李增杰；王冠兰；朱一堂
晚期胰腺癌患者常合并剧烈腹痛,严重影响生存质量.我科自2004年起引进了FEP-BY02型高强度聚焦超声肿瘤治疗机(北京源德医疗设备有限公司),对17例晚期胰腺癌患者进行了高强度聚焦超声治疗,取得了较好的疗效,其镇痛作用尤为明显,报告如下.
作者：徐杰 刊期： 2009年第34期
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心脑血管病及外周血管病的主要原因.而脂质代谢异常是动脉粥样硬化重要的危险因素,多种研究表明血浆中高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)胆固醇水平与AS的危险性呈负相关.
作者：刘卉 刊期： 2009年第34期
我院自2008年4月-2009年6月,采用颈丛阻滞并辅以雷米芬太尼微量泵输注应用于甲状腺手术,取得满意效果.现报告如下.
作者：张文武 刊期： 2009年第34期
目的 分析门诊不合理用药状况,加强处方质量管理,促进合理用药.方法 随机抽取2008年5月-2009年4月每月下旬门诊西药房处方1日量,共计6 984张,将其中不合理用药的处方进行归类分析.结果 不合理用药处方264张,不合格率占抽样处方的3.78%,发生率较高的是剂量不合理、用法不正确以及联用药物不合理等.结论 我院门诊存在一定的不合理用药现象,药师应严把处方审核关,为促进合理用药发挥应有的作用.
作者：张荷叶 刊期： 2009年第34期
目的 评价微创内固定系统治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 2007年6月-2008年12月通过微创内固定系统治疗股骨远端骨折13例,其中男10例,女3例,年龄18岁～65岁.AO/OTA 33-A2 1例,33-A3 3例,33-C2 5例,33-C3 4例.以临床功能和X线检查评定治疗效果.结果 13例均获得随访,平均随访时间9个月.13例骨折全部愈合,平均愈合时间14周(9周～18周).膝关节功能评分(HSS评分·美国特种外科医院)优良11例,优良率84%.结论 微创内固定系统治疗股骨远端骨折创伤小,对软组织干扰少,并且能够获得维持稳定的固定,有利于骨折早期愈合,减少并发症.
作者：张裕民；胡平 刊期： 2009年第34期
第一腮裂瘘管足先天性颈侧瘘管的四种类型之一,临床上少见,一般瘘管部位分为两型,Ⅰ型:瘘管开口位于乳突尖前下方,少数在耳后或下颌骨与升支后方.
作者：潘洁红；禤建锋；陈永辉 刊期： 2009年第34期
目的 观察在常规治疗的基础上,联合应用多巴胺、立其丁治疗左向右分流先心病合并肺炎及心力衰竭的临床疗效.方法 选择2007年-2009年50例符合先天性心脏病(左向右分流组)合并肺炎及心力衰竭的患儿,入院后经常规治疗,心力衰竭未控制或缓解后6h再出现,随机分为治疗组25例,对照组25例.治疗组在常规治疗基础上联合应用多巴胺、立其丁,对照组继续采用常规治疗.结果 治疗组在改善小儿左向右分流先心痛合并肺炎重症病例的心力衰竭、呼吸困难、肺部啰音等临床症状,疗效优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.01).结论 左向右分流先心病合并肺炎及心力衰竭的病例对洋地黄类强心剂反应差,单独使用耐受力低,联合小剂量多巴胺、立其丁疗效优于单纯常规治疗方法 ,短期应用较安全,疗效可靠.
作者：文珺 刊期： 2009年第34期
我院是一所有600张以上病床的三级综合性医院,根据<医院感染管理办法>要求,开展了医院感染目标性监测工作.于2006年7月1日-2008年7月31日,对我院ICU病房气管切开患者医院感染进行目标性监测,目的在于共同探讨ICU病房医院感染的危险因素,提出有效预防和控制措施,降低医院感染率,提高ICU病房的医疗护理质量,保障医疗安全.
作者：赵秋萍；韩建英 刊期： 2009年第34期
目的 探讨左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效及对血脂水平的影响.方法 将2007年5月-2009年3月收住的慢性心力衰竭患者分为对照组和治疗组各30例,对照组给予常规抗心律失常治疗,治疗组在给予常规抗心律失常治疗的同时加左卡尼汀3 g静滴,疗程2周.结果 治疗组和对照组对心力衰竭的总有效率分别为86.7%和63.3%,治疗组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇降低,高密度脂蛋白胆固醇升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 左卡尼汀治疗慢性心力衰竭有较好的疗效,对血脂的调节有效.
作者：顾顺忠；颜永进；丁宏胜 刊期： 2009年第34期
目的 观察丹红注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将50例冠心病心绞痛住院患者随机分为2组.治疗组28例,在常规冠心病心绞痛治疗基础上加用5%葡萄糖注射液或者生理盐水500 ml加入丹红注射液20 ml,1次/d,静脉滴注;对照组22例,仅予常规用药,2组均以14 d为1个疗程.观察2组临床症状以及心电图改善情况,及药物过敏和其他副作用.结果 治疗组和对照组相比较,能显著改善心绞痛患者的症状,改善心绞痛患者的缺血心电图表现.结论 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛安全有效,对不稳定型心绞痛患者微循环指标的改善是完全肯定的.
