龙顺益；林联合；张景；李江；龙晶
现代医院管理区别于传统管理的本质在于人在组织中的核心地位的确立,在医院改革发展过程中,只有将思想政治工作和临床工作紧密地结合在一起,才能更好地发展医院,提升医院内在的发展潜力,营造良好的医院氛围,树立良好的医院品牌形象,使医院更好地适应新形势的需要.
作者：朱伟 刊期： 2010年第16期
目的 探讨子宫榆卵管造影在不孕症中的临床应用价值.方法 对586例不孕症患者行子宫输卵管造影,造影荆用76%的泛影葡胺,在造影前、造影时和造影后20 min各摄盆腔正位片1张.结果 子宫输卵管造影能较好地显示子宫及输卵管,586例造影中,子宫输卵管正常150例,榆卵管炎症及积液230例,盆腔炎91例,子宫先天发育畸形48例,子宫内膜炎38例,子宫榆卵管结核26例,输卵管高位3例.结论 子宫输卵管造影对不孕症的病因诊断有重要价值,可为临床治疗提供客观依据,并具有一定的治疗作用.
作者：赵沁萍 刊期： 2010年第16期
目的 探讨胆囊腺瘤的临床表现、病理形态、癌变、诊断及治疗方法.方法 对1996年-2006年间收治的13例经手术和病理诊断证实的胆囊腺瘤病例的临床资料进行回顾性分析.结果 9例诊断为胆囊赘生物或息肉,其中7例考虑为胆囊腺瘤,2例经CT检查诊断为胆囊占位性病变;4例合并胆囊结石.管状腺瘤6例,乳头状腺瘤4例,单纯腺瘤3例,伴慢性胆囊炎3例,伴Ⅰ～Ⅱ度不典型增生3例,重度增生癌变3例,均为管状腺瘤.结论 胆囊腺瘤临床表现与胆囊炎、胆石症相似.病理类型分为腺管状腺瘤、乳头状腺瘤、乳头腺管状腺瘤.胆囊腺瘤诊断主要依赖于B超等影像学检查,一旦发现应及时行胆囊切除术.
作者：苗茁；张静波 刊期： 2010年第16期
目的 观察腹部创伤的部位及相关特点,探讨超声检查对急诊快速诊断的临床指导价值.方法 回顾性分析经超声检查和术后确诊的腹部创伤内脏损伤190例患者的检查结果.结果 超声对急诊腹部创伤腹腔积液的检出率为100%.结论 利用超声特点结合临床,对急诊腹部创伤内脏挫裂伤快速诊断具有很高的临床价值.
作者：吴军；孙善松；车桂华 刊期： 2010年第16期
1病例患者,男,41岁.因左外耳道反复瘙痒3个月,于2006年5月20日就诊.检查:左外耳正常,左外耳道皮肤表面增厚、皲裂、结痂,左鼓膜正常.
作者：袁建军 刊期： 2010年第16期
目的 探讨子宫肌瘤的佳治疗方法和效果.方法 对17例子宫肌瘤采用seldinger法做超选择双侧子宫动脉栓塞的临床疗效进行分析.结果 所有病例经6个月～12个月的随访,术后肌瘤平均缩小率6个月为59%,12个月为65%,临床症状治愈率为95%.结论 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤临床疗效确切,痛苦少,创伤小,是一种可替代手术治疗子宫肌瘤的佳治疗方法.
作者：梁秀峰 刊期： 2010年第16期
目的 评价渴疽洗方在糖尿病足感染局部创面处理中的优势.方法 选取2008年1月-12月在我院住院的36例糖尿病足患者,随机分为渴疽洗方外洗治疗组(治疗组18例)和西医治疗组(对照组18例),观察治疗前及治疗1个疗程后2组足部症状变化情况,从而评价两种治疗方法的疗效.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01);治疗组治疗后患肢的红肿、疼痛、肤温、分泌物情况等感染的主要临床症状、体征均有明显的改善,与对照组相比,有统计学意义(P<0.05).结论 渴疽洗方外洗可较好地改善糖尿病足感染的临床症状,有效控制感染,促进患足创面的愈合,疗效显著.
