陈扬波；沈宁
病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是由病毒感染引起的以局限性或弥散性心肌炎性病变为主的疾病.是儿科临床常见疾病,其发病率近年来呈上升趋势.
作者：黄纯；王冬梅 刊期： 2010年第16期
目的 探讨G5振动排痰机在支气管扩张并呼吸衰竭治疗中的应用价值.方法 将支气管扩张并呼吸衰竭患者分成治疗组和对照组,治疗组采用排痰机排痰和体位引流,对照组采用传统的手叩背排痰和体位引流.观察各组每日排痰量、患者症状、胸部体征、动脉血气分析变化.结果 治疗组每日排痰量、患者症状、胸部体征、动脉血气分析变化等较对照组差异有显著性(P<0.05).结论 G5振动排痰机对支气管扩张并呼吸衰竭患者协助排痰效果显著,有利于感染控制,改善通气和氧合功能,缩短住院天数,降低治疗费用.
作者：林增锐；黄泽宽；罗书裕 刊期： 2010年第16期
目的 分析产科弥散性血管内凝血(DIC)发病原因、预防及正确处理方法,降低DIC的病死率.方法 对我院10年间收治的5例产科DIC的临床资料进行回顾性分析.结果 产科DIC的发病原因依次为重度妊高征、产后大出血、羊水栓塞、胎盘早剥等,在救治过程中重视补充凝血因子和冷沉淀,剖宫产2例,子宫切除2例;治愈4例,死亡1例.结论 积极治疗产后出血,早诊断、早治疗,去除病因,果断切除子宫,积极补充凝血因子,慎重使用肝素是抢救成功的关键,防止DIC进一步发展致产妇死亡.
作者：易婉文 刊期： 2010年第16期
目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗玫瑰糠疹的临床疗效.方法 治疗组给予NB-UVB照射治疗;对照组给予常规药物治疗.结果 治疗组红斑鳞屑减少、消退时间及瘙痒减轻、消失时间均少于对照组,有统计学意义.治疗组有效率为92.5%,疗效明显优于时照组(60%),有统计学意义(x2=13.12,P<0.05).结论 NB-UVB是治疗玫瑰糠疹的一种方便、安全、有效的方法.
作者：赵文华 刊期： 2010年第16期
现代医院管理区别于传统管理的本质在于人在组织中的核心地位的确立,在医院改革发展过程中,只有将思想政治工作和临床工作紧密地结合在一起,才能更好地发展医院,提升医院内在的发展潜力,营造良好的医院氛围,树立良好的医院品牌形象,使医院更好地适应新形势的需要.
作者：朱伟 刊期： 2010年第16期
随着近几年我国经济的快速增长和社会的巨大进步,人们的思想观念、价值取向也在发生着巨大的变化.在这样的情况下,思想政治工作任务就显得更加重要、更加艰巨.
作者：凌丽 刊期： 2010年第16期
目的 观察黛力新治疗心肌梗死后伴发抑郁症的疗效.方法 将心肌梗死后伴抑郁症患者随机分为常规治疗(对照组)85例和黛力新+常规治疗(治疗组)85例.治疗组在常规药物治疗的基础上加服黛力新10.5 mg,2次/d,共6周;时照组在常规药物治疗的基础上加辅酶Q10治疗.在治疗前后分别评定抑郁量表及临床症状及心电图.结果 治疗组汉密尔顿抑郁量表评分显著下降,临床症状及心电图等指标明显改善(P<0.05).结论 常规药物联合黛力新治疗心肌梗死后伴抑郁症安全、有效.
作者：陈扬波；沈宁 刊期： 2010年第16期
乳腺疾病是女性常见疾病之一,且发病率逐年增高,已成为女性恶性肿瘤及致死的重要原因.因此早发现、早治疗是降低病死率的重要手段.钼靶X线是公认的乳腺癌检查主要的手段,但随着超声技术的发展、超声检查的无创及可重复性,高频彩超在乳腺疾病检查中已被广泛应用.
