张可英；刘爱兰
锁骨手术用常规的肌间沟臂丛阻滞法往往不能取得满意效果,我们观察用颈浅丛加第5颈椎(C5)横突阻滞该类手术30例,获得较好的麻醉效果,所用局麻药为0.894%罗哌卡因10ml与2%利多卡因10ml混合液(含1:20万肾上腺素),现报告如下.
作者：孙珺；孙振亚；刘忠义；刘腊梅；刘娜 刊期： 2009年第20期
颌面外科临床应全面兼顾而又及时准确地处理颌面创伤,预防后遗症,但仍可见因处理不当的不良后果.笔者总结分析20例重症颌面部创伤治疗失误,供同道们参考.
作者：谢占录 刊期： 2009年第20期
目的 观察2%碘酊联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法 将我院2005年3月-2008年3月确诊为真茵性角膜溃疡的72例患者随机分为2组,治疗组42例,采用2%碘酊联合氟康唑治疗,对照组30例,采用氟康唑治疗.结果 治疗组42例,治愈40例,治愈率95.2%,疗程短12 d,长35 d,平均22 d.对照组30例,治愈23例,治愈率76.7%,疗程短28 d,长76 d,平均48 d.结论 2%碘酊联合氟康唑治疗真茵性角膜溃疡,缩短了治疗时间,提高了治愈率.
作者：李金龙 刊期： 2009年第20期
目的 提高对声带麻痹病因及临床表现的认识.方法 对1999年1月-2007年1月我科进行气管镜检查已除外喉部器质性病变引起声带麻痹的116例老年声带麻痹患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组声带麻痹患者中,男74例,女42例.男性多于女性;左侧88例,右侧24例.左侧明显多于右侧;同时伴有恶性肿瘤者占90.5%,居首位.结论 对声带麻痹者,应做全面系统的检查.警惕恶性肿瘤的可能,对病因不明者应定期复查.
作者：郭全荣；牛玉平 刊期： 2009年第20期
子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,过去对妊娠12周大小的子宫肌瘤患者多选用子宫切除术或肌瘤剔除术.近年来研究表明,子宫肌瘤的发生发展与孕激素有关.子宫能产生多种生物活性物质,具有内分泌功能,能参与体内生殖、生理及病理过程,绝经前切除子宫者即使保留卵巢,也常引起更年期综合征、冠心病及骨质疏松的提早出现[1],故采用药物治疗子宫肌瘤越来越引起人们的重视.为了解孕激素拮抗剂治疗子宫肌瘤的疗效,笔者用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤81例,现将结果报道如下.
作者：赵晓梅 刊期： 2009年第20期
克林霉素又名氯洁霉素,是林可霉素7位上去羟基被氯取代后所得的衍生物.抗菌谱与林可霉素相似,主要对革兰阳性球菌及厌氧菌有很强的抗菌活性,包括革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌(磷链球菌除外)、肺炎链球菌、微球菌属等;厌氧菌如梭状芽孢杆菌属、拟杆菌属、梭状杆菌属、丙酸杆菌属、真杆菌、厌氧球菌等.克林霉素使用较方便,可供口服、肌内注射与静脉滴注等途径用药.
作者：范红 刊期： 2009年第20期
困惑老年男性的常见病和多发病是前列腺增生肥大.排尿困难、夜尿频繁常影响这类患者的生活质量;尿频、排尿费力甚至发生尿潴留而使他们备受痛苦.手术切除肥大的前列腺组织是主要治疗手段,这类患者多年老体弱,常合并高血压、糖尿病,有心肺等重要脏器病变,对麻醉和手术耐受力下降.经尿道前列腺电切术(TURP)因具有不需开刀、创伤小、恢复快、减少术中、术后出血、对生理影响小、并发症少和安全性大的优点而容易被患者接受.我院白2005年5月-2008年6月共实施TURP 123例,现将麻醉处理总结如下.
作者：张可英；刘爱兰 刊期： 2009年第20期
众所周知,高血压、高血脂、吸烟、肥胖等是冠心病的危险因素,但是近年越来越多的研究表明,局部和全身炎症在动脉粥样硬化发生、发展中起着重要的作用.本文通过检测冠心病患者血清炎症因子C反应蛋白(CRP)的含量,探讨其与冠心病的关系.
作者：刘颖萍 刊期： 2009年第20期
目前我国大型医用设备数量急剧增加,部分县、市已经超过了需求,引起了有关部门和领导的关注.大型医疗设备的大量引进,很大程度上提高了医院的诊疗水平,降低了误诊率,成为医院生存发展的强心剂.但是也带来了患者医疗费用的大幅度上涨和医疗服务成本的上升.因此为了更好地发挥大型医疗设备的利用效率,应尽量公平合理地配置大型医用设备.
作者：张晋华 刊期： 2009年第20期
我院93例冠心病患者在术前、术中运用硝酸甘油经鼻腔黏膜点滴,取得了显著的疗效,现报道如下.1临床资料本组患者93例,男60例,女33例,年龄40岁～77岁,平均年龄68岁,体重48～78 kg;其中胃大部分切除术30例,子宫全切术27例,前列腺肥大摘除术9例,胆囊摘除术27例,手术时间2.4h～5h,平均3.24h.
