裴化维
目的 探讨子宫肌瘤的佳治疗方法和效果.方法 对17例子宫肌瘤采用seldinger法做超选择双侧子宫动脉栓塞的临床疗效进行分析.结果 所有病例经6个月～12个月的随访,术后肌瘤平均缩小率6个月为59%,12个月为65%,临床症状治愈率为95%.结论 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤临床疗效确切,痛苦少,创伤小,是一种可替代手术治疗子宫肌瘤的佳治疗方法.
作者：梁秀峰 刊期： 2010年第16期
目的 探讨根据检测血清甲氨蝶呤(MTX)血药浓度准确选择四氢叶酸钙(CF)解救剂量,减少MTX毒副作用发生的临床意义.方法 对我院45例急性淋巴细胞白血病患儿在进行大剂量MTX治疗后44 h和68 h进行药物浓度检测.结果 45例患儿用药后44 h血药浓度监测114例次.68 h血药浓度监测66例次.44 h血药浓度≤0.5μmol/L 99例次,0.5～1.0μmol/L 12例次,≥1.0 μmol/L 3例次.68 h血药浓度<0.1μmol/L 44例次,>0.1 μ mol/L 12例次,其中1例次有明显黏膜损害.结论 应用大剂量MTX治疗时其用药后44h血清MTX浓度>0.5μmol/L时应严格观察其68h浓度,68 h浓度<0.25 μmol/L时毒副作用发生率较低,<0.1μmol/L时为安全浓度.
作者：王旭青；庞菊萍 刊期： 2010年第16期
目的 观察黛力新治疗心脏神经官能症的疗效.方法 将心脏神经官能症患者随机分为常规治疗(对照组)42例和黛力新+常规治疗(治疗组)42例.治疗组在常规药物治疗的基础上加服黛力新10.5 mg,2次/d,共8周;对照组在常规药物治疗的基础上加维生素B6治疗.在治疗前后分别以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁严重度,并作为主要疗效指标,采用焦虑量表(HAMA)评价伴发焦虑程度.结果 治疗组抑郁量表和焦虑量表评分显著下降,症状明显改善(P<0.05).结论 常规药物联合黛力新治疗可明显改善心脏神经官能症患者的抑郁症状.
作者：沈宁；黄慧婷 刊期： 2010年第16期
目的 探讨草酸铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)方案治疗进展期胃癌近期疗效及其毒副反应.方法 L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注3 h,d1,CF 100 mg/m2,静脉滴注2 h,d1-5;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注d1-5-Fu每天静滴时间维持在6h~8h,CF在5-Fu前使用,21 d重复.结果 42例进展期胃癌患者,获得CR 3例(7.1%),PR 23例(54.8%),SD 9例(21.4%),PD 7例(16.7%),总有效率(CR+PR)达61.9%.主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡.结论 L-OHP联合5-Fu/CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性.
作者：褚金华；张来莎 刊期： 2010年第16期
目的 探讨阑尾炎的超声图像特征及超声在阑尾炎诊断中的应用价值.方法 用低频探头3.5 MHz检测阑尾区后.再改用高频探头7.5～10.0 MHz反复扫描阑尾区,所有病例均经手术及病理证实.结果 阑尾炎的超声诊断符合率:50例阑尾炎患者,低频探头超声诊断符合率为32.3%,而高频探头检测符合率为72.6%.结论 超声能较好地检测阑尾炎病变,为临床手术提供很好的依据.而高频超声对阑尾炎的显示率明显高于低频超声.
作者：包根友 刊期： 2010年第16期
目的 评价渴疽洗方在糖尿病足感染局部创面处理中的优势.方法 选取2008年1月-12月在我院住院的36例糖尿病足患者,随机分为渴疽洗方外洗治疗组(治疗组18例)和西医治疗组(对照组18例),观察治疗前及治疗1个疗程后2组足部症状变化情况,从而评价两种治疗方法的疗效.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01);治疗组治疗后患肢的红肿、疼痛、肤温、分泌物情况等感染的主要临床症状、体征均有明显的改善,与对照组相比,有统计学意义(P<0.05).结论 渴疽洗方外洗可较好地改善糖尿病足感染的临床症状,有效控制感染,促进患足创面的愈合,疗效显著.
