赵文华
目的 探讨根据检测血清甲氨蝶呤(MTX)血药浓度准确选择四氢叶酸钙(CF)解救剂量,减少MTX毒副作用发生的临床意义.方法 对我院45例急性淋巴细胞白血病患儿在进行大剂量MTX治疗后44 h和68 h进行药物浓度检测.结果 45例患儿用药后44 h血药浓度监测114例次.68 h血药浓度监测66例次.44 h血药浓度≤0.5μmol/L 99例次,0.5～1.0μmol/L 12例次,≥1.0 μmol/L 3例次.68 h血药浓度<0.1μmol/L 44例次,>0.1 μ mol/L 12例次,其中1例次有明显黏膜损害.结论 应用大剂量MTX治疗时其用药后44h血清MTX浓度>0.5μmol/L时应严格观察其68h浓度,68 h浓度<0.25 μmol/L时毒副作用发生率较低,<0.1μmol/L时为安全浓度.
作者：王旭青；庞菊萍 刊期： 2010年第16期
贵州燃煤型地氟病是一种以侵犯硬组织为主的全身性疾病,牙齿和骨骼受损形成不可逆的改变,严重的氟骨症使人的关节活动受限,甚至造成瘫痪,丧失劳动生活能力.
作者：杜坤 刊期： 2010年第16期
目的 观察微生态制剂治疗慢性腹泻的疗效.方法 82例慢性腹泻患者分为2组,治疗组43例,给予培菲康420 mg,3次/d,疗程2周;对照组39例,给予左氧氟沙星200 mg,2次/d,疗程2周.结果 治疗组有效率为86.04%,对照组有效率为48.72%,2组比较差异显著(P<0.05).结论 微生态制剂对慢性腹泻有显著疗效.
作者：许尤玲 刊期： 2010年第16期
目的 对葡萄糖(GLU)线性范围进行验证评估,确保在线性范围内的检测结果准确可靠.方法 利用临床高值和低值血清标本配制成系列浓度样本,在BAYER2400全自动生化仪上对各样本的葡萄糖进行检测,所得数据进行统计分析,验证评估GLU的检测线性范围.结果 葡萄糖的线性范围可达30mmol/L.结论 对定量监测项目均应确认其线性范围,防止线性以外的结果错误地报告.这也是实验室认可要求的一部分.
作者：张艳芳；彭建明；杨海霞 刊期： 2010年第16期
急性心肌梗死(AMI)是指冠状动脉急性闭塞,血流中断所导致的局部心肌缺血性坏死.引起AMI的原因可有多种,但基础病变大多为冠状动脉粥样硬化.AMI包括急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)和急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI).
作者：童道丰；缪武 刊期： 2010年第16期
目的 探讨非小细胞肺癌脑转移的放射治疗效果.方法 回顾性分析1999年1月-2009年1月10年来我院非小细胞肺癌脑转移放射治疗情况,分析不同放射剂量及放射前原发灶不同治疗情况与生存期的关系.结果 放射剂量在60Gy的生存期明显高于放射剂量40Gy以下的;原发灶切除后脑转移患者放疗效果优于肺原发灶没有切除的患者.结论 放疗是治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的有效和安全方法之一.
作者：刘晶杰 刊期： 2010年第16期
目的 观察腹部创伤的部位及相关特点,探讨超声检查对急诊快速诊断的临床指导价值.方法 回顾性分析经超声检查和术后确诊的腹部创伤内脏损伤190例患者的检查结果.结果 超声对急诊腹部创伤腹腔积液的检出率为100%.结论 利用超声特点结合临床,对急诊腹部创伤内脏挫裂伤快速诊断具有很高的临床价值.
作者：吴军；孙善松；车桂华 刊期： 2010年第16期
目的 分析综合医院心内科医师会诊病例的构成特点.方法 统计分析我院心内科医师会诊的病例来源及疾病类型.结果 2008年6月1日-12月30日共会诊患者364例,其中手术科室会诊228例(62.6%),非手术科室会诊136例(37.4%).急症会诊84例(23.1%),常规会诊280例(76.9%).急症会诊中以心律失常为多见,占急症会诊的38.1%(32/84).心内科常规会诊病例以冠心病多见,占常规会诊的24.6%(69/280).结论 心内科会诊医师应该了解会诊病例特点,综合医院医师需要加强对心内科疾病诊断和治疗的认识.
作者：崔纳；郭金成；许敏 刊期： 2010年第16期
桥本病又称淋巴性甲状腺肿或慢性淋巴细胞性甲状腺炎,由于无典型的临床表现,既往又缺乏特殊检查方法,误诊率极高,因此造成了很多不合理的手术治疗.我院自1999年至今共收治桥本病48例,现将诊疗体会介绍如下.
作者：郭庆伟 刊期： 2010年第16期
目的 比较盆腔彩超和宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值.方法 应用盆腔彩超及官腔镜对69例绝经后子宫出血惠者进行检查,并对临床资料进行回顾性分析.结果 宫腔镜检查确诊宫内病变32例,盆腔彩超确诊19例.两者符合率为59.4%.宫腔镜检查黏膜下子宫肌瘤与诊刮病检比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于绝经后子宫出血患者来说,彩超是筛选子宫内膜病变的方便、简捷、有效与经济的方法,宫腔镜是可靠的诊断方法,而金标准是子宫内膜病理学检查.可先做盆腔彩超了解子宫及盆腔情况,再在宫腔镜下同时行诊刮术,做组织病理检查,此方法已成为绝经后子宫出血的佳诊断手段.
