学术投稿

股骨头缺血性坏死影像学诊断分析

肖玲清;朱荣侠

关键词:股骨头, 缺血坏死, CT, MRI
摘要:目的 探讨股骨头缺血坏死的病理变化及影像学诊断主要征象.方法 对我院近3年来30例病历较完整的股骨头缺血坏死患者的CT及MRI的表现进行分析.结果 MRI对股骨头缺血坏死早期诊断具有重要意义,对股骨头坏死的范围界限MRI较平片更敏感、更准确.结论 CT对股骨头缺血坏死的诊断有一定的适应性及优越性,而MRI扫描在1周开始即可检出异常信号改变,其敏感性较高,早期股骨头缺血坏死的影像学检查首选MRI.提高MRI对本病的认识,有利于早期治疗和阻止缺血坏死的进一步发展.
基层医学论坛杂志相关文献
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    颞颌关节侧位是头部常见的投照方法之一.传统的颞颌关节侧位投照法是:受检者俯卧于摄影台上,头转成侧位,被检侧紧靠暗盒,使头部矢状面与暗盒平行,瞳间线与暗盒垂直,X线管向足侧倾斜25°~30°,对准对侧颞颌关节上方5 cm处通过被检侧颞颌关节射人暗盒中心 [1].但由于X射线机的不断更新换代,近几年引进无暗盒式X射线机,其X线管立臂均固定,垂直平移而不能做倾角运动,所以使颞颌关节的摄照受到一定的限制.

    作者:王金柱 刊期: 2009年第08期

  • 维胺酯维E乳膏治疗黄褐斑疗效观察

    黄褐斑是一种常见的色素性皮肤病,虽然目前治疗的方法多样,但疗效均不理想.我们从2006年4月-2008年4月应用维胺酯维E乳膏治疗42例,治疗效果良好,现报道如下.

    作者:高武军 刊期: 2009年第08期

  • 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎失代偿肝硬化22例临床观察

    目的 观察拉米夫定治疗慢性乙肝相关的失代偿性肝硬化的疗效.方法 回顾性分析22例慢性乙肝相关的失代偿性肝硬化住院和门诊患者的临床资料.结果 治疗前后22例患者在肝功能、Child-Pugh分级等方面均有明显的改善.结论 拉米夫定治疗乙肝相关性失代偿性肝硬化有一定的疗效,并能延缓肝硬化进展,提高患者的生活质量.

    作者:王飞龙;孙伟 刊期: 2009年第08期

  • 妊娠高血压综合征心力衰竭剖宫产30例麻醉体会

    目的 总结重度妊娠高血压综合征合并心力衰竭行剖宫产术的麻醉处理.方法 采用在蛛网膜下腔注药时小剂量、缓慢推注方法及术中综合治疗措施:头高位,高流量吸氧,监测CPV,减轻心脏前负荷,改善心功能,纠正低氧血症,静注地塞米松等.结果 30例患者中麻醉平面在T8以下者25例,均平稳度过手术期,血流动力学保持稳定.4例麻醉平面低,后经硬膜外导管推入3%氯普鲁卡因5 ml达到手术平面要求.1例麻醉平面达到T4,引起血压下降,用多巴胺静滴予以纠正.剖出的30例新生儿,无1例死亡.结论 终止妊娠是治疗重度妊娠高血压综合征合并心力衰竭的极重要的措施.选择合适的麻醉方法,是保证术中镇痛完善、肌松良好及母婴安全的关键.在蛛网膜下腔注药时采用小剂量、缓慢推注的联合阻滞麻醉方法,因用药量小,作用迅速,镇痛完善,肌松良好,术中、术后并发症少而成为此类剖宫产手术的首选.

    作者:张秋芳 刊期: 2009年第08期

  • 人工流产术后的避孕措施

    人工流产作为避孕失败的一种补救措施,虽然较安全,但近几年来未生育的年轻妇女要求人流的数量及重复流产的数量与日俱增,相应的近期与远期并发症的发生率及再次妊娠的不良影响必然有所增加.

