童道丰；缪武
目的 探讨四君子汤对膀胱肿瘤患者术后吡柔比星膀胱灌注毒副作用的影响.方法 随机将40例膀胱肿瘤术后患者分为2组:单纯膀胱灌注组和联合治疗组.单纯膀胱灌注组采用吡柔比星,联合治疗组在吡柔比星膀胱灌注基础上联合四君子汤治疗.结果 联合治疗组毒副作用发生率(55.00%)和单纯膀胱灌注组毒副作用发生率(95.00%)比较有明显差异(P<0.05);联合治疗组肿瘤复发率(15.00%)和单纯膀胱灌注组肿瘤复发率(25.00%)比较无明显差异(P<0.05).结论 中药四君子汤可以明显地降低肿瘤患者术后吡柔比星膀胱灌注的毒副作用.
作者：胡佩胜；刘晋峰；姚永军；陈晓鹏；米振国 刊期： 2010年第16期
目的 观察保守治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 时55例腰椎间盘突出症患者选择性采取抗炎、止痛、活血化瘀、脱水、运动等综合治疗.结果 治愈36例,占65.5%;基本治愈15例,占27.3%;好转3例,占5.5%;无效1例,占1.8%.结论 保守治疗腰椎间盘突出症.除腰椎间盘脱出游离型外均可取得满意疗效.
作者：左毕；和丽琴 刊期： 2010年第16期
目的 分析附子中毒机制及中毒原因,探讨防止附子毒性反应发生的有效措施.方法 收集相关资料,分析附子的中毒机制,总结、归纳附子的中毒原因,提出相应对策.结果 引起附子中毒的原因是多方面的,防止附子中毒需要准确辩证,严格掌握适应证,把握给药剂量,规范炮制方法,合理配伍应用,正确煎煮服用等.结论 采取合理的预防措施可以有效减少或避免附子中毒的发生,保证患者用药安全.
作者：刘亚平；苗万 刊期： 2010年第16期
目的 探讨根据检测血清甲氨蝶呤(MTX)血药浓度准确选择四氢叶酸钙(CF)解救剂量,减少MTX毒副作用发生的临床意义.方法 对我院45例急性淋巴细胞白血病患儿在进行大剂量MTX治疗后44 h和68 h进行药物浓度检测.结果 45例患儿用药后44 h血药浓度监测114例次.68 h血药浓度监测66例次.44 h血药浓度≤0.5μmol/L 99例次,0.5～1.0μmol/L 12例次,≥1.0 μmol/L 3例次.68 h血药浓度<0.1μmol/L 44例次,>0.1 μ mol/L 12例次,其中1例次有明显黏膜损害.结论 应用大剂量MTX治疗时其用药后44h血清MTX浓度>0.5μmol/L时应严格观察其68h浓度,68 h浓度<0.25 μmol/L时毒副作用发生率较低,<0.1μmol/L时为安全浓度.
作者：王旭青；庞菊萍 刊期： 2010年第16期
目的 观察黛力新治疗心肌梗死后伴发抑郁症的疗效.方法 将心肌梗死后伴抑郁症患者随机分为常规治疗(对照组)85例和黛力新+常规治疗(治疗组)85例.治疗组在常规药物治疗的基础上加服黛力新10.5 mg,2次/d,共6周;时照组在常规药物治疗的基础上加辅酶Q10治疗.在治疗前后分别评定抑郁量表及临床症状及心电图.结果 治疗组汉密尔顿抑郁量表评分显著下降,临床症状及心电图等指标明显改善(P<0.05).结论 常规药物联合黛力新治疗心肌梗死后伴抑郁症安全、有效.
作者：陈扬波；沈宁 刊期： 2010年第16期
目的 探讨草酸铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)方案治疗进展期胃癌近期疗效及其毒副反应.方法 L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注3 h,d1,CF 100 mg/m2,静脉滴注2 h,d1-5;5-Fu 500mg/m2,静脉滴注d1-5-Fu每天静滴时间维持在6h~8h,CF在5-Fu前使用,21 d重复.结果 42例进展期胃癌患者,获得CR 3例(7.1%),PR 23例(54.8%),SD 9例(21.4%),PD 7例(16.7%),总有效率(CR+PR)达61.9%.主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡.结论 L-OHP联合5-Fu/CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性.
