学术投稿

腹部闭合性损伤25例治疗体会

唐滔;阎玉矿;刘辉;刘强

关键词:闭合性损伤, 腹部, 手术
摘要:目的 探讨腹部闭合性损伤手术治疗的临床效果.方法 对25例腹部闭合性损伤患者做术前检查、确诊,采用手术治疗,术后观察患者的疗效和预后.结果 25例均接受手术治疗,包括脾切除、肝脏切除、肝修补、小肠部分切除吻合术和破裂修补术、肠系膜修补止血术、肾切除、脾胰尾联合切除术等.本组病例手术治疗后,临床治愈22例,死亡3例.结论 腹部闭合性损伤是一种危重性疾病,应及时诊治,手术治疗是一种有效的方法 .
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  • 滴注灌肠治疗重症溃疡性结肠炎临床体会

    溃疡性结肠炎(UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是世界卫生组织公认的临床难治性疾病.我科在2001年2月-2009年3月间应用中西药复合滴注灌肠治疗重症溃疡性结肠炎26例,效果满意,现将临床体会总结报告如下.

    作者:田伟;马红敏 刊期: 2009年第34期

  • 多层螺旋CT肾动脉血管成像临床应用价值探讨

    目的 探讨多层螺旋CT肾动脉血管成像的临床应用价值.方法 回顾性分析107例患者行肾动脉CTA检查.采用SOMATOM sensation 16层螺旋CT机扫描,造影剂使用优维显80~100 ml,流率为3.5~4.0 ml/s,延迟时间为25 s~30 s,扫描后将图像进行2 mm层厚、1 mm重建间隔重建.然后,将重建后的图像送到后处理工作站进行图像处理.结果 双侧肾动脉主干及支段肾动脉全部显影清晰,其中显示21支肾副动脉,有63段动脉管壁轻度狭窄,35段动脉管壁严重狭窄,2段动脉管壁完全闭塞,1例伴有腹主动脉瘤.其余动脉段均正常.结论 16层螺旋CT肾动脉血管成像显影清晰,安全可靠,是肾动脉血管成像较为理想的成像方法 .

    作者:袁学文;吕敏文 刊期: 2009年第34期

  • 抗菌药物临床合理应用分析

    目的 观察多种抗茵药物的使用情况,分析其使用合理性,为临床合理用药提供参考.方法 用随机的方法 对我院2007年度抗茵药物使用情况进行分析.结果 限制使用药物的使用频率较非限制药物高.结论 抗菌药物治疗的发展趋势,应加强对抗菌药物合理使用的监督及规范化管理.

    作者:吴连科;杨宇红 刊期: 2009年第34期

  • 输血前四项检测结果分析

    目的 调查我院输血患者输血前四项检测的情况,探讨受血者在输血前进行血液传播性疾病相关检测的临床意义.方法 将我科2006年1月-2008年12月期间所检测的输血患者输血前四项指标包括HBsAg、抗-HCV、TPPA、HIV抗体的检测结果 进行统计、分析.结果 2112份标本中,HBsAg阳性率9.42%,抗-HCV阳性率1.23%,TPPA阳性率1.32%,抗-HIV阳性率0.05%.结论 对输血患者进行输血前四项指标检测对于预防和减少因输血引起的医疗纠纷具有重要的临床意义.

    作者:张东航 刊期: 2009年第34期

  • SR-BI在胆固醇代谢和动脉粥样硬化中的作用

    动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心脑血管病及外周血管病的主要原因.而脂质代谢异常是动脉粥样硬化重要的危险因素,多种研究表明血浆中高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)胆固醇水平与AS的危险性呈负相关.

    作者:刘卉 刊期: 2009年第34期

  • 新医改对高校医疗机构的影响

    新的医改方案将健全基层医疗卫生服务体系(包括城市社区卫生机构和乡镇卫生院)建设作为五项重点改革之一大力推进,可谓本次医改的大亮点.

    作者:贾杰亚 刊期: 2009年第34期

  • 甲羟孕酮片和益母草颗粒治疗不全流产临床观察

    2005年10月-2009年1月,我院用甲羟孕酮片和益母草颗粒治疗早孕不全流产宫内残留80例进行临床观察,现将结果报告如下.

    作者:耿素艳 刊期: 2009年第34期

  • 凝血因子对肝硬化患者转归的预测价值

    目的 通过TT、PT、APTT、Fib、PLT的检测,预测肝硬化患者的转归.方法 67例肝硬化患者,分别分成出血组28例,非出血组39例,按照Child-Pugh分级法分成A级27例,B级24例,C级16例.与60例正常组进行TT、PT、APTT、Fib、PLT检测值的组间、组内比较.结果 在TT、PT、APTT、Fib、PLT检测中,出血组、非出血组与正常组,出血与非出血组比较均有显著差异(P<0.01).Child-Pugh分级法分成A、B、C组与正常组组间比较有非常显著的差异(P<0.01).结论 检测TT、PT、APTT、Fib、PLT能反映肝硬化的严重程度,由此可预示肝硬化患者的预后,协助临床医生采取有效的治疗措施,尽可能地挽救患者生命.

