学术投稿

经腹输卵管结扎术效果调查

王改兰;刘亚洲

关键词:经腹输卵管结扎术, 手术质量, 技术人员, 并发症
摘要:目的 进一步提高输卵管结扎手术质量,预防手术失败及术后并发症的发生.方法 我站分3组分别对峪口、佳芦镇、通镇近3年内施行过单纯经腹输卵管结扎术者进行了随访调查,并按手术时术者的专业化程度分为专业组和非专业组进行比较.结果 专业组和非专业组的手术质量差别较大(P<0.01),专业组的手术失败率为0.34%,非专业组的手术失败率为6.56%.手术后并发症:异位妊娠,专业组为0,非专业组为0.23%;血肿,专业组占0.24%,非专业组占0.52%;伤口感染,专业组占0.26%,非专业组占0.94%;膀胱损伤,专业组占0,非专业组占0.05%;盆腔炎,专业组占1.56%,非专业组占7.90%;月经紊乱,专业组占0.52%.非专业组占2.05%;腰痛,专业组占5.21%,非专业组占20.86%.结论 输卵管结扎术的质量与技术人员有着直接关系,同时,非专业人员对妇科病了解不多,在手术中很容易造成手术失败及术后并发症的发生.所以,术者专业化程度和技术水平是手术质量关键,把握适应证和技术操作是根本.
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  • 外阴炎症的诊断与治疗

    外阴炎和阴道炎是妇产科临床面临多的疾病之一.由于尿道、阴道、肛门毗邻,局部经常湿润,细菌容易繁殖,并与外界接触较多,易受各种物理及化学性刺激,因此外阴易发生炎症,且可与阴道炎同时存在.外阴炎由多种病因致病,非特异性外阴炎、前庭大腺炎、假丝酵母菌性外阴炎等是其代表性疾病,病毒性外阴炎(疱疹、湿疣)则属于性传播疾病.

    作者:龙玉琴 刊期: 2010年第17期

  • 超声诊断先天性心脏病的规范性操作

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    作者:张勇 刊期: 2010年第17期

  • 妇产科腹部伤口脂肪液化42例治疗方法探讨

    近年来随着剖宫产率的增高,再加上妇科手术患者中年妇女比例大,肥胖者居多.临床上,经常可见到手术后腹部伤口脂肪液化的患者,不仅住院时间长,增加了患者的经济负担,主要的是增加了患者生理和心理上的痛苦.

    作者:贾英媛 刊期: 2010年第17期

  • 自发性食管破裂综述

    过去一向认为自发性食管破裂是严重致命的,成功救治是困难的,但近年来南于对此病认识上的提高,医学网络的互相交流,医疗设备的改进,药物的更新换代,只要诊断及时、处理合理,病死率明显下降.

    作者:袁美卿;于曈兴 刊期: 2010年第17期

  • 锡类散加庆大霉素黄连素保留灌肠疗效观察

    我院消化科自1996年3月采用锡类散加庆大霉素及黄连素保留灌肠治疗慢性结肠炎,改进后的药物在直肠内作用的差异较原来只用庆大霉素及黄连素保留灌肠有明显提高,现将观察结果报告如下.

    作者:高丽萍 刊期: 2010年第17期

  • 床旁摄片1 460例总结

    床边摄片主要为住院重症患者服务,所以摄好床边片是非常重要的.随着计算机X线摄影技术在影像学检查中日益普遍,极大地改善了X线摄片的条件和图像质量,尤其是对急、危、重、老年患者床旁摄影的应用价值更加明显,而且为临床成功抢救患者生命提供了准确可靠的影像学诊断依据.

    作者:董芳芳;赵永键;王晓刚 刊期: 2010年第17期

  • 空心钉闭合治疗老年股骨粗隆间骨折55例体会

    目的 探讨闭合治疗老年人股骨粗隆间骨折的方法.方法 选择2006年3月-2009年4月收治的55例老年股骨粗隆间骨折患者,均采用闭合复位空心钉固定治疗.结果 55例股骨粗隆间骨折获得随访52例,随访时间6个月~36个月,平均23个月.髋关节功能恢复按黄公怡粗隆间骨折疗效评价方法:本组优良52例,优良率95%.结论 应用空心钉闭合治疗老年股骨粗隆间骨折具有良好的临床效果.

    作者:王宝柱 刊期: 2010年第17期

  • 高血压冠心病患者需抗动脉粥样硬化治疗

    2002年全国居民营养与健康状况调查发现,我国成人高血压患病率高达18%,每年新增高血压患者1000万,估计2006年全国高血压患者已达2亿.高血压对人体的主要危害在于心、脑、肾等靶器官损害,高血压治疗的终目的在于大程度降低心脑血管痛的总体风险.

    作者:赵勇 刊期: 2010年第17期

  • 临床血小板输注无效原因分析

    随着输血技术的发展,成分输血越来越多地应用于临床,成分输血具有先进性、科学性和合理性,而且其具有疗效好,副作用小,节约血液资源以及便于保存和运输等优点.现代临床输血技术已从单纯输注全血发展到成分血输注,从替补输血发展到治疗性输血,从人的血源性制品输注发展到生物技术制品输注,从异体输血发展到自体输血等.

    作者:褚秀清 刊期: 2010年第17期

  • 自发性食管破裂3例诊治体会

    自发性食管破裂是指由于腹内压力增加,作用于食管使食管壁裂开而出现的一系列临床病理变化.临床上发病率较低,以致特别是在基层对此病认识不足,常误诊或延误治疗,造成严重后果.

