学术投稿

要重视处方书写的规范

苏雅君

关键词:处方书写, 临床医师, 规范化书写, 药品名称, 药剂人员, 内容, 患者, 调剂发药, 消耗量, 责任, 用药, 用法, 性别, 姓名, 文件, 统计, 收费, 签名, 门诊, 留存
摘要:处方是临床医师对患者治病用药的书面文件,具有法律上、技术上和经济上的责任.一张正规的处方应写明患者的姓名、性别、年龄、科别、门诊号、药品名称、规格含量、用法及医师签名,后划价、收费,药剂人员按处方内容调剂发药,留存后作为统计药品消耗量及备查的重要依据.因此,做好处方规范化书写的工作是医师的一项重要内容之一.
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  • 尼莫地平治疗偏头痛109例分析

    偏头痛是神经内科的常见病、多发病之一,其发病率高、发病机制复杂,各种治疗效果均不理想.近几年来,我院应用尼莫地平治疗偏头痛取得了一定疗效,现报道如下.

    作者:王晶 刊期: 2010年第17期

  • 床旁摄片1 460例总结

    床边摄片主要为住院重症患者服务,所以摄好床边片是非常重要的.随着计算机X线摄影技术在影像学检查中日益普遍,极大地改善了X线摄片的条件和图像质量,尤其是对急、危、重、老年患者床旁摄影的应用价值更加明显,而且为临床成功抢救患者生命提供了准确可靠的影像学诊断依据.

    作者:董芳芳;赵永键;王晓刚 刊期: 2010年第17期

  • 中西医结合治疗儿童支气管哮喘

    儿童支气管哮喘(简称儿童哮喘)[1],是多种细胞和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,这种慢性炎症与导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽(尤其是夜间或清晨)的气道高反应性有关;这些症状发作通常与肺内广泛存在但变异较大的气流阻塞有关,后者可自发或经治疗后缓解.据我国27省(市)1988年-1990年的小儿哮喘抽样调查,发病率为0.11%~0.23%,以1岁~6岁患病较多,大多在3岁内起病,青春期以前患者男女比为2:1,成年期则无性别差异[2].

    作者:乔文善 刊期: 2010年第17期

  • 灯盏乙素EC-PEG载药系统的制备及性质研究

    目的 研究灯盏乙素乙基纤维素(EC)-聚乙二醇(PEG)载药系统的释药效果.方法 拟定载药系统组成及制备工艺,用紫外分光光度法对灯盏乙素的含量及溶出度进行测定.结果 乙基纤维素、聚乙二醇及灯盏乙素三者的用量,乙基纤维素、聚乙二醇载药系统粒径大小,制备温度等对灯盏乙素的释放均有影响.结论 EC:PEG:灯盏乙素(5:0.4:1)载药系统可达到理想的释药效果.

    作者:李秀芳;杜晓红;云彪 刊期: 2010年第17期

  • 急性脑出血的降压治疗

    高血压脑出血患者,在急性期由于颅内压迅速增高,脑血流量呈减少趋势,为保持较稳定的脑血流量,脑血管通过自身调节,扩张脑血管,以及经脑缺血反应[1]升高血压以改善脑供血.然而,血压过高时,脑血管会发生调节功能紊乱,颅内出血进一步增多,并加重脑水肿,颅内压增高,互为因果,病情往往迅速恶化.

    作者:周陶佐;杨志红;王晚棉 刊期: 2010年第17期

  • 尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床观察及护理

    目的 观察急性脑梗死患者应用尿激酶溶栓治疗的护理效果.方法 18例早期急性脑梗死患者应用尿激酶静脉溶栓治疗后,对神经功能缺损程度进行观察,加强护理,观察溶栓后是否并发出血,指导患者体位与活动,协助基础护理与生活护理.结果 18例患者溶栓治疗基本痊愈8例,显效6例,有效3例,无效1例.结论 尿激酶作为有效的溶栓药物,适用于早期脑梗死患者,起效快,疗效显著,脑出血发生率低,值得在临床应用.

