学术投稿

小儿急性呼吸道病毒和细菌感染的几点体会

郭平勇

关键词:小儿急性, 呼吸道病毒, 细菌感染, 急性呼吸道感染, 感染性疾病, ARI, 鉴别诊断, 支原体, 工作者, 原虫, 霉菌, 基层, 儿科, 病原
摘要:急性呼吸道感染(ARI)已列居感染性疾病的首位[1].引起ARI的病原大约80%~90%为病毒.其次是细菌,而支原体、霉菌、原虫等也能引起ARI.现将基层儿科工作者如何进行鉴别诊断谈几点体会.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 双吻合技术在保肛术防治吻合口瘘中的应用

    直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势,直肠全系膜切除术(totall mesorectal excision,TME)已成为直肠癌根治性切除手术的金标准[1].但术后吻合口瘘的发生仍然是困扰直肠癌外科常见和严重的并发症之一,TME术中保护吻合口、预防吻合口瘘常用的方法主要有保护性造口、盲肠置管造口术、网膜成形术、盆腔灌洗、管腔内旁路技术等,随着吻合器的应用,吻合口瘘的发生率已大大降低,现对相关部分文献报道综述如下.

    作者:龚道荣;刘群山 刊期: 2009年第20期

  • 宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中大出血10例临床分析

    产后出血一直是产科严重的并发症,在我国孕产妇死亡原因中仍以产后出血为主,剖宫产时术中出血量明显多于阴道分娩.我院采用纱布条填塞宫腔法治疗剖宫产术中大出血10例,取得了满意效果,现分析报告如下.

    作者:刘玉英 刊期: 2009年第20期

  • 儿童股骨颈骨折手术方式及其疗效分析

    目的 探讨儿童股骨颈骨折内固定方式的选择并分析其疗效.方法 选用不同的内固定方式手术治疗儿童股骨颈骨折18例,并进行回顾性分析.结果 经1年~9年(平均2年)的随访,18例患者骨折均愈合.功能评价:优13例,良3例,可2例,优良率88.9%,2例合并股骨头坏死.结论 应根据患儿的年龄、骨折类型选择合适的内固定方式,促进骨折愈合,减少并发症.

    作者:王炜;王德强;张作权 刊期: 2009年第20期

  • 彩色多普勒超声诊断结节性甲状腺肿的价值分析

    目的 探讨应用彩色多普勒超声诊断结节性甲状腺肿的临床价值.方法 应用高频探头对80例结节性甲状腺肿患者进行检查、诊断,全部患者经手术病理证实.结果 超声诊断和病理诊断的符合率为90%.多结节性甲状腺肿诊断率较高,单结节性甲状腺肿诊断率较低.结论 彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿中有较高的诊断价值,可为临床提供客观的诊断依据.

    作者:李玲;王靖莉 刊期: 2009年第20期

  • 经尿道前列腺电切术的麻醉处理

    困惑老年男性的常见病和多发病是前列腺增生肥大.排尿困难、夜尿频繁常影响这类患者的生活质量;尿频、排尿费力甚至发生尿潴留而使他们备受痛苦.手术切除肥大的前列腺组织是主要治疗手段,这类患者多年老体弱,常合并高血压、糖尿病,有心肺等重要脏器病变,对麻醉和手术耐受力下降.经尿道前列腺电切术(TURP)因具有不需开刀、创伤小、恢复快、减少术中、术后出血、对生理影响小、并发症少和安全性大的优点而容易被患者接受.我院白2005年5月-2008年6月共实施TURP 123例,现将麻醉处理总结如下.

    作者:张可英;刘爱兰 刊期: 2009年第20期

  • 股骨髁支持钢板治疗股骨髁间骨折

    目的 探讨股骨髁支持钢板治疗股骨髁间骨折的疗效.方法 股骨髁间骨折23例,采取开放复位股骨髁支持钢板治疗.结果 23例随访18个月~24个月,平均19个月,按照膝关节损伤功能评定标准,优18例,良4例,可1例,优良率95.6%.结论 股骨髁支持钢板,具有操作简单、固定牢固可靠、术后并发症少、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,是一种治疗股骨髁间骨折的好方法.

