王纯娟;许丽君
锁骨手术用常规的肌间沟臂丛阻滞法往往不能取得满意效果,我们观察用颈浅丛加第5颈椎(C5)横突阻滞该类手术30例,获得较好的麻醉效果,所用局麻药为0.894%罗哌卡因10ml与2%利多卡因10ml混合液(含1:20万肾上腺素),现报告如下.
作者:孙珺;孙振亚;刘忠义;刘腊梅;刘娜 刊期: 2009年第20期
子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,过去对妊娠12周大小的子宫肌瘤患者多选用子宫切除术或肌瘤剔除术.近年来研究表明,子宫肌瘤的发生发展与孕激素有关.子宫能产生多种生物活性物质,具有内分泌功能,能参与体内生殖、生理及病理过程,绝经前切除子宫者即使保留卵巢,也常引起更年期综合征、冠心病及骨质疏松的提早出现[1],故采用药物治疗子宫肌瘤越来越引起人们的重视.为了解孕激素拮抗剂治疗子宫肌瘤的疗效,笔者用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤81例,现将结果报道如下.
作者:赵晓梅 刊期: 2009年第20期
1资料与方法1.1一般资料 选取2007年12月-2008年12月我科收治的不稳定型心绞痛患者42例,诊断均符合ACC/AHA不稳定型心绞痛的诊断标准,并排除严重心律失常、休克、糖尿病、心功能Ⅳ级者.随机分为2组,治疗组22例,男14例,女8例,小年龄33岁,大78岁;其中初发劳力性心绞痛12例,恶化劳力性心绞痛10例.对照组20例,男12例,女8例,年龄小32岁,大77岁;其中初发劳力性心绞痛11例,恶化劳力性心绞痛9例.
作者:王雪涛 刊期: 2009年第20期
尿液分析主要用于泌尿系统疾病的诊断与疗效的观察以及其他系统疾病的诊断,另外可用于安全用药的监测,评估健康状况等.因此,为了提高尿液分析仪检测的准确度,质控制是十分重要的.尿液分析仪的质量控制分为前、中、后三个环节.
作者:王金笑 刊期: 2009年第20期
目的 提高对声带麻痹病因及临床表现的认识.方法 对1999年1月-2007年1月我科进行气管镜检查已除外喉部器质性病变引起声带麻痹的116例老年声带麻痹患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组声带麻痹患者中,男74例,女42例.男性多于女性;左侧88例,右侧24例.左侧明显多于右侧;同时伴有恶性肿瘤者占90.5%,居首位.结论 对声带麻痹者,应做全面系统的检查.警惕恶性肿瘤的可能,对病因不明者应定期复查.
作者:郭全荣;牛玉平 刊期: 2009年第20期
氨氯地平是长效二氢吡啶类钙拮抗剂,能够有效、平稳地降压,而卡托普利和伲福达均不能在24h内有效、平稳控制血压,但它们在联合使用后能够使降压时间延长,达到有效、平稳降压的效果.为了比较这两种用药方式的疗效,我们选择门诊高血压患者127例进行观察,现报道如下.
作者:郑玉明 刊期: 2009年第20期
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势,直肠全系膜切除术(totall mesorectal excision,TME)已成为直肠癌根治性切除手术的金标准[1].但术后吻合口瘘的发生仍然是困扰直肠癌外科常见和严重的并发症之一,TME术中保护吻合口、预防吻合口瘘常用的方法主要有保护性造口、盲肠置管造口术、网膜成形术、盆腔灌洗、管腔内旁路技术等,随着吻合器的应用,吻合口瘘的发生率已大大降低,现对相关部分文献报道综述如下.
作者:龚道荣;刘群山 刊期: 2009年第20期
药品说明书是药品生产企业提供的包含药理学、毒理学、药效学、医学等关于药品安全性、有效性的重要科学数据和结论,是药品信息的基本来源,对医药工作者指导患者用药和患者正确使用药物都起着重要作用,是具有法律效力的文件[1].
作者:傅霄汉;王军 刊期: 2009年第20期
目的 探讨股骨髁支持钢板治疗股骨髁间骨折的疗效.方法 股骨髁间骨折23例,采取开放复位股骨髁支持钢板治疗.结果 23例随访18个月~24个月,平均19个月,按照膝关节损伤功能评定标准,优18例,良4例,可1例,优良率95.6%.结论 股骨髁支持钢板,具有操作简单、固定牢固可靠、术后并发症少、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,是一种治疗股骨髁间骨折的好方法.
作者:申迷林;姜军;李旭日 刊期: 2009年第20期
由于多种因素的影响,老年糖尿病患者降糖治疗中极易出现低血糖症.找出病因,有效预防,才能从根本上降低老年低血糖症的发病率.现将我院2002年-2008年间诊治的26例老年糖尿病患者低血糖症的发病情况统计、分析如下.
作者:白泽 刊期: 2009年第20期
经骶管腰椎硬膜外注射治疗腰腿痛是一种安全、快速、有效的方法,易于操作、痛苦小、疗程短、价格低廉,患者容易接受,越来越被广大医务工作者所重视和应用,特别适用于基层医院和卫生医疗机构的门诊治疗.回顾以往文献和临床实践中时常可以看到对于骶管注射的应用,因适应证、禁忌证、操作方法等掌握不严格,出现一些如血压降低、颅内压升高等并发症[1,2],这些不能不引起临床工作者的深思.下面就骶管注射治疗进行研究和总结,供同行参考.