    作者:黄向东 刊期: 2010年第17期

  • 出血性脑梗死16例临床分析

    我院自2002年以来共收治出血性脑梗死16例,经治疗大多好转,现将患者的临床资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男10例,女6例;年龄32岁~75岁,平均年龄53岁;病程1 d~7d,平均3.5d.既往有风湿性心脏病并发房颤6例,冠心病并发房颤4例,原发性高血压史9例,糖尿病3例.

    作者:殷淑宏 刊期: 2010年第17期

  • 普通X线平片对颈椎病的诊断

    目的 探讨X线平片对颈椎病的诊断价值.方法 收集近年来我院108例X线平片表现为颈椎退变患者的影像学资料,再结合临床表现对其X线征象进行分析.结果 有50例可诊断为颈椎病.结论 椎间隙狭窄,椎体间小关节间隙狭窄,椎间孔变小,结合临床表现是X线平片诊断颈椎病的依据.

    作者:刘银宝 刊期: 2010年第17期

  • 带状疱疹后遗神经痛治疗方法探讨

    目的 探讨带状疱疹后遗神经痛(PHN)的治疗方法.方法 对12例PHN,应用局部用药、口服用药、患处局部封闭、神经阻滞、中药治疗等方法进行治疗.结果 所治12例PHN患者,2例经过局部用药加口服药物,于1周内疼痛消失,其余10例患者都是在应用以上两种方法疗效不显的基础上,加用局部封闭或神经阻滞等其他方法后,分别于10d~30d内疼痛缓解直至消失.结论 PHN临床表现多样化,应采取综合治疗措施,同时要注意其他因素时该病的影响.

    作者:秦明新;华峰高 刊期: 2010年第17期

  • 纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿呼吸暂停疗效观察

    目的 观察纳洛酮与氨茶碱联合治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效.方法 2003年1月-2008年12月在我院就诊的原发性呼吸暂停早产儿64例,随机分为治疗组32例和对照组32例,在常规治疗基础上,2组均给予氨茶碱注射液治疗呼吸暂停,首次负荷量5 mg/kg于20 min内静脉注射,12 h后给维持量2 mg/kg,每12 h给药1次,稀释后静点.治疗组在对照组治疗的基础上加用纳洛酮注射液,首次负荷量0.1 mg/kg静推,1h后减量按0.01 mg/(kg·h)的速度经微量泵持续静脉注射,每日量不超过0.4 mg/kg..结果 治疗组疗效明显优于对照组,2组有显著性差异,P<0.01.结论 纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停比单用氨茶碱疗效好.

    作者:刘玉秀 刊期: 2010年第17期

  • 要重视处方书写的规范

    处方是临床医师对患者治病用药的书面文件,具有法律上、技术上和经济上的责任.一张正规的处方应写明患者的姓名、性别、年龄、科别、门诊号、药品名称、规格含量、用法及医师签名,后划价、收费,药剂人员按处方内容调剂发药,留存后作为统计药品消耗量及备查的重要依据.因此,做好处方规范化书写的工作是医师的一项重要内容之一.

    作者:苏雅君 刊期: 2010年第17期

  • 急性脑出血的降压治疗

    高血压脑出血患者,在急性期由于颅内压迅速增高,脑血流量呈减少趋势,为保持较稳定的脑血流量,脑血管通过自身调节,扩张脑血管,以及经脑缺血反应[1]升高血压以改善脑供血.然而,血压过高时,脑血管会发生调节功能紊乱,颅内出血进一步增多,并加重脑水肿,颅内压增高,互为因果,病情往往迅速恶化.

    作者:周陶佐;杨志红;王晚棉 刊期: 2010年第17期

  • 垣曲县健康人群血脂状况分析

    近20年随着经济迅速发展,我国人民生活水平的提高和生活方式的改变,以动脉硬化(AS)为基础的缺血性心脑血管病发病率逐年升高,并有年轻化趋势,而血脂异常是冠心病的独立危险凶素.

    作者:王丽蓉 刊期: 2010年第17期

  • 脑梗死失语患者的康复护理

    目的 探索一套行之有效的脑梗死失语患者语言交流能力的康复护理方法.方法 40例脑梗死后失语患者,根据失语程度的不同选用不同的训练方法.结果 训练后,患者在读、写、听、阅功能方面均有不同程度的改善.结论 通过康复护理,可提高患者的语言交流能力,尽早回归家庭和社会.

    作者:张蓉 刊期: 2010年第17期

  • 腹壁切口子宫内膜异位症10例分析

    目的 探讨腹壁切口子宫内膜异位症的诊断及处理.方法 对我院2000年10月-2008年10月收治的10例腹壁切口子宫内膜异位症患者进行回顾性分析.结果 10例患者均有手术史,根据临床表现及术后病理均诊断正确,发病有潜伏期,短半年,长5年.结论 根据典型病史和体格检查,结合超声可对腹壁切口子宫内膜异位症作出正确诊断;手术切除为主要治疗方法.

    作者:宋娟利;巨梦溪 刊期: 2010年第17期

  • 多巴胺多巴酚丁胺酚妥拉明治疗心力衰竭临床观察

    目的 观察多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2005年-2008年难治性心力衰竭病例98例,随机分为A组(n=49)给予洋地黄及利尿剂常规治疗,B组(n=49)在常规治疗的基础上,加用多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗.多巴胺20~40 mg,多巴酚丁胺30~60mg,酚妥拉明20mg加入5%葡萄糖注射液300mL内静脉滴注,滴速为每分钟20滴左右,每日1次,5 d~7d为1个疗程,心力衰竭控制后逐渐减量至停用.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05);且副作用少、患者耐受性好.结论 多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明联合治疗难治性心力衰竭临床疗效佳、副作用少、经济实用,值得基层医院推广.

    作者:陈富生;季掌权 刊期: 2010年第17期

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