李丽娜
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势,直肠全系膜切除术(totall mesorectal excision,TME)已成为直肠癌根治性切除手术的金标准[1].但术后吻合口瘘的发生仍然是困扰直肠癌外科常见和严重的并发症之一,TME术中保护吻合口、预防吻合口瘘常用的方法主要有保护性造口、盲肠置管造口术、网膜成形术、盆腔灌洗、管腔内旁路技术等,随着吻合器的应用,吻合口瘘的发生率已大大降低,现对相关部分文献报道综述如下.
作者：龚道荣；刘群山 刊期： 2009年第20期
胸部摄片检查中,立位后前位是基本的摄影方法之一.日常工作中因病情严重或骨折牵引等不能来影像科进行x线检查的患者,往往需床旁摄影.本文对床旁摄片对x线诊断的影响浅析如下.
作者：王金柱 刊期： 2009年第20期
房室交界区系连接心房与心室的重要部位,基本上可分为房结区、结区与结希区三部分.对房室交界区心动过速的研究近年来有很大进展,这是与微电极技术与电消融技术进步密切相关的.其包括快慢阵发性交界性心动过速、持续性交界性反复心动过速(PjRT)、LGL综合征心动过速与Mahaim束参与的心动过速,后三种心动过速属于预激综合征范围,但房室交界区是维持心动过速不可缺少的部分.
作者：陈碧玉 刊期： 2009年第20期
目的 探讨长托宁治疗小儿急性有机磷农药中毒的荆量、疗效及毒副作用.方法 随机将有机磷农药中毒患儿分为治疗组23例,应用长托宁加氯磷定治疗;对照组20例.应用阿托品加氯磷定治疗.结果 治疗组治愈率100%,且住院时间短,发生谵妄、瞳孔放大、心动过速、尿潴留较对照组明显减少.结论 长托宁是一种救治小儿急性有机磷农药中毒的新型、安全、高效且副作用小的长效抗胆碱药.可以取代阿托品.
作者：白晓英；原文进；王友才 刊期： 2009年第20期
我院血管外科2003年5月-2008年5月采用人工血管旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症共65例,效果良好,现报告如下.1 临床资料1.1一般情况本组65例,男41例,女24例,年龄37岁～84岁,平均年龄63.4岁.均有间歇性跛行病史,已有静息痛者19例.65例均有不同程度的高血压、冠心病,其中伴房颤者6例,陈旧性心肌梗死5例,伴糖尿病25例,2例伴脑梗死.
作者：罗伟；石建军 刊期： 2009年第20期
老年人甲状腺功能减退(甲减)并不少见,但在临床上并未引起足够重视,特别是以心血管系统症状为主要临床表现者有可能被误诊为冠状动脉性心脏病,笔者就2007年3月-2008年3月误诊的5例作一分析.
作者：郭霞 刊期： 2009年第20期
面瘫是以口眼歪斜为主要症状的一种疾病,祖同医学治疗本病历史悠久,其中针灸是治疗本病有效的方法之一.笔者自2004年10月-2008年10月根据中医理论辨证论治,治疗面瘫208例疗效满意.现介绍如下.
作者：赵乃煜；苗红虎；史文洁 刊期： 2009年第20期
我院93例冠心病患者在术前、术中运用硝酸甘油经鼻腔黏膜点滴,取得了显著的疗效,现报道如下.1临床资料本组患者93例,男60例,女33例,年龄40岁～77岁,平均年龄68岁,体重48～78 kg;其中胃大部分切除术30例,子宫全切术27例,前列腺肥大摘除术9例,胆囊摘除术27例,手术时间2.4h～5h,平均3.24h.
作者：陈燕燕 刊期： 2009年第20期
目的 全面、准确地了解我县乡镇居民户碘盐食用情况,及时发现问题并采取相应的干预措施,以保证居民食用合格碘盐,为可持续性消除碘缺乏病提供科学依据.方法 2006年-2008年依照<山西省碘盐监测方案>及<太原市碘盐监测方案>,结合我县具体情况进行监测.碘盐含量均按照国标GB/T 13025.7-1999中直接滴定法定量测定;川盐或特殊盐种采用仲裁法测定.结果 2006年-2008年合计监测碘盐864份.居民碘盐合格率为93.13%.碘盐覆盖率为97.80%,合格碘盐食用率为91.08%,非碘盐率为2.20%;其中2006年碘盐合格率为93.88%,碘盐覆盖率为96.53%,合格碘盐食用率为90.620石,非碘盐率为3.47%;2007年碘盐合格率为91.1%,碘盐覆盖率为97.57%,合格碘盐食用率为88.89%,非碘盐率为2.43%;2008年碘盐合格率为94.41%,碘盐覆盖率为99.31%,合格碘盐食用率为93.75%,非碘盐率为0.699%.结论 由检测结果看,我县碘盐覆盖率和碘盐合格率较高,说明食盐加碘防治碘缺乏病主要措施的落实是到位的.
作者：张润林；刘惠荣 刊期： 2009年第20期
尿液分析主要用于泌尿系统疾病的诊断与疗效的观察以及其他系统疾病的诊断,另外可用于安全用药的监测,评估健康状况等.因此,为了提高尿液分析仪检测的准确度,质控制是十分重要的.尿液分析仪的质量控制分为前、中、后三个环节.
作者：王金笑 刊期： 2009年第20期
产后出血一直是产科严重的并发症,在我国孕产妇死亡原因中仍以产后出血为主,剖宫产时术中出血量明显多于阴道分娩.我院采用纱布条填塞宫腔法治疗剖宫产术中大出血10例,取得了满意效果,现分析报告如下.
