张勇
目的 总结肺结核误诊为肺癌的经验教训.方法 回顾性分析经治的16例患者的临床资料.结果 16例均误诊为肺癌,误诊时间2个月～5个月.所有病例均按正规疗程治疗,随访1年～3年,临床症状消失及影像学检查阴影消失.结论 肺结核易被误诊为肺癌,临床须重视综合分析鉴别,减少误诊误治.
作者：黄松熙 刊期： 2010年第14期
目的 观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏痛心力衰竭的临床疗效.方法 将83例患者随机分为2组,对照组40例根据病情予西医常规综合治疗;治疗组43例在西医常规治疗基础上加服中药补阳还五汤加味治疗.观察治疗后的临床指标,进行疗效评价和安全性评价.结果 治疗组总有效率为95.35%,对照组为77.50%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);且治疗组未见不良反应发生.结论 中药补阳还五汤加味配合西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭效果明显,复发率低,患者耐受性好,安全性高.
作者：李悦珣 刊期： 2010年第14期
目的 探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床护理要点.方法 对所治疗患者均采用微创血肿清除,并遵照以下护理要点:①维持生命体征;②脑功能观察;③并发症防治;④指导康复训练.结果 治疗58例,随访6个月～2年,术后明显好转23例;好转25例;未愈和死亡10例.结论 颅内血肿微创穿刺清除术后,做好围术期护理可使脑出血患者病死率和致残率明显下降,提高生存质量.
作者：任敏芳 刊期： 2010年第14期
目的 了解中药注射剂在临床应用中发生药物不良反应的主要原因.方法 通过查阅近几年来有关中药注射剂不良反应文献资料,结合临床实践,总结归纳中药注射刺不良反应的影响因素,分析并制定预防对策.结果 引起中药注射剂不良反应的原因是多方面、复杂的.结论 中药注射剂不良反应发生率高,应高度重视.加强中药注射剂不良反应的监测工作,提高药物使用安全性.
作者：代亚军 刊期： 2010年第14期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是严重威胁糖尿病患者生命的急性并发症之一,是由于体内胰岛素严重不足所致.当患者胰岛素严重缺乏时,糖代谢紊乱急剧加重,这时机体不能利用葡萄糖,只好动用脂肪供能,而脂肪燃烧不完全,导致出现继发性脂肪代谢严重紊乱:当脂肪分解加速,酮体生成增多,超过了组织所能利用的程度时,酮体在体内积聚使血酮超过2 mg%,即出现酮血症.
作者：唐妙萍 刊期： 2010年第14期
目的 初步探索双流速注射造影剂-盐水混合物在64排CT冠状动脉造影中的应用价值.方法 48例惠者进行64排螺旋CT冠状动脉造影成像(GE Lightspeed VCT),双筒高压注射器(Stellat D,Medrad),24例患者应用生理盐水冲刷,24例患者应用造影剂-盐水混合物(比例为60:40)冲刷.结果 2组升主动脉根部和降主动脉的平均CT值差异无显著意义,2组主肺动脉和右心室的平均CT值差异有显著意义.结论 在CT冠状动脉造影检查中,团注对比剂后应用对比剂-盐水混合物可以更好地显示右心室心腔和左心室室壁,而不影响冠状动脉的成像效果.
作者：乔秀清 刊期： 2010年第14期
目的 评价外固定架手术方法在胫腓骨骨折患者治疗中的作用及地位.方法 回顾2003年2月-2008年2月运用外支架固定治疗22例胫腓骨骨折患者,其中男17例,女5例,平均年龄42岁.开放性骨折18例,闭合性骨折4例;粉碎性骨折16例,其中复合伤13例.结果 22例患者均获8个月～16个月的随访,骨折均恢复良好,膝踝关节功能良好.结论 外支架治疗胫腓骨骨折作为手术和保守治疗间的补充,尤其对于体弱及伴有软组织损伤的患者是一种有效且安全的治疗方法.
作者：南岗隆；陈光辉 刊期： 2010年第14期
目的 分析腰椎退行性病变的CT表现.方法 综合分析980例腰腿痛患者腰椎退行性病变的CT表现,按腰椎的相关结构进行分类,并结合临床表现及影像学表现进行分型诊断.结果 腰椎退行性病变存在六种类型,即:椎小关节退变型,退变率41.1%;椎间盘退变型,退变率70.3%;腰椎退变性椎管狭窄,退变率34.8%;骨质退变型,退变率54.2%;腰椎韧带退变型、退变率18.8%;腰椎退变性失稳,退变率16.8%.结论 腰椎的退行性病变CT分型对于临床治疗有重要的参考价值.
作者：郝阳生；郝兴梅；都雪梅 刊期： 2010年第14期
目的 通过透明质酸钠与甲泼尼龙治疗膝关节炎的对比研究,观察透明质酸钠的疗效.方法 常规关节注射透明质酸钠2 mL,每周1次,5周为1个疗程.对比甲泼尼龙,判定药物疗效.结果 治疗后,透明质酸钠组总优良率为82.5%,甲泼尼龙组总优良率为66.67%,二者之间有显著性差异(P<0.05).随访6个月,二者之间复发率无显著性差异(P>0.05).结论 透明质酸钠是治疗膝骨性关节炎的有效药物,且疗效持久,毒副作用少,是一种安全有效的理想药物.
