谢艳丽；张新华
目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝修补中的优点.方法 使用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片,对684例腹股沟疝患者进行无张力修补治疗,对手术方法及时间、手术指征、术后患者自主能力的恢复、术后切口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察.结果 本组患者均在术后3 h～24 h下床活动,2周～3周后恢复到术前工作或生活水平,并发症少,住院时间2 d～5 d,复发率仅为3.5%.结论 疝环充镇式无张力疝修补术是一项更符合人体解剖结构和疝病理生理特征的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势.
作者：高一成 刊期： 2011年第35期
乳腺腺病是女性常见病、多发病,近年来,乳腺疾病发生率,明显上升,尤其是乳腺癌的发病率在全世界呈上升趋势,并且趋于年轻化,已成为危害妇女身心健康的重要疾病之一.而根据乳腺疾病的发病年龄进行相应的检查可做到早发现、早诊断、早治疗.乳腺腺病与女性月经有关,临床表现为乳房疼痛和乳块,一般在经前5d~7d起单侧或是双侧乳房疼痛加剧,乳块增大变硬,经后症状稍有缓解,好发于30岁~50岁中年妇女,城市略高于农村.
作者：马青海 刊期： 2011年第35期
目的 评价普罗帕酮和替米沙坦联合治疗孤立性心房颤动和高血压心房颤动的长期疗效.方法 将54例孤立性心房颤动和高血压心房颤动患者随机分为普罗帕酮与替米沙坦联合治疗组(联合治疗组)和单用普罗帕酮组(普罗帕酮组).治疗随访时间为1年,研究的一级终点为心房颤动复发.比较2组治疗后窦性心律维持疗效.结果 治疗1年后联合治疗组的窦性心律维持率为76.9%,普罗帕酮组的窦性心律维持率为46.4%,差异具有统计学意义.结论 对孤立性心房颤动和高血压心房颤动患者维持窦性心律的作用,普罗帕酮与替米沙坦联合治疗优于单用普罗帕酮.
作者：陆向阳 刊期： 2011年第35期
有机磷农药中毒的主要损害为呼吸功能不全,而同时伴有酒精中毒往往加重病情,并且在治疗过程中因忽视酒精中毒的存在,从而贻误病情使患者死亡.因此在治疗有机磷农药中毒合并酒精中毒的同时,对酒精中毒也应该给予足够的重视和治疗.
作者：张秀良 刊期： 2011年第35期
目的 探讨输卵管妊娠的超声诊断方法.方法 分析我院2007年3月-2009年12月经超声诊断并经手术证实的40例输卵管妊娠患者的二维及彩色多普勒超声声像图特征.结果 宫内无胚囊,子宫周围或附件区包块伴或不伴盆腔积液是输卵管妊娠的典型超声声像表现.结论 超声诊断输卵管妊娠价值肯定,但同时也不能忽略病史、体征、实验室检查等鉴别方法和手段.
作者：徐康荣 刊期： 2011年第35期
近年来,颅脑损伤的患者越来越多.临床上,由于疾病治疗的需要,实施管饲营养的患者不断增多,并取得了较好的疗效,但仍有一些并发症发生,其中反流、误吸是发生吸入性肺炎常见的原因,也是肠内营养严重和致命的并发症.误吸是指异物经喉头进入呼吸道,反流足指胃肠内容物反流至食管、咽喉部、口腔等.鼻饲是一种常用的肠内营养方法,但重型颅脑损伤后,由于胃排空延迟,贲门括约肌松弛,咳嗽反射减退,鼻饲时易引起反流、误吸等并发症.现将我科2010年1月-12月135例颅脑损伤昏迷患者的护理体会报告如下.
作者：宁美娟；徐长秀 刊期： 2011年第35期
目的 探讨护理干预对降低非医学指征剖宫产率的影响.方法 选择我院2009年1月-2010年12月剖宫产病例314例,其中21909年154例为对照组,2010年160例为观察组.对照组按产科护理常规要求实施护理,观察组通过对非医学指征剖宫产原因进行分析,有针对性地采取护理干预措施,对2组效果进行分析比较.结果 2组产妇非医学指征剖宫产率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理的护理干预能有效降低非医学指征剖宫产率.
作者：谢艳丽；张新华 刊期： 2011年第35期
目的 观察新生儿疾病筛查中不同条件下的采血效果.方法 将236例足月健康新生儿随机分为2组,试验组在末次充分哺乳后1.0 h～1.5 h抚触加足浴3min～5min后采血,对照组为晨间沐浴后采血,观察2组采血成功率.结果 试验组采血成功率明显高于对照组(X2=19.653,P<0.001).结论 改良足跟采血方法采血成功率高,新生儿痛苦小,值得临床推广应用.
作者：史文清；张爱文；王继红 刊期： 2011年第35期
提到缩宫素(Oxytocin,OT)我们并不陌生,在众多子宫收缩药物中,缩宫素是常用的,也是临床使用广泛的,无论是自然分娩还是剖官产术后,缩宫素都是妇产科常规使用的一种药物.由于其可有效地促进子宫收缩,常用于加速产程进展,促进子宫内残留物的排除,减少出血,尤其是在第三产程结束时,胎盘娩出后,我们通过快速静滴或肌注来维持足够的子宫收缩性,以减少子宫出血,预防产后出血(postpartum haemorrhage,PPH)的发生.总之,缩宫素的效果显著,且价格低廉,已在临床得到广泛应用.