    作者:申迷林;姜军;李旭日 刊期: 2009年第20期

  • 通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    1资料与方法1.1一般资料 选取2007年12月-2008年12月我科收治的不稳定型心绞痛患者42例,诊断均符合ACC/AHA不稳定型心绞痛的诊断标准,并排除严重心律失常、休克、糖尿病、心功能Ⅳ级者.随机分为2组,治疗组22例,男14例,女8例,小年龄33岁,大78岁;其中初发劳力性心绞痛12例,恶化劳力性心绞痛10例.对照组20例,男12例,女8例,年龄小32岁,大77岁;其中初发劳力性心绞痛11例,恶化劳力性心绞痛9例.

    作者:王雪涛 刊期: 2009年第20期

  • 中西医结合治疗类风湿关节炎50例临床报告

    目的 探讨甲氨蝶呤、氯喹、环磷腺胺等联合治疗类风湿性关节炎的用药方案,为农村基层类风湿关节炎患者的治疗,寻找经济有效的方法.方法 对50例类风湿关节炎患者临床治疗用药结果进行总结.结果 经2~4个疗程的治疗,显效22例,占44%,有效25例,占50%,无效3例,占6%,总有效率为94%.结论 本组药物配伍合理,疗效满意,无明显副作用,且费用低廉,经济简便.在经济不发达地区,特别是农村有积极的推广价值.

    作者:王伟 刊期: 2009年第20期

  • 2%碘酊联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的临床观察

    目的 观察2%碘酊联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法 将我院2005年3月-2008年3月确诊为真茵性角膜溃疡的72例患者随机分为2组,治疗组42例,采用2%碘酊联合氟康唑治疗,对照组30例,采用氟康唑治疗.结果 治疗组42例,治愈40例,治愈率95.2%,疗程短12 d,长35 d,平均22 d.对照组30例,治愈23例,治愈率76.7%,疗程短28 d,长76 d,平均48 d.结论 2%碘酊联合氟康唑治疗真茵性角膜溃疡,缩短了治疗时间,提高了治愈率.

    作者:李金龙 刊期: 2009年第20期

  • 中小学生视力疲劳视力下降的原因分析及正确处理

    目的 分析中小学生视力疲劳、视力下降原因及正确处理措施.方法 对中小学生门诊就诊者的视力疲劳和(或)视力下降进行检查.了解其日常生活中用眼、学习及操作电脑情况.并给予正确处理.结果 存在视力疲劳和(或)视力下降的中小学生7岁~20岁525例.视力疲劳者200例(其中包含部分视力下降者),占38.1%;屈光不正者455例(其中部分伴视力疲劳),占86.7%;假性近视50例,占9.5%;视力正常仅存在视力疲劳者20例,占3.8%.结论 中小学生视力疲劳、视力下降发生率高,发病年龄过早,应向学校、社会及家长宣传引导孩子正确用眼、改善环境、合理膳食,对屈光不正者及早合理验光配镜,及时矫正屈光不正,消除视力疲劳,减少或延迟视力异常的发生.

    作者:丁秀文 刊期: 2009年第20期

  • 米力农治疗难治性心力衰竭28例临床分析

    目的 观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性.方法 将56例难治性心力衰竭随机分为2组,对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗;米力农组除常规治疗外给予米力农注射液0.375μkg·min持续泵入,7 d为1个疗程.观察治疗前后心功能变化.结果 米力农临床总有效率为92.86%,心功能改善较对照组有显著性差异.结论 米力农持续泵入治疗能有效改善顽固性心力衰竭患者的心功能,未见明显不良反应.

    作者:刘小成 刊期: 2009年第20期

  • 难治性高血压38例临床分析

    目的 探讨引起难治性高血压的发病原因及处理对策.方法 回顾性分析2006年2月-2008年2月我院门诊及住院共收治的难治性高血压患者38例,分析其降压失败原因,针对性提出引导健康生活方式,除外继发性高血压及白大衣高血压,根据具体情况实施个体化治疗方案.结果 降压失败原因有不健康生活方式、个人依从性差、治疗不恰当、继发性高血压及白大衣高血压.经合理治疗可使血压控制在目标值的有效率达78.94%.结论 难治性高血压应从病因上仔细分析.认真研究,制定全面合理的个体化治疗方案,从而可提高其控制率.

