张鸥
目的 探讨超声诊断在胎儿神经管畸形诊断中的应用价值.方法 应用B超和彩超经腹检查胎儿,栓出神经管畸形.结果 在胎儿神经管畸形中,无脑畸形多,占40%,均合并羊水过多;其次是脑积液和脑膜脑瘤.结论 超声检查在胎儿神经管畸形的诊断中占有重要地位,是一种很有价值的检查手段.
作者：吴国云 刊期： 2009年第08期
目的 观察拉米夫定治疗慢性乙肝相关的失代偿性肝硬化的疗效.方法 回顾性分析22例慢性乙肝相关的失代偿性肝硬化住院和门诊患者的临床资料.结果 治疗前后22例患者在肝功能、Child-Pugh分级等方面均有明显的改善.结论 拉米夫定治疗乙肝相关性失代偿性肝硬化有一定的疗效,并能延缓肝硬化进展,提高患者的生活质量.
作者：王飞龙；孙伟 刊期： 2009年第08期
1 临床资料患者,38岁,孕3产2,以停经39 d,下腹部持续疼痛6 h急诊入院.患者平时月经规律,停于2008年6月15日,停经后无明显的恶心、呕吐等早孕反应,6 h前无诱因突然下腹疼痛,卧床休息,未诊治,2 h前出现恶心、呕吐、大汗淋漓,急诊人我科.查体:体温36.4℃,脉搏92次/min,血压110/70mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呈急性失血病容,心肺听诊无异常,腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,右侧为甚,叩诊移动性浊音阳性.
作者：战翠新；李彩虹 刊期： 2009年第08期
腹茧症是一种罕见的腹部疾病,病因不明,以腹腔部分或全部脏器被一层纤维包裹为其特征,包裹内容物以小肠为常见,形似蚕茧.本病术前诊断困难,常以肠梗阻或腹部包块为首发症状,治疗原则以手术为主.对于因肠梗阻而就诊的病例,在行其他手术发现腹茧症时,原则上不作处理.我院收治原发性腹茧症合并急性阑尾炎1例,结合复习文献,报告如下.
作者：马耀虎；张炜炬 刊期： 2009年第08期
1 病例资料患儿,男,8岁,因误吞吸铁石2块(呈梭球状)2月余,采取多种方法无效而住院手术.X线及B超提示:右下腹可见2块吸铁石贴在一起,拟在氯胺酮麻醉下行异物取出术.术前肌注东莨菪碱0.2g、安定5 mg,进入手术室后肌注氯胺酮100 mg,以0.1%氯胺酮+安定10 g静滴维持麻醉状态.
作者：徐金爱 刊期： 2009年第08期
目的 观察银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将符合冠心痛心绞痛诊断标准的患者72例随机分成治疗组37例,对照组35例.治疗组给予银杏达莫注射液,对照组调整硝酸酯剂量及服药时间,2组应用其他常规药物治疗相同.结果 治疗组心绞痛总有效率89.2%.对照组为68.6%,治疗组心电图有效率72.9%,对照组为54.3%,2组总有效率经比较有显著性差异.结论 银杏达莫注射液能够明显改善心绞痛患者临床疗效、心电图疗效,且没有任何的毒副作用.
作者：王晶 刊期： 2009年第08期
我科自2006年11月开始,使用深圳产全电脑多功能汽疗机联合抗组胺药物口服及皮质类固醇类乳膏外用治疗老年皮肤瘙痒症取得良好效果,为这一较为难治性皮肤病提供了一种新的有效治疗方法,同时总结了治疗过程中的安全操作经验,有效避免了意外情况的发生.
作者：郑子义；胡晋华；郑晓玲；李静；赵海生；史瑞英 刊期： 2009年第08期
糖皮质激素为维持生命所必需品,对人体的生理作用是多方面的.超生理量的糖皮质激素具有抗感染、抗过敏和抑制免疫反应等多种药理作用,常被运用于治疗各类应激反应、免疫性疾病和炎症状态.其临床应用非常广泛,但是不适当的使用或长期大剂量使用可导致不良反应和并发症,甚至危及生命.本文将糖皮质激素常见的副作用作一总结,并就其合理使用提出几点看法.
作者：顾陈宏 刊期： 2009年第08期
胰腺系腹膜后器官,位于上腹部腹腔的后深处,被致伤机会不多,临床诊治中易被忽视.自1992年-2007年以来,我院共收治30例胰腺损伤,现报告如下.
作者：周英；顾盐炎；赵万文；叶国杰 刊期： 2009年第08期
目的 探讨经颅TCD在脑动脉瘤诊断方面的临床价值.方法 对经临床确诊的脑动脉瘤患者60例,均做经颅多普勒超声检查并进行数据分析.结果 TCD诊断脑动脉瘤患者血流动力学改变明显.异常率高达92.93%.结论 TCD作为一种临床辅助检查手段,对脑动脉瘤的临床诊断有着重要的参考价值.