    作者:胡永清 刊期: 2009年第08期

  • 疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝临床观察

    目的 探讨疝环充填式无张力修补新技术在腹股沟疝修补术中的应用及规范手术操作.方法 统计整理我院2004年10月-2008年6月138例疝环充填式无张力疝修补术的临床资料及手术体会.结果 治愈137例(99.2%).复发1例(0.78%),平均手术时间35.7min,97例(70.29%)患者4 h~8 h可下床活动,尿潴留12例(8.7%),伤口异物感7例(5.1%),远端疝囊水肿积液6例(4.3%),血肿4例(2.9%),切口脂肪液化2例(1.4%),无1例切口感染.结论 疝环充填式无张力修补术创伤小,修补符合腹股沟管的生理,适应证广,术后患者痛苦小、恢复快、并发症少、复发率低.

    作者:郎顺利 刊期: 2009年第08期

  • 蒙医整骨法治疗克雷骨折

    桡骨远端骨折是常见骨折之一,约占所有骨折的1/6,也是上肢常见骨折.传统分型为伸直型和屈曲型、粉碎性骨折,其中伸直型(克雷骨折)为多发.临床上常采用手法复位石膏外固定或小夹板外同定治疗,随着对该病治疗方法研究的深入,对该类型骨折复位后的外同定方法产生了各种不同的观点,特别是闭合复位外同定后腕关节处于掌屈位、中立位,亦有人主张同定于背伸位 [1].我们用传统蒙医整骨手法复位,小夹板腕关节轻度掌屈位同定,喷酒按摩,早期功能练习法治疗克雷骨折取得了良好的效果.

    作者:特木其勒图 刊期: 2009年第08期

  • 布鲁杆菌病误诊1例分析

    1 病例资料患者,男,65岁,既往体健,有养羊史,无排尿不畅史.半月前自觉腰痛、腹痛,以活动时明显,口服芬必得可好转.腰椎MRI示腰椎骨质增生,腰与骶椎间盘突出,1周前行走困难,卧床不起.1 d前寒战、发热,自觉腰、腹疼痛明显,出现排尿不畅、排尿痛,急诊入院.病程中,无明显出汗,拟发热原因待查收入院.入院查体:体温38.7℃,意识清楚,各浅表淋巴结未触及肿大.

    作者:高郑霞 刊期: 2009年第08期

  • 参松养心胶囊与倍他乐克治疗冠心病心律失常疗效观察

    参松养心胶囊作为一种具有抗心律失常作用的中成药,现已被广泛用于临床.我院自2006年1月开始在门诊及住院患者中应用,通过12个月的观察,进行了参松养心胶囊和胺碘酮两种药物治疗期前收缩的疗效和安全性的临床研究,现报告如下.

    作者:张鸥 刊期: 2009年第08期

  • 两种血凝块基因组DNA提取方法的比较

    分子生物学实验常常涉及到血液中基因组DNA的提取,通常用于实验的DNA主要是从抗凝血中提取,但抗凝血保存的时间过长,也会形成血块,给提取带来不便,造成许多珍贵的血液标本遗弃.为此,本实验对比研究了两种不同的血凝块基因组DNA提取方法,以探索血凝块基因组DNA提取的有效方法,现报道如下.

    作者:任来峰 刊期: 2009年第08期

  • X线数字胃肠检查与传统胃肠检查比较分析

    胃肠检查是影像学诊断的重要组成部分,检查的准确性直接影响到临床治疗.随着数字胃肠机的普及,数字化所带来的优势越来越显现出来.本文收集我院数字胃肠机使用前后2组病例,分析比较2组检查的阳性率、准确率,旨在进一步认识数字胃肠检查的优势所在,更好地利用数字胃肠机的这些优势,提高诊断准确率.

    作者:王建辉;岳冬梅;苏满玉 刊期: 2009年第08期

  • 加强病案信息真实完整和再利用的管理

    随着国家法律制度的不断完善,病案资料被作为一种法律依据的机会越来越多,无论是对患者还是医院来说都希望病案的内容真实、可靠.既要提高病案信息资源的利用率,又要保证病案的完整无缺,同时还要保证被利用的病案信息资源准确无误.

