马耀虎；张炜炬
目的 探讨股骨头缺血坏死的病理变化及影像学诊断主要征象.方法 对我院近3年来30例病历较完整的股骨头缺血坏死患者的CT及MRI的表现进行分析.结果 MRI对股骨头缺血坏死早期诊断具有重要意义,对股骨头坏死的范围界限MRI较平片更敏感、更准确.结论 CT对股骨头缺血坏死的诊断有一定的适应性及优越性,而MRI扫描在1周开始即可检出异常信号改变,其敏感性较高,早期股骨头缺血坏死的影像学检查首选MRI.提高MRI对本病的认识,有利于早期治疗和阻止缺血坏死的进一步发展.
作者：肖玲清；朱荣侠 刊期： 2009年第08期
目的 观察拉米夫定治疗慢性乙肝相关的失代偿性肝硬化的疗效.方法 回顾性分析22例慢性乙肝相关的失代偿性肝硬化住院和门诊患者的临床资料.结果 治疗前后22例患者在肝功能、Child-Pugh分级等方面均有明显的改善.结论 拉米夫定治疗乙肝相关性失代偿性肝硬化有一定的疗效,并能延缓肝硬化进展,提高患者的生活质量.
作者：王飞龙；孙伟 刊期： 2009年第08期
目的 探讨疝环充填式无张力修补新技术在腹股沟疝修补术中的应用及规范手术操作.方法 统计整理我院2004年10月-2008年6月138例疝环充填式无张力疝修补术的临床资料及手术体会.结果 治愈137例(99.2%).复发1例(0.78%),平均手术时间35.7min,97例(70.29%)患者4 h～8 h可下床活动,尿潴留12例(8.7%),伤口异物感7例(5.1%),远端疝囊水肿积液6例(4.3%),血肿4例(2.9%),切口脂肪液化2例(1.4%),无1例切口感染.结论 疝环充填式无张力修补术创伤小,修补符合腹股沟管的生理,适应证广,术后患者痛苦小、恢复快、并发症少、复发率低.
作者：郎顺利 刊期： 2009年第08期
目的 探讨经颅TCD在脑动脉瘤诊断方面的临床价值.方法 对经临床确诊的脑动脉瘤患者60例,均做经颅多普勒超声检查并进行数据分析.结果 TCD诊断脑动脉瘤患者血流动力学改变明显.异常率高达92.93%.结论 TCD作为一种临床辅助检查手段,对脑动脉瘤的临床诊断有着重要的参考价值.
作者：孟华 刊期： 2009年第08期
小卒中(无症状卒中)是卒中常见的类型,近年来的研究明确显示无症状卒中是导致大卒中及其他血管事件、痴呆的重要因素,早期预防无症状卒中应该受到高度重视.
作者：杨豫伟；张燕 刊期： 2009年第08期
目的 分析胸部X线表现为节段性改变的儿童肺炎的特点,并结合临床讨论其与支原体感染的关系.方法 对2006年5月-2008年6月入院的42例肺炎患儿的临床及X线征象进行回顾性分析.结果 42例患儿正侧位胸片均表现为节段性改变,单纯节段性实变6例,合并间质性改变33例.经证实支原体感染33例.结论 学龄期儿童肺炎患者,尤其临床症状不重、胸部X线征象主要为节段性改变并间质性病变者,支原体感染可能性大.
作者：王忠 刊期： 2009年第08期
目的 探讨副作用小、镇痛效果好、适合于基层的无痛、减痛的手术人工流产镇痛方法,为改进服务质量提供科学依据.方法 将要求终止妊娠的80例初期妊娠对象随机分为对照组和观察组.对照组:于子宫颈旁3,9点钟处各注射2%利多卡因5 ml,行宫旁阻滞麻醉;观察组:利用笑气吸入联合对照组的宫旁阻滞麻醉.结果 经统计学数据处理,2组受术对象在镇痛效果、宫颈松弛度比较均有显著统计学差异(P<0.005),2组受术对象出现人流综合征的比较有统计学差异(P<0.05).结论 笑气吸入联合利多卡因宫旁阻滞麻醉用于手术人工流产具有镇痛效果好、宫颈口松弛满意和未出现人流综合征的优点,是较理想的人工流产镇痛方法.
作者：倪少义；林祖才；郑厚斌；吴翔；吴群瑶 刊期： 2009年第08期
分子生物学实验常常涉及到血液中基因组DNA的提取,通常用于实验的DNA主要是从抗凝血中提取,但抗凝血保存的时间过长,也会形成血块,给提取带来不便,造成许多珍贵的血液标本遗弃.为此,本实验对比研究了两种不同的血凝块基因组DNA提取方法,以探索血凝块基因组DNA提取的有效方法,现报道如下.
