梁红卫；汪兵
为了探讨下腹部手术后盆腔内组织器官的粘连情况和下腹部手术后行输卵管结扎术的安全性,及结扎术中提取输卵管困难应采取的对策和方法,笔者从1989年-2008年对有下腹部手术史者94例行输卵管结扎术的临床资料进行了回顾性分析,现报告如下.
作者：周建设；张铁柱 刊期： 2009年第28期
1 预防的必要性住院患者深静脉血栓形成(DVT)发生率很高,不被及时治疗的DVT可发展为致命性肺血栓栓塞症(PTE),因此,防治DVT是预防PTE的关键.表1是美国一项对住院各科患者行常规腿部扫描(leg scanning.LS)或静脉造影(venogranh,V)检出DVT的情况.-个涉及1.6万人的随机试验结果表明,在围术期使用肝素能预防约1/2的PIE及2/3的DVT.表2是一组VTE预防与未预防效果的临床数据比较,由此结果可见,预防VTE可显著降低临床致死性PTE的发生.
作者：刘春萍 刊期： 2009年第28期
脊椎-硬膜外麻醉(CSEA),具有腰麻和硬膜外麻醉的双重特点,以其起效快,阻滞完善,经济,作用时间灵活的优点,已广泛应用于临床.我院自2000年用于剖腹探查手术的麻醉,效果满意,现报道如下.
作者：吴镇国 刊期： 2009年第28期
目的 探讨乳腺癌新辅助化疗后DCE-MRI病灶形态学及TIC的变化规律.方法 组织学活检证实乳腺癌患者12例在新辅助化疗前、化疗结束后手术前行MRI动态增强扫描,观察肿瘤强化形态及比较TIC的变化.结果 12例患者中2例原肿瘤强化区域无强化,残余10例病变Ⅰ大增强斜率为(236.3±82.7),比化疗前的(531.4±79.6)显著减低,曲线类型有由Ⅲ、Ⅱ型向Ⅰ型转变趋势.结论 乳腺癌新辅助化疗后残余病变增强速率显著减低.时间信号曲线类型有由流出型向流入型转变的趋势.
作者：雷益；王丽萍；夏军；姚薇薇；邱喜雄 刊期： 2009年第28期
阴道镜用于宫颈病变诊断已有几十年的历史,目前阴道镜检查已成为宫颈及其癌前病变早期诊断中不可或缺的诊断方法.近年来我们对宫颈细胞学涂片异常的孕妇进行阴道镜检查,取得了一些经验,现报告如下.
作者：刘小苓；刘香花 刊期： 2009年第28期
2005年11月至今,我们在手术中探查发现食管癌侵犯瘤旁右肺组织的病例11例,均采用美国强生公司生产的AX-55型关节头直线缝合器切除受累肺组织,效果令人满意,现总结报告如下.
作者：隆治泉；陈明耀 刊期： 2009年第28期
目的 探讨急性心肌梗死早期康复治疗的意义及安全性和可行性.方法 选择无合并症心肌梗死患者41例,分为早期康复治疗组和传统康复治疗对照组,早期康复治疗组20例,对照组21例.对早期康复治疗组实施有关文献提供的3周早期康复治疗方案,对照组实施传统康复治疗计划,观察治疗3周期间2组患者在临床出现死亡、再梗死、梗死后心绞痛及左室功能(左室射血分数)及生活自理能力方面的差异.结果 住院治疗期间,2组在死亡、再梗死、梗死后心绞痛、左室功能(LVEF)、Hoiter中LownⅢ级以上窦性心律失常及生活自理能力方面相比较无显著性差异(P>0.05).结论 实行早期康复治疗对急性心肌梗死住院期的左室功能、心电稳定性、病死率均无不良影响,是安全有效的、可行的.
作者：党玲玲；高小红 刊期： 2009年第28期
随着现代医学的飞速发展,尤其是近年来检验医学的突飞猛进,国内外自动化分析仪器的不断改进,先进检测仪器的临床广泛使用,血液、体液检验设备的自动化程度也不断增强,手工操作逐渐被自动化设备所取代.自动化检验分析仪器的临床应用,大大提高了检验工作的效率及工作质量.但是,由于各种分析仪器的广泛使用,同时也产生了大量的检验、检测废弁液,这些废弁液中不仅含有大量的氰化物、微生物,很多废弃液中还含有大量的乙肝、丙肝病毒等具有传染性的病原体.
作者：南民社 刊期： 2009年第28期
目的 探讨复杂性肾结石的手术方法.方法 对31例复杂性肾结石患者的临床资料进行分析,肾窦内肾盂加肾下极背侧肾实质切开取石.结果 肾结石全部取净,术后3个月随访,患者术侧的肾功能恢复良好.结论 本术式操作简单,出血少,暴露清楚,取石干净,对肾功能影响小,是治疗复杂性肾结石的理想术式.
作者：刘剑；雷永刚；赵军 刊期： 2009年第28期
急性有机磷农药中毒是内科常见急诊之一,该疾病会给家庭和社会带来严重的不良后果.本文总结我院自1996年以来急性有机磷农药中毒(口服)抢救失败病例,原因归纳如下.
作者：严金霞 刊期： 2009年第28期
目的 对比手术与非手术治疗腰椎间盘突出症的效果,探讨治疗方法的选择.方法 通过对75例手术治疗及77例非手术治疗腰椎间盘突出症患者6个月～4年的随访,观察手术与非手术治疗的疗效.结果 手术治疗优良率97.34%,非手术治疗优良率96.09%.结论 手术治疗和非手术治疗的效果无明显差异.在临床工作中应严格掌握各自的适应证,合理选择手术治疗和非手术治疗.