作者：褚金华；张来莎 刊期： 2010年第16期
随着近几年我国经济的快速增长和社会的巨大进步,人们的思想观念、价值取向也在发生着巨大的变化.在这样的情况下,思想政治工作任务就显得更加重要、更加艰巨.
作者：凌丽 刊期： 2010年第16期
目的 探讨G5振动排痰机在支气管扩张并呼吸衰竭治疗中的应用价值.方法 将支气管扩张并呼吸衰竭患者分成治疗组和对照组,治疗组采用排痰机排痰和体位引流,对照组采用传统的手叩背排痰和体位引流.观察各组每日排痰量、患者症状、胸部体征、动脉血气分析变化.结果 治疗组每日排痰量、患者症状、胸部体征、动脉血气分析变化等较对照组差异有显著性(P<0.05).结论 G5振动排痰机对支气管扩张并呼吸衰竭患者协助排痰效果显著,有利于感染控制,改善通气和氧合功能,缩短住院天数,降低治疗费用.
作者：林增锐；黄泽宽；罗书裕 刊期： 2010年第16期
目的 评价渴疽洗方在糖尿病足感染局部创面处理中的优势.方法 选取2008年1月-12月在我院住院的36例糖尿病足患者,随机分为渴疽洗方外洗治疗组(治疗组18例)和西医治疗组(对照组18例),观察治疗前及治疗1个疗程后2组足部症状变化情况,从而评价两种治疗方法的疗效.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01);治疗组治疗后患肢的红肿、疼痛、肤温、分泌物情况等感染的主要临床症状、体征均有明显的改善,与对照组相比,有统计学意义(P<0.05).结论 渴疽洗方外洗可较好地改善糖尿病足感染的临床症状,有效控制感染,促进患足创面的愈合,疗效显著.
作者：于小凤；李中立；吕行政 刊期： 2010年第16期
目的 观察黛力新治疗心脏神经官能症的疗效.方法 将心脏神经官能症患者随机分为常规治疗(对照组)42例和黛力新+常规治疗(治疗组)42例.治疗组在常规药物治疗的基础上加服黛力新10.5 mg,2次/d,共8周;对照组在常规药物治疗的基础上加维生素B6治疗.在治疗前后分别以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁严重度,并作为主要疗效指标,采用焦虑量表(HAMA)评价伴发焦虑程度.结果 治疗组抑郁量表和焦虑量表评分显著下降,症状明显改善(P<0.05).结论 常规药物联合黛力新治疗可明显改善心脏神经官能症患者的抑郁症状.
作者：沈宁；黄慧婷 刊期： 2010年第16期
目的 探讨胆囊腺瘤的临床表现、病理形态、癌变、诊断及治疗方法.方法 对1996年-2006年间收治的13例经手术和病理诊断证实的胆囊腺瘤病例的临床资料进行回顾性分析.结果 9例诊断为胆囊赘生物或息肉,其中7例考虑为胆囊腺瘤,2例经CT检查诊断为胆囊占位性病变;4例合并胆囊结石.管状腺瘤6例,乳头状腺瘤4例,单纯腺瘤3例,伴慢性胆囊炎3例,伴Ⅰ～Ⅱ度不典型增生3例,重度增生癌变3例,均为管状腺瘤.结论 胆囊腺瘤临床表现与胆囊炎、胆石症相似.病理类型分为腺管状腺瘤、乳头状腺瘤、乳头腺管状腺瘤.胆囊腺瘤诊断主要依赖于B超等影像学检查,一旦发现应及时行胆囊切除术.
作者：苗茁；张静波 刊期： 2010年第16期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性.方法 50例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者作为观察组,50例行传统开腹子宫肌瘤剔除术患者作为对照组.比较2组患者术中及术后情况.结果 观察组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均明显低于对照组(P均<0.01),观察组手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有美观、创伤小、恢复快、并发症少等优点,是治疗子宫肌瘤的一种有效方法.
作者：唐金玲 刊期： 2010年第16期
目的 探讨左右肝管的长度、直径及正常解剖及解剖变异,为临床肝脏手术提供解剖学资料.方法 采用磁共振胰胆管水成像对200例成年人肝胆管的解剖进行研究,测量肝左、右管及肝总管的长度、外径和汇合角度,同时观测肝管汇合形式及变异.结果 左、右肝管在长度、外径方面存在差异(P<0.05);胆管的汇合方式可以总结成五个类型.结论 在胆管外科手术时应熟知肝管的解剖及其变异,避免意外损伤.
