刘亚平;苗万
随着科学技术的不断发展,医院计算机网络化管理系统逐步成为医院现代化管理的重要标志.我院2001年采用济南浪潮网络技术有限公司开发的金卫医院信息系统对医院药剂科、临床各科室及相关科室逐步实现计算机网络化管理,经过8年多的实践,门诊药房在运行中取得了一定的经验与成效,提高了工作效率和服务质量.本文对我院开展使用该系统下的门诊药房管理子系统作一简单介绍.
作者:刘泉 刊期: 2010年第16期
目的 观察羟苯磺酸钙联合血塞通治疗糖尿病视网膜痛变的疗效.方法 血塞通400 mg,溶于250 mL氯化钠注射液中静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程,休息5 d~7 d,再进行第2个疗程,共治疗2个疗程.同时给予羟苯磺酸钙胶囊1片,3次/d.结果 本组病例31例(62只眼),显效46只眼,占74.19%;有效11只眼,占17.74%;无效5只眼,占8.07%,总有效率为91.93%.结论 羟苯磺酸钙联合血塞通治疗糖尿病视网膜病变安全、有效,特别是对增殖型Ⅳ期、Ⅴ期视网膜病变的患者,促进玻璃体积血尽快吸收,为顺利实施激光光凝治疗赢得了时间.
作者:陈耀华 刊期: 2010年第16期
目的 评价渴疽洗方在糖尿病足感染局部创面处理中的优势.方法 选取2008年1月-12月在我院住院的36例糖尿病足患者,随机分为渴疽洗方外洗治疗组(治疗组18例)和西医治疗组(对照组18例),观察治疗前及治疗1个疗程后2组足部症状变化情况,从而评价两种治疗方法的疗效.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01);治疗组治疗后患肢的红肿、疼痛、肤温、分泌物情况等感染的主要临床症状、体征均有明显的改善,与对照组相比,有统计学意义(P<0.05).结论 渴疽洗方外洗可较好地改善糖尿病足感染的临床症状,有效控制感染,促进患足创面的愈合,疗效显著.
作者:于小凤;李中立;吕行政 刊期: 2010年第16期
目的 探讨根据检测血清甲氨蝶呤(MTX)血药浓度准确选择四氢叶酸钙(CF)解救剂量,减少MTX毒副作用发生的临床意义.方法 对我院45例急性淋巴细胞白血病患儿在进行大剂量MTX治疗后44 h和68 h进行药物浓度检测.结果 45例患儿用药后44 h血药浓度监测114例次.68 h血药浓度监测66例次.44 h血药浓度≤0.5μmol/L 99例次,0.5~1.0μmol/L 12例次,≥1.0 μmol/L 3例次.68 h血药浓度<0.1μmol/L 44例次,>0.1 μ mol/L 12例次,其中1例次有明显黏膜损害.结论 应用大剂量MTX治疗时其用药后44h血清MTX浓度>0.5μmol/L时应严格观察其68h浓度,68 h浓度<0.25 μmol/L时毒副作用发生率较低,<0.1μmol/L时为安全浓度.
作者:王旭青;庞菊萍 刊期: 2010年第16期
目的 探讨非小细胞肺癌脑转移的放射治疗效果.方法 回顾性分析1999年1月-2009年1月10年来我院非小细胞肺癌脑转移放射治疗情况,分析不同放射剂量及放射前原发灶不同治疗情况与生存期的关系.结果 放射剂量在60Gy的生存期明显高于放射剂量40Gy以下的;原发灶切除后脑转移患者放疗效果优于肺原发灶没有切除的患者.结论 放疗是治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的有效和安全方法之一.
作者:刘晶杰 刊期: 2010年第16期
现代医院管理区别于传统管理的本质在于人在组织中的核心地位的确立,在医院改革发展过程中,只有将思想政治工作和临床工作紧密地结合在一起,才能更好地发展医院,提升医院内在的发展潜力,营造良好的医院氛围,树立良好的医院品牌形象,使医院更好地适应新形势的需要.