作者：王世亚；张跃明；颜永进 刊期： 2009年第34期
本研究对8 650例孕妇进行常规超声检查,发现11例胎儿泌尿系统畸形.为了解胎儿泌尿系统畸形发病情况,经分娩后超声检查、手术或引产后尸体解剖确诊,现报告如下.
作者：张建军 刊期： 2009年第34期
治糜灵栓(吉林通化金马药业集团股份有限公司生产,批准文号ZZ-4158-吉卫药准字(1998)第4020号)的pH值为3.5～4.5,能抑制细菌的繁殖与生长,在糜烂表面形成保护药膜,防止病菌侵入,可使糜烂层炎性腺体彻底破坏.
作者：刘奕漠 刊期： 2009年第34期
目的 探讨早期小肝细胞癌的临床病理诊断方法 .方法 对1例误诊的小肝细胞癌病例采用HE、Gormori Masson PAS特殊染色及免疫组化染色方法 明确诊断.结果 早期小肝细胞癌,尤其是高分化小肝细胞癌(Ⅰ～Ⅱ级)异型性小,体积小,AFP不高,病理诊断经验不足容易误诊.40%瘤细胞脂肪变,肝窦内皮化,网状支架破坏,网状纤维减少,CD34高表达,CD68表达减弱,CK8(+),CEA(-),浸润性生长行为等综合分析是减少误诊的有效途径.结论 早期小肝细胞癌具有分化高、疗效佳、预后好的特点,病理诊断应紧密结合临床影像,避免误诊,为临床早期手术治疗提供依据.
作者：石萍霞；董都选；李允利 刊期： 2009年第34期
目的 探讨腹部闭合性损伤手术治疗的临床效果.方法 对25例腹部闭合性损伤患者做术前检查、确诊,采用手术治疗,术后观察患者的疗效和预后.结果 25例均接受手术治疗,包括脾切除、肝脏切除、肝修补、小肠部分切除吻合术和破裂修补术、肠系膜修补止血术、肾切除、脾胰尾联合切除术等.本组病例手术治疗后,临床治愈22例,死亡3例.结论 腹部闭合性损伤是一种危重性疾病,应及时诊治,手术治疗是一种有效的方法 .
作者：唐滔；阎玉矿；刘辉；刘强 刊期： 2009年第34期
目的 观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 将102例胃食管反流病患者随机分为3组,兰索拉唑片组:30 mg,1次/d,早晨空腹口服;枸橼酸莫沙必利片组:5 mg,3次/d,餐前30 min口服;兰索拉唑+枸橼酸莫沙必利治疗组:剂量及用法同前.3组均治疗6周后观察临床显效率及有效率.结果 治疗组显效率及有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论 兰索拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病较单独用药临床疗效更加显著.
作者：许俊敏；吴小珑 刊期： 2009年第34期
新的医改方案将健全基层医疗卫生服务体系(包括城市社区卫生机构和乡镇卫生院)建设作为五项重点改革之一大力推进,可谓本次医改的大亮点.
作者：贾杰亚 刊期： 2009年第34期
1 未病先防的指导思想对于疾病未病先防的指导思想,中西医学是相同的,但是强调的侧重又有所不同,比如现在流行甲型流感,那么西医强调勤洗手、多通风、戴口罩等措施,侧重点强调病因预防.
作者：马喜民 刊期： 2009年第34期
目的 讨论剖宫产术后切口内异症的临床治疗与预防分析.方法 回顾性分析2003年1月-2009年6月收治的9例剖宫产术后切口内异症的病因及诊疗经过.结果 2例为无痛性肿块,1例多发.直径约2 cm～4 cm,均在瘢痕处触及结节,活动差,与周围组织边界不清.结论 腹部切口内异症的发生与手术引起的医源性种植有关,严格掌握剖宫产指征,提高手术质量,手术切除是主要的治疗手段,药物治疗无效,应定期复查.
作者：王安双 刊期： 2009年第34期
笔者采用<外科正宗>透脓散加减配合手术治疗高位肛旁脓肿21例,取得显著疗效,现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男16例,女5例,年龄21岁～68岁,平均年龄37.5岁,病史3 d～15 d.均为肛旁肿痛,直肠坠胀,发
作者：杨美东；王明明；李晓华 刊期： 2009年第34期
目的 了解NAFL与代谢综合征的关系.方法 测量89例NAFL患者的形体参数、血糖、血压、血脂、转氨酶等指标,以46例非脂肪肝的体检者为对照组(NC).结果 NAFL组、NC组代谢综合征患病率分别为17.8%,6.5%,脂肪肝组较对照组血糖、血压、BMI、甘油三酯高,高密度脂蛋白胆固醇低,差异有显著性;NAFL组与NC组相比,超重和(或)肥胖、高血糖、血脂紊乱发生率较高,差异有统计学意义.结论 NAFL与代谢综合征密切相关.
作者：秦晓楠 刊期： 2009年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
