秦明新；华峰高
对锁骨骨折内固定手术的麻醉,基层医院多采用神经阻滞来完成手术,但单纯的臂丛神经阻滞或颈丛神经阻滞往往阻滞不完全,其效果都难以令人满意,常需要复合大量的镇痛镇静药物才能完成手术,既增加了麻醉风险,患者也要承受很大的痛苦.
作者：侯剑东 刊期： 2010年第17期
随着输血技术的发展,成分输血越来越多地应用于临床,成分输血具有先进性、科学性和合理性,而且其具有疗效好,副作用小,节约血液资源以及便于保存和运输等优点.现代临床输血技术已从单纯输注全血发展到成分血输注,从替补输血发展到治疗性输血,从人的血源性制品输注发展到生物技术制品输注,从异体输血发展到自体输血等.
作者：褚秀清 刊期： 2010年第17期
我院自2002年以来共收治出血性脑梗死16例,经治疗大多好转,现将患者的临床资料分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男10例,女6例;年龄32岁～75岁,平均年龄53岁;病程1 d～7d,平均3.5d.既往有风湿性心脏病并发房颤6例,冠心病并发房颤4例,原发性高血压史9例,糖尿病3例.
作者：殷淑宏 刊期： 2010年第17期
目的 探讨产后出血的预防、监测、抢救措施.方法 对我院36例产后出血的产妇进行临床分析,做好产前、产时、产后预防与监测,做好产后出血的抢救.结果 36例产后出血患者预后均良好.结论 产后出血重在预防和监测,及时发现及时处理.
作者：梁素香 刊期： 2010年第17期
颌面部创伤容易造成皮肤缺损,其骨折术后易产生面部塌陷、张口受限、咬榆紊乱等不良并发症.为了提高生存质量,合理良好的护理措施至关重要.现将我科2008年3月-2009年3月收治的59例颌面部骨折患者的护理体会总结如下.
作者：郭红梅 刊期： 2010年第17期
护理缺陷主要是指由于护理人员的疏忽或过失对患者造成不同程度的损害,根据损害的轻重可以分为轻度缺陷、中度缺陷、重度缺陷.通过对护理缺陷的分析引起对护理安全管理的重视,在工作中尽可能地减少和避免护理缺陷的发生,从而更好地服务于患者,也为护理安全管理采取有效措施提供可靠的依据.
作者：俞霄华 刊期： 2010年第17期
目的 探讨腹壁切口子宫内膜异位症的诊断及处理.方法 对我院2000年10月-2008年10月收治的10例腹壁切口子宫内膜异位症患者进行回顾性分析.结果 10例患者均有手术史,根据临床表现及术后病理均诊断正确,发病有潜伏期,短半年,长5年.结论 根据典型病史和体格检查,结合超声可对腹壁切口子宫内膜异位症作出正确诊断;手术切除为主要治疗方法.
作者：宋娟利；巨梦溪 刊期： 2010年第17期
目的 观察血管紧张素转换酶抑制荆(ACEI)类药物与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)联合使用对难治性原发性肾病综合征(IPN)的治疗效果及其安全性.方法 31例难治性IPN均接受培哚普利及坎地沙坦酯联合治疗.并服用中等剂量糖皮质激素(GC)治疗2个月,观察其24 h尿蛋白定量,肝、肾功能,血、尿常规以及不良反应.结果 ACEI与ARB联用2个月,均未见严重不良反应.其中尿蛋白定量提示完全缓解9例(29.04%)、显著缓解10例(32.26%)、部分缓解7例(22.58%)、无效者5例(16.12%),总有效率为83.88%.各个病理类型观察结果显示,系膜增生性肾小球肾炎(MPGN)及IgA肾病(IgAN)总有效率显著高于膜性肾小球肾炎(MGN)和局灶性节段性肾小球硬化(FSGS).结论 ACEI与ARB联合治疗,对大部分难治性IPN安全有效,效果可能与其病理类型有关.
作者：许福海 刊期： 2010年第17期
床边摄片主要为住院重症患者服务,所以摄好床边片是非常重要的.随着计算机X线摄影技术在影像学检查中日益普遍,极大地改善了X线摄片的条件和图像质量,尤其是对急、危、重、老年患者床旁摄影的应用价值更加明显,而且为临床成功抢救患者生命提供了准确可靠的影像学诊断依据.
作者：董芳芳；赵永键；王晓刚 刊期： 2010年第17期
目的 观察急性脑梗死患者应用尿激酶溶栓治疗的护理效果.方法 18例早期急性脑梗死患者应用尿激酶静脉溶栓治疗后,对神经功能缺损程度进行观察,加强护理,观察溶栓后是否并发出血,指导患者体位与活动,协助基础护理与生活护理.结果 18例患者溶栓治疗基本痊愈8例,显效6例,有效3例,无效1例.结论 尿激酶作为有效的溶栓药物,适用于早期脑梗死患者,起效快,疗效显著,脑出血发生率低,值得在临床应用.