作者：于小凤；李中立；吕行政 刊期： 2010年第16期
真菌性外耳道炎是外耳道真菌感染性疾病,是耳鼻喉科门诊常见疾患之一.我院自2007年6月-2008年12月用派瑞松软膏(西安杨森制药有限公司)结合3%水杨酸酒精滴耳液治疗外耳道真菌病65例,取得满意疗效,现总结如下.
作者：徐海燕 刊期： 2010年第16期
目的 探讨胃癌并穿孔的病因、诊断及治疗.方法 回顾性分析我院1995年-2007年间收治的10例患者临床资料并进行总结.结果 9例以突发性上腹部疼痛入院,1例全腹痛,右下腹明显入院;术前疑诊胃癌穿孔3例,术中确诊3例,误诊消化系溃疡穿孔3例,误诊急性阑尾炎1例;穿孔修补术6例,其中单纯穿孔修补3例,穿孔修补+胃空肠吻合术2例,穿孔修补+空肠造瘘术1例,并于术后4周行Ⅱ期根治手术;胃切除4例.术后长生存4.5年,短11个月,平均生存23个月.修补术4例,生存期4个月～12个月,平均生存7.5个月.结论 胃癌穿孔是晚期胃癌的一种急性严重并发症.提高认识,避免误诊,采取适宜的手术方式是提高疗效的关键.
作者：李润铭 刊期： 2010年第16期
目的 观察微生态制剂治疗慢性腹泻的疗效.方法 82例慢性腹泻患者分为2组,治疗组43例,给予培菲康420 mg,3次/d,疗程2周;对照组39例,给予左氧氟沙星200 mg,2次/d,疗程2周.结果 治疗组有效率为86.04%,对照组有效率为48.72%,2组比较差异显著(P<0.05).结论 微生态制剂对慢性腹泻有显著疗效.
作者：许尤玲 刊期： 2010年第16期
目的 探讨草酸铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)方案治疗进展期胃癌近期疗效及其毒副反应.方法 L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注3 h,d1,CF 100 mg/m2,静脉滴注2 h,d1-5;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注d1-5-Fu每天静滴时间维持在6h~8h,CF在5-Fu前使用,21 d重复.结果 42例进展期胃癌患者,获得CR 3例(7.1%),PR 23例(54.8%),SD 9例(21.4%),PD 7例(16.7%),总有效率(CR+PR)达61.9%.主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡.结论 L-OHP联合5-Fu/CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性.
作者：褚金华；张来莎 刊期： 2010年第16期
目的 分析综合医院心内科医师会诊病例的构成特点.方法 统计分析我院心内科医师会诊的病例来源及疾病类型.结果 2008年6月1日-12月30日共会诊患者364例,其中手术科室会诊228例(62.6%),非手术科室会诊136例(37.4%).急症会诊84例(23.1%),常规会诊280例(76.9%).急症会诊中以心律失常为多见,占急症会诊的38.1%(32/84).心内科常规会诊病例以冠心病多见,占常规会诊的24.6%(69/280).结论 心内科会诊医师应该了解会诊病例特点,综合医院医师需要加强对心内科疾病诊断和治疗的认识.
作者：崔纳；郭金成；许敏 刊期： 2010年第16期
尿酸是嘌呤代谢的终末产物,由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸生成过多或由于肾脏排泄尿酸减少,均可使血尿酸升高.尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态时即可沉积于肾脏而引起肾病变,称之为高尿酸血症肾病.
作者：何晓晨；孙虹燕 刊期： 2010年第16期
目的 分析产科弥散性血管内凝血(DIC)发病原因、预防及正确处理方法,降低DIC的病死率.方法 对我院10年间收治的5例产科DIC的临床资料进行回顾性分析.结果 产科DIC的发病原因依次为重度妊高征、产后大出血、羊水栓塞、胎盘早剥等,在救治过程中重视补充凝血因子和冷沉淀,剖宫产2例,子宫切除2例;治愈4例,死亡1例.结论 积极治疗产后出血,早诊断、早治疗,去除病因,果断切除子宫,积极补充凝血因子,慎重使用肝素是抢救成功的关键,防止DIC进一步发展致产妇死亡.
