李润铭
目的 探讨胃癌并穿孔的病因、诊断及治疗.方法 回顾性分析我院1995年-2007年间收治的10例患者临床资料并进行总结.结果 9例以突发性上腹部疼痛入院,1例全腹痛,右下腹明显入院;术前疑诊胃癌穿孔3例,术中确诊3例,误诊消化系溃疡穿孔3例,误诊急性阑尾炎1例;穿孔修补术6例,其中单纯穿孔修补3例,穿孔修补+胃空肠吻合术2例,穿孔修补+空肠造瘘术1例,并于术后4周行Ⅱ期根治手术;胃切除4例.术后长生存4.5年,短11个月,平均生存23个月.修补术4例,生存期4个月～12个月,平均生存7.5个月.结论 胃癌穿孔是晚期胃癌的一种急性严重并发症.提高认识,避免误诊,采取适宜的手术方式是提高疗效的关键.
作者：李润铭 刊期： 2010年第16期
目的 评价渴疽洗方在糖尿病足感染局部创面处理中的优势.方法 选取2008年1月-12月在我院住院的36例糖尿病足患者,随机分为渴疽洗方外洗治疗组(治疗组18例)和西医治疗组(对照组18例),观察治疗前及治疗1个疗程后2组足部症状变化情况,从而评价两种治疗方法的疗效.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01);治疗组治疗后患肢的红肿、疼痛、肤温、分泌物情况等感染的主要临床症状、体征均有明显的改善,与对照组相比,有统计学意义(P<0.05).结论 渴疽洗方外洗可较好地改善糖尿病足感染的临床症状,有效控制感染,促进患足创面的愈合,疗效显著.
作者：于小凤；李中立；吕行政 刊期： 2010年第16期
目的 观察红花黄色素对脑梗死患者凝血机制的影响.方法 分别以比浊法和凝固法检测应用红花黄色素治疗前后脑梗死患者血小板大聚集率和凝血全套各指标的变化.结果 经红花黄色素治疗后,脑梗死患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原凝固时间(FIBT)明显延长,纤维蛋白原浓度(FIB)和由二磷酸腺苷(ADP)、胶原(Coll)、花生四烯酸(ACA)诱导的血小板大聚集率(MAR)显著降低,而凝血酶原时问(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)和由凝血酶诱导的MAR无明显变化.结论 红花黄色素可抑制脑梗死患者的血小板聚集及改善其血流动力学,而对PT、TT、INR等无明显影响,是治疗脑梗死的一种安全有效的药物.
作者：林楚生；方懿珊；林昱；林小燕 刊期： 2010年第16期
目的 分析综合医院心内科医师会诊病例的构成特点.方法 统计分析我院心内科医师会诊的病例来源及疾病类型.结果 2008年6月1日-12月30日共会诊患者364例,其中手术科室会诊228例(62.6%),非手术科室会诊136例(37.4%).急症会诊84例(23.1%),常规会诊280例(76.9%).急症会诊中以心律失常为多见,占急症会诊的38.1%(32/84).心内科常规会诊病例以冠心病多见,占常规会诊的24.6%(69/280).结论 心内科会诊医师应该了解会诊病例特点,综合医院医师需要加强对心内科疾病诊断和治疗的认识.
作者：崔纳；郭金成；许敏 刊期： 2010年第16期
急性心肌梗死(AMI)是指冠状动脉急性闭塞,血流中断所导致的局部心肌缺血性坏死.引起AMI的原因可有多种,但基础病变大多为冠状动脉粥样硬化.AMI包括急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)和急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI).
作者：童道丰；缪武 刊期： 2010年第16期
目的 观察保守治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 时55例腰椎间盘突出症患者选择性采取抗炎、止痛、活血化瘀、脱水、运动等综合治疗.结果 治愈36例,占65.5%;基本治愈15例,占27.3%;好转3例,占5.5%;无效1例,占1.8%.结论 保守治疗腰椎间盘突出症.除腰椎间盘脱出游离型外均可取得满意疗效.
