任来峰
糖皮质激素为维持生命所必需品,对人体的生理作用是多方面的.超生理量的糖皮质激素具有抗感染、抗过敏和抑制免疫反应等多种药理作用,常被运用于治疗各类应激反应、免疫性疾病和炎症状态.其临床应用非常广泛,但是不适当的使用或长期大剂量使用可导致不良反应和并发症,甚至危及生命.本文将糖皮质激素常见的副作用作一总结,并就其合理使用提出几点看法.
作者：顾陈宏 刊期： 2009年第08期
目的 探讨成批烧伤的救治.方法 回顾分析我院救治的4批次27例烧伤患者的临床资料.结果 本组27例患者中,19例患者平稳度过休克期后治愈;8例出现休克,其中3例死亡;24例治愈患者平均于伤后40 d创面基本愈合.治疗效果较满意.结论 组织得力、实施规范医疗救治措施,成批烧伤取得了满意的治疗效果.
作者：史振慧 刊期： 2009年第08期
牙髓病、根尖周病是临床上常见的牙病之一,为了保存患牙,根管治疗术是有效的治疗方法.我科采用甲硝唑碘仿糊剂根管充填,收到了满意的效果,现总结如下.
作者：王瑞琦；江瑞珍；王淑；牛勇梅 刊期： 2009年第08期
目的 评价激光光凝治疗糖尿病伴发CRVO的疗效.方法 回顾性分析2004年1月-2008年1月在我院眼科行视力、裂隙灯、眼底镜及FFA检查确诊为CRVO并进行激光治疗的患者68例,光凝后6个月行眼底检查及FFA观察治疗结果.结果 68例患者经视网膜光凝后,有效率为89.9%.先凝后视力变化:68例患者中60例(88.2%)视力提高,8例(11.8%)视力不变.结论 激光治疗能减少糖尿病伴发CRVO引起的眼内血管增生,并使黄斑水肿消退,改善视功能.
作者：李庆祥 刊期： 2009年第08期
在120院前急救和急诊科我们经常遇到由于脑部创伤和一氧化碳中毒造成意识障碍的患者,如何能让患者在短时间内尽快苏醒,对于救治患者、对因对症治疗、判断病情轻重及预后和联系家属来院非常重要.为此我们在紧急急救的基础上,同时加用指压耳穴进行急救,收到了可喜效果.报告如下.
作者：张巧花；张文斌；刘美颖 刊期： 2009年第08期
1 病例资料患儿,男,8岁,因误吞吸铁石2块(呈梭球状)2月余,采取多种方法无效而住院手术.X线及B超提示:右下腹可见2块吸铁石贴在一起,拟在氯胺酮麻醉下行异物取出术.术前肌注东莨菪碱0.2g、安定5 mg,进入手术室后肌注氯胺酮100 mg,以0.1%氯胺酮+安定10 g静滴维持麻醉状态.
作者：徐金爱 刊期： 2009年第08期
目的 探讨副作用小、镇痛效果好、适合于基层的无痛、减痛的手术人工流产镇痛方法,为改进服务质量提供科学依据.方法 将要求终止妊娠的80例初期妊娠对象随机分为对照组和观察组.对照组:于子宫颈旁3,9点钟处各注射2%利多卡因5 ml,行宫旁阻滞麻醉;观察组:利用笑气吸入联合对照组的宫旁阻滞麻醉.结果 经统计学数据处理,2组受术对象在镇痛效果、宫颈松弛度比较均有显著统计学差异(P<0.005),2组受术对象出现人流综合征的比较有统计学差异(P<0.05).结论 笑气吸入联合利多卡因宫旁阻滞麻醉用于手术人工流产具有镇痛效果好、宫颈口松弛满意和未出现人流综合征的优点,是较理想的人工流产镇痛方法.
作者：倪少义；林祖才；郑厚斌；吴翔；吴群瑶 刊期： 2009年第08期
20世纪末,知识经济的兴起,给社会经济带来巨大影响和变革,各行业间的竞争也日益增强.面对飞速发展的医学科学,面对知识经济时代的严峻挑战,作为医疗市场主体的医院,要想在竞争中立于不败之地,就必须促进医院凝聚力的营造,而建立有特色的医院是有效的途径,它对于充分发挥职工积极性、主动性和创造性都有重大作用.
作者：白东艳 刊期： 2009年第08期
随着计算机技术的飞速发展,知识更新速度加快,技术门类不断增加,学生获得计算机知识的信息来源增多,学习能力各异,使医学计算机教学面临许多难题.医学计算机不仅是一门计算机实用课程,它还要和医学相结合,是一门实践性、创造性、应用性很强的课程.将任务驱动教学法引入其中,能调动学生的自主性、创造性,使各个层次的学生都有发挥的空间.