作者：于小凤；李中立；吕行政 刊期： 2010年第16期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇序贯中药生化合剂终止早孕,并预防流产后出血的效果.方法 将200例妊娠≤60 d,要求应用药物终止妊娠的妇女,按1:1随机分组.研究组予以米非司酮早晨剂量50 mg,晚上25mg,连服2 d,用药第3天早晨空腹服米索前列醇600μg,第4天起服中药生化合剂每日1荆,分2次服,连服5 d;对照组不予生化合剂.观察2组终止妊娠及阴道流血情况.结果 2组患者药物流产效果差异无统计学意义,2组流产患者阴道流血量差异有统计学意义,2组完全流产者出血时间比较差异有统计学意叉,2组完全流产者月经恢复时间比较差异无统计学意义.结论 药流后序贯服用中药生化合剂可提高完全流产率,并缩短药物流产后出血时间,减少出血量.
作者：孙立英 刊期： 2010年第16期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性.方法 50例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者作为观察组,50例行传统开腹子宫肌瘤剔除术患者作为对照组.比较2组患者术中及术后情况.结果 观察组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均明显低于对照组(P均<0.01),观察组手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有美观、创伤小、恢复快、并发症少等优点,是治疗子宫肌瘤的一种有效方法.
作者：唐金玲 刊期： 2010年第16期
目的 探讨联合应用双频超声在急性阑尾炎诊断中的价值.方法 对70例可疑阑尾炎的患者用双频超声进行探查,超声检查阑尾的大小、形态和壁厚,阑尾腔有无扩张,有无粪石,周围有无积液等,对比不同频率的探头对阑尾显示的效果.结果 对手术患者或治疗后随访观察证实,70例中,仅用低频超声确诊急性阑尾炎33例(47%),联合应用双频超声确诊急性阑尾炎51例(73%).结论 联合应用双频超声可提高急性阑尾炎的诊断率.
作者：邢亚莉；姚春霞；唐晓君 刊期： 2010年第16期
目的 观察微生态制剂治疗慢性腹泻的疗效.方法 82例慢性腹泻患者分为2组,治疗组43例,给予培菲康420 mg,3次/d,疗程2周;对照组39例,给予左氧氟沙星200 mg,2次/d,疗程2周.结果 治疗组有效率为86.04%,对照组有效率为48.72%,2组比较差异显著(P<0.05).结论 微生态制剂对慢性腹泻有显著疗效.
作者：许尤玲 刊期： 2010年第16期
病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是由病毒感染引起的以局限性或弥散性心肌炎性病变为主的疾病.是儿科临床常见疾病,其发病率近年来呈上升趋势.
作者：黄纯；王冬梅 刊期： 2010年第16期
目的 探讨眼球按摩对滤过性手术后眼压控制的效果.方法 对已行滤过性手术后治疗的82例(82只眼)青光眼进行眼球按摩,比较按摩前后前房及眼压的变化.结果 82例(82只眼)按摩前与按摩后即时前房及眼压变化有统计学意义,P值均<0.05.结论 滤过性手术是治疗青光眼的主要手段之一,但术后有部分病例难以形成满意的滤过泡而致眼压不能得到良好控制,如不及时处理将导致手术失败.术后早期行眼球按摩有利于功能性滤过泡形成,从而提高滤过性手术的成功率.
作者：裴化维 刊期： 2010年第16期
目的 探讨子宫榆卵管造影在不孕症中的临床应用价值.方法 对586例不孕症患者行子宫输卵管造影,造影荆用76%的泛影葡胺,在造影前、造影时和造影后20 min各摄盆腔正位片1张.结果 子宫输卵管造影能较好地显示子宫及输卵管,586例造影中,子宫输卵管正常150例,榆卵管炎症及积液230例,盆腔炎91例,子宫先天发育畸形48例,子宫内膜炎38例,子宫榆卵管结核26例,输卵管高位3例.结论 子宫输卵管造影对不孕症的病因诊断有重要价值,可为临床治疗提供客观依据,并具有一定的治疗作用.