作者：左毕；和丽琴 刊期： 2010年第16期
目的 探讨子宫榆卵管造影在不孕症中的临床应用价值.方法 对586例不孕症患者行子宫输卵管造影,造影荆用76%的泛影葡胺,在造影前、造影时和造影后20 min各摄盆腔正位片1张.结果 子宫输卵管造影能较好地显示子宫及输卵管,586例造影中,子宫输卵管正常150例,榆卵管炎症及积液230例,盆腔炎91例,子宫先天发育畸形48例,子宫内膜炎38例,子宫榆卵管结核26例,输卵管高位3例.结论 子宫输卵管造影对不孕症的病因诊断有重要价值,可为临床治疗提供客观依据,并具有一定的治疗作用.
作者：赵沁萍 刊期： 2010年第16期
目的 分析附子中毒机制及中毒原因,探讨防止附子毒性反应发生的有效措施.方法 收集相关资料,分析附子的中毒机制,总结、归纳附子的中毒原因,提出相应对策.结果 引起附子中毒的原因是多方面的,防止附子中毒需要准确辩证,严格掌握适应证,把握给药剂量,规范炮制方法,合理配伍应用,正确煎煮服用等.结论 采取合理的预防措施可以有效减少或避免附子中毒的发生,保证患者用药安全.
作者：刘亚平；苗万 刊期： 2010年第16期
目的 探讨胆囊腺瘤的临床表现、病理形态、癌变、诊断及治疗方法.方法 对1996年-2006年间收治的13例经手术和病理诊断证实的胆囊腺瘤病例的临床资料进行回顾性分析.结果 9例诊断为胆囊赘生物或息肉,其中7例考虑为胆囊腺瘤,2例经CT检查诊断为胆囊占位性病变;4例合并胆囊结石.管状腺瘤6例,乳头状腺瘤4例,单纯腺瘤3例,伴慢性胆囊炎3例,伴Ⅰ～Ⅱ度不典型增生3例,重度增生癌变3例,均为管状腺瘤.结论 胆囊腺瘤临床表现与胆囊炎、胆石症相似.病理类型分为腺管状腺瘤、乳头状腺瘤、乳头腺管状腺瘤.胆囊腺瘤诊断主要依赖于B超等影像学检查,一旦发现应及时行胆囊切除术.
作者：苗茁；张静波 刊期： 2010年第16期
病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是由病毒感染引起的以局限性或弥散性心肌炎性病变为主的疾病.是儿科临床常见疾病,其发病率近年来呈上升趋势.
作者：黄纯；王冬梅 刊期： 2010年第16期
目的 探讨草酸铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)方案治疗进展期胃癌近期疗效及其毒副反应.方法 L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注3 h,d1,CF 100 mg/m2,静脉滴注2 h,d1-5;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注d1-5-Fu每天静滴时间维持在6h~8h,CF在5-Fu前使用,21 d重复.结果 42例进展期胃癌患者,获得CR 3例(7.1%),PR 23例(54.8%),SD 9例(21.4%),PD 7例(16.7%),总有效率(CR+PR)达61.9%.主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡.结论 L-OHP联合5-Fu/CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性.
作者：褚金华；张来莎 刊期： 2010年第16期
急性胰腺炎(SAP)的发病机制尚未完全阐明.据杨熙平报道[1] ,急性胰腺炎的生理病理与以下四个因素有关:胰腺分泌增多、胰腺排泄受阻、胰腺循环障碍、生理性抑酶物质减少或缺乏.另据周新泽报道[2] ,微循环障碍是胰腺炎发病的始动因素之一.
作者：朱丽娟 刊期： 2010年第16期
目的 观察微生态制剂治疗慢性腹泻的疗效.方法 82例慢性腹泻患者分为2组,治疗组43例,给予培菲康420 mg,3次/d,疗程2周;对照组39例,给予左氧氟沙星200 mg,2次/d,疗程2周.结果 治疗组有效率为86.04%,对照组有效率为48.72%,2组比较差异显著(P<0.05).结论 微生态制剂对慢性腹泻有显著疗效.
作者：许尤玲 刊期： 2010年第16期
目的 探讨眼球按摩对滤过性手术后眼压控制的效果.方法 对已行滤过性手术后治疗的82例(82只眼)青光眼进行眼球按摩,比较按摩前后前房及眼压的变化.结果 82例(82只眼)按摩前与按摩后即时前房及眼压变化有统计学意义,P值均<0.05.结论 滤过性手术是治疗青光眼的主要手段之一,但术后有部分病例难以形成满意的滤过泡而致眼压不能得到良好控制,如不及时处理将导致手术失败.术后早期行眼球按摩有利于功能性滤过泡形成,从而提高滤过性手术的成功率.