作者：龚倩；黄青青 刊期： 2010年第16期
目的 探讨阑尾炎的超声图像特征及超声在阑尾炎诊断中的应用价值.方法 用低频探头3.5 MHz检测阑尾区后.再改用高频探头7.5～10.0 MHz反复扫描阑尾区,所有病例均经手术及病理证实.结果 阑尾炎的超声诊断符合率:50例阑尾炎患者,低频探头超声诊断符合率为32.3%,而高频探头检测符合率为72.6%.结论 超声能较好地检测阑尾炎病变,为临床手术提供很好的依据.而高频超声对阑尾炎的显示率明显高于低频超声.
作者：包根友 刊期： 2010年第16期
目的 探讨草酸铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)方案治疗进展期胃癌近期疗效及其毒副反应.方法 L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注3 h,d1,CF 100 mg/m2,静脉滴注2 h,d1-5;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注d1-5-Fu每天静滴时间维持在6h~8h,CF在5-Fu前使用,21 d重复.结果 42例进展期胃癌患者,获得CR 3例(7.1%),PR 23例(54.8%),SD 9例(21.4%),PD 7例(16.7%),总有效率(CR+PR)达61.9%.主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡.结论 L-OHP联合5-Fu/CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性.
作者：褚金华；张来莎 刊期： 2010年第16期
目的 探讨根据检测血清甲氨蝶呤(MTX)血药浓度准确选择四氢叶酸钙(CF)解救剂量,减少MTX毒副作用发生的临床意义.方法 对我院45例急性淋巴细胞白血病患儿在进行大剂量MTX治疗后44 h和68 h进行药物浓度检测.结果 45例患儿用药后44 h血药浓度监测114例次.68 h血药浓度监测66例次.44 h血药浓度≤0.5μmol/L 99例次,0.5～1.0μmol/L 12例次,≥1.0 μmol/L 3例次.68 h血药浓度<0.1μmol/L 44例次,>0.1 μ mol/L 12例次,其中1例次有明显黏膜损害.结论 应用大剂量MTX治疗时其用药后44h血清MTX浓度>0.5μmol/L时应严格观察其68h浓度,68 h浓度<0.25 μmol/L时毒副作用发生率较低,<0.1μmol/L时为安全浓度.
作者：王旭青；庞菊萍 刊期： 2010年第16期
目的 观察黛力新治疗心脏神经官能症的疗效.方法 将心脏神经官能症患者随机分为常规治疗(对照组)42例和黛力新+常规治疗(治疗组)42例.治疗组在常规药物治疗的基础上加服黛力新10.5 mg,2次/d,共8周;对照组在常规药物治疗的基础上加维生素B6治疗.在治疗前后分别以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁严重度,并作为主要疗效指标,采用焦虑量表(HAMA)评价伴发焦虑程度.结果 治疗组抑郁量表和焦虑量表评分显著下降,症状明显改善(P<0.05).结论 常规药物联合黛力新治疗可明显改善心脏神经官能症患者的抑郁症状.
作者：沈宁；黄慧婷 刊期： 2010年第16期
急性胰腺炎(SAP)的发病机制尚未完全阐明.据杨熙平报道[1] ,急性胰腺炎的生理病理与以下四个因素有关:胰腺分泌增多、胰腺排泄受阻、胰腺循环障碍、生理性抑酶物质减少或缺乏.另据周新泽报道[2] ,微循环障碍是胰腺炎发病的始动因素之一.
作者：朱丽娟 刊期： 2010年第16期
目的 观察苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的临床疗效和安全性.方法 原发性轻中度高血压49例,以苯磺酸氨氯地平5mg,每日1次口服治疗,共8周.结果 显效38.8%,有效51.0%,总有效率89.8%;降压作用持久稳定,治疗前后心率、血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能等均无明显改变;少数病例出现轻微不良反应,但均能耐受继续治疗.结论 苯磺酸氨氯地平是理想的降压药物,对轻中度原发性高血压患者的治疗,降压效果持久温和,安全有效.