作者：赵沁萍 刊期： 2010年第16期
桥本病又称淋巴性甲状腺肿或慢性淋巴细胞性甲状腺炎,由于无典型的临床表现,既往又缺乏特殊检查方法,误诊率极高,因此造成了很多不合理的手术治疗.我院自1999年至今共收治桥本病48例,现将诊疗体会介绍如下.
作者：郭庆伟 刊期： 2010年第16期
目的 分析附子中毒机制及中毒原因,探讨防止附子毒性反应发生的有效措施.方法 收集相关资料,分析附子的中毒机制,总结、归纳附子的中毒原因,提出相应对策.结果 引起附子中毒的原因是多方面的,防止附子中毒需要准确辩证,严格掌握适应证,把握给药剂量,规范炮制方法,合理配伍应用,正确煎煮服用等.结论 采取合理的预防措施可以有效减少或避免附子中毒的发生,保证患者用药安全.
作者：刘亚平；苗万 刊期： 2010年第16期
现代医院管理区别于传统管理的本质在于人在组织中的核心地位的确立,在医院改革发展过程中,只有将思想政治工作和临床工作紧密地结合在一起,才能更好地发展医院,提升医院内在的发展潜力,营造良好的医院氛围,树立良好的医院品牌形象,使医院更好地适应新形势的需要.
作者：朱伟 刊期： 2010年第16期
目的 探讨胃癌并穿孔的病因、诊断及治疗.方法 回顾性分析我院1995年-2007年间收治的10例患者临床资料并进行总结.结果 9例以突发性上腹部疼痛入院,1例全腹痛,右下腹明显入院;术前疑诊胃癌穿孔3例,术中确诊3例,误诊消化系溃疡穿孔3例,误诊急性阑尾炎1例;穿孔修补术6例,其中单纯穿孔修补3例,穿孔修补+胃空肠吻合术2例,穿孔修补+空肠造瘘术1例,并于术后4周行Ⅱ期根治手术;胃切除4例.术后长生存4.5年,短11个月,平均生存23个月.修补术4例,生存期4个月～12个月,平均生存7.5个月.结论 胃癌穿孔是晚期胃癌的一种急性严重并发症.提高认识,避免误诊,采取适宜的手术方式是提高疗效的关键.
作者：李润铭 刊期： 2010年第16期
随着科学技术的不断发展,医院计算机网络化管理系统逐步成为医院现代化管理的重要标志.我院2001年采用济南浪潮网络技术有限公司开发的金卫医院信息系统对医院药剂科、临床各科室及相关科室逐步实现计算机网络化管理,经过8年多的实践,门诊药房在运行中取得了一定的经验与成效,提高了工作效率和服务质量.本文对我院开展使用该系统下的门诊药房管理子系统作一简单介绍.
作者：刘泉 刊期： 2010年第16期
目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗玫瑰糠疹的临床疗效.方法 治疗组给予NB-UVB照射治疗;对照组给予常规药物治疗.结果 治疗组红斑鳞屑减少、消退时间及瘙痒减轻、消失时间均少于对照组,有统计学意义.治疗组有效率为92.5%,疗效明显优于时照组(60%),有统计学意义(x2=13.12,P<0.05).结论 NB-UVB是治疗玫瑰糠疹的一种方便、安全、有效的方法.
作者：赵文华 刊期： 2010年第16期
目的 对葡萄糖(GLU)线性范围进行验证评估,确保在线性范围内的检测结果准确可靠.方法 利用临床高值和低值血清标本配制成系列浓度样本,在BAYER2400全自动生化仪上对各样本的葡萄糖进行检测,所得数据进行统计分析,验证评估GLU的检测线性范围.结果 葡萄糖的线性范围可达30mmol/L.结论 对定量监测项目均应确认其线性范围,防止线性以外的结果错误地报告.这也是实验室认可要求的一部分.
作者：张艳芳；彭建明；杨海霞 刊期： 2010年第16期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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