刘桂娥
目的 评价心力衰竭患者心电图QRS波群时限与心功能分级、左室射血分数、恶性心律失常发生率及病死率的关系,指导判断预后与治疗.方法 入选120例心力衰竭患者,根据QRS波群时限分为≥120 ms组和<120 ms组,分析2组QRS波群时限与NYHA心功能分级、左心室舒张末期内径、左室射血分数、恶性心律失常发生率、病死率的关系.结果 QRS波群时限≥120 ms组患者左心室舒张末期内径、左室射血分数、恶性心律失常发生率、1年内病死率与QRS波群<120 ms组心力衰竭患者对照明显恶化,统计学差异显著(P<0.05).结论 QRS波群时限延长(≥120 ms)可作为心力衰竭患者病情严重程度及预后不良的评估指标.
作者：郭双菊 刊期： 2011年第32期
目的 探讨胸部X线透视点片对胸部创伤患者肋骨骨折的诊断价值,提高诊断符合率.方法 使用电视遥控X线机对86例胸部创伤患者进行多方位、多轴位透视点片,特别是对常规胸部 X线片显示没有明显肋骨骨折,而临床又高度怀疑骨折者.结果 86例患者中常规胸部 X线片发现肋骨骨折104处,X线透视点片共发现192处,明显高于常规胸部 X线片.结论 电视透视点片检查简单易行,设备及技术条件要求不高,有利于基层医院推广应用,从而有效地避免不必要的麻烦和医疗纠纷.
作者：韩忠英 刊期： 2011年第32期
目的 探讨髌骨纵形骨折的损伤机制、临床特点及误诊原因,提出预防措施.方法 对21例髌骨纵形骨折误诊病例进行回顾性分析和总结.结果 引起误诊的原因多种多样,其中对髌骨纵形骨折缺乏足够的认识,未摄髌骨轴位X线片是导致误诊的主要原因.结论 熟悉和掌握髌骨纵形骨折的损伤机制,重视髌骨轴位X线片检查,是预防髌骨纵形骨折误诊的有效措施.
作者：田兴惠；王俊伟 刊期： 2011年第32期
消化性溃疡病主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,是临床上常见的内科疾病之一,在中国人群中总发病率约为10%以上[1].十二指肠溃疡比胃溃疡多见,两者比例为2~3∶1[2],如果不及时治疗,可引起许多严重并发症,如:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变.为了提高治疗效果,缩短疗程,防止并发症,合理使用治疗溃疡病的药物极为重要.
作者：刘贤慧 刊期： 2011年第32期
心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上冠状动脉血流发生急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血或坏死所致,起病急骤、病情凶险、恢复缓慢且病死率高为本病的特点.
作者：赵育能 刊期： 2011年第32期
随着关节手术的进一步发展和成熟,人工膝关节表面置换技术已成为治疗膝关节病变的一种重要方法[1].现将我院2年来实施全膝关节表面置换手术的结果报告如下.
作者：张玉林；原欢萍 刊期： 2011年第32期
成人机械性肠梗阻以连通性肠管发育异常多见,多腔性肠重复畸形在成人比较少见,肠梗阻无明显原因解释,肠重复畸形可能性供参考.
作者：程树宏 刊期： 2011年第32期
目的 分析肺栓塞的病因,提高急性肺栓塞的诊断率,降低病死率.方法 结合文献资料回顾性分析经肺动脉造影、螺旋CT确诊以及综合临床表现、症状、体征、心电图、胸部X线、超声心动图、下肢深静脉超声、血气分析、D-二聚体作出诊断的15例肺栓塞病例.结果 除1例死于呼吸衰竭,1例猝死外,其余13例经治疗后心功能均得到改善,呼吸困难、胸闷等症状得到缓解.结论 肺栓塞病因多种多样,病因复杂,尤其对于存在危险因素者,特别是并存多个危险因素的病例,需有较强的诊断意识并及时治疗.
作者：张翠英；王小民 刊期： 2011年第32期
目的 探讨YL-1型一次性颅内血肿穿刺针行侧脑室穿刺引流术在治疗高血压脑出血破入脑室病例中的应用效果.方法 利用6 cm~6.5 cm长的YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针行侧脑室穿刺引流术33例,并辅以尿激酶灌洗,3 d~7 d后拔除引流管,行腰椎穿刺术适当放出血性脑脊液,直至脑脊液呈微黄色或清亮.结果 术后所有病例均经CT证实,25例脑室内血肿完全清除,8例脑室内血肿大部分清除.经ADL评估,恢复日常生活能力14例,日常生活自理9例,生活需要帮助8例,有意识卧床不起2例.结论 利用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针行侧脑室引流术,是一种容易操作效果良好的微创治疗方法.
作者：朱小青；翟崇敏；刘晓鑫 刊期： 2011年第32期
幽门螺杆菌(helicobater pylori,Hp)感染是胃、十二指肠疾病的主要病因之一,与消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生密切相关,1994年WHO将其列为第一类生物致癌因子.我国是发展中国家,Hp感染率高达40%~70%,属高感染地区.
作者：陈敏；李兵 刊期： 2011年第32期
手术室器械的清洗、打包和准备是手术室工作中的重要环节,其工作质量严重影响手术质量.长期以来手术器械都是由器械护士手术结束后清洗、包装,再送供应室完成灭菌,由于手术室人员紧张,没有足够的时间和清洗设备,夜间无人监管,清洗酶泡润滑程序更难执行到位,很难保证手术器械的清洗质量.
