学术投稿

围手术麻醉期支气管痉挛的防治

王丽芳

关键词:围手术, 麻醉期, 支气管痉挛, 血流动力学变化, 支气管平滑肌, 二氧化碳蓄积, 并发症, 现报道如下, 阻力增加, 心律失常, 心搏骤停, 气道, 临床表现, 呼吸困难, 围术期, 痉挛性, 死亡, 缺氧, 呼气, 处理
摘要:支气管痉挛是围手术麻醉期较常见的并发症之一,临床表现为支气管平滑肌的痉挛性收缩,使气道变窄,气道阻力增加,导致呼气性呼吸困难,缺氧和二氧化碳蓄积,严重时引起血流动力学变化,心律失常甚至心搏骤停[1].我院自2004年-2008年间共发生6例围术期支气管痉挛,经处理未发生1例并发症和死亡,现报道如下.
基层医学论坛杂志相关文献
  • 2%碘酊联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的临床观察

    目的 观察2%碘酊联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效.方法 将我院2005年3月-2008年3月确诊为真茵性角膜溃疡的72例患者随机分为2组,治疗组42例,采用2%碘酊联合氟康唑治疗,对照组30例,采用氟康唑治疗.结果 治疗组42例,治愈40例,治愈率95.2%,疗程短12 d,长35 d,平均22 d.对照组30例,治愈23例,治愈率76.7%,疗程短28 d,长76 d,平均48 d.结论 2%碘酊联合氟康唑治疗真茵性角膜溃疡,缩短了治疗时间,提高了治愈率.

    作者:李金龙 刊期: 2009年第20期

  • 老年人声带麻痹与胸部肿瘤关系的临床分析

    目的 提高对声带麻痹病因及临床表现的认识.方法 对1999年1月-2007年1月我科进行气管镜检查已除外喉部器质性病变引起声带麻痹的116例老年声带麻痹患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组声带麻痹患者中,男74例,女42例.男性多于女性;左侧88例,右侧24例.左侧明显多于右侧;同时伴有恶性肿瘤者占90.5%,居首位.结论 对声带麻痹者,应做全面系统的检查.警惕恶性肿瘤的可能,对病因不明者应定期复查.

    作者:郭全荣;牛玉平 刊期: 2009年第20期

  • 应用阿托品与长托宁治疗小儿有机磷农药中毒体会

    目的 探讨长托宁治疗小儿急性有机磷农药中毒的荆量、疗效及毒副作用.方法 随机将有机磷农药中毒患儿分为治疗组23例,应用长托宁加氯磷定治疗;对照组20例.应用阿托品加氯磷定治疗.结果 治疗组治愈率100%,且住院时间短,发生谵妄、瞳孔放大、心动过速、尿潴留较对照组明显减少.结论 长托宁是一种救治小儿急性有机磷农药中毒的新型、安全、高效且副作用小的长效抗胆碱药.可以取代阿托品.

    作者:白晓英;原文进;王友才 刊期: 2009年第20期

  • 浅谈床头摄片对胸部X线诊断的影响

    胸部摄片检查中,立位后前位是基本的摄影方法之一.日常工作中因病情严重或骨折牵引等不能来影像科进行x线检查的患者,往往需床旁摄影.本文对床旁摄片对x线诊断的影响浅析如下.

    作者:王金柱 刊期: 2009年第20期

  • 更年期绝经期妇女取环66例临床分析

    宫内节育器(IUD)是一种安全、简便、有效、在国内应用广泛的避孕工具.不锈钢金属单环(圆环、宫形环、圆宫环)的使用到目前已有三十余年的历史,因安全、简便、经济、效果好、使用时间长、副作用小等优点,深受广大妇女的欢迎.目前,节育环已成为广大妇女的主要避孕措施,而取环的时间多在更年期、绝经期,什么时问取环适宜,应引起我们的重视.现就这十几年来对更年期或绝经期的妇女取环66例进行临床分析.