作者:朱伟 刊期: 2010年第16期
目的 探讨眼球按摩对滤过性手术后眼压控制的效果.方法 对已行滤过性手术后治疗的82例(82只眼)青光眼进行眼球按摩,比较按摩前后前房及眼压的变化.结果 82例(82只眼)按摩前与按摩后即时前房及眼压变化有统计学意义,P值均<0.05.结论 滤过性手术是治疗青光眼的主要手段之一,但术后有部分病例难以形成满意的滤过泡而致眼压不能得到良好控制,如不及时处理将导致手术失败.术后早期行眼球按摩有利于功能性滤过泡形成,从而提高滤过性手术的成功率.
作者:裴化维 刊期: 2010年第16期
目的 比较盆腔彩超和宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值.方法 应用盆腔彩超及官腔镜对69例绝经后子宫出血惠者进行检查,并对临床资料进行回顾性分析.结果 宫腔镜检查确诊宫内病变32例,盆腔彩超确诊19例.两者符合率为59.4%.宫腔镜检查黏膜下子宫肌瘤与诊刮病检比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于绝经后子宫出血患者来说,彩超是筛选子宫内膜病变的方便、简捷、有效与经济的方法,宫腔镜是可靠的诊断方法,而金标准是子宫内膜病理学检查.可先做盆腔彩超了解子宫及盆腔情况,再在宫腔镜下同时行诊刮术,做组织病理检查,此方法已成为绝经后子宫出血的佳诊断手段.
作者:刘秀 刊期: 2010年第16期
目的 探讨子宫榆卵管造影在不孕症中的临床应用价值.方法 对586例不孕症患者行子宫输卵管造影,造影荆用76%的泛影葡胺,在造影前、造影时和造影后20 min各摄盆腔正位片1张.结果 子宫输卵管造影能较好地显示子宫及输卵管,586例造影中,子宫输卵管正常150例,榆卵管炎症及积液230例,盆腔炎91例,子宫先天发育畸形48例,子宫内膜炎38例,子宫榆卵管结核26例,输卵管高位3例.结论 子宫输卵管造影对不孕症的病因诊断有重要价值,可为临床治疗提供客观依据,并具有一定的治疗作用.
作者:赵沁萍 刊期: 2010年第16期
目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗玫瑰糠疹的临床疗效.方法 治疗组给予NB-UVB照射治疗;对照组给予常规药物治疗.结果 治疗组红斑鳞屑减少、消退时间及瘙痒减轻、消失时间均少于对照组,有统计学意义.治疗组有效率为92.5%,疗效明显优于时照组(60%),有统计学意义(x2=13.12,P<0.05).结论 NB-UVB是治疗玫瑰糠疹的一种方便、安全、有效的方法.
作者:赵文华 刊期: 2010年第16期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性.方法 50例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者作为观察组,50例行传统开腹子宫肌瘤剔除术患者作为对照组.比较2组患者术中及术后情况.结果 观察组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均明显低于对照组(P均<0.01),观察组手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有美观、创伤小、恢复快、并发症少等优点,是治疗子宫肌瘤的一种有效方法.
作者:唐金玲 刊期: 2010年第16期
目的 观察黛力新治疗心肌梗死后伴发抑郁症的疗效.方法 将心肌梗死后伴抑郁症患者随机分为常规治疗(对照组)85例和黛力新+常规治疗(治疗组)85例.治疗组在常规药物治疗的基础上加服黛力新10.5 mg,2次/d,共6周;时照组在常规药物治疗的基础上加辅酶Q10治疗.在治疗前后分别评定抑郁量表及临床症状及心电图.结果 治疗组汉密尔顿抑郁量表评分显著下降,临床症状及心电图等指标明显改善(P<0.05).结论 常规药物联合黛力新治疗心肌梗死后伴抑郁症安全、有效.
作者:陈扬波;沈宁 刊期: 2010年第16期
桥本病又称淋巴性甲状腺肿或慢性淋巴细胞性甲状腺炎,由于无典型的临床表现,既往又缺乏特殊检查方法,误诊率极高,因此造成了很多不合理的手术治疗.我院自1999年至今共收治桥本病48例,现将诊疗体会介绍如下.
作者:郭庆伟 刊期: 2010年第16期
目的 观察保守治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 时55例腰椎间盘突出症患者选择性采取抗炎、止痛、活血化瘀、脱水、运动等综合治疗.结果 治愈36例,占65.5%;基本治愈15例,占27.3%;好转3例,占5.5%;无效1例,占1.8%.结论 保守治疗腰椎间盘突出症.除腰椎间盘脱出游离型外均可取得满意疗效.