作者：师红丽 刊期： 2011年第35期
目的 保证急诊科各环节、各时间段的医疗护理安全,提高护理质量.方法 改变管理模式,实行副护士长带班负责制与层级管理.结果 急诊科的护理质量不断提高,护患纠纷明显减少.结论 副护士长在护理质量环节管理中起着非常重要的作用,是保证急诊科中午、夜间及节假日管理盲区的医疗护理安全、提高护理质量的关键.
作者：刘荷英 刊期： 2011年第35期
目的 探讨两种手术方法对儿童陈旧性伸直型孟氏骨折的疗效.方法 将70例陈旧性伸直型孟氏骨折患儿分成A、B 2组各35例,A组患者采用尺骨截骨延长矫形术治疗,未行环状韧带重建;B组患者采用尺骨截骨延长矫形术治疗,行环状韧带重建,比较2组优良率.结果 术后随访1年～10年,平均4.5年,根据Broberg and Morrey评定标准,A组优25例,良8例,可1例,差1例,优良率为94.2%;B组优21例,良6例,可5例,差3例,优良率为77.1%,2组优良率比较有显著性差异.结论 尺骨截骨延长矫形术是治疗陈旧性伸直型孟氏骨折较好的方法,环状韧带无需重建.
作者：杜桂夏；周勤坡；汪来杰；雷卫军；周广伟 刊期： 2011年第35期
ICU患者医院感染病原菌主要来源于患者本身的正常菌群、工作人员、其他患者以及未经消毒的灭菌的人和环境污染等,另外,ICU患者身心及营养状况极差,抵抗力很弱,易发生感染.所以预防ICU病房的感染一方面要防止致病菌从外部侵入,严防交叉感染,另一方面要对内源性感染进行有效控制.
作者：王玢 刊期： 2011年第35期
随着医疗改革和医学模式的转变,患者的法律意识、自我保护意识明显增强,使手术室护理内涵发生变化,术前访视可以为患者提供信息,使手术患者焦虑心理得到缓解.
作者：张霞 刊期： 2011年第35期
早搏是临床十分常见的心律失常,病因很多,有器质性亦有功能性.临床常会出现心悸、气促胸闷、乏力、失眠等症状,从而影响患者正常的生活和工作,故应给予有效安全的治疗.目前抗心律失常药物治疗室性早搏有较好的疗效,但也有明显的副作用.稳心颗粒是纯中药制剂,研究发现其有明显的抗心律失常作用,本文在治疗原发病的基础上应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗早搏患者53例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：胡旻 刊期： 2011年第35期
实习生在医院实习,是复习课堂内理论的好机会,是实现基础理论向临床实践过渡的中间环节.因此加强对实习生的管理,有效提高教学质量,培养合格、优秀的护理人才至关重要.2006年-2010年我们采用先进的带教方法和科学化管理,共培养出100多名实习生,为其毕业后独立从事护理工作,打下了良好的基础,从而推动了护理事业的发展,现将管理体会报道如下.
作者：许颖；秦丽 刊期： 2011年第35期
目的 探讨三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效.方法 60例消化性溃疡患者采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,观察疗效.结果 经胃镜检查,十二指肠溃疡愈合36例,有效6例;胃溃疡愈合16例;复合性溃疡愈合2例,总有效率为90%.结论 彻底治愈消化性溃疡,必须根除幽门螺杆菌.三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效显著,复发率低,可广泛应用于临床.
作者：周冬梅 刊期： 2011年第35期
目的 探讨心电监护表现为心室纤颤和心室停搏的心搏骤停临床相关因素.方法 将我院ICU 2008年2月-2010年2月发生心搏骤停患者38例分为心室纤颤组(17例)和心室停搏组(21例).比较2组冠心病及电解质紊乱、缺氧和高乳酸血症比率并检测血糖.结果 2组患者在患有冠心病、电解质紊乱、缺氧和高乳酸血症的比率及血糖值存在明显差异(P<0.05).结论 心搏骤停以心室纤颤和心室停搏两种心电图表现形式为常见,表现为心室纤颤者患有冠心病比率较高,但内环境紊乱较轻;而表现为心室停搏者冠心病比率低,但内环境紊乱则较重,需引起临床医师的高度重视.
作者：荆刚 刊期： 2011年第35期
多重耐药菌感染就是细菌通过改变自身机制,对许多用于治疗感染的抗生素药物产生抗药性,随着医院多重耐药感染的出现,使治疗工作变得更加棘手.及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者,采取行之有效的措施,预防和控制多重耐药菌的传播,是医院感染管理工作的一部分.作为服务临床的医务工作者,应强化思想,重视多重耐药菌感染管理,避免相关科室多重耐药菌感染的暴发.
作者：夏丽花 刊期： 2011年第35期
鼻内镜下鼻中隔成形术是鼻腔外科的常见手术,是解除因鼻中隔偏曲而致的鼻塞、鼻出血及其他症状的有效方法.其矫正鼻中隔在发育过程中或鼻部创伤后所致鼻中隔一侧或两侧偏斜,局部突起形成嵴或棘,或中隔软骨前端突入鼻前庭而影响鼻的生理功能,手术目的是为了消除鼻功能障碍,恢复鼻腔正常的呼吸功能.
作者：杜国都 刊期： 2011年第35期
伴随女性终生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴,其主要生理功能是控制性发育、正常月经和性功能,其对生理功能的调节是通过神经调节和性激素反馈调节完成的.性激素就是指生殖内分泌激素,常用的性激素六项即促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、垂体泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T).临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能,诊断与内分泌失调相关的疾病,基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解.
作者：崔小凤；解巨华；王照青 刊期： 2011年第35期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