    作者:赵文娟 刊期: 2009年第20期

  • 中小学生视力疲劳视力下降的原因分析及正确处理

    目的 分析中小学生视力疲劳、视力下降原因及正确处理措施.方法 对中小学生门诊就诊者的视力疲劳和(或)视力下降进行检查.了解其日常生活中用眼、学习及操作电脑情况.并给予正确处理.结果 存在视力疲劳和(或)视力下降的中小学生7岁~20岁525例.视力疲劳者200例(其中包含部分视力下降者),占38.1%;屈光不正者455例(其中部分伴视力疲劳),占86.7%;假性近视50例,占9.5%;视力正常仅存在视力疲劳者20例,占3.8%.结论 中小学生视力疲劳、视力下降发生率高,发病年龄过早,应向学校、社会及家长宣传引导孩子正确用眼、改善环境、合理膳食,对屈光不正者及早合理验光配镜,及时矫正屈光不正,消除视力疲劳,减少或延迟视力异常的发生.

    作者:丁秀文 刊期: 2009年第20期

  • 经尿道前列腺电切术的麻醉处理

    困惑老年男性的常见病和多发病是前列腺增生肥大.排尿困难、夜尿频繁常影响这类患者的生活质量;尿频、排尿费力甚至发生尿潴留而使他们备受痛苦.手术切除肥大的前列腺组织是主要治疗手段,这类患者多年老体弱,常合并高血压、糖尿病,有心肺等重要脏器病变,对麻醉和手术耐受力下降.经尿道前列腺电切术(TURP)因具有不需开刀、创伤小、恢复快、减少术中、术后出血、对生理影响小、并发症少和安全性大的优点而容易被患者接受.我院白2005年5月-2008年6月共实施TURP 123例,现将麻醉处理总结如下.

    作者:张可英;刘爱兰 刊期: 2009年第20期

  • 小儿急性呼吸道病毒和细菌感染的几点体会

    急性呼吸道感染(ARI)已列居感染性疾病的首位[1].引起ARI的病原大约80%~90%为病毒.其次是细菌,而支原体、霉菌、原虫等也能引起ARI.现将基层儿科工作者如何进行鉴别诊断谈几点体会.

    作者:郭平勇 刊期: 2009年第20期

  • 穿琥宁治疗小儿反复急性呼吸道感染38例

    反复急性呼吸道感染是儿科临床上常见的疾病,由于抗生素的不断出现以及广谱抗生素的广泛应用,使细菌对抗生素的耐药性也逐渐上升,因此,正确、合理地选择敏感药物成为治疗急性感染性病症的当务之急.中药制剂穿琥宁目前已广泛应用于各种感染性疾病的治疗中,而且疗效肯定.为了进一步了解穿琥宁在小儿反复急性呼吸道感染中的应用价值,笔者自2005年以来,对38例患有急性呼吸道感染的小儿应用穿琥宁进行治疗,取得了满意的效果,现报道如下.

    作者:张建明;赵百宝 刊期: 2009年第20期

  • 硫酸舒喘灵治疗早产50例疗效观察

    目的 总结硫酸舒喘灵治疗早产的临床经验.方法 回顾性分析硫酸舒喘灵治疗早产50例的临床资料.结果 硫酸舒喘灵抑制宫缩治疗早产50例,成功44例,成功率88%,平均延长妊娠时间7.2 d,长达26 d.结论 硫酸舒喘灵治疗早产具有服用方便、抑制子宫收缩疗效显著、副作用小等优点,是治疗早产的首选药物.

    作者:李晓红 刊期: 2009年第20期

  • 彩色多普勒超声诊断结节性甲状腺肿的价值分析

    目的 探讨应用彩色多普勒超声诊断结节性甲状腺肿的临床价值.方法 应用高频探头对80例结节性甲状腺肿患者进行检查、诊断,全部患者经手术病理证实.结果 超声诊断和病理诊断的符合率为90%.多结节性甲状腺肿诊断率较高,单结节性甲状腺肿诊断率较低.结论 彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿中有较高的诊断价值,可为临床提供客观的诊断依据.

    作者:李玲;王靖莉 刊期: 2009年第20期

  • 颌面部创伤20例治疗体会

    颌面外科临床应全面兼顾而又及时准确地处理颌面创伤,预防后遗症,但仍可见因处理不当的不良后果.笔者总结分析20例重症颌面部创伤治疗失误,供同道们参考.

