赵秋萍；韩建英
目的 观察在常规治疗的基础上,联合应用多巴胺、立其丁治疗左向右分流先心病合并肺炎及心力衰竭的临床疗效.方法 选择2007年-2009年50例符合先天性心脏病(左向右分流组)合并肺炎及心力衰竭的患儿,入院后经常规治疗,心力衰竭未控制或缓解后6h再出现,随机分为治疗组25例,对照组25例.治疗组在常规治疗基础上联合应用多巴胺、立其丁,对照组继续采用常规治疗.结果 治疗组在改善小儿左向右分流先心痛合并肺炎重症病例的心力衰竭、呼吸困难、肺部啰音等临床症状,疗效优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.01).结论 左向右分流先心病合并肺炎及心力衰竭的病例对洋地黄类强心剂反应差,单独使用耐受力低,联合小剂量多巴胺、立其丁疗效优于单纯常规治疗方法 ,短期应用较安全,疗效可靠.
作者：文珺 刊期： 2009年第34期
卵巢肿瘤是女性生殖器官常见肿瘤,随着生活水平的提高,妇女平均寿命延长,绝经期后延,绝经后妇女体检发现卵巢良性肿瘤的患者亦相应增加,因位于盆腔深部,至今缺乏有效的诊断方法.
作者：郭立新；王玉珍 刊期： 2009年第34期
软产道损伤是分娩中常见的并发症,如不及时处理,由损伤所致和大出血休克,严重威胁产妇的生命,甚至死亡.常见软产道损伤经修补即可止血,如为严重的软产道损伤可伤及阴道、侧沟和阴道后壁的黏膜致舌状裂伤,甚至延伸至腹腔,损伤多组血管,造成广泛的阴道盆底组织损伤出血.
作者：支梅花 刊期： 2009年第34期
目的 探讨AECOPD的病因.方法 我院地处我国北方的煤都,对10年来收治的150例AECOPD患者主要根据症状、血常规、电解质、生化、血气分析、胸片结果 进行分析.结果 感染是AECOPD主要原因,但不是惟一原因,应注意鉴别,采取相应的处理措施,才能使病情好转.结论 AECOPD的患者病因复杂,治疗方法 应各有侧重,单纯抗感染可能会因治疗的不全面而导致病情恶化.因此要根据各项检查综合判断,才能使患者得到及时的治疗,以降低住院率及病死率.
作者：李亚宁 刊期： 2009年第34期
目的 讨论剖宫产术后切口内异症的临床治疗与预防分析.方法 回顾性分析2003年1月-2009年6月收治的9例剖宫产术后切口内异症的病因及诊疗经过.结果 2例为无痛性肿块,1例多发.直径约2 cm～4 cm,均在瘢痕处触及结节,活动差,与周围组织边界不清.结论 腹部切口内异症的发生与手术引起的医源性种植有关,严格掌握剖宫产指征,提高手术质量,手术切除是主要的治疗手段,药物治疗无效,应定期复查.
作者：王安双 刊期： 2009年第34期
目的 评价微创内固定系统治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 2007年6月-2008年12月通过微创内固定系统治疗股骨远端骨折13例,其中男10例,女3例,年龄18岁～65岁.AO/OTA 33-A2 1例,33-A3 3例,33-C2 5例,33-C3 4例.以临床功能和X线检查评定治疗效果.结果 13例均获得随访,平均随访时间9个月.13例骨折全部愈合,平均愈合时间14周(9周～18周).膝关节功能评分(HSS评分·美国特种外科医院)优良11例,优良率84%.结论 微创内固定系统治疗股骨远端骨折创伤小,对软组织干扰少,并且能够获得维持稳定的固定,有利于骨折早期愈合,减少并发症.
作者：张裕民；胡平 刊期： 2009年第34期
目的 探讨手术复位加植骨治疗腰椎滑脱的临床效果.方法 对21例腰椎真性滑脱病患者采用北京奥斯匹克公司RF-Ⅱ滑脱钉,并应用解剖定位法确定病椎,手术将RF-Ⅱ棒置入并给予复位,再进行植骨.结果 术后当日X线片可见定位准确,角度方向准确、满意,滑椎全部获得不同程度的纠正.结论 21例均获得成功,充分验证了解剖定位法在手术治疗腰椎滑脱中的可靠性.基层医院在没有C形臂X线机的情况下也能开展此项手术,值得临床推广应用.
作者：薛海平 刊期： 2009年第34期
椎基底动脉供血不足(VBI)是临床常见病、多发病.近年来随着生活水平的提高,生活节奏的加快及工作压力的加大,原发性高血压、糖尿病、高脂血症的发病率增高,VBI发病率呈上升趋势.
作者：王巨龙 刊期： 2009年第34期
医德医风建设是医院管理的一项重要工作,也是医院思想政治工作的重中之重,直接关系到医院的形象、生存发展及广大患者的健康和生命.