作者：徐晓峰 刊期： 2010年第14期
目的 观察胎盘早剥的病因、治疗方法,分析孕周及出生体重与围生儿病死率的关系,为临床采取措施提供理论依据.方法 对我院妇产科近5年来收住的妊娠合并胎盘早剥136例的临床资料进行整理分析.调查其发生胎盘早剥的病因、治疗方法,调查孕周及出生体重,并记录围生儿结局;产妇无死亡.结果 发生胎盘早剥病因主要为妊娠高血压疾病.孕周<35周,出生体重<2 000 g者,围生儿病死率明显增加.结论 重视病因防治.运用期待疗法延长孕周,增加出生体重,可降低围生儿病死率.
作者：吴亚盘；张倡维 刊期： 2010年第14期
创伤性腹膜后血肿(retroperitoneal hematoma,RH)是创伤外科临床常见的急腹症之一,多继发于腹部、脊柱、骨盆等较严重的损伤,临床特点复杂多样,出血变化快,诊断难,易误诊.现将我院5年来收治的87例创伤性腹膜后血肿的诊疗体会报告如下.
作者：郭志芳 刊期： 2010年第14期
分泌性中耳炎为耳鼻咽喉科常见病,本不应误诊,但由于种种原因,此病在基层医院尤其是在社区卫生院常常被误诊.在2005年-2007年2年中,笔者就曾在门诊诊疗中记录了15例误诊患者,男9例,女6例,年龄4岁～78岁.
作者：郝素红 刊期： 2010年第14期
目的 研究脑卒中患者吞咽障碍早期康复治疗的临床价值.方法 脑卒中导致吞咽障碍的患者62例,分为康复组31例和对照组31例,康复组入院后立即开始吞咽功能的康复和摄食训练.在入院时和治疗20 d后进行洼田饮水试验评价.结果 康复组患者的吞咽和摄食功能明显优于对照组(P<0.01).结论 对具有吞咽障碍的脑卒中患者进行早期康复治疗可以明显改善其吞咽功能.
作者：程宁 刊期： 2010年第14期
宫颈癌为妇科常见的恶性肿瘤,为了探讨本病的病因及发病机制,给防治提供依据,我们在两个地级医疗单位病检室,对今年来检出的宫颈癌病例进行了统计分析.在随机抽取的8 692例病理切片检验中,发现各系统恶性肿瘤1 312例,占抽样分析总例数的15.1%,其中妇科恶性肿瘤患者476例,占各系统恶性肿瘤的36.28%,宫颈癌患者294例,占各系统恶性肿瘤的22.4%,占妇科恶性肿瘤的61.76%,可见宫颈癌的发病率在我地区居女性恶性肿瘤首位.
作者：雒永刚；陶左荷；李涛 刊期： 2010年第14期
目的 探讨应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟及小腿软组织缺损的治疗效果.方法 临床应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足踝及小腿软组织缺损10例.结果 10例皮瓣全部存活.结论 腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣血运可靠,皮瓣切取方便,为修复足跟、踝周及小腿部软组织缺损的一种良好方法.
作者：田利卫；李自振；贾惠 刊期： 2010年第14期
目的 观察护理技术强化训练的效果.方法 选择2004级护理班学生134名进行护理技术实习前强化训练,对训练前后的成绩对比统计分析.结果 训练后成绩比训练前提高,差异具有统计学意义.结论 开展实习前强化训练,有利于学生对知识有更新地理解、记忆和巩固.积极提高学生的操作技能,为临床实习打下良好的基础.
作者：林小莹；谢少琴 刊期： 2010年第14期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展[1],与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.COPD在全世界范围内都有很高的发病率和病死率,已成为一个重要的社会公共卫生问题,引起世界各国的高度重视.
作者：崔燕 刊期： 2010年第14期
目的 探讨20周～24周胎儿彩超常规检查规范性操作的重要性.方法 按照常规的检查顺序,应用多个切面对孕20周～24周的胎儿进行超声检查,并存储相应切面的图片.结果 2007年10月-2009年6月对8 718例20周～24周孕妇进行常规产前超声检查,检出114例胎儿异常,其中颅脑、中枢神经系统畸形24例,胎儿水肿综合征3例,心脏畸形16例,消化系统畸形1例,隔离肺2例,单脐动脉23例,脐带囊肿1例,右脐静脉14例,肢体畸形4例,唇腭裂13例,单纯腭裂2例,胎盘异常2例,泌尿系统畸形9例.超声结果与追踪结果相符.结论 对于20周～24周胎儿进行彩超规范性检查是围生期检查中的重要手段,对提高胎儿畸形的检出率,减少畸形儿的出生具有重要的意义.
作者：张勇 刊期： 2010年第14期
目的 探讨子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中大出血时的治疗意义.方法 回顾性分析2000年1月-2008年3月剖宫产术中出血时应用子宫动脉上行支结扎的适应证、方法、效果.结果 183例术中出血患者应用该方法后,均达到止血效果.结论 该方法对设备和技术的要求不高,简单易行,效果确切,值得推广.
作者：张春英 刊期： 2010年第14期
目的 了解县级城区妇女病的发病情况,为搞好女性疾病的预防和治疗提供可靠的依据.方法 对2008年城区754例妇女疾病普查结果进行统计分析.结果 阴道炎、宫颈糜烂、各种乳腺疾病检出率占前3位.结论 妇女定期健康检查对保证妇女的身体健康,早期发现女性疾病,早期治疗,以提高妇女生活质量有着极为重要的意义.
作者：张世梅；弓俊萍；曹效红；刘美丽 刊期： 2010年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