    作者:王苏芳;闫晋康 刊期: 2009年第20期

  • 炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效分析

    目的 观察炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的t临床疗效,为临床提供参考资料.方法 将100例确诊小儿病毒性肺炎患者随机分成治疗组和对照组,比较2组的疗效.结果 2组比较,主要临床症状好转时间、总有效率差异均有显著性(P<0.05).结论 炎琥宁粉针治疗小儿病毒性肺炎疗效显著.

    作者:王纯娟;许丽君 刊期: 2009年第20期

  • 硫酸舒喘灵治疗早产50例疗效观察

    目的 总结硫酸舒喘灵治疗早产的临床经验.方法 回顾性分析硫酸舒喘灵治疗早产50例的临床资料.结果 硫酸舒喘灵抑制宫缩治疗早产50例,成功44例,成功率88%,平均延长妊娠时间7.2 d,长达26 d.结论 硫酸舒喘灵治疗早产具有服用方便、抑制子宫收缩疗效显著、副作用小等优点,是治疗早产的首选药物.

    作者:李晓红 刊期: 2009年第20期

  • 血脂检测与糖尿病合并症的关系

    糖尿病是一组以胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷为基本病理改变所引起的以高血糖为主要临床特征的慢性内分泌代谢性疾病.长期的高血糖将导致多种器宫的损害、功能紊乱和衰竭,尤其是心脏和血管系统病变和神经病变,严重威胁人类健康.本文通过对100例糖尿病患者血脂的测定与分析,以便进一步了解血脂代谢与糖尿病合并症形成的关系.

    作者:李丽娜 刊期: 2009年第20期

  • 不同遮盖方式治疗弱视的临床报告

    弱视在儿童中的发病率为2.83%[1],弱视治疗效果的优劣直接关系到成年后择业范围、生活质量,尤其是不能治愈者无立体视觉而不能适应高科技时代的生活需求.本文就52例远视性屈光参差弱视分为A、B 2组的治疗结果进行比较分析.

    作者:赵祥贵;赵华平 刊期: 2009年第20期

  • 面瘫不同时期的治疗及预防

    面瘫是以口眼歪斜为主要症状的一种疾病,祖同医学治疗本病历史悠久,其中针灸是治疗本病有效的方法之一.笔者自2004年10月-2008年10月根据中医理论辨证论治,治疗面瘫208例疗效满意.现介绍如下.

    作者:赵乃煜;苗红虎;史文洁 刊期: 2009年第20期

  • 冠心病59例C反应蛋白含量分析

    众所周知,高血压、高血脂、吸烟、肥胖等是冠心病的危险因素,但是近年越来越多的研究表明,局部和全身炎症在动脉粥样硬化发生、发展中起着重要的作用.本文通过检测冠心病患者血清炎症因子C反应蛋白(CRP)的含量,探讨其与冠心病的关系.

    作者:刘颖萍 刊期: 2009年第20期

  • 颈浅丛加第5颈椎横突阻滞用于锁骨骨折30例手术体会

    锁骨手术用常规的肌间沟臂丛阻滞法往往不能取得满意效果,我们观察用颈浅丛加第5颈椎(C5)横突阻滞该类手术30例,获得较好的麻醉效果,所用局麻药为0.894%罗哌卡因10ml与2%利多卡因10ml混合液(含1:20万肾上腺素),现报告如下.

    作者:孙珺;孙振亚;刘忠义;刘腊梅;刘娜 刊期: 2009年第20期

  • 硝酸甘油在冠心病患者非心脏手术中的应用

    我院93例冠心病患者在术前、术中运用硝酸甘油经鼻腔黏膜点滴,取得了显著的疗效,现报道如下.1临床资料本组患者93例,男60例,女33例,年龄40岁~77岁,平均年龄68岁,体重48~78 kg;其中胃大部分切除术30例,子宫全切术27例,前列腺肥大摘除术9例,胆囊摘除术27例,手术时间2.4h~5h,平均3.24h.

    作者:陈燕燕 刊期: 2009年第20期

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