马青海
目的 观察小切口经腹膜后治疗精索静脉曲张的临床效果.方法 176例患者取内环口上方2 cm处.做1.5 cm～2.0 cm横切口入路,经腹膜后路径高位结扎曲张的精索静脉.结果 176例患者在10 min～25 min内完成手术,术中出血极少,痛苦小,平均住院4.7 d,复发2例,无切口感染及其他并发症.结论 小切口经腹膜后治疗精索静脉曲张切口美观,暴露好,结扎可靠,手术时间短,痛苦小,术后恢复快,符合微创手术要求,且费用低,是治疗精索静脉曲张的好方法.
作者：王顺甫 刊期： 2011年第35期
催产素静滴是处理产程异常的重要方法,现将我院2008年1月-12月使用催产素静脉滴注催产隋况分析如下.1资料与方法1.1临床资料2008年我院全年住院分娩总数720例,使用催产素静滴催产260例,年龄19岁～29岁.本组头位236例,占90.7%,双胎6例,占2_3%,臀位(包括单臀、完全臀、足位)18例,占6.9%.骨盆外测量正常范围252例,临界骨盆8例(3例阴道分娩,5例为头盆不称行剖官产).
作者：高红梅 刊期： 2011年第35期
目的 探讨脑梗死患者发生医院感染的特点及相关危险因素,寻求有效的预防控制措施.方法 对我院2009年1月-12月收治的2331例脑梗死患者的临床资料进行调查分析.结果 2 331例脑梗死患者发生医院感染135例,医院感染率为5.79%,高于我院平均医院感染率的2.89%.感染部位主要为呼吸道、泌尿系、胃肠道及皮肤软组织等,高龄、住院时间长、意识障碍、伴有合并症和侵入性操作及医院环境等是发生医院感染的危险因素.结论 脑梗死患者较易发生医院感染,应积极治疗原发病和合并症,控制医院感染危险因素,采取有效的预防措施,减少医院感染的发生,提高疗效.
作者：暴海燕；李志平；秦慧芳 刊期： 2011年第35期
目的 探讨护理干预对降低非医学指征剖宫产率的影响.方法 选择我院2009年1月-2010年12月剖宫产病例314例,其中21909年154例为对照组,2010年160例为观察组.对照组按产科护理常规要求实施护理,观察组通过对非医学指征剖宫产原因进行分析,有针对性地采取护理干预措施,对2组效果进行分析比较.结果 2组产妇非医学指征剖宫产率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理的护理干预能有效降低非医学指征剖宫产率.
作者：谢艳丽；张新华 刊期： 2011年第35期
有机磷农药中毒的主要损害为呼吸功能不全,而同时伴有酒精中毒往往加重病情,并且在治疗过程中因忽视酒精中毒的存在,从而贻误病情使患者死亡.因此在治疗有机磷农药中毒合并酒精中毒的同时,对酒精中毒也应该给予足够的重视和治疗.
作者：张秀良 刊期： 2011年第35期
目的 探讨硬膜外腔封闭配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 对2005年1月-2010年4月135例患者用激素、维生素混合液40 mL经硬脊膜外腔注射给药,7d 1次,5次为1疗程;同时配合骨盆牵引.每侧10～15 kg,每次0.5～1 h,每日3次,20 d为1疗程,每疗程间隔3d～5d,共3个疗程.结果 本组135例,优95例,良17例,可18例,差5例,优良率为83%.结论 硬膜外腔封闭配合骨盆牵引操作简单,安全有效,费用低廉,是腰椎间盘突出症保守治疗的有效方法之一.
作者：王树明 刊期： 2011年第35期
目的 分析胎儿脐带绕颈的超声图像表现,评价超声诊断脐带绕颈的价值.方法 将2 010例37～42孕周胎儿的超声检查结果与产后临床诊断结果进行对比分析.结果 2 010例胎儿中超声检出有脐带绕颈者432例,产后证实为脐带绕颈者396例,脐带绕颈的发生率为19.7%,超声诊断准确率为91.6%.结论 超声能准确诊断胎儿脐带绕颈,为临床医生制订治疗方案提供可靠依据,有助于降低围生儿的病死率.