作者：吴翠风 刊期： 2011年第32期
目的 探讨急性脑卒中患者并发应激性溃疡的诊治特点.方法 回顾性分析17例脑卒中并发应激性溃疡患者的临床资料.结果 17例患者中,9例临床治愈,7例明显好转,1例死亡,出血性脑卒中发生应激性溃疡的概率较高.结论 脑出血患者更易发生应激性溃疡,尤其对于年老、曾有胃肠道疾病患者应实施预防性治疗,防止应激性溃疡发生.
作者：张照虎 刊期： 2011年第32期
目的 探讨儿童漂浮肘损伤的治疗方法与效果.方法 回顾性分析我院2007年1月-2010年6月收治的7例儿童漂浮肘损伤患者的临床资料.结果 7例全部获得随访,优3例,良3例,一般1例,优良率达85.7%.结论 儿童漂浮肘损伤应根据损伤情况采用相应的治疗措施,对于骨折移位明显、复位困难者实施切开复位内固定可以获得较满意的治疗效果.
作者：刘爱民 刊期： 2011年第32期
PT 9801C电脑骨创伤治疗仪采用国际上新的磁刺激技术,利用微电子技术产生与人体生物电活动相适应的脉冲磁场,通过治疗盘的耦合,穿透患者骨折或扭伤部位外部的夹板、石膏等固定物及衣物,作用于骨骼、肌肉、软组织等,实现对骨折部位和软组织损伤的治疗作用.我科于2003年5月-2010年5月对852例患者进行了治疗,取得满意效果,但在2010年2月17日对1例高位截瘫患者治疗完毕约50 min后出现局部烧伤症状,现将有关护理报道如下.
作者：王志坚；聂珍燕 刊期： 2011年第32期
目的 明确宫颈功能不全的病因和诊断,探讨宫颈内口环扎术治疗宫颈功能不全的价值和方法.方法 对我站2006年1月-2011年1月37例妊娠合并宫颈功能不全的患者全部实施宫颈内口环扎术,观察其结局.结果 34例足月产,2例早产,1例流产,胎儿存活36例,存活率达97%.结论 宫颈功能不全行宫颈内口环扎术可以延长孕妇的孕周,有效降低流产和早产的发生,提高围生儿存活率,对患者的精神、心理和家庭的稳定和谐有着重要意义.
作者：王淑平；侯明琴；张丽荣；王金凤 刊期： 2011年第32期
目的 观察磺达肝癸钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 将住院的124例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组（64例）和对照组（60例）,治疗组使用磺达肝癸钠2.5 mg 1 d 1次,皮下注射,连用7 d；对照组使用低分子肝素钠5 000 U/12h,皮下注射,连用7 d,2组基础治疗相同.观察2组患者治疗30 d的出血事件和心脏事件发生情况.结果 治疗组的出血事件和心脏事件发生例数均较对照组明显减少（P<0.05）.结论 磺达肝癸钠治疗不稳定型心绞痛有更优越的有效性和安全性.
作者：纪炳能；邝鸿生；陈扬波 刊期： 2011年第32期
有机磷农药是目前应用广泛的杀虫剂,我国生产和使用的有机磷农药大多数属于高毒性及中等毒性,对于中毒者要分秒必争送往医院进行急救[1].根据其病程急、发病快的特点,要及时、准确、熟练地进行各种操作,并加强护理及病情观察,以减少并发症的发生,为抢救创造良好的条件.我院急诊科于2005年2月-2010年12月共收治急性有机磷农药中毒患者21例,将整个抢救过程分为三个阶段:即急救期、维持治疗期、康复期,通过采用分阶段护理方法,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：王巧莲 刊期： 2011年第32期
糖尿病患者配药静脉点滴时人们惯例用生理盐水,可在20余年的临床工作中,我们第1次发现糖尿病患者静脉点滴生理盐水过敏病例,实属罕见.该患者对生理盐水过敏,多次输液引起反应,让人们误以为是过敏体质.现报告如下.
作者：王建果；李俊庆；姚竹芳 刊期： 2011年第32期
目的 探讨按 Denis-Weber分类的骨质疏松B型踝关节骨折外踝的固定方法.方法 内踝用空心加压螺钉固定,后踝用空心加压螺钉内固定,外踝采用锁定钢板固定,将钢板置于外踝后外方.结果 本组病例平均随访15个月,骨折全部愈合.术后1年20例病例均进行自我评分,平均分数为90.97分,总优良率为90%.结论 将钢板置于外踝后外方能有效地固定骨折,减少内固定物外露的可能,减少钢板对外踝皮肤的刺激,更利于患者接受内固定物的存在.同时对于骨质疏松的踝关节骨折用锁定钢板进行固定,具有固定牢固、可早期行功能锻炼等优点.踝关节骨折应视为急诊手术,争取在局部组织水肿之前手术治疗;指导患者早期踝关节锻炼,使关节功能得到良好的恢复.
作者：刘永军 刊期： 2011年第32期
头孢菌素是β内酰胺抗生素中临床应用广泛的品种,具有杀菌作用强、耐青霉素酶、疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素少等优点.由于临床上出现了扩大使用范围和滥用现象,导致细菌对头孢菌素的耐药率明显升高,不良反应增多,同时加重了患者的经济负担.另外,每一代头孢菌素的品种具有独特的药理特点,只有使用得当才可获得佳疗效.所以在临床使用过程中了解各代药物的作用特点、不良反应从而合理选用具有十分重要的意义.
作者：侯春霞；文敬辉 刊期： 2011年第32期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