作者：凌伟；林晓 刊期： 2010年第16期
目的 探讨子宫榆卵管造影在不孕症中的临床应用价值.方法 对586例不孕症患者行子宫输卵管造影,造影荆用76%的泛影葡胺,在造影前、造影时和造影后20 min各摄盆腔正位片1张.结果 子宫输卵管造影能较好地显示子宫及输卵管,586例造影中,子宫输卵管正常150例,榆卵管炎症及积液230例,盆腔炎91例,子宫先天发育畸形48例,子宫内膜炎38例,子宫榆卵管结核26例,输卵管高位3例.结论 子宫输卵管造影对不孕症的病因诊断有重要价值,可为临床治疗提供客观依据,并具有一定的治疗作用.
作者：赵沁萍 刊期： 2010年第16期
目的 分析附子中毒机制及中毒原因,探讨防止附子毒性反应发生的有效措施.方法 收集相关资料,分析附子的中毒机制,总结、归纳附子的中毒原因,提出相应对策.结果 引起附子中毒的原因是多方面的,防止附子中毒需要准确辩证,严格掌握适应证,把握给药剂量,规范炮制方法,合理配伍应用,正确煎煮服用等.结论 采取合理的预防措施可以有效减少或避免附子中毒的发生,保证患者用药安全.
作者：刘亚平；苗万 刊期： 2010年第16期
目的 探讨眼球按摩对滤过性手术后眼压控制的效果.方法 对已行滤过性手术后治疗的82例(82只眼)青光眼进行眼球按摩,比较按摩前后前房及眼压的变化.结果 82例(82只眼)按摩前与按摩后即时前房及眼压变化有统计学意义,P值均<0.05.结论 滤过性手术是治疗青光眼的主要手段之一,但术后有部分病例难以形成满意的滤过泡而致眼压不能得到良好控制,如不及时处理将导致手术失败.术后早期行眼球按摩有利于功能性滤过泡形成,从而提高滤过性手术的成功率.
作者：裴化维 刊期： 2010年第16期
目的 探讨胆囊腺瘤的临床表现、病理形态、癌变、诊断及治疗方法.方法 对1996年-2006年间收治的13例经手术和病理诊断证实的胆囊腺瘤病例的临床资料进行回顾性分析.结果 9例诊断为胆囊赘生物或息肉,其中7例考虑为胆囊腺瘤,2例经CT检查诊断为胆囊占位性病变;4例合并胆囊结石.管状腺瘤6例,乳头状腺瘤4例,单纯腺瘤3例,伴慢性胆囊炎3例,伴Ⅰ～Ⅱ度不典型增生3例,重度增生癌变3例,均为管状腺瘤.结论 胆囊腺瘤临床表现与胆囊炎、胆石症相似.病理类型分为腺管状腺瘤、乳头状腺瘤、乳头腺管状腺瘤.胆囊腺瘤诊断主要依赖于B超等影像学检查,一旦发现应及时行胆囊切除术.
作者：苗茁；张静波 刊期： 2010年第16期
目的 对葡萄糖(GLU)线性范围进行验证评估,确保在线性范围内的检测结果准确可靠.方法 利用临床高值和低值血清标本配制成系列浓度样本,在BAYER2400全自动生化仪上对各样本的葡萄糖进行检测,所得数据进行统计分析,验证评估GLU的检测线性范围.结果 葡萄糖的线性范围可达30mmol/L.结论 对定量监测项目均应确认其线性范围,防止线性以外的结果错误地报告.这也是实验室认可要求的一部分.
作者：张艳芳；彭建明；杨海霞 刊期： 2010年第16期
目的 分析综合医院心内科医师会诊病例的构成特点.方法 统计分析我院心内科医师会诊的病例来源及疾病类型.结果 2008年6月1日-12月30日共会诊患者364例,其中手术科室会诊228例(62.6%),非手术科室会诊136例(37.4%).急症会诊84例(23.1%),常规会诊280例(76.9%).急症会诊中以心律失常为多见,占急症会诊的38.1%(32/84).心内科常规会诊病例以冠心病多见,占常规会诊的24.6%(69/280).结论 心内科会诊医师应该了解会诊病例特点,综合医院医师需要加强对心内科疾病诊断和治疗的认识.
作者：崔纳；郭金成；许敏 刊期： 2010年第16期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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