作者：王瑞连 刊期： 2011年第35期
目的 探讨黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 将63例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组32例(加用黛力新)和对照组31例(常规治疗组),治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表、日常生活能力Barthel指数量表及神经功能缺损评分量表进行疗效评定.结果 治疗组加用黛力新后,其汉密尔顿抑郁量表评分明显下降,日常生活能力Barthel指教评分显著增高,神经功能缺损评分明显下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 黛力新治疗脑卒中后抑郁效果显著,且可促进脑卒中神经功能恢复.
作者：张庆喜；袁静莲 刊期： 2011年第35期
在门诊工作中,经常遇见因上腹部疼痛自称为慢性胃炎的患者来就诊,随着B超在各级医院的普及,对胆囊炎、胆结石误诊为胃炎的报道逐渐增多并为大家所熟知,但上泌尿道结石误诊为胃炎的病例报道较少.现将1998年-2010年笔者在门诊工作中遇到的24例上泌尿道结石误诊为慢性胃炎病例报道如下.
作者：何永华 刊期： 2011年第35期
目的 保证急诊科各环节、各时间段的医疗护理安全,提高护理质量.方法 改变管理模式,实行副护士长带班负责制与层级管理.结果 急诊科的护理质量不断提高,护患纠纷明显减少.结论 副护士长在护理质量环节管理中起着非常重要的作用,是保证急诊科中午、夜间及节假日管理盲区的医疗护理安全、提高护理质量的关键.
作者：刘荷英 刊期： 2011年第35期
目的 探讨三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效.方法 60例消化性溃疡患者采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,观察疗效.结果 经胃镜检查,十二指肠溃疡愈合36例,有效6例;胃溃疡愈合16例;复合性溃疡愈合2例,总有效率为90%.结论 彻底治愈消化性溃疡,必须根除幽门螺杆菌.三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效显著,复发率低,可广泛应用于临床.
作者：周冬梅 刊期： 2011年第35期
异位妊娠是一种妇科常见病,也是妇科急症之一,以往多采用手术治疗.由于尿、血B-HCG测定,阴道超声,腹腔镜技术的应用,使异位妊娠得到早期诊断,从而为临床医生提供了保守治疗的机会.妇科腹腔镜技术在输卵管妊娠的早期诊断及治疗方面有其独到的优势,我院采用腹腔镜下局部注射甲氨蝶呤(MTX)保守治疗异位妊娠,取得了显著的效果,现报道如下.
作者：王晓红；孙霞 刊期： 2011年第35期
目的 分析Castleman痛的CT表现,提高对胸腹部Castleman病CT特征的认识.方法 回顾性总结经手术病理证实的8例Castleman病患者的临床资料、CT表现.结果 病变位于纵隔及纵隔伴肺门部5例(占62.5%),腹膜后3例(占37.5%).所有病灶均表现为边缘光滑清楚的软组织密度团块,其中7个病灶密度均匀,1个病灶伴钙化.增强扫描后所有病灶均有不同程度强化,7个病灶呈明显强化,病理为透明血管型,1个病灶轻度强化,病理为浆细胞型.结论 Castleman病缺乏特征性临床表现,中央型分支状钙化和病灶显著均匀强化是局限性Castleman病定性诊断的重要特征.
作者：徐崇明；赵晓军 刊期： 2011年第35期
目的 观察吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果.方法 将160例COPD患者随机分为2组:对照组80例,给予常规治疗;治疗组80例,在常规治疗的基础上,给予布地奈德吸入治疗.观察2组治疗前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)等指标.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,2组疗效比较差异有显著性(P<0.01);治疗组PaO2治疗后显著高于对照组(P<0.05),PaCO2显著低于对照组(P<0.05);治疗组FEV1、FVC治疗后显著高于时照组(P<0.05).结论 布地奈德治疗COPD能显著改善动脉血气指标,值得临床推广应用.