作者：任来峰 刊期： 2009年第08期
目的 探讨超声对胎儿畸形的诊断价值.方法 过去5年里我院收治的20例胎儿畸形的孕妇经腹部B超扫查观察其声像图特征,并进行分析.结果 20例胎儿畸形中产前诊断与产后完全符合20例,漏诊3例,均为复合畸形.所有病例经正常分娩或引产后证实.结论 超声可实时观察宫内胎儿发育情况,不仅能发现胎儿有无畸形,而且能时畸形的类型明确诊断,时临床有重要的诊断价值.
作者：赖常娟 刊期： 2009年第08期
牙髓病、根尖周病是临床上常见的牙病之一,为了保存患牙,根管治疗术是有效的治疗方法.我科采用甲硝唑碘仿糊剂根管充填,收到了满意的效果,现总结如下.
作者：王瑞琦；江瑞珍；王淑；牛勇梅 刊期： 2009年第08期
目的 观察颈椎前路减压植骨固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床效果.方法 采用前路手术减压、自体髂骨植骨及颈椎带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位32例,其中3例同期后路复位及减压.术后随访8个月～18个月,定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合情况,以Fnnkd分级判定脊髓功能恢复情况.结果 术后颈椎即获稳定,恢复脊柱正常序列、曲度及椎体高度.植骨在3个月～6个月融合,无钢板螺钉松动、断裂等并发症.术后3个月、6个月和12个月时Frankel分级分别平均改善1.2级、1.32级和1.36级.结论 前路手术植骨内固定治疗严重下颈椎骨折脱位,可使损伤节段获得满意的复位、即刻的稳定和重建.手术不仅可明显改善脊髓的功能状况,还可避免因发生并发症而错过手术时机.
作者：王汝江 刊期： 2009年第08期
新生儿窒息是新生儿期常见的疾病,为减轻窒息后缺氧对新生儿脑组织的损害,我院采用小剂量甘露醇治疗新生儿窒息,降低新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生率,减轻HIE程度.报道如下.
作者：任雪红 刊期： 2009年第08期
肺结核患者因免疫功能低下,易合并肺部感染,我们在抗结核治疗的基础上加用痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司提供)治疗肺结核合并肺部感染48例,取得良好疗效,现报告如下.
作者：张国栋；陶国运 刊期： 2009年第08期
毛果芸香碱亦称匹罗卡品,被广泛应用于青光眼的治疗已达百余年,而引起全身毒性反应者并不多见,我院曾遇见2例,现报道如下,以期引起警惕.
作者：李凤龙 刊期： 2009年第08期
目的 探讨口服小剂量米索前列醇用于晚期死胎引产的安全性及有效性.方法 40例晚期死胎引产的孕妇随机分为2组,A组20例将米索前列醇200μg研碎溶于40 ml生理盐水中,配制成混悬液,服药前充分摇匀,以量杯量取,每2 h口服10 ml(内含米索前列醇50μg),一旦出现有效宫缩(持续30 s,间歇5 h～6h)则停止用药,记录实际用药量,若无有效宫缩,则继续按时服用,直至服完,口服大剂量为200μg.B组20例行羊膜腔穿刺术,宫腔内注射依沙吖啶100 mg作为对照组.结果 2组都能达到死胎引产的目的 .A组从用药开始至临产的平均时间较B组明显缩短(P<0.05).结论 口服小剂量米索前列醇用于晚期死胎引产,宫腔内感染机会少,引产时间缩短,产后子宫收缩良好,出血少,减少了产妇精神和身体上的痛苦,是一种方便、有效、安全的引产方法.
作者：王进胜；闫青 刊期： 2009年第08期
医学诊疗体系是对在诊断疾病、治疗疾病活动中主导思想的高度概括,它用简炼的语言勾画医学诊疗的基本框架,反映了医学的主要特征.中医学是证症相结合的诊疗体系.它能全方位地反映中医的诊疗特征,并全面指导中医临床,提高诊疗水平.现对符合中医学特点的临床证据体系的相关问题进行初步探讨.
作者：彭福丽 刊期： 2009年第08期
产后尿潴留指产后6 h以上不能自己排尿,而且胀满充盈,中医称为产后癃闭,是产后常见病.笔者自2000年用大剂量黄芪配当归贝母苦参丸加味治疗本病80例,疗效满意,现总结如下.
作者：王淑贤 刊期： 2009年第08期
人工流产作为避孕失败的一种补救措施,虽然较安全,但近几年来未生育的年轻妇女要求人流的数量及重复流产的数量与日俱增,相应的近期与远期并发症的发生率及再次妊娠的不良影响必然有所增加.
作者：胡永清 刊期： 2009年第08期
非ST段抬高的急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI),急性期通常2个月,在此期间演变为急性心肌梗死(AMI)或再次发生心肌梗死及死亡的危险性高.
作者：杨志美 刊期： 2009年第08期
无骨折脱位型颈脊髓过伸性损伤常常较轻微或隐匿,多数情况下同时存在较重的颅脑损伤或颌面部损伤,且影像学检查多无异常征象,易被疏漏,影响治疗及预后.本文通过12例诊疗体会并复习文献以引起临床医师更多关注.
作者：冯锦徽 刊期： 2009年第08期
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