王雪涛
腰椎穿刺是获取脑脊液的常规途径,是儿科脑脊液检查、鞘内注射常用的诊断治疗方法.过去通常采用腰穿针进行腰椎穿刺,后来有的学者采用一次性注射器针头进行小儿腰椎穿刺[1],前者的穿刺成功率很低,组织损伤大,出血机会多;而后者因其针头斜面长也易刺伤椎前静脉丛,使穿刺失败.近年来,我们应用头皮针代替腰穿针对50例3岁以下婴幼儿施行腰椎穿刺,取得良好效果,现报道如下.
作者：刘艮婵 刊期： 2009年第20期
目的 总结硫酸舒喘灵治疗早产的临床经验.方法 回顾性分析硫酸舒喘灵治疗早产50例的临床资料.结果 硫酸舒喘灵抑制宫缩治疗早产50例,成功44例,成功率88%,平均延长妊娠时间7.2 d,长达26 d.结论 硫酸舒喘灵治疗早产具有服用方便、抑制子宫收缩疗效显著、副作用小等优点,是治疗早产的首选药物.
作者：李晓红 刊期： 2009年第20期
糖尿病是一组以胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷为基本病理改变所引起的以高血糖为主要临床特征的慢性内分泌代谢性疾病.长期的高血糖将导致多种器宫的损害、功能紊乱和衰竭,尤其是心脏和血管系统病变和神经病变,严重威胁人类健康.本文通过对100例糖尿病患者血脂的测定与分析,以便进一步了解血脂代谢与糖尿病合并症形成的关系.
作者：李丽娜 刊期： 2009年第20期
1资料与方法1.1一般资料 选取2007年12月-2008年12月我科收治的不稳定型心绞痛患者42例,诊断均符合ACC/AHA不稳定型心绞痛的诊断标准,并排除严重心律失常、休克、糖尿病、心功能Ⅳ级者.随机分为2组,治疗组22例,男14例,女8例,小年龄33岁,大78岁;其中初发劳力性心绞痛12例,恶化劳力性心绞痛10例.对照组20例,男12例,女8例,年龄小32岁,大77岁;其中初发劳力性心绞痛11例,恶化劳力性心绞痛9例.
作者：王雪涛 刊期： 2009年第20期
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势,直肠全系膜切除术(totall mesorectal excision,TME)已成为直肠癌根治性切除手术的金标准[1].但术后吻合口瘘的发生仍然是困扰直肠癌外科常见和严重的并发症之一,TME术中保护吻合口、预防吻合口瘘常用的方法主要有保护性造口、盲肠置管造口术、网膜成形术、盆腔灌洗、管腔内旁路技术等,随着吻合器的应用,吻合口瘘的发生率已大大降低,现对相关部分文献报道综述如下.
作者：龚道荣；刘群山 刊期： 2009年第20期
目的 探讨股骨髁支持钢板治疗股骨髁间骨折的疗效.方法 股骨髁间骨折23例,采取开放复位股骨髁支持钢板治疗.结果 23例随访18个月～24个月,平均19个月,按照膝关节损伤功能评定标准,优18例,良4例,可1例,优良率95.6%.结论 股骨髁支持钢板,具有操作简单、固定牢固可靠、术后并发症少、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,是一种治疗股骨髁间骨折的好方法.
作者：申迷林；姜军；李旭日 刊期： 2009年第20期
支气管痉挛是围手术麻醉期较常见的并发症之一,临床表现为支气管平滑肌的痉挛性收缩,使气道变窄,气道阻力增加,导致呼气性呼吸困难,缺氧和二氧化碳蓄积,严重时引起血流动力学变化,心律失常甚至心搏骤停[1].我院自2004年-2008年间共发生6例围术期支气管痉挛,经处理未发生1例并发症和死亡,现报道如下.
作者：王丽芳 刊期： 2009年第20期
目的 探讨应用彩色多普勒超声诊断结节性甲状腺肿的临床价值.方法 应用高频探头对80例结节性甲状腺肿患者进行检查、诊断,全部患者经手术病理证实.结果 超声诊断和病理诊断的符合率为90%.多结节性甲状腺肿诊断率较高,单结节性甲状腺肿诊断率较低.结论 彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿中有较高的诊断价值,可为临床提供客观的诊断依据.
作者：李玲；王靖莉 刊期： 2009年第20期
氨氯地平是长效二氢吡啶类钙拮抗剂,能够有效、平稳地降压,而卡托普利和伲福达均不能在24h内有效、平稳控制血压,但它们在联合使用后能够使降压时间延长,达到有效、平稳降压的效果.为了比较这两种用药方式的疗效,我们选择门诊高血压患者127例进行观察,现报道如下.
作者：郑玉明 刊期： 2009年第20期
自2006年1月2-008年5月,我科采用硝普钠、多巴胺联用治疗顽同性心力衰竭48例,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料48例患者均系住院患者,其中男37例,女11例;年龄23岁～78岁,平均年龄64.7岁.冠心病、心肌梗死13例,风湿性联合瓣膜病18例,高血压心脏病8例,扩张型心肌病9例.临床表现:心悸、气促、纳差、乏力、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难、颈静脉充盈、肺部湿性啰音、心率快、肝大、下肢水肿.