作者:左毕;和丽琴 刊期: 2010年第16期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇序贯中药生化合剂终止早孕,并预防流产后出血的效果.方法 将200例妊娠≤60 d,要求应用药物终止妊娠的妇女,按1:1随机分组.研究组予以米非司酮早晨剂量50 mg,晚上25mg,连服2 d,用药第3天早晨空腹服米索前列醇600μg,第4天起服中药生化合剂每日1荆,分2次服,连服5 d;对照组不予生化合剂.观察2组终止妊娠及阴道流血情况.结果 2组患者药物流产效果差异无统计学意义,2组流产患者阴道流血量差异有统计学意义,2组完全流产者出血时间比较差异有统计学意叉,2组完全流产者月经恢复时间比较差异无统计学意义.结论 药流后序贯服用中药生化合剂可提高完全流产率,并缩短药物流产后出血时间,减少出血量.
作者:孙立英 刊期: 2010年第16期
目的 分析附子中毒机制及中毒原因,探讨防止附子毒性反应发生的有效措施.方法 收集相关资料,分析附子的中毒机制,总结、归纳附子的中毒原因,提出相应对策.结果 引起附子中毒的原因是多方面的,防止附子中毒需要准确辩证,严格掌握适应证,把握给药剂量,规范炮制方法,合理配伍应用,正确煎煮服用等.结论 采取合理的预防措施可以有效减少或避免附子中毒的发生,保证患者用药安全.
作者:刘亚平;苗万 刊期: 2010年第16期
目的 探讨联合应用双频超声在急性阑尾炎诊断中的价值.方法 对70例可疑阑尾炎的患者用双频超声进行探查,超声检查阑尾的大小、形态和壁厚,阑尾腔有无扩张,有无粪石,周围有无积液等,对比不同频率的探头对阑尾显示的效果.结果 对手术患者或治疗后随访观察证实,70例中,仅用低频超声确诊急性阑尾炎33例(47%),联合应用双频超声确诊急性阑尾炎51例(73%).结论 联合应用双频超声可提高急性阑尾炎的诊断率.
作者:邢亚莉;姚春霞;唐晓君 刊期: 2010年第16期
乳腺疾病是女性常见疾病之一,且发病率逐年增高,已成为女性恶性肿瘤及致死的重要原因.因此早发现、早治疗是降低病死率的重要手段.钼靶X线是公认的乳腺癌检查主要的手段,但随着超声技术的发展、超声检查的无创及可重复性,高频彩超在乳腺疾病检查中已被广泛应用.
作者:龚倩;黄青青 刊期: 2010年第16期
目的 对葡萄糖(GLU)线性范围进行验证评估,确保在线性范围内的检测结果准确可靠.方法 利用临床高值和低值血清标本配制成系列浓度样本,在BAYER2400全自动生化仪上对各样本的葡萄糖进行检测,所得数据进行统计分析,验证评估GLU的检测线性范围.结果 葡萄糖的线性范围可达30mmol/L.结论 对定量监测项目均应确认其线性范围,防止线性以外的结果错误地报告.这也是实验室认可要求的一部分.
作者:张艳芳;彭建明;杨海霞 刊期: 2010年第16期
目的 观察红花黄色素对脑梗死患者凝血机制的影响.方法 分别以比浊法和凝固法检测应用红花黄色素治疗前后脑梗死患者血小板大聚集率和凝血全套各指标的变化.结果 经红花黄色素治疗后,脑梗死患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原凝固时间(FIBT)明显延长,纤维蛋白原浓度(FIB)和由二磷酸腺苷(ADP)、胶原(Coll)、花生四烯酸(ACA)诱导的血小板大聚集率(MAR)显著降低,而凝血酶原时问(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)和由凝血酶诱导的MAR无明显变化.结论 红花黄色素可抑制脑梗死患者的血小板聚集及改善其血流动力学,而对PT、TT、INR等无明显影响,是治疗脑梗死的一种安全有效的药物.
作者:林楚生;方懿珊;林昱;林小燕 刊期: 2010年第16期