作者：刘秀 刊期： 2010年第16期
目的 观察羟苯磺酸钙联合血塞通治疗糖尿病视网膜痛变的疗效.方法 血塞通400 mg,溶于250 mL氯化钠注射液中静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程,休息5 d~7 d,再进行第2个疗程,共治疗2个疗程.同时给予羟苯磺酸钙胶囊1片,3次/d.结果 本组病例31例(62只眼),显效46只眼,占74.19%;有效11只眼,占17.74%;无效5只眼,占8.07%,总有效率为91.93%.结论 羟苯磺酸钙联合血塞通治疗糖尿病视网膜病变安全、有效,特别是对增殖型Ⅳ期、Ⅴ期视网膜病变的患者,促进玻璃体积血尽快吸收,为顺利实施激光光凝治疗赢得了时间.
作者：陈耀华 刊期： 2010年第16期
目的 观察黛力新治疗心脏神经官能症的疗效.方法 将心脏神经官能症患者随机分为常规治疗(对照组)42例和黛力新+常规治疗(治疗组)42例.治疗组在常规药物治疗的基础上加服黛力新10.5 mg,2次/d,共8周;对照组在常规药物治疗的基础上加维生素B6治疗.在治疗前后分别以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁严重度,并作为主要疗效指标,采用焦虑量表(HAMA)评价伴发焦虑程度.结果 治疗组抑郁量表和焦虑量表评分显著下降,症状明显改善(P<0.05).结论 常规药物联合黛力新治疗可明显改善心脏神经官能症患者的抑郁症状.
作者：沈宁；黄慧婷 刊期： 2010年第16期
目的 评价渴疽洗方在糖尿病足感染局部创面处理中的优势.方法 选取2008年1月-12月在我院住院的36例糖尿病足患者,随机分为渴疽洗方外洗治疗组(治疗组18例)和西医治疗组(对照组18例),观察治疗前及治疗1个疗程后2组足部症状变化情况,从而评价两种治疗方法的疗效.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01);治疗组治疗后患肢的红肿、疼痛、肤温、分泌物情况等感染的主要临床症状、体征均有明显的改善,与对照组相比,有统计学意义(P<0.05).结论 渴疽洗方外洗可较好地改善糖尿病足感染的临床症状,有效控制感染,促进患足创面的愈合,疗效显著.
作者：于小凤；李中立；吕行政 刊期： 2010年第16期
目的 探讨眼球按摩对滤过性手术后眼压控制的效果.方法 对已行滤过性手术后治疗的82例(82只眼)青光眼进行眼球按摩,比较按摩前后前房及眼压的变化.结果 82例(82只眼)按摩前与按摩后即时前房及眼压变化有统计学意义,P值均<0.05.结论 滤过性手术是治疗青光眼的主要手段之一,但术后有部分病例难以形成满意的滤过泡而致眼压不能得到良好控制,如不及时处理将导致手术失败.术后早期行眼球按摩有利于功能性滤过泡形成,从而提高滤过性手术的成功率.
作者：裴化维 刊期： 2010年第16期
目的 分析附子中毒机制及中毒原因,探讨防止附子毒性反应发生的有效措施.方法 收集相关资料,分析附子的中毒机制,总结、归纳附子的中毒原因,提出相应对策.结果 引起附子中毒的原因是多方面的,防止附子中毒需要准确辩证,严格掌握适应证,把握给药剂量,规范炮制方法,合理配伍应用,正确煎煮服用等.结论 采取合理的预防措施可以有效减少或避免附子中毒的发生,保证患者用药安全.
作者：刘亚平；苗万 刊期： 2010年第16期
尿酸是嘌呤代谢的终末产物,由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸生成过多或由于肾脏排泄尿酸减少,均可使血尿酸升高.尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态时即可沉积于肾脏而引起肾病变,称之为高尿酸血症肾病.
作者：何晓晨；孙虹燕 刊期： 2010年第16期
随着科学技术的不断发展,医院计算机网络化管理系统逐步成为医院现代化管理的重要标志.我院2001年采用济南浪潮网络技术有限公司开发的金卫医院信息系统对医院药剂科、临床各科室及相关科室逐步实现计算机网络化管理,经过8年多的实践,门诊药房在运行中取得了一定的经验与成效,提高了工作效率和服务质量.本文对我院开展使用该系统下的门诊药房管理子系统作一简单介绍.
作者：刘泉 刊期： 2010年第16期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性.方法 50例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者作为观察组,50例行传统开腹子宫肌瘤剔除术患者作为对照组.比较2组患者术中及术后情况.结果 观察组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均明显低于对照组(P均<0.01),观察组手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有美观、创伤小、恢复快、并发症少等优点,是治疗子宫肌瘤的一种有效方法.
作者：唐金玲 刊期： 2010年第16期
目的 分析产科弥散性血管内凝血(DIC)发病原因、预防及正确处理方法,降低DIC的病死率.方法 对我院10年间收治的5例产科DIC的临床资料进行回顾性分析.结果 产科DIC的发病原因依次为重度妊高征、产后大出血、羊水栓塞、胎盘早剥等,在救治过程中重视补充凝血因子和冷沉淀,剖宫产2例,子宫切除2例;治愈4例,死亡1例.结论 积极治疗产后出血,早诊断、早治疗,去除病因,果断切除子宫,积极补充凝血因子,慎重使用肝素是抢救成功的关键,防止DIC进一步发展致产妇死亡.
作者：易婉文 刊期： 2010年第16期
现代医院管理区别于传统管理的本质在于人在组织中的核心地位的确立,在医院改革发展过程中,只有将思想政治工作和临床工作紧密地结合在一起,才能更好地发展医院,提升医院内在的发展潜力,营造良好的医院氛围,树立良好的医院品牌形象,使医院更好地适应新形势的需要.
作者：朱伟 刊期： 2010年第16期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