作者：龙顺益；林联合；张景；李江；龙晶 刊期： 2010年第16期
目的 比较盆腔彩超和宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值.方法 应用盆腔彩超及官腔镜对69例绝经后子宫出血惠者进行检查,并对临床资料进行回顾性分析.结果 宫腔镜检查确诊宫内病变32例,盆腔彩超确诊19例.两者符合率为59.4%.宫腔镜检查黏膜下子宫肌瘤与诊刮病检比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于绝经后子宫出血患者来说,彩超是筛选子宫内膜病变的方便、简捷、有效与经济的方法,宫腔镜是可靠的诊断方法,而金标准是子宫内膜病理学检查.可先做盆腔彩超了解子宫及盆腔情况,再在宫腔镜下同时行诊刮术,做组织病理检查,此方法已成为绝经后子宫出血的佳诊断手段.
作者：刘秀 刊期： 2010年第16期
1病例患者,男,41岁.因左外耳道反复瘙痒3个月,于2006年5月20日就诊.检查:左外耳正常,左外耳道皮肤表面增厚、皲裂、结痂,左鼓膜正常.
作者：袁建军 刊期： 2010年第16期
随着科学技术的不断发展,医院计算机网络化管理系统逐步成为医院现代化管理的重要标志.我院2001年采用济南浪潮网络技术有限公司开发的金卫医院信息系统对医院药剂科、临床各科室及相关科室逐步实现计算机网络化管理,经过8年多的实践,门诊药房在运行中取得了一定的经验与成效,提高了工作效率和服务质量.本文对我院开展使用该系统下的门诊药房管理子系统作一简单介绍.
作者：刘泉 刊期： 2010年第16期
现代医院管理区别于传统管理的本质在于人在组织中的核心地位的确立,在医院改革发展过程中,只有将思想政治工作和临床工作紧密地结合在一起,才能更好地发展医院,提升医院内在的发展潜力,营造良好的医院氛围,树立良好的医院品牌形象,使医院更好地适应新形势的需要.
作者：朱伟 刊期： 2010年第16期
目的 观察红花黄色素对脑梗死患者凝血机制的影响.方法 分别以比浊法和凝固法检测应用红花黄色素治疗前后脑梗死患者血小板大聚集率和凝血全套各指标的变化.结果 经红花黄色素治疗后,脑梗死患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原凝固时间(FIBT)明显延长,纤维蛋白原浓度(FIB)和由二磷酸腺苷(ADP)、胶原(Coll)、花生四烯酸(ACA)诱导的血小板大聚集率(MAR)显著降低,而凝血酶原时问(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)和由凝血酶诱导的MAR无明显变化.结论 红花黄色素可抑制脑梗死患者的血小板聚集及改善其血流动力学,而对PT、TT、INR等无明显影响,是治疗脑梗死的一种安全有效的药物.
作者：林楚生；方懿珊；林昱；林小燕 刊期： 2010年第16期
目的 观察羟苯磺酸钙联合血塞通治疗糖尿病视网膜痛变的疗效.方法 血塞通400 mg,溶于250 mL氯化钠注射液中静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程,休息5 d~7 d,再进行第2个疗程,共治疗2个疗程.同时给予羟苯磺酸钙胶囊1片,3次/d.结果 本组病例31例(62只眼),显效46只眼,占74.19%;有效11只眼,占17.74%;无效5只眼,占8.07%,总有效率为91.93%.结论 羟苯磺酸钙联合血塞通治疗糖尿病视网膜病变安全、有效,特别是对增殖型Ⅳ期、Ⅴ期视网膜病变的患者,促进玻璃体积血尽快吸收,为顺利实施激光光凝治疗赢得了时间.
作者：陈耀华 刊期： 2010年第16期
目的 探讨阑尾炎的超声图像特征及超声在阑尾炎诊断中的应用价值.方法 用低频探头3.5 MHz检测阑尾区后.再改用高频探头7.5～10.0 MHz反复扫描阑尾区,所有病例均经手术及病理证实.结果 阑尾炎的超声诊断符合率:50例阑尾炎患者,低频探头超声诊断符合率为32.3%,而高频探头检测符合率为72.6%.结论 超声能较好地检测阑尾炎病变,为临床手术提供很好的依据.而高频超声对阑尾炎的显示率明显高于低频超声.
作者：包根友 刊期： 2010年第16期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