作者：裴化维 刊期： 2010年第16期
目的 探讨医院药库的管理方法.方法 通过分析我院药库药品的购进、药品的保管和药品出库的管理,总结如何确保医院的药品质量关.结果 建立药库药品管理体系,对保证医药药品质量有重要意义.结论 加强药品管理,确保药品质量,保证患者用药安全有效是药库管理人员基本的工作职责.
作者：李伟忠；刘伟浩；钟永基 刊期： 2010年第16期
目的 探讨四君子汤对膀胱肿瘤患者术后吡柔比星膀胱灌注毒副作用的影响.方法 随机将40例膀胱肿瘤术后患者分为2组:单纯膀胱灌注组和联合治疗组.单纯膀胱灌注组采用吡柔比星,联合治疗组在吡柔比星膀胱灌注基础上联合四君子汤治疗.结果 联合治疗组毒副作用发生率(55.00%)和单纯膀胱灌注组毒副作用发生率(95.00%)比较有明显差异(P<0.05);联合治疗组肿瘤复发率(15.00%)和单纯膀胱灌注组肿瘤复发率(25.00%)比较无明显差异(P<0.05).结论 中药四君子汤可以明显地降低肿瘤患者术后吡柔比星膀胱灌注的毒副作用.
作者：胡佩胜；刘晋峰；姚永军；陈晓鹏；米振国 刊期： 2010年第16期
目的 观察黛力新治疗心脏神经官能症的疗效.方法 将心脏神经官能症患者随机分为常规治疗(对照组)42例和黛力新+常规治疗(治疗组)42例.治疗组在常规药物治疗的基础上加服黛力新10.5 mg,2次/d,共8周;对照组在常规药物治疗的基础上加维生素B6治疗.在治疗前后分别以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁严重度,并作为主要疗效指标,采用焦虑量表(HAMA)评价伴发焦虑程度.结果 治疗组抑郁量表和焦虑量表评分显著下降,症状明显改善(P<0.05).结论 常规药物联合黛力新治疗可明显改善心脏神经官能症患者的抑郁症状.
作者：沈宁；黄慧婷 刊期： 2010年第16期
目的 研究藏红花酸对力竭运动大鼠血脂和血液生化指标的影响.方法 大鼠游泳运动训练至力竭后测定大鼠总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白、超氧化物歧化酶(SOD)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)活性及血糖(BS)、丙二醛(MDA)和全血血红蛋白(Hb)的含量.结果 藏红花酸能使力竭运动大鼠总胆固醇的含量显著下降;高密度脂蛋白的含量显著升高;低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的含量显著下降;SOD活性,BS、Hb含量显著升高;MDA含量、AST活性显著下降.结论 藏红花酸对力竭运动大鼠可显著降低血脂,清除运动产生的脂质过氧化物和提高BS、Hb含量.
作者：陈达林 刊期： 2010年第16期
目的 探讨联合应用双频超声在急性阑尾炎诊断中的价值.方法 对70例可疑阑尾炎的患者用双频超声进行探查,超声检查阑尾的大小、形态和壁厚,阑尾腔有无扩张,有无粪石,周围有无积液等,对比不同频率的探头对阑尾显示的效果.结果 对手术患者或治疗后随访观察证实,70例中,仅用低频超声确诊急性阑尾炎33例(47%),联合应用双频超声确诊急性阑尾炎51例(73%).结论 联合应用双频超声可提高急性阑尾炎的诊断率.
作者：邢亚莉；姚春霞；唐晓君 刊期： 2010年第16期
目的 探讨阑尾炎的超声图像特征及超声在阑尾炎诊断中的应用价值.方法 用低频探头3.5 MHz检测阑尾区后.再改用高频探头7.5～10.0 MHz反复扫描阑尾区,所有病例均经手术及病理证实.结果 阑尾炎的超声诊断符合率:50例阑尾炎患者,低频探头超声诊断符合率为32.3%,而高频探头检测符合率为72.6%.结论 超声能较好地检测阑尾炎病变,为临床手术提供很好的依据.而高频超声对阑尾炎的显示率明显高于低频超声.
作者：包根友 刊期： 2010年第16期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