作者：易婉文 刊期： 2010年第16期
目的 观察保守治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 时55例腰椎间盘突出症患者选择性采取抗炎、止痛、活血化瘀、脱水、运动等综合治疗.结果 治愈36例,占65.5%;基本治愈15例,占27.3%;好转3例,占5.5%;无效1例,占1.8%.结论 保守治疗腰椎间盘突出症.除腰椎间盘脱出游离型外均可取得满意疗效.
作者：左毕；和丽琴 刊期： 2010年第16期
目的 探讨G5振动排痰机在支气管扩张并呼吸衰竭治疗中的应用价值.方法 将支气管扩张并呼吸衰竭患者分成治疗组和对照组,治疗组采用排痰机排痰和体位引流,对照组采用传统的手叩背排痰和体位引流.观察各组每日排痰量、患者症状、胸部体征、动脉血气分析变化.结果 治疗组每日排痰量、患者症状、胸部体征、动脉血气分析变化等较对照组差异有显著性(P<0.05).结论 G5振动排痰机对支气管扩张并呼吸衰竭患者协助排痰效果显著,有利于感染控制,改善通气和氧合功能,缩短住院天数,降低治疗费用.
作者：林增锐；黄泽宽；罗书裕 刊期： 2010年第16期
目的 对葡萄糖(GLU)线性范围进行验证评估,确保在线性范围内的检测结果准确可靠.方法 利用临床高值和低值血清标本配制成系列浓度样本,在BAYER2400全自动生化仪上对各样本的葡萄糖进行检测,所得数据进行统计分析,验证评估GLU的检测线性范围.结果 葡萄糖的线性范围可达30mmol/L.结论 对定量监测项目均应确认其线性范围,防止线性以外的结果错误地报告.这也是实验室认可要求的一部分.
作者：张艳芳；彭建明；杨海霞 刊期： 2010年第16期
目的 观察红花黄色素对脑梗死患者凝血机制的影响.方法 分别以比浊法和凝固法检测应用红花黄色素治疗前后脑梗死患者血小板大聚集率和凝血全套各指标的变化.结果 经红花黄色素治疗后,脑梗死患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原凝固时间(FIBT)明显延长,纤维蛋白原浓度(FIB)和由二磷酸腺苷(ADP)、胶原(Coll)、花生四烯酸(ACA)诱导的血小板大聚集率(MAR)显著降低,而凝血酶原时问(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)和由凝血酶诱导的MAR无明显变化.结论 红花黄色素可抑制脑梗死患者的血小板聚集及改善其血流动力学,而对PT、TT、INR等无明显影响,是治疗脑梗死的一种安全有效的药物.
作者：林楚生；方懿珊；林昱；林小燕 刊期： 2010年第16期
脓毒症(sepsis)是由病原菌感染引起的系统性炎症反应综合征(SIRS),常为严重创伤/烧伤、大型手术、重症急性胰腺炎、休克和重度中毒等患者的致死性并发症.
作者：王建纲；雷晋；卫好国 刊期： 2010年第16期
目的 探讨阑尾炎的超声图像特征及超声在阑尾炎诊断中的应用价值.方法 用低频探头3.5 MHz检测阑尾区后.再改用高频探头7.5～10.0 MHz反复扫描阑尾区,所有病例均经手术及病理证实.结果 阑尾炎的超声诊断符合率:50例阑尾炎患者,低频探头超声诊断符合率为32.3%,而高频探头检测符合率为72.6%.结论 超声能较好地检测阑尾炎病变,为临床手术提供很好的依据.而高频超声对阑尾炎的显示率明显高于低频超声.
作者：包根友 刊期： 2010年第16期
基层医学论坛杂志
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