    作者:辛玉兰;陶怡 刊期: 2009年第08期

  • 胎儿中枢神经系统畸形20例超声诊断分析

    目的 探讨超声对胎儿畸形的诊断价值.方法 过去5年里我院收治的20例胎儿畸形的孕妇经腹部B超扫查观察其声像图特征,并进行分析.结果 20例胎儿畸形中产前诊断与产后完全符合20例,漏诊3例,均为复合畸形.所有病例经正常分娩或引产后证实.结论 超声可实时观察宫内胎儿发育情况,不仅能发现胎儿有无畸形,而且能时畸形的类型明确诊断,时临床有重要的诊断价值.

    作者:赖常娟 刊期: 2009年第08期

  • 扩张型心肌病60例12导联动态心电图分析

    目的 观察扩张型心肌病的24 h 12导联动态心电图改变.方法 60例经心脏超声检查诊断为扩张型心肌病的病例,行24 h 12导联动态心电图监测.结果 所有病例动态心电图均有异常改变,其中以室性早搏为常见(97%),其次是ST-T改变(60%)和室性心动过速(50%).心功能越差,复合心律失常越多见.结论 扩张型心肌病的心律失常发生率高且多样,有复合心律失常的患者有必要进行心脏超声心动图检查.

    作者:姚丽萍 刊期: 2009年第08期

  • 毛果芸香碱滴眼液致全身毒性反应2例

    毛果芸香碱亦称匹罗卡品,被广泛应用于青光眼的治疗已达百余年,而引起全身毒性反应者并不多见,我院曾遇见2例,现报道如下,以期引起警惕.

    作者:李凤龙 刊期: 2009年第08期

  • 浅谈糖尿病视网膜病变

    糖尿病的发病率在我国逐年增高,糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管并发症中重要的病变之一,是一种具有特异性改变的眼底病变,能导致双眼不可逆性盲.若能及时发现和早期治疗,则可以控制病情,减少致盲率.

    作者:李凤琪 刊期: 2009年第08期

  • 中专《耳鼻咽喉科》教学中应用多媒体的利弊探讨

    目的 探讨中专<耳鼻咽喉科>教学中应用多媒体的利弊.方法 结合几年来在耳鼻咽喉科教学的实践,分析了多媒体教学在耳鼻咽喉科教学中的优缺点.结果 多媒体辅助教学有利于教师充分展示耳鼻咽喉科的教学内容,有利于调动学生对耳鼻咽喉科的学习积极性;同时存在负面效应.结论 教学中应恰当应用多媒体,必须避免其负面效应,才能使其在教学中的优势得到充分发挥.

    作者:朱跃弟 刊期: 2009年第08期

  • 注重小卒中的发作

    小卒中(无症状卒中)是卒中常见的类型,近年来的研究明确显示无症状卒中是导致大卒中及其他血管事件、痴呆的重要因素,早期预防无症状卒中应该受到高度重视.

    作者:杨豫伟;张燕 刊期: 2009年第08期

  • 垂体后叶素硝酸甘油治疗肝硬化上消化道出血体会

    笔者自2005年-2007年以来,应用垂体后叶素和硝酸甘油治疗肝硬化消化道出血疗效满意,现报道如下.

    作者:樊洁;张江涛;王淑娥 刊期: 2009年第08期

  • 肠腔磁铁异物手术取出1例体会

    1 病例资料患儿,男,8岁,因误吞吸铁石2块(呈梭球状)2月余,采取多种方法无效而住院手术.X线及B超提示:右下腹可见2块吸铁石贴在一起,拟在氯胺酮麻醉下行异物取出术.术前肌注东莨菪碱0.2g、安定5 mg,进入手术室后肌注氯胺酮100 mg,以0.1%氯胺酮+安定10 g静滴维持麻醉状态.

    作者:徐金爱 刊期: 2009年第08期

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