作者：张家荣 刊期： 2009年第34期
目的 观察米索前列醇联合龙血竭胶囊治疗宫腔组织物残留,预防产后及流产后组织物残留出血的效果.方法 2008年1月-2009年6月对35例宫腔组织物残留要求保守治疗的妇女,晨起空腹米索前列醇600μg一次性口服,2 h后进餐,三餐后连续5 d口服龙血竭胶囊为观察组.对照组为同期同等条件行清宫术者35例.结果 观察组与对照组超声检查宫腔内异常回声消失率分别为94.3%及97.1%(P>0.05),观察组阴道出血时间3 d～5 d.对照组2 d～5 d(P>0.05).结论 米索前列醇联合龙血竭胶囊治疗宫腔组织物残留,可提高宫腔残留组织排出率,缩短阴道出血时间,值得推广.
作者：陈金梅 刊期： 2009年第34期
目的 观察联合应用辛伐他汀和辅酶Q10对慢性心力衰竭患者心功能的影响及应用的安全性.方法 连续入选2004年7月-2005年12月医院就诊并符合入组条件的慢性心力衰竭患者69例,随机分为联合治疗组与对照组,平均随访治疗36个月,主要终点为左室功能变化.结果 标准心力衰竭治疗基础上加服辛伐他汀每天20 mg和辅酶Q10每次15 mg,每天3次,与对照组相比左室功能具有统计学意义上的改善,联合治疗组无肝肾功能异常,肌酸激酶无明显增高.结论 慢性心力衰竭患者在标准心力衰竭治疗基础上联合应用辛伐他汀和辅酶Q10,可以明显改善左室功能,安全有效.
作者：陆向阳 刊期： 2009年第34期
目的 调查我院输血患者输血前四项检测的情况,探讨受血者在输血前进行血液传播性疾病相关检测的临床意义.方法 将我科2006年1月-2008年12月期间所检测的输血患者输血前四项指标包括HBsAg、抗-HCV、TPPA、HIV抗体的检测结果 进行统计、分析.结果 2112份标本中,HBsAg阳性率9.42%,抗-HCV阳性率1.23%,TPPA阳性率1.32%,抗-HIV阳性率0.05%.结论 对输血患者进行输血前四项指标检测对于预防和减少因输血引起的医疗纠纷具有重要的临床意义.
作者：张东航 刊期： 2009年第34期
1 未病先防的指导思想对于疾病未病先防的指导思想,中西医学是相同的,但是强调的侧重又有所不同,比如现在流行甲型流感,那么西医强调勤洗手、多通风、戴口罩等措施,侧重点强调病因预防.
作者：马喜民 刊期： 2009年第34期
目的 探讨LAVH的临床应用价值.方法 将我院2008年1月-12月期间,所行LAVH与MAH进行回顾性比较研究.结果 LAVH是腹腔镜技术与阴式手术的结合.腹腔镜下手术,既有开腹手术清晰的视野,又可避免阴道手术不能全面探查盆腔情况所带来的弊端.结论 LAVH具有损伤小、恢复快、住院时间短等优点,值得在妇科推广应用.
作者：孔双 刊期： 2009年第34期
我院自2008年4月-2009年6月,采用颈丛阻滞并辅以雷米芬太尼微量泵输注应用于甲状腺手术,取得满意效果.现报告如下.
作者：张文武 刊期： 2009年第34期
我院是二甲医院,受编制限制急诊科没有独立编制,医师均南内、外科临床医师定期轮转,护士由门诊护士担任,隶属于门诊部管理,完全属于依赖型急诊科模式.
作者：王春霞；吴晓菊 刊期： 2009年第34期
目的 了解NAFL与代谢综合征的关系.方法 测量89例NAFL患者的形体参数、血糖、血压、血脂、转氨酶等指标,以46例非脂肪肝的体检者为对照组(NC).结果 NAFL组、NC组代谢综合征患病率分别为17.8%,6.5%,脂肪肝组较对照组血糖、血压、BMI、甘油三酯高,高密度脂蛋白胆固醇低,差异有显著性;NAFL组与NC组相比,超重和(或)肥胖、高血糖、血脂紊乱发生率较高,差异有统计学意义.结论 NAFL与代谢综合征密切相关.
作者：秦晓楠 刊期： 2009年第34期
新的医改方案将健全基层医疗卫生服务体系(包括城市社区卫生机构和乡镇卫生院)建设作为五项重点改革之一大力推进,可谓本次医改的大亮点.
作者：贾杰亚 刊期： 2009年第34期
目的 探讨腹部闭合性损伤手术治疗的临床效果.方法 对25例腹部闭合性损伤患者做术前检查、确诊,采用手术治疗,术后观察患者的疗效和预后.结果 25例均接受手术治疗,包括脾切除、肝脏切除、肝修补、小肠部分切除吻合术和破裂修补术、肠系膜修补止血术、肾切除、脾胰尾联合切除术等.本组病例手术治疗后,临床治愈22例,死亡3例.结论 腹部闭合性损伤是一种危重性疾病,应及时诊治,手术治疗是一种有效的方法 .
作者：唐滔；阎玉矿；刘辉；刘强 刊期： 2009年第34期
目的 观察氢氧化钙糊剂治疗顽固性根管封药疼痛的临床疗效.方法 在反复扩管换药后均产生疼痛的根管内置入氢氧化钙糊剂,2周后复诊评价其疗效.结果 43例疼痛减轻或消失,有效率达95.6%.结论 对顽固性根管封药疼痛的根尖周炎,使用氢氧化钙糊剂是一种有效的治疗手段.
作者：陈玉婷；唐燕芳；李建平 刊期： 2009年第34期
基层医学论坛杂志
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