作者：刘玉英 刊期： 2009年第20期
目的 探讨慢性咳嗽的病因诊断、分布及治疗的效果.方法 通过询问病史、体格检查、胸部X线、肺功能、痰液嗜酸细胞计数、耳鼻喉镜、鼻窦部X线、胸部CT检查及纤维支气管镜、24 h食管pH值测定等检查,明确病因,针对病因进行特异性治疗.结果 90例慢性咳嗽病因分析为:PNDS 33例(36.67%),CVA26例(28.89%),GERC 12例(13.33%).EB 12例(13.33%),心因性咳嗽3例(3.33%),ACEI类药物诱导的药物性咳嗽2例(2.22%),不明原因2例(2.22%),PNDS、CAV、GERC、EB为4种常见的病因,占总病因数的92.2%.针对病因特异性治疗后,患者咳嗽明显减轻或消失.结论 慢性咳嗽病因主要为PNDS、CAV、GERC、EB,占总病因的92.2%:对慢性咳嗽的病因采用分步诊断程序及时明确诊断,对症治疗.
作者：杨先锋 刊期： 2009年第20期
随着人民生活水平的提高及计划生育措施的实施,人们对优生优育的要求也越来越高.与此同时,出生缺陷和先天残疾作为影响出生人口素质的主要因素越来越受到国家和社会各界人士的普遍关注,减少出生缺陷和先天残疾儿童的发生成为当前妇幼卫生工作的主要任务.
作者：张静 刊期： 2009年第20期
困惑老年男性的常见病和多发病是前列腺增生肥大.排尿困难、夜尿频繁常影响这类患者的生活质量;尿频、排尿费力甚至发生尿潴留而使他们备受痛苦.手术切除肥大的前列腺组织是主要治疗手段,这类患者多年老体弱,常合并高血压、糖尿病,有心肺等重要脏器病变,对麻醉和手术耐受力下降.经尿道前列腺电切术(TURP)因具有不需开刀、创伤小、恢复快、减少术中、术后出血、对生理影响小、并发症少和安全性大的优点而容易被患者接受.我院白2005年5月-2008年6月共实施TURP 123例,现将麻醉处理总结如下.
作者：张可英；刘爱兰 刊期： 2009年第20期
目的 探讨影响急性颅脑损伤预后的各种因素.方法 总结2002年1月-2008年5月入院的492例急性颅脑损伤患者,分析损伤原因和类型,从GCS评分、瞳孔、高血糖、脑肿胀、高热、呼吸功能不全等方面分析各种因素与预后的关系.结果 GCS评分越低,预后越差;瞳孔散大的患者病死率高;合并弥散性脑肿胀,呼吸功能不全,高热的患者病死率高;高血糖与颅脑损伤严重程度有关,并且对预后产生影响.结论 GCS评分的高低直接影响颅脑损伤的预后,而瞳孔情况、高血糖、脑肿胀、高热、呼吸功能不全等因素对颅脑损伤的预后产生显著影响.
作者：张宝强；秦仪 刊期： 2009年第20期
弱视在儿童中的发病率为2.83%[1],弱视治疗效果的优劣直接关系到成年后择业范围、生活质量,尤其是不能治愈者无立体视觉而不能适应高科技时代的生活需求.本文就52例远视性屈光参差弱视分为A、B 2组的治疗结果进行比较分析.
作者：赵祥贵；赵华平 刊期： 2009年第20期
目的 探讨引起难治性高血压的发病原因及处理对策.方法 回顾性分析2006年2月-2008年2月我院门诊及住院共收治的难治性高血压患者38例,分析其降压失败原因,针对性提出引导健康生活方式,除外继发性高血压及白大衣高血压,根据具体情况实施个体化治疗方案.结果 降压失败原因有不健康生活方式、个人依从性差、治疗不恰当、继发性高血压及白大衣高血压.经合理治疗可使血压控制在目标值的有效率达78.94%.结论 难治性高血压应从病因上仔细分析.认真研究,制定全面合理的个体化治疗方案,从而可提高其控制率.
作者：王苏芳；闫晋康 刊期： 2009年第20期
1资料与方法1.1一般资料 选取2007年12月-2008年12月我科收治的不稳定型心绞痛患者42例,诊断均符合ACC/AHA不稳定型心绞痛的诊断标准,并排除严重心律失常、休克、糖尿病、心功能Ⅳ级者.随机分为2组,治疗组22例,男14例,女8例,小年龄33岁,大78岁;其中初发劳力性心绞痛12例,恶化劳力性心绞痛10例.对照组20例,男12例,女8例,年龄小32岁,大77岁;其中初发劳力性心绞痛11例,恶化劳力性心绞痛9例.
作者：王雪涛 刊期： 2009年第20期
颌面外科临床应全面兼顾而又及时准确地处理颌面创伤,预防后遗症,但仍可见因处理不当的不良后果.笔者总结分析20例重症颌面部创伤治疗失误,供同道们参考.
作者：谢占录 刊期： 2009年第20期
目的 探讨甲氨蝶呤、氯喹、环磷腺胺等联合治疗类风湿性关节炎的用药方案,为农村基层类风湿关节炎患者的治疗,寻找经济有效的方法.方法 对50例类风湿关节炎患者临床治疗用药结果进行总结.结果 经2～4个疗程的治疗,显效22例,占44%,有效25例,占50%,无效3例,占6%,总有效率为94%.结论 本组药物配伍合理,疗效满意,无明显副作用,且费用低廉,经济简便.在经济不发达地区,特别是农村有积极的推广价值.
作者：王伟 刊期： 2009年第20期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