作者：赵广俊；张高廷 刊期： 2009年第28期
2003年9月-2005年1月我院应用斯密达治疗婴幼儿秋季腹泻25例,疗效满意,现报道如下.
作者：杨梅 刊期： 2009年第28期
离子通道是细胞膜上的跨膜蛋白质分子,它与肿瘤有密切的关系,钾离子通道是细胞膜上分布广、类型多的一类离子通道,发挥许多重要的生物功能.肿瘤是当前危害人类健康的重要疾病,随着对肿瘤研究的不断深入,发现一些肿瘤细胞膜上存在着不同的钾离子通道.
作者：李玲玲；潘雪 刊期： 2009年第28期
目的 评价多排螺旋CT在骨恶性肿瘤诊断中的临床价值.方法 回顾性分析55例经病理证实的CT扫描影像学资料.结果 55例中CT均清晰显示骨质改变、病灶边界、病灶内有大小不一钙化,40例清晰显示软组织肿块,20例显示骨膜反应.结论 螺旋CT能较好地显示肿瘤的范围、有无软组织及细微结构,对于骨恶性肿瘤的诊断具有重要意义.
作者：戴正行；沈军；王婷 刊期： 2009年第28期
目的 分析高龄患者发热的病因、临床特点.方法 收集2006年1月-2008年12月我院干部病区收住的以发热为主要症状,年龄均在75岁～94岁的85例患者,进行回顾性分析.结果 85例患者中,感染性疾病52例(61.1%),自身免疫性疾病4例(4%),恶性肿瘤20例(23.5%),其他疾病1例(1%),药物热2例(2%),不明原因6例(7%).合并有心、肺、脑及肾等基础疾病的62例.结论 高龄患者感染性疾病仍为发热的主要病因,也应警惕肿瘤的发生.多个基础疾病,对外界反应力和代偿力下降,独居老人痛史提供欠准确,医师的临床处理水平及实验室条件,入院前使用药物干扰症状均导致诊断困难.详细询问病史及查体,有针对性的实验室检查有助于查明病因,尽早进行有效治疗.
作者：王甜；牟建军；时晔 刊期： 2009年第28期
白内障是致盲的主要眼病,人工晶状体植入术是目前治疗白内障有效的复明手段.随着白内障手术的日臻完善,白内障手术后的各种并发症已越来越少.但是,对一些复杂的白内障联合手术,如创伤性白内障,自内障术后因高眼压或皮质残留,在短期内再次手术者,以及手术操作不熟练,动作粗暴,对虹膜等眼内结构干扰过大,术后因血一房水屏障被严重破坏,炎症反应较重或持续眼内慢性炎症导致虹膜与人工晶状体粘连,瞳孔变形,瞳孔区纤维蛋白肌化膜形成,严重影响视力.
作者：杨克功 刊期： 2009年第28期
目的 建立反相高效液相色谱法测定硫氰酸红霉素各组分含量的分析方法.方法 采用反相高效液相色谱法,phenomenex BDS C18柱(5μm,4.6 mm×25mm),流动相:溶液A[称取1.75 g K2HPO4,加入50 ml水,用稀磷酸(1→10)或0.2 N氢氧化钠溶液调节pH 9.0,再加入400 ml水、165 ml叔丁醇及30 ml乙腈,用水稀释至1000ml,摇匀1:乙腈:水(5:3.5:1),柱温:65℃,流速1.0 ml/min,检测波长215 nm,进样量20μl.结果 各组分分离良好,红霉素A的线性关系良好.r=0.9995,回收率100.1%,RSD 0.6%.结论 本法专属性强,能够快速地对硫氰酸红霉素的主组分进行含量测定,可准确控制其质量水平.
作者：魏琦；李欣 刊期： 2009年第28期
目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病误诊的原因,提高甲亢性心脏病的诊断率.方法 回顾性分析32例甲亢性心脏病患者的临床资料,分析本病被误诊为其他疾病的种类及原因.结果 误诊为冠心病18例,高血压心脏病2例,风湿性心脏病3例,慢性肺源性心脏病5例,心肌炎2例,扩张性心肌病2例.结论 甲亢心脏病临床表现多样,无特异性,应认真询问病史,仔细检查,结合甲状腺功能测定,并注意与其他心血管疾病鉴别.
作者：孙红丽 刊期： 2009年第28期
目的 探讨重症颅脑创伤患者行颅内血肿清除术后CT在及时尽早发现颅内迟发性血肿方面的应用价值.方法 收集16例手术后颅内迟发性血肿,分析迟发性血肿的类型、部位、发生时间以及预后.结果 颅内迟发性血肿主要可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿三类,发生部位主要为颅骨骨折线区下方,颅骨受力处及其对冲部位,额、颞叶等处为主,发生时问为手术中至手术后72 h比较多见.结论 CT能够及时准确地判断颅内迟发性血肿的发生,2次及2次以上的CT复查可以提高迟发性血肿的检出率.
作者：沈军 刊期： 2009年第28期
目的 观察微量曲安奈德结膜下注射联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉和防止复发的效果.方法 对58例翼状胬肉患者术前1周采用曲安奈德0.8～2.0mg于翼状胬肉处注射.1周后行自体角膜缘干细胞移植术.结果 植片愈合好,角膜创面光滑透明,无角膜新生血管形成,术后复发率低及无并发症.结论 微量曲安奈德结膜下注射联合角膜缘干细胞移植可安全有效地预防翼状胬肉切除术后肉芽组织增生,及翼状胬肉术后的复发.
作者：陈耀华 刊期： 2009年第28期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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