    作者:吴芙群 刊期: 2010年第17期

  • 要重视处方书写的规范

    处方是临床医师对患者治病用药的书面文件,具有法律上、技术上和经济上的责任.一张正规的处方应写明患者的姓名、性别、年龄、科别、门诊号、药品名称、规格含量、用法及医师签名,后划价、收费,药剂人员按处方内容调剂发药,留存后作为统计药品消耗量及备查的重要依据.因此,做好处方规范化书写的工作是医师的一项重要内容之一.

    作者:苏雅君 刊期: 2010年第17期

  • 普通X线平片对颈椎病的诊断

    目的 探讨X线平片对颈椎病的诊断价值.方法 收集近年来我院108例X线平片表现为颈椎退变患者的影像学资料,再结合临床表现对其X线征象进行分析.结果 有50例可诊断为颈椎病.结论 椎间隙狭窄,椎体间小关节间隙狭窄,椎间孔变小,结合临床表现是X线平片诊断颈椎病的依据.

    作者:刘银宝 刊期: 2010年第17期

  • 早期周围型肺癌21例CT影像分析报告

    目的 探讨早期周围型肺癌的CT影像表现以及诊断价值.方法 对比分析21例经手术或穿刺活检,病理证实的早期周围型肺癌动态变化,并观察其病灶感兴趣区的典型特征表现.结果 本组21例病例中,节结型15例,占71.4%;斑片型5例,占23.8%;空洞型1例,占9.6%.结论 周围型肺癌的旱期典型征象较少,动态观察和CT增强对痛变的确诊有较高的价值.

    作者:郝阳生;郝兴梅;郝雪梅 刊期: 2010年第17期

  • 肾结核23例X线分析

    目的 观察X线在肾结核诊断中的作用.方法 23例患者均摄腹部平片与静脉肾盂造影,7例加做逆行肾造影,4例在静脉肾孟造影过程中显影不良即时加做CT扫描.结果 肾结核在平片主要表现为钙化,造影可见肾小盏破坏、肾脓疡空洞、肾盏肾盂扩张、积液及输尿管、膀胱改变.结论 分离性、不均衡性肾积液是肾结核典型征象,对静脉肾盂造影不显影病例可加做逆行肾造影或即时加做CT扫描.

    作者:古倍珍;曾志强;汤运全;曾远辉;杜文彬 刊期: 2010年第17期

  • 消化性溃疡的药物治疗及进展

    目的 介绍治疗消化性溃疡药物的药理及临床应用.方法 回顾近年来国内外相关刊物关于消化性溃疡药物治疗的研究报道.结果 几乎所有的消化性溃疡(恶性溃疡除外)都可经药物治愈.结论 新一代质子泵抑制剂以及抗幽门螺杆菌(Hp)感染的微生态治疗、Hp疫苗以及重组人表皮生长因子的治疗能更强、更快地抑制胃酸分泌,治愈溃疡.

    作者:陈进 刊期: 2010年第17期

  • 老年结肠癌直肠癌误诊32例分析

    结肠癌、直肠癌是老年人常见的消化道肿瘤,发病率高,早期易误诊.现将我院于1996年元月-2008年6月收治的32例结肠癌、直肠癌误诊情况分析如下.

    作者:田杰;王振峰 刊期: 2010年第17期

  • 空心钉闭合治疗老年股骨粗隆间骨折55例体会

    目的 探讨闭合治疗老年人股骨粗隆间骨折的方法.方法 选择2006年3月-2009年4月收治的55例老年股骨粗隆间骨折患者,均采用闭合复位空心钉固定治疗.结果 55例股骨粗隆间骨折获得随访52例,随访时间6个月~36个月,平均23个月.髋关节功能恢复按黄公怡粗隆间骨折疗效评价方法:本组优良52例,优良率95%.结论 应用空心钉闭合治疗老年股骨粗隆间骨折具有良好的临床效果.

