后2周,1,3,6个月时分别对受试牙取样,进行GCF量的纵向观察以及2组的对比观察.结果 套筒冠组与烤瓷桥组相比较,GCF量6个月时有显著差异(P<0.05).结论 套筒冠固位体对基牙牙周影响小,更有利于基牙牙周组织的健康.
作者:郭蓉 刊期: 2011年第32期
处方是医疗机构进行诊疗活动中不可缺少的重要组成部分,是由执业医师或执业助理医师为患者预防或治疗需要而开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书,具有技术、法律和经济上的意义.
作者:王三兰 刊期: 2011年第32期
为了防止传染病的蔓延,传染病区在传染病防治工作中必须做好隔离工作.隔离是将传染病患者及带菌者在传染期间安置在指定的地点与健康人群分开,便于治疗和护理;同时,便于污染物的消毒,缩小污染范围,减少传染病传播的机会.现将传染病区传染病患者的隔离缺陷及改进措施介绍如下.
作者:赵妮 刊期: 2011年第32期
目的 探讨牙根的缺损面位于龈下时,冠延长术在桩核冠修复中的应用情况.方法 2007年1月-2009年2月对66例68颗牙根缺损面位于龈下者,通过冠延长术使牙根缺损面暴露于龈上1 mm~2 mm,制备出牙本质肩领,桩核冠修复.结果 通过冠延长术使牙断面暴露在牙龈上,制备出牙本质肩领,增强了剩余牙体组织的抗折力和固位力,使一些断面位于龈下的残根得以保留,进行桩核冠修复的成功率在90%以上.结论 冠延长术使残根缺损面位于龈上,制备出牙本质肩领,可以增强残根的固位力和抗折力.
作者:张素丽 刊期: 2011年第32期
目的 研究临床实验室不同品牌血细胞分析仪测定结果的可比性,保证实验室检测结果的准确性、一致性.方法 以可溯源的KX-21血细胞分析仪作为参考仪器,参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A2文件,用患者新鲜抗凝全血对HORIBA ABX PENTRA120血细胞分析仪、ADVIA2120血细胞分析仪进行比对试验.记录结果并进行相关和偏差分析,对偏差超出1/2 CLIA'88的项目,用参考仪器给新鲜全血定值,以新鲜全血校准比对仪器.结果 3台仪器精密度良好,校准后比对仪器与参考仪器偏差在允许范围内.结论 实验室内拥有多台血细胞分析仪时,应对所有检测项目结果的可靠性进行验证,定期进行比对试验,用参考仪器定值新鲜全血来校准比对仪器,以保证不同仪器分析结果的准确性、一致性.
作者:郝雅娟 刊期: 2011年第32期
成人机械性肠梗阻以连通性肠管发育异常多见,多腔性肠重复畸形在成人比较少见,肠梗阻无明显原因解释,肠重复畸形可能性供参考.
作者:程树宏 刊期: 2011年第32期
护患沟通是人际沟通的特殊形式,其基本过程与人际沟通相同,但又有其特殊性.护理人员只有合理运用沟通技巧,建立良好的护患关系,才能取得患者的信任,从而获得有关患者的全部信息,并以此为依据,为患者制订个体化的护理计划,以满足服务对象对生理、社会心理、精神文化等多方面的需要,帮助其减轻痛苦,维持和促进健康.
作者:段利花 刊期: 2011年第32期
产后尿潴留是产科常见并发症,其发生不但影响子宫收缩,增加产后出血概率,也易引起产后泌尿系感染.为寻求有效的护理方法,我们参照有关文献报道,采用黄芪注射液治疗产后尿潴留,收到满意效果,现报道如下.
作者:孙林爱 刊期: 2011年第32期