作者:赵建新 刊期: 2009年第20期
房室交界区系连接心房与心室的重要部位,基本上可分为房结区、结区与结希区三部分.对房室交界区心动过速的研究近年来有很大进展,这是与微电极技术与电消融技术进步密切相关的.其包括快慢阵发性交界性心动过速、持续性交界性反复心动过速(PjRT)、LGL综合征心动过速与Mahaim束参与的心动过速,后三种心动过速属于预激综合征范围,但房室交界区是维持心动过速不可缺少的部分.
作者:陈碧玉 刊期: 2009年第20期
慢性肾脏病(CKD)是常见的一种疾病,据国内新调查表明北京市18岁以上城乡人群中CKD的患病率为13%[1].慢性肾衰竭是在各种慢性肾脏病的基础上缓慢出现的肾功能减退.进而导致不可逆性的肾衰竭,血液净化及肾脏移植是治疗该病的主要手段,但由于费用昂贵及透析的非生理性,难以普遍推广,且不适宜于早、中期的慢性肾功能衰竭(CRF)治疗.因此如何延缓CKD进展到终末期肾病.有着十分重要的意义.我科采用肾康注射液治疗慢性肾衰竭取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:段勤功 刊期: 2009年第20期
目的 探讨引起难治性高血压的发病原因及处理对策.方法 回顾性分析2006年2月-2008年2月我院门诊及住院共收治的难治性高血压患者38例,分析其降压失败原因,针对性提出引导健康生活方式,除外继发性高血压及白大衣高血压,根据具体情况实施个体化治疗方案.结果 降压失败原因有不健康生活方式、个人依从性差、治疗不恰当、继发性高血压及白大衣高血压.经合理治疗可使血压控制在目标值的有效率达78.94%.结论 难治性高血压应从病因上仔细分析.认真研究,制定全面合理的个体化治疗方案,从而可提高其控制率.
作者:王苏芳;闫晋康 刊期: 2009年第20期
目的 观察2%碘酊联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法 将我院2005年3月-2008年3月确诊为真茵性角膜溃疡的72例患者随机分为2组,治疗组42例,采用2%碘酊联合氟康唑治疗,对照组30例,采用氟康唑治疗.结果 治疗组42例,治愈40例,治愈率95.2%,疗程短12 d,长35 d,平均22 d.对照组30例,治愈23例,治愈率76.7%,疗程短28 d,长76 d,平均48 d.结论 2%碘酊联合氟康唑治疗真茵性角膜溃疡,缩短了治疗时间,提高了治愈率.
作者:李金龙 刊期: 2009年第20期
目的 探讨高龄缺血性肠病的特点,总结该病在基层医院的诊治状况.方法 收集我院近期收治的2例高龄缺血性肠病患者的资料,对其临床诊治经过进行回顾性分析.结果 高龄缺血性肠病患者多继发于心力衰竭等其他疾病,症状可能不典型,肠系膜造影等检查风险高且复杂,基层医院要确诊本病十分困难,但是诊断性治疗可以挽救患者生命.结论 对于高龄合并心力衰竭等疾病的患者出现腹胀、腹痛等症状,要高度警惕缺血性肠病的可能,诊断性治疗是基层医院诊治该病的可行办法.
作者:吴锦波;邢锐 刊期: 2009年第20期
产后出血一直是产科严重的并发症,在我国孕产妇死亡原因中仍以产后出血为主,剖宫产时术中出血量明显多于阴道分娩.我院采用纱布条填塞宫腔法治疗剖宫产术中大出血10例,取得了满意效果,现分析报告如下.
作者:刘玉英 刊期: 2009年第20期
随着人民生活水平的提高及计划生育措施的实施,人们对优生优育的要求也越来越高.与此同时,出生缺陷和先天残疾作为影响出生人口素质的主要因素越来越受到国家和社会各界人士的普遍关注,减少出生缺陷和先天残疾儿童的发生成为当前妇幼卫生工作的主要任务.
作者:张静 刊期: 2009年第20期
目的 总结硫酸舒喘灵治疗早产的临床经验.方法 回顾性分析硫酸舒喘灵治疗早产50例的临床资料.结果 硫酸舒喘灵抑制宫缩治疗早产50例,成功44例,成功率88%,平均延长妊娠时间7.2 d,长达26 d.结论 硫酸舒喘灵治疗早产具有服用方便、抑制子宫收缩疗效显著、副作用小等优点,是治疗早产的首选药物.
作者:李晓红 刊期: 2009年第20期
腰椎穿刺是获取脑脊液的常规途径,是儿科脑脊液检查、鞘内注射常用的诊断治疗方法.过去通常采用腰穿针进行腰椎穿刺,后来有的学者采用一次性注射器针头进行小儿腰椎穿刺[1],前者的穿刺成功率很低,组织损伤大,出血机会多;而后者因其针头斜面长也易刺伤椎前静脉丛,使穿刺失败.近年来,我们应用头皮针代替腰穿针对50例3岁以下婴幼儿施行腰椎穿刺,取得良好效果,现报道如下.
作者:刘艮婵 刊期: 2009年第20期