王安双
目的 分析门诊不合理用药状况,加强处方质量管理,促进合理用药.方法 随机抽取2008年5月-2009年4月每月下旬门诊西药房处方1日量,共计6 984张,将其中不合理用药的处方进行归类分析.结果 不合理用药处方264张,不合格率占抽样处方的3.78%,发生率较高的是剂量不合理、用法不正确以及联用药物不合理等.结论 我院门诊存在一定的不合理用药现象,药师应严把处方审核关,为促进合理用药发挥应有的作用.
作者：张荷叶 刊期： 2009年第34期
目的 探讨早发型重度子痫前期患者血液流变学及血脂变化,防止并发症的发生.方法 采用放射免疫法检测了54例正常孕妇和60例早发型重度子痫前期患者的血流变学及血脂指标.结果 与正常孕妇组相比,早发型重度子痫前期患者全血低切黏度显著增高(P<0.01);血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指标以及胆固醇和甘油三酯水平显著增高(P<0.05);红细胞变形指数、刚性指数以及血小板总数减少(P<0.05).结论 早发型重度子痫前期患者血液流变学及血脂异常,血液呈现高黏滞现象,常规检测早发型重度子痫前期患者的血流变学、血脂指标对早发型重度子痫前期患者的病情预测和早期诊治有重要意义.积极控制血脂、血糖,纠正糖脂代谢紊乱,改善血液流变学状态,是预防母婴并发症的关键.
作者：郭香 刊期： 2009年第34期
目的 评价TACE联合持续灌注As2O,治疗原发性肝癌的临床疗效及不良反应.方法 对21例不能手术切除的原发性肝癌患者,采用顺铂40 mg、丝裂霉素10 mg、5-氟尿嘧啶0.75 g和碘油10～30 ml行TACE治疗;之后埋置皮下化疗泵,予以持续肝动脉灌注As2O3,剂量为20 mg/d,每天1次,共7 d,间隔4周重复,共2～5个疗程.结果 21例中CR 0例(0%),PR 10例(47.6%),SD 9例(42.9%),PD 2例(9.5%).客观有效率(CR+PR)为47.6%,获益率(CR+PR+SD)为90.5%,AFP下降率为80.0%;毒性反应主要为发热、胃肠道反应、血液学及肝脏毒性.结论 TACE联合肝动脉持续灌注As2O3,用于治疗原发性肝癌疗效确切,不良反应轻,值得临床进一步推广.
作者：陈维；魏涛；邹三鹏；刘倩平 刊期： 2009年第34期
目的 探讨二维及彩色多普勒超声在下肢静脉血栓诊断、治疗中的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对23例下肢深静脉血栓患者进行常规检查,观察血管内径、血栓形成的部位和栓塞形成程度等.结果 二维超声可发现静脉血栓部位,急性期血栓呈均匀性低回声,慢性期呈不均质增强回声,表面不规则,并有侧支循环形成,阻塞远侧端静脉增宽,可加压观察静脉腔能否闭合以判断.结论 彩色多普勒超声检查既可确定下肢静脉血栓的部位、形态、范围和回声特征,了解管腔阻塞情况,又能动态观察病变的演变过程、评价疗效,是检查下肢深静脉血栓的首选方法 .
作者：张变玲；陈丽芳；温卓 刊期： 2009年第34期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心脑血管病及外周血管病的主要原因.而脂质代谢异常是动脉粥样硬化重要的危险因素,多种研究表明血浆中高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)胆固醇水平与AS的危险性呈负相关.
作者：刘卉 刊期： 2009年第34期
笔者采用<外科正宗>透脓散加减配合手术治疗高位肛旁脓肿21例,取得显著疗效,现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男16例,女5例,年龄21岁～68岁,平均年龄37.5岁,病史3 d～15 d.均为肛旁肿痛,直肠坠胀,发
作者：杨美东；王明明；李晓华 刊期： 2009年第34期
随着干化学法尿分析仪在尿常规检查中的普及,其已广泛应用于临床检验科中,而有些检验科却忽略了对尿液沉渣的显微镜检查.
作者：崔桂荣 刊期： 2009年第34期
溃疡性结肠炎(UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是世界卫生组织公认的临床难治性疾病.我科在2001年2月-2009年3月间应用中西药复合滴注灌肠治疗重症溃疡性结肠炎26例,效果满意,现将临床体会总结报告如下.
作者：田伟；马红敏 刊期： 2009年第34期
目的 调查我院输血患者输血前四项检测的情况,探讨受血者在输血前进行血液传播性疾病相关检测的临床意义.方法 将我科2006年1月-2008年12月期间所检测的输血患者输血前四项指标包括HBsAg、抗-HCV、TPPA、HIV抗体的检测结果 进行统计、分析.结果 2112份标本中,HBsAg阳性率9.42%,抗-HCV阳性率1.23%,TPPA阳性率1.32%,抗-HIV阳性率0.05%.结论 对输血患者进行输血前四项指标检测对于预防和减少因输血引起的医疗纠纷具有重要的临床意义.
作者：张东航 刊期： 2009年第34期
目的 探讨多层螺旋CT肾动脉血管成像的临床应用价值.方法 回顾性分析107例患者行肾动脉CTA检查.采用SOMATOM sensation 16层螺旋CT机扫描,造影剂使用优维显80～100 ml,流率为3.5～4.0 ml/s,延迟时间为25 s～30 s,扫描后将图像进行2 mm层厚、1 mm重建间隔重建.然后,将重建后的图像送到后处理工作站进行图像处理.结果 双侧肾动脉主干及支段肾动脉全部显影清晰,其中显示21支肾副动脉,有63段动脉管壁轻度狭窄,35段动脉管壁严重狭窄,2段动脉管壁完全闭塞,1例伴有腹主动脉瘤.其余动脉段均正常.结论 16层螺旋CT肾动脉血管成像显影清晰,安全可靠,是肾动脉血管成像较为理想的成像方法 .