作者：吴芙群 刊期： 2010年第17期
目的 探讨闭合治疗老年人股骨粗隆间骨折的方法.方法 选择2006年3月-2009年4月收治的55例老年股骨粗隆间骨折患者,均采用闭合复位空心钉固定治疗.结果 55例股骨粗隆间骨折获得随访52例,随访时间6个月～36个月,平均23个月.髋关节功能恢复按黄公怡粗隆间骨折疗效评价方法:本组优良52例,优良率95%.结论 应用空心钉闭合治疗老年股骨粗隆间骨折具有良好的临床效果.
作者：王宝柱 刊期： 2010年第17期
2002年全国居民营养与健康状况调查发现,我国成人高血压患病率高达18%,每年新增高血压患者1000万,估计2006年全国高血压患者已达2亿.高血压对人体的主要危害在于心、脑、肾等靶器官损害,高血压治疗的终目的在于大程度降低心脑血管痛的总体风险.
作者：赵勇 刊期： 2010年第17期
我院于2008年10月-2009年1月,用更昔洛韦联合肠炎宁糖浆治疗小儿轮状病毒性肠炎,取得满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2008年10月-2009年1月收治小儿轮状病毒性肠炎90例,男48例,女42例,年龄6个月～2岁,发病时间在72 h以内,酶联免疫吸附测定粪轮状病毒抗原阳性.
作者：丁兴荣 刊期： 2010年第17期
目的 观察X线在肾结核诊断中的作用.方法 23例患者均摄腹部平片与静脉肾盂造影,7例加做逆行肾造影,4例在静脉肾孟造影过程中显影不良即时加做CT扫描.结果 肾结核在平片主要表现为钙化,造影可见肾小盏破坏、肾脓疡空洞、肾盏肾盂扩张、积液及输尿管、膀胱改变.结论 分离性、不均衡性肾积液是肾结核典型征象,对静脉肾盂造影不显影病例可加做逆行肾造影或即时加做CT扫描.
作者：古倍珍；曾志强；汤运全；曾远辉；杜文彬 刊期： 2010年第17期
会阴裂伤是产科常见的一种软产道损伤,它不仅可引起产时较多的出血,严重时还会影响产妇的生理功能,给其带来痛苦,保证产科质量,保护好会阴是其中重要的一项内容.临床上产妇分娩时常因助产士操作技术不过关或产妇配合不当.
作者：叶秀枝 刊期： 2010年第17期
针对某患者慢性鼻炎的临床症状,在学习借鉴前人工作经验基础上,采用了口服甲硝唑片和维生素B6,外用塞庚啶乳膏的处方,取得明显疗效,应用于其他同症患者同样取得良好效果,表明本治疗方法比较有效,值得进一步推广应用.
作者：许丽英 刊期： 2010年第17期
处方是临床医师对患者治病用药的书面文件,具有法律上、技术上和经济上的责任.一张正规的处方应写明患者的姓名、性别、年龄、科别、门诊号、药品名称、规格含量、用法及医师签名,后划价、收费,药剂人员按处方内容调剂发药,留存后作为统计药品消耗量及备查的重要依据.因此,做好处方规范化书写的工作是医师的一项重要内容之一.
作者：苏雅君 刊期： 2010年第17期
目的 探讨阑尾炎术后肠瘘的诊治.方法 对我院阑尾炎术后发生肠瘘的2例病例进行回顾性分析.结果 2例患者经积极保守治疗,均痊愈出院,随访2个月无异常.结论 阑尾炎术后肠瘘经积极、正确的保守治疗,一般可以治愈.
作者：李鸿斌 刊期： 2010年第17期
腹白线疝并非罕见,据统计占腹外疝的1%[1].对此病报道较少,而误诊率却较高,在基层医院更容易误诊.笔者通过1例腹白线疝误诊病例的报道,提示基层医务者要详细询问病史及主观症状与相关临床检查结果,以减少误诊.
作者：袁建军 刊期： 2010年第17期
目的 减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产综合征的发生.方法 将160例自愿要求行人工流产术的初孕妇女随机分成2组,试验组术前30 min阴道放置米索前列醇片100μg,同时口服米索前列醇片100 μg;对照组术前未用任何药物.结果 试验组术中宫口扩张效果好,疼痛及人流综合征的发生明显减少,2组比较差异显著(P<0.05).结论 米索前列醇片在初早孕人工流产术中有较好的扩张宫颈及镇痛作用,且减少人工流产综合征的发生,值得广大基层医院推广应用.
作者：王桂英 刊期： 2010年第17期
基层医学论坛杂志
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