作者：苏苗雪 刊期： 2009年第20期
目的 提高对声带麻痹病因及临床表现的认识.方法 对1999年1月-2007年1月我科进行气管镜检查已除外喉部器质性病变引起声带麻痹的116例老年声带麻痹患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组声带麻痹患者中,男74例,女42例.男性多于女性;左侧88例,右侧24例.左侧明显多于右侧;同时伴有恶性肿瘤者占90.5%,居首位.结论 对声带麻痹者,应做全面系统的检查.警惕恶性肿瘤的可能,对病因不明者应定期复查.
作者：郭全荣；牛玉平 刊期： 2009年第20期
目的 探讨儿童股骨颈骨折内固定方式的选择并分析其疗效.方法 选用不同的内固定方式手术治疗儿童股骨颈骨折18例,并进行回顾性分析.结果 经1年～9年(平均2年)的随访,18例患者骨折均愈合.功能评价:优13例,良3例,可2例,优良率88.9%,2例合并股骨头坏死.结论 应根据患儿的年龄、骨折类型选择合适的内固定方式,促进骨折愈合,减少并发症.
作者：王炜；王德强；张作权 刊期： 2009年第20期
楔状缺损是牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损.由于长期横向刷牙,酸蚀及牙颈部自身结构和牙体组织疲劳引起慢性损伤.本文采用玻璃离子水门汀垫底联合光同化树脂修复楔状缺损350例,408颗患牙,随访观察疗效满意.
作者：张增恩 刊期： 2009年第20期
子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,过去对妊娠12周大小的子宫肌瘤患者多选用子宫切除术或肌瘤剔除术.近年来研究表明,子宫肌瘤的发生发展与孕激素有关.子宫能产生多种生物活性物质,具有内分泌功能,能参与体内生殖、生理及病理过程,绝经前切除子宫者即使保留卵巢,也常引起更年期综合征、冠心病及骨质疏松的提早出现[1],故采用药物治疗子宫肌瘤越来越引起人们的重视.为了解孕激素拮抗剂治疗子宫肌瘤的疗效,笔者用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤81例,现将结果报道如下.
作者：赵晓梅 刊期： 2009年第20期
随着我国人口平均寿命的延长,人口老龄化,老年人急性肠梗阻成为腹部外科常见的疾病.其病因复杂,临床症状不典型.发展迅速,大多数合并不同程度的内科疾病,手术时机掌握困难,术后并发症多,病死率高.现对我院近10年收治的116例急性肠梗阻病例资料进行回顾性分析.
作者：马向东 刊期： 2009年第20期
胸部摄片检查中,立位后前位是基本的摄影方法之一.日常工作中因病情严重或骨折牵引等不能来影像科进行x线检查的患者,往往需床旁摄影.本文对床旁摄片对x线诊断的影响浅析如下.
作者：王金柱 刊期： 2009年第20期
产后出血一直是产科严重的并发症,在我国孕产妇死亡原因中仍以产后出血为主,剖宫产时术中出血量明显多于阴道分娩.我院采用纱布条填塞宫腔法治疗剖宫产术中大出血10例,取得了满意效果,现分析报告如下.
作者：刘玉英 刊期： 2009年第20期
目的 探讨高龄缺血性肠病的特点,总结该病在基层医院的诊治状况.方法 收集我院近期收治的2例高龄缺血性肠病患者的资料,对其临床诊治经过进行回顾性分析.结果 高龄缺血性肠病患者多继发于心力衰竭等其他疾病,症状可能不典型,肠系膜造影等检查风险高且复杂,基层医院要确诊本病十分困难,但是诊断性治疗可以挽救患者生命.结论 对于高龄合并心力衰竭等疾病的患者出现腹胀、腹痛等症状,要高度警惕缺血性肠病的可能,诊断性治疗是基层医院诊治该病的可行办法.
作者：吴锦波；邢锐 刊期： 2009年第20期
目的 总结儿科支原体感染的诊治经验.方法 回顾性分析1 226例支原体感染患儿的临床资料.结果 单纯用大环内酯类药物治愈712例,加用干扰素治愈206例,加用头孢类抗生素治愈308例.结论 支原体感染临床表现多种多样,除肺部表现外常以肺外表现为首发症状,应早期测定MP-IgM,早期诊断.治疗以大环内酯类为主,应注意并发病毒和(或)细菌感染.
作者：周继虎；张杰 刊期： 2009年第20期
老年人甲状腺功能减退(甲减)并不少见,但在临床上并未引起足够重视,特别是以心血管系统症状为主要临床表现者有可能被误诊为冠状动脉性心脏病,笔者就2007年3月-2008年3月误诊的5例作一分析.
作者：郭霞 刊期： 2009年第20期
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