作者：易涛平；邱祖龙 刊期： 2011年第35期
目的 评价硝苯地平缓释片联合小剂量氢氯噻嗪治疗1、2级原发性高血压患者的疗效.方法 将178例轻中度原发性高血压患者随机分成2组各89例,治疗组给予硝苯地平联合氢氯噻嗪,对照组给予硝苯地平,观察2组治疗前后血压变化情况及有效率.结果 治疗后治疗组降压疗效优于对照组.有显著性差异.结论 硝苯地平联合氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压,疗效优于单用硝苯地平,具有良好的协同降压效果,不良反应较少.
作者：席江丽 刊期： 2011年第35期
目的 探讨动力髋结合单枚防旋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 采用动力髋螺钉结合单枚防旋螺钉治疗60例股骨粗隆间骨折,术后常规预防感染、预防血栓等处理.结果 60例均获得随访,术中术后均无并发症发生,骨折愈合过程中无骨折位王改变,无断钉、动力髋螺钉切割.结论 动力髋结合单枚防旋螺钉是治疗股骨粗隆闯骨折一种较好的方法.
作者：刘海潮 刊期： 2011年第35期
目的 评价普罗帕酮和替米沙坦联合治疗孤立性心房颤动和高血压心房颤动的长期疗效.方法 将54例孤立性心房颤动和高血压心房颤动患者随机分为普罗帕酮与替米沙坦联合治疗组(联合治疗组)和单用普罗帕酮组(普罗帕酮组).治疗随访时间为1年,研究的一级终点为心房颤动复发.比较2组治疗后窦性心律维持疗效.结果 治疗1年后联合治疗组的窦性心律维持率为76.9%,普罗帕酮组的窦性心律维持率为46.4%,差异具有统计学意义.结论 对孤立性心房颤动和高血压心房颤动患者维持窦性心律的作用,普罗帕酮与替米沙坦联合治疗优于单用普罗帕酮.
作者：陆向阳 刊期： 2011年第35期
目的 研究血液分析仪检测出不同程度中性粒细胞增高阳性标本的处理及对策,为临床提供准确可靠的诊治依据.方法 使用迈瑞BC-5500血液分析仪检测中性粒细胞不同程度增高的标本,并与手工血涂片镜检结果比较.结果 152例标本,仪器提示复片为2%,而手工复片发现17.5%的患者出现中晚幼粒细胞,3%的患者出现幼红细胞:仪器提示的粒系成熟度改变明显低于手工复片,38.5%的患者有粒系中毒性改变,48%的患者出现粒系成熟度改变.结论 血液分析仪检测出中性粒细胞增高的阳性标本必须进行显微镜法复查.
作者：苏爱月 刊期： 2011年第35期
目的 探讨输卵管妊娠的超声诊断方法.方法 分析我院2007年3月-2009年12月经超声诊断并经手术证实的40例输卵管妊娠患者的二维及彩色多普勒超声声像图特征.结果 宫内无胚囊,子宫周围或附件区包块伴或不伴盆腔积液是输卵管妊娠的典型超声声像表现.结论 超声诊断输卵管妊娠价值肯定,但同时也不能忽略病史、体征、实验室检查等鉴别方法和手段.
作者：徐康荣 刊期： 2011年第35期
目的 观察熊去氧胆酸联合奥美拉唑、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 将我院2009年1月-2010年12月收治的96例胆汁反流性胃炎患者随机分为2组,治疗组48例,使用奥美拉唑、莫沙必利、熊去氧胆酸联合治疗4周;对照组48例,使用奥美拉唑、莫沙必利治疗4周,分别观察2组的临床症状及胃镜征象的变化,比较治疗效果.结果 治疗组临床症状及胃镜征象均优于对照组(P<0.05).结论 使用熊去氧胆酸联合奥美拉唑、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎有较好的疗效.
作者：刘晓建 刊期： 2011年第35期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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