    作者:李莲萍 刊期: 2009年第34期

  • 第十二讲脾胃病的指导思想与治疗原则

    1 未病先防的指导思想对于疾病未病先防的指导思想,中西医学是相同的,但是强调的侧重又有所不同,比如现在流行甲型流感,那么西医强调勤洗手、多通风、戴口罩等措施,侧重点强调病因预防.

    作者:马喜民 刊期: 2009年第34期

  • 丙戊酸钠治疗儿童失神癫痫65例疗效分析

    目的 观察丙戊酸钠单剂治疗儿童失神癫痫的疗效.方法 选择1995年3月-2007年4月在我院诊断失神癫痫并首选口服丙戊酸钠患儿65例,观察其疗效并进行追踪.结果 65例患儿中,丙戊酸钠治疗后发作完全控制者57例,发作完全控制率87.7%,其余8例单用丙戊酸钠发作未能完全控制者加用氯硝西泮后,发作均得到完全控制.全部患儿发作完全控制率为100%.追踪24例停药后6个月~10年,其中2例复发,占8.3%.结论 丙戊酸钠单药治疗儿童失神癫痫能使87.8%的患儿发作完全控制,发作未能完全控制者应加用氯硝西泮,二者联合用药可使患儿的发作完全控制,且起效快.

    作者:梁维平;李镔 刊期: 2009年第34期

  • 浅谈新时期医院医德医风建设

    医德医风建设是医院管理的一项重要工作,也是医院思想政治工作的重中之重,直接关系到医院的形象、生存发展及广大患者的健康和生命.

    作者:张家荣 刊期: 2009年第34期

  • 辛伐他汀和辅酶Q10治疗慢性心力衰竭的观察

    目的 观察联合应用辛伐他汀和辅酶Q10对慢性心力衰竭患者心功能的影响及应用的安全性.方法 连续入选2004年7月-2005年12月医院就诊并符合入组条件的慢性心力衰竭患者69例,随机分为联合治疗组与对照组,平均随访治疗36个月,主要终点为左室功能变化.结果 标准心力衰竭治疗基础上加服辛伐他汀每天20 mg和辅酶Q10每次15 mg,每天3次,与对照组相比左室功能具有统计学意义上的改善,联合治疗组无肝肾功能异常,肌酸激酶无明显增高.结论 慢性心力衰竭患者在标准心力衰竭治疗基础上联合应用辛伐他汀和辅酶Q10,可以明显改善左室功能,安全有效.

    作者:陆向阳 刊期: 2009年第34期

  • 代谢综合征与非酒精性脂肪肝关系的研究

    目的 了解NAFL与代谢综合征的关系.方法 测量89例NAFL患者的形体参数、血糖、血压、血脂、转氨酶等指标,以46例非脂肪肝的体检者为对照组(NC).结果 NAFL组、NC组代谢综合征患病率分别为17.8%,6.5%,脂肪肝组较对照组血糖、血压、BMI、甘油三酯高,高密度脂蛋白胆固醇低,差异有显著性;NAFL组与NC组相比,超重和(或)肥胖、高血糖、血脂紊乱发生率较高,差异有统计学意义.结论 NAFL与代谢综合征密切相关.

    作者:秦晓楠 刊期: 2009年第34期

  • 左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效观察

    目的 探讨左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效及对血脂水平的影响.方法 将2007年5月-2009年3月收住的慢性心力衰竭患者分为对照组和治疗组各30例,对照组给予常规抗心律失常治疗,治疗组在给予常规抗心律失常治疗的同时加左卡尼汀3 g静滴,疗程2周.结果 治疗组和对照组对心力衰竭的总有效率分别为86.7%和63.3%,治疗组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇降低,高密度脂蛋白胆固醇升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 左卡尼汀治疗慢性心力衰竭有较好的疗效,对血脂的调节有效.

    作者:顾顺忠;颜永进;丁宏胜 刊期: 2009年第34期

  • 黛力新联合鲁南贝特治疗紧张型头痛65例

    紧张型头痛(tension headache,TTH)是临床常见的头痛类型,目前认为其主要与颅周肌肉疾病、焦虑抑郁、精神紧张等情绪反应以及头颅、颈部姿势不良有关,尚无有效的治疗方法.

    作者:何丽萍;魏国强;栗兵霞;吕燕;陈珩 刊期: 2009