    作者:王宝柱 刊期: 2010年第17期

  • 浅谈急腹症患者的分诊体会

    急腹症是临床上常见的一种以急性腹痛为主要特征的病症,其发病因素很多,如不及时作出正确的诊断和合理的治疗,往往会导致严重的后果.作为一名护士,对急腹症患者的观察和护理需高度重视,分诊工作要做到准确无误,即:急患者所急,痛患者所痛.

    作者:徐改娥 刊期: 2010年第17期

  • 钛板钛钉坚固内固定治疗下颌骨骨折临床观察

    目的 现察钛板钛钉坚固内固定在下颌骨骨折治疗中的效果.方法 20例下颌骨不同部位骨折患者均采用切开复位钛板钛钉内固定治疗,观察术后咬骆关系恢复情况.结果 全部患者均获得满意的治疗效果,术后复查X线片对位对线好,咬(牙合)关系恢复良好,无需颌间牵引,缩短住院时间,避免颌间牙弓夹板牵引复位,减轻患者痛苦,早期张闭口锻炼.结论 钛板钛钉坚固内固定治疗下颌骨骨折效果好,值得推广.

    作者:张增恩;范秀苗;郭新华 刊期: 2010年第17期

  • 慢性鼻炎治疗方法研究

    针对某患者慢性鼻炎的临床症状,在学习借鉴前人工作经验基础上,采用了口服甲硝唑片和维生素B6,外用塞庚啶乳膏的处方,取得明显疗效,应用于其他同症患者同样取得良好效果,表明本治疗方法比较有效,值得进一步推广应用.

    作者:许丽英 刊期: 2010年第17期

  • 阑尾炎术后肠瘘2例诊治体会

    目的 探讨阑尾炎术后肠瘘的诊治.方法 对我院阑尾炎术后发生肠瘘的2例病例进行回顾性分析.结果 2例患者经积极保守治疗,均痊愈出院,随访2个月无异常.结论 阑尾炎术后肠瘘经积极、正确的保守治疗,一般可以治愈.

    作者:李鸿斌 刊期: 2010年第17期

  • 米索前列醇片用于初孕人工流产术临床观察

    目的 减轻人工流产时孕妇的痛苦,预防人工流产综合征的发生.方法 将160例自愿要求行人工流产术的初孕妇女随机分成2组,试验组术前30 min阴道放置米索前列醇片100μg,同时口服米索前列醇片100 μg;对照组术前未用任何药物.结果 试验组术中宫口扩张效果好,疼痛及人流综合征的发生明显减少,2组比较差异显著(P<0.05).结论 米索前列醇片在初早孕人工流产术中有较好的扩张宫颈及镇痛作用,且减少人工流产综合征的发生,值得广大基层医院推广应用.

    作者:王桂英 刊期: 2010年第17期

  • 过期产与新生儿缺氧缺血性脑病

    目的 探讨过期产与新生儿缺氧缺血性脑病的关系.方法 2006年-2007年在我院出生新生儿1 208例,对发生宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病者生后72 h和1个月时的头颅CT表现进行统计分析.结果 过期产儿与足月儿相比,发生宫内窘迫、出生窒息、缺氧缺血性脑病者比例较高,两者对比差异非常显著(P<0.01).结论 过期产时新生儿危害大,应对过期妊娠采取干预措施,适时终止妊娠,以降低过期产对新生儿的损伤.

    作者:李华;韩培卿 刊期: 2010年第17期

  • 颌面部上下颌骨颧骨复合体骨折术后护理

    颌面部创伤容易造成皮肤缺损,其骨折术后易产生面部塌陷、张口受限、咬榆紊乱等不良并发症.为了提高生存质量,合理良好的护理措施至关重要.现将我科2008年3月-2009年3月收治的59例颌面部骨折患者的护理体会总结如下.

    作者:郭红梅 刊期: 2010年第17期

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