作者：孟华 刊期： 2009年第08期
新生儿窒息是新生儿期常见的疾病,为减轻窒息后缺氧对新生儿脑组织的损害,我院采用小剂量甘露醇治疗新生儿窒息,降低新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生率,减轻HIE程度.报道如下.
作者：任雪红 刊期： 2009年第08期
目的 观察颈椎前路减压植骨固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床效果.方法 采用前路手术减压、自体髂骨植骨及颈椎带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位32例,其中3例同期后路复位及减压.术后随访8个月～18个月,定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合情况,以Fnnkd分级判定脊髓功能恢复情况.结果 术后颈椎即获稳定,恢复脊柱正常序列、曲度及椎体高度.植骨在3个月～6个月融合,无钢板螺钉松动、断裂等并发症.术后3个月、6个月和12个月时Frankel分级分别平均改善1.2级、1.32级和1.36级.结论 前路手术植骨内固定治疗严重下颈椎骨折脱位,可使损伤节段获得满意的复位、即刻的稳定和重建.手术不仅可明显改善脊髓的功能状况,还可避免因发生并发症而错过手术时机.
作者：王汝江 刊期： 2009年第08期
1 病例资料患者,男,65岁,既往体健,有养羊史,无排尿不畅史.半月前自觉腰痛、腹痛,以活动时明显,口服芬必得可好转.腰椎MRI示腰椎骨质增生,腰与骶椎间盘突出,1周前行走困难,卧床不起.1 d前寒战、发热,自觉腰、腹疼痛明显,出现排尿不畅、排尿痛,急诊入院.病程中,无明显出汗,拟发热原因待查收入院.入院查体:体温38.7℃,意识清楚,各浅表淋巴结未触及肿大.
作者：高郑霞 刊期： 2009年第08期
目的 探讨口服小剂量米索前列醇用于晚期死胎引产的安全性及有效性.方法 40例晚期死胎引产的孕妇随机分为2组,A组20例将米索前列醇200μg研碎溶于40 ml生理盐水中,配制成混悬液,服药前充分摇匀,以量杯量取,每2 h口服10 ml(内含米索前列醇50μg),一旦出现有效宫缩(持续30 s,间歇5 h～6h)则停止用药,记录实际用药量,若无有效宫缩,则继续按时服用,直至服完,口服大剂量为200μg.B组20例行羊膜腔穿刺术,宫腔内注射依沙吖啶100 mg作为对照组.结果 2组都能达到死胎引产的目的 .A组从用药开始至临产的平均时间较B组明显缩短(P<0.05).结论 口服小剂量米索前列醇用于晚期死胎引产,宫腔内感染机会少,引产时间缩短,产后子宫收缩良好,出血少,减少了产妇精神和身体上的痛苦,是一种方便、有效、安全的引产方法.
作者：王进胜；闫青 刊期： 2009年第08期
多元化教学模式是指根据具体的教学内容、教学情境,综合运用多种教学方法训练和培养学生,以达到全面发展的培养目标.我们将多元化教学模式应用于药理学教学中,取得良好的教学效果.
作者：魏睿；裴建宏 刊期： 2009年第08期
糖尿病的发病率在我国逐年增高,糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症中重要的病变之一,是一种具有特异性改变的眼底病变,能导致双眼不可逆性盲.若能及时发现和早期治疗,则可以控制病情,减少致盲率.
作者：李凤琪 刊期： 2009年第08期
黄褐斑是一种常见的色素性皮肤病,虽然目前治疗的方法多样,但疗效均不理想.我们从2006年4月-2008年4月应用维胺酯维E乳膏治疗42例,治疗效果良好,现报道如下.
作者：高武军 刊期： 2009年第08期
无骨折脱位型颈脊髓过伸性损伤常常较轻微或隐匿,多数情况下同时存在较重的颅脑损伤或颌面部损伤,且影像学检查多无异常征象,易被疏漏,影响治疗及预后.本文通过12例诊疗体会并复习文献以引起临床医师更多关注.
作者：冯锦徽 刊期： 2009年第08期
输尿管结石是泌尿系统常见的疾病,随着医学技术的发展,B超检查已替代过去腹部平片或造影而成为诊断结石的重要手段.为探讨如何提高超声检查对输尿管结石的检出率,笔者将近年来经手术或排石治疗后得到确诊的120例病例进行分析,总结B超在输尿管结石诊断中的意义.
作者：侯爱勤 刊期： 2009年第08期
目的 探讨药物流产时妊娠10周～16周终止妊娠的临床效果.方法 将妊娠10周～16周的孕妇105例按孕周大小分为2组,第1组,10周～12周的孕妇78例,用米非司酮与前列腺素药物序贯合并使用终止妊娠.第2组,13周～16周的孕妇27例,用米非司酮、乙烯雌酚与前列腺素药物序贯合并使用终止妊娠.结果 2组宫颈松弛扩张情况良好,胚胎组织剥离充分,孕周越小胚胎组织排出越早.结论 药物流产可用于妊娠10周～16周的孕妇,流产率高达96.8%,清宫时间短,术中出血少,患者痛苦小,值得临床推广应用.
作者：高彩梅 刊期： 2009年第08期
基层医学论坛杂志
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