作者：陈燕燕 刊期： 2009年第20期
腰椎穿刺是获取脑脊液的常规途径,是儿科脑脊液检查、鞘内注射常用的诊断治疗方法.过去通常采用腰穿针进行腰椎穿刺,后来有的学者采用一次性注射器针头进行小儿腰椎穿刺[1],前者的穿刺成功率很低,组织损伤大,出血机会多;而后者因其针头斜面长也易刺伤椎前静脉丛,使穿刺失败.近年来,我们应用头皮针代替腰穿针对50例3岁以下婴幼儿施行腰椎穿刺,取得良好效果,现报道如下.
作者：刘艮婵 刊期： 2009年第20期
随着社会生产力的发展、科学的进步、人们生活和卫生保健水平的改善,人的平均寿命显著延长.老年人口迅速增长,发达国家和发展中国家均面临着人口老龄化的问题.老年人患病率也相应增加,成为药品市场的大消费人群,据统计,其消费的处方药品占23%～40%.非处方药品占40%～50%.老年人由于各器宫功能随老龄化而衰退,对药物的耐受程度明显下降,有文献报告,超过60岁的老年人因为药物治疗而发生不良反应的危险性是一般成人的2.5倍.因此,要重视老年人合理用药问题.
作者：李淑芝 刊期： 2009年第20期
产后出血一直是产科严重的并发症,在我国孕产妇死亡原因中仍以产后出血为主,剖宫产时术中出血量明显多于阴道分娩.我院采用纱布条填塞宫腔法治疗剖宫产术中大出血10例,取得了满意效果,现分析报告如下.
作者：刘玉英 刊期： 2009年第20期
房室交界区系连接心房与心室的重要部位,基本上可分为房结区、结区与结希区三部分.对房室交界区心动过速的研究近年来有很大进展,这是与微电极技术与电消融技术进步密切相关的.其包括快慢阵发性交界性心动过速、持续性交界性反复心动过速(PjRT)、LGL综合征心动过速与Mahaim束参与的心动过速,后三种心动过速属于预激综合征范围,但房室交界区是维持心动过速不可缺少的部分.
作者：陈碧玉 刊期： 2009年第20期
糖尿病患者合并单纯损害感觉神经的多发性神经炎临床上比较常见,为糖尿病神经病变.
作者：许爱梅；吴跃男 刊期： 2009年第20期
目的 探讨甲氨蝶呤、氯喹、环磷腺胺等联合治疗类风湿性关节炎的用药方案,为农村基层类风湿关节炎患者的治疗,寻找经济有效的方法.方法 对50例类风湿关节炎患者临床治疗用药结果进行总结.结果 经2～4个疗程的治疗,显效22例,占44%,有效25例,占50%,无效3例,占6%,总有效率为94%.结论 本组药物配伍合理,疗效满意,无明显副作用,且费用低廉,经济简便.在经济不发达地区,特别是农村有积极的推广价值.
作者：王伟 刊期： 2009年第20期
目的 探讨儿童股骨颈骨折内固定方式的选择并分析其疗效.方法 选用不同的内固定方式手术治疗儿童股骨颈骨折18例,并进行回顾性分析.结果 经1年～9年(平均2年)的随访,18例患者骨折均愈合.功能评价:优13例,良3例,可2例,优良率88.9%,2例合并股骨头坏死.结论 应根据患儿的年龄、骨折类型选择合适的内固定方式,促进骨折愈合,减少并发症.
作者：王炜；王德强；张作权 刊期： 2009年第20期
宫内节育器(IUD)是一种安全、简便、有效、在国内应用广泛的避孕工具.不锈钢金属单环(圆环、宫形环、圆宫环)的使用到目前已有三十余年的历史,因安全、简便、经济、效果好、使用时间长、副作用小等优点,深受广大妇女的欢迎.目前,节育环已成为广大妇女的主要避孕措施,而取环的时间多在更年期、绝经期,什么时问取环适宜,应引起我们的重视.现就这十几年来对更年期或绝经期的妇女取环66例进行临床分析.
作者：赵文娟 刊期： 2009年第20期
急性呼吸道感染(ARI)已列居感染性疾病的首位[1].引起ARI的病原大约80%～90%为病毒.其次是细菌,而支原体、霉菌、原虫等也能引起ARI.现将基层儿科工作者如何进行鉴别诊断谈几点体会.
作者：郭平勇 刊期： 2009年第20期
尿液分析主要用于泌尿系统疾病的诊断与疗效的观察以及其他系统疾病的诊断,另外可用于安全用药的监测,评估健康状况等.因此,为了提高尿液分析仪检测的准确度,质控制是十分重要的.尿液分析仪的质量控制分为前、中、后三个环节.
作者：王金笑 刊期： 2009年第20期
基层医学论坛杂志
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