    作者:谢占录 刊期: 2009年第20期

  • 儿童股骨颈骨折手术方式及其疗效分析

    目的 探讨儿童股骨颈骨折内固定方式的选择并分析其疗效.方法 选用不同的内固定方式手术治疗儿童股骨颈骨折18例,并进行回顾性分析.结果 经1年~9年(平均2年)的随访,18例患者骨折均愈合.功能评价:优13例,良3例,可2例,优良率88.9%,2例合并股骨头坏死.结论 应根据患儿的年龄、骨折类型选择合适的内固定方式,促进骨折愈合,减少并发症.

    作者:王炜;王德强;张作权 刊期: 2009年第20期

  • 光敏核加烤瓷冠修复残根残冠658例体会

    利用光敏核对经过完善根管治疗的残根、残冠进行烤瓷冠修复.能有效地恢复患牙的形态和咀嚼功能,可大限度地延长患牙的使用寿命,此法简单实用,临床效果满意,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料笔者在2000年8月-2009年2月的临床工作中,采用桩钉光敏核烤瓷修复残根、残冠共计658例,年龄18岁~82岁.

    作者:李宝卓;张宝 刊期: 2009年第20期

  • 双吻合技术在保肛术防治吻合口瘘中的应用

    直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势,直肠全系膜切除术(totall mesorectal excision,TME)已成为直肠癌根治性切除手术的金标准[1].但术后吻合口瘘的发生仍然是困扰直肠癌外科常见和严重的并发症之一,TME术中保护吻合口、预防吻合口瘘常用的方法主要有保护性造口、盲肠置管造口术、网膜成形术、盆腔灌洗、管腔内旁路技术等,随着吻合器的应用,吻合口瘘的发生率已大大降低,现对相关部分文献报道综述如下.

    作者:龚道荣;刘群山 刊期: 2009年第20期

  • 骶管注射疗法的有关问题

    经骶管腰椎硬膜外注射治疗腰腿痛是一种安全、快速、有效的方法,易于操作、痛苦小、疗程短、价格低廉,患者容易接受,越来越被广大医务工作者所重视和应用,特别适用于基层医院和卫生医疗机构的门诊治疗.回顾以往文献和临床实践中时常可以看到对于骶管注射的应用,因适应证、禁忌证、操作方法等掌握不严格,出现一些如血压降低、颅内压升高等并发症[1,2],这些不能不引起临床工作者的深思.下面就骶管注射治疗进行研究和总结,供同行参考.

    作者:赵建新 刊期: 2009年第20期

  • 米非司酮治疗子宫肌瘤81例临床体会

    子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,过去对妊娠12周大小的子宫肌瘤患者多选用子宫切除术或肌瘤剔除术.近年来研究表明,子宫肌瘤的发生发展与孕激素有关.子宫能产生多种生物活性物质,具有内分泌功能,能参与体内生殖、生理及病理过程,绝经前切除子宫者即使保留卵巢,也常引起更年期综合征、冠心病及骨质疏松的提早出现[1],故采用药物治疗子宫肌瘤越来越引起人们的重视.为了解孕激素拮抗剂治疗子宫肌瘤的疗效,笔者用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤81例,现将结果报道如下.

    作者:赵晓梅 刊期: 2009年第20期

  • 老年人肠梗阻116例诊治体会

    随着我国人口平均寿命的延长,人口老龄化,老年人急性肠梗阻成为腹部外科常见的疾病.其病因复杂,临床症状不典型.发展迅速,大多数合并不同程度的内科疾病,手术时机掌握困难,术后并发症多,病死率高.现对我院近10年收治的116例急性肠梗阻病例资料进行回顾性分析.

    作者:马向东 刊期: 2009年第20期

  • 炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效分析

    目的 观察炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的t临床疗效,为临床提供参考资料.方法 将100例确诊小儿病毒性肺炎患者随机分成治疗组和对照组,比较2组的疗效.结果 2组比较,主要临床症状好转时间、总有效率差异均有显著性(P<0.05).结论 炎琥宁粉针治疗小儿病毒性肺炎疗效显著.

    作者:王纯娟;许丽君 刊期: 2009年第20期

  • 老年糖尿病低血糖症26例发病特点与预防措施

    由于多种因素的影响,老年糖尿病患者降糖治疗中极易出现低血糖症.找出病因,有效预防,才能从根本上降低老年低血糖症的发病率.现将我院2002年-2008年间诊治的26例老年糖尿病患者低血糖症的发病情况统计、分析如下.

    作者:白泽 刊期: 2009年第20期

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