作者：袁学文；吕敏文 刊期： 2009年第34期
2005年10月-2009年1月,我院用甲羟孕酮片和益母草颗粒治疗早孕不全流产宫内残留80例进行临床观察,现将结果报告如下.
作者：耿素艳 刊期： 2009年第34期
目的 观察运用活血化瘀、清热化湿、益气补肾治疗老年性前列腺肥大的疗效.方法 运用传统汤剂治疗,水煎服,1 d 2次连服2周,配合外用药水煎洗,每日1次连洗2周,观察治疗效果.结果 治愈10例,好转21例,无效1例,总有效率96.87%.结论 运用活血化瘀、清热化湿、益气补肾治疗老年性前列腺肥大有较好的疗效.
作者：常东锋；郑霞萍 刊期： 2009年第34期
缺铁性贫(iron deficiency anemia,IDA)被WHO列为全球四大营养性疾病之一,39%的学龄前儿童和52%的孕妇患有缺铁性贫血,其中超过90%的患者在发展中国家[1].
作者：李增杰；王冠兰；朱一堂 刊期： 2009年第34期
本研究对8 650例孕妇进行常规超声检查,发现11例胎儿泌尿系统畸形.为了解胎儿泌尿系统畸形发病情况,经分娩后超声检查、手术或引产后尸体解剖确诊,现报告如下.
作者：张建军 刊期： 2009年第34期
椎基底动脉供血不足(VBI)是临床常见病、多发病.近年来随着生活水平的提高,生活节奏的加快及工作压力的加大,原发性高血压、糖尿病、高脂血症的发病率增高,VBI发病率呈上升趋势.
作者：王巨龙 刊期： 2009年第34期
目的 总结掌背动脉逆行岛状筋膜瓣加游离植皮修复手指背侧皮肤缺损的手术方法 与临床效果.方法 近2年收治18例22指指背侧皮肤缺损的患者,男14例,女4例,年龄18岁～44岁,平均年龄25岁.创伤致皮肤缺损16例20指,伤后至手术时间1h～18 d;肿瘤切除后2例2指.缺损位于手指近节16指,中远指节6指.缺损范围为2 cm × 1.2 cm～4.5 cm × 2.0 cm.术中采用2.2 cmx 1.4 cm～4.8 cm × 2.3 cm的掌背动脉逆行岛状筋膜瓣加游离植皮修复,供区直接缝合.结果 术后1例皮片边缘部分坏死,经换药后Ⅱ期愈合.余筋膜瓣及皮片全部成活,切口Ⅰ期愈合,供区愈合良好.术后均获得随访,时间4个月～24个月.手指背侧外形丰满,不臃肿,伸屈活动自如.结论 掌背动脉逆行岛状筋膜瓣加游离植皮手术操作简便,不损伤指固有动脉及神经,血供可靠,可修复手指背侧不同部位的皮肤缺损.
作者：许振明 刊期： 2009年第34期
目的 探讨基层医院对闭合性肾损伤的治疗方法 .方法 回顾性分析我院自2000年6月-2009年3月193例闭合性肾损伤患者的外科治疗情况,并分析影响其预后的因素.结果 193例闭合性肾损伤患者中非手术的保守治疗172例,其中5例做了肾切除术;手术治疗21例,其中行肾切除术15例.结论 基层医院救治闭合性肾损伤应以非手术治疗为主.
作者：冷新；姚利民；王跃忠；江海；季成明 刊期： 2009年第34期
目的 了解NAFL与代谢综合征的关系.方法 测量89例NAFL患者的形体参数、血糖、血压、血脂、转氨酶等指标,以46例非脂肪肝的体检者为对照组(NC).结果 NAFL组、NC组代谢综合征患病率分别为17.8%,6.5%,脂肪肝组较对照组血糖、血压、BMI、甘油三酯高,高密度脂蛋白胆固醇低,差异有显著性;NAFL组与NC组相比,超重和(或)肥胖、高血糖、血脂紊乱发生率较高,差异有统计学意义.结论 NAFL与代谢综合征密切相关.
作者：秦晓楠 刊期： 2009年第34期
晚期胰腺癌患者常合并剧烈腹痛,严重影响生存质量.我科自2004年起引进了FEP-BY02型高强度聚焦超声肿瘤治疗机(北京源德医疗设备有限公司),对17例晚期胰腺癌患者进行了高强度聚焦超声治疗,取得了较好的疗效,其镇痛作用尤为明显,报告如下.
作者：徐杰 刊期： 2009年第34期
目的 探讨左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效及对血脂水平的影响.方法 将2007年5月-2009年3月收住的慢性心力衰竭患者分为对照组和治疗组各30例,对照组给予常规抗心律失常治疗,治疗组在给予常规抗心律失常治疗的同时加左卡尼汀3 g静滴,疗程2周.结果 治疗组和对照组对心力衰竭的总有效率分别为86.7%和63.3%,治疗组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇降低,高密度脂蛋白胆固醇升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 左卡尼汀治疗慢性心力衰竭有较好的疗效,对血脂的调节有效.
作者：顾顺忠；颜永进；丁宏胜 刊期： 2009年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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