作者：满晰 刊期： 2009年第08期
小卒中(无症状卒中)是卒中常见的类型,近年来的研究明确显示无症状卒中是导致大卒中及其他血管事件、痴呆的重要因素,早期预防无症状卒中应该受到高度重视.
作者：杨豫伟；张燕 刊期： 2009年第08期
休克是由于急性循环功能障碍,全身组织和脏器的血流灌注不足,引起组织缺血缺氧、代谢紊乱及各种重要脏器功能发生严重障碍的综合征.它可能出现在各种疾病中,产科休克是指产科特有的,与妊娠、分娩直接相关的休克,是产科领域中一种急性而严重的并发症,是威胁孕产妇和围生儿生命的主要因素.
作者：王举花 刊期： 2009年第08期
目的 分析研究老年性穿孔性阑尾炎的发病特点及临床治疗效果.方法 本组46例,其中男30例,女16例;年龄60岁～70岁28例,71岁～80岁15例,81岁以上者3例.全部病例均经阑尾切除手术治疗并确诊.结果 46例均经手术治疗,治愈44例,粘连性肠梗阻2例,无死亡病例.结论 ①老年性阑尾炎具有特殊性,早发现、早手术治疗是预防穿孔的关键.②要做好鉴别诊断,一旦确诊为阑尾炎穿孔,应做好术前准备,及早手术治疗,避免严重并发症发生,挽救患者生命.
作者：李年根；李强 刊期： 2009年第08期
分子生物学实验常常涉及到血液中基因组DNA的提取,通常用于实验的DNA主要是从抗凝血中提取,但抗凝血保存的时间过长,也会形成血块,给提取带来不便,造成许多珍贵的血液标本遗弃.为此,本实验对比研究了两种不同的血凝块基因组DNA提取方法,以探索血凝块基因组DNA提取的有效方法,现报道如下.
作者：任来峰 刊期： 2009年第08期
目的 观察扩张型心肌病的24 h 12导联动态心电图改变.方法 60例经心脏超声检查诊断为扩张型心肌病的病例,行24 h 12导联动态心电图监测.结果 所有病例动态心电图均有异常改变,其中以室性早搏为常见(97%),其次是ST-T改变(60%)和室性心动过速(50%).心功能越差,复合心律失常越多见.结论 扩张型心肌病的心律失常发生率高且多样,有复合心律失常的患者有必要进行心脏超声心动图检查.
作者：姚丽萍 刊期： 2009年第08期
2000年5月-2005年3月我们共收治60岁以上老年人急性胆囊炎182例,现将有关资料报告如下.
作者：苏学桂；陈进 刊期： 2009年第08期
1 临床资料患者,38岁,孕3产2,以停经39 d,下腹部持续疼痛6 h急诊入院.患者平时月经规律,停于2008年6月15日,停经后无明显的恶心、呕吐等早孕反应,6 h前无诱因突然下腹疼痛,卧床休息,未诊治,2 h前出现恶心、呕吐、大汗淋漓,急诊人我科.查体:体温36.4℃,脉搏92次/min,血压110/70mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呈急性失血病容,心肺听诊无异常,腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,右侧为甚,叩诊移动性浊音阳性.
作者：战翠新；李彩虹 刊期： 2009年第08期
医学诊疗体系是对在诊断疾病、治疗疾病活动中主导思想的高度概括,它用简炼的语言勾画医学诊疗的基本框架,反映了医学的主要特征.中医学是证症相结合的诊疗体系.它能全方位地反映中医的诊疗特征,并全面指导中医临床,提高诊疗水平.现对符合中医学特点的临床证据体系的相关问题进行初步探讨.
作者：彭福丽 刊期： 2009年第08期
非ST段抬高的急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI),急性期通常2个月,在此期间演变为急性心肌梗死(AMI)或再次发生心肌梗死及死亡的危险性高.
作者：杨志美 刊期： 2009年第08期
毛果芸香碱亦称匹罗卡品,被广泛应用于青光眼的治疗已达百余年,而引起全身毒性反应者并不多见,我院曾遇见2例,现报道如下,以期引起警惕.
作者：李凤龙 刊期： 2009年第08期
目的 探讨用头部影像学表现对急性一氧化碳中毒后发生迟发性脑病发生的可能性进行评估.方法 对151例急性一氧化碳中毒患者在发病48 h内进行影像学检查,行头部CT检查132例,MRI检查19例.结果 头部影像学检查中出现腔隙性脑梗死及脑白质疏松与急性一氧化碳中毒后迟发脑病的发生具有关联作用.结论 头部影像学检查对急性一氧化碳中毒的预后评估具有很高的价值,对临床治疗具有重要的指导性意义.
作者：王卫东；兰红琳；周大庆 刊期： 2009年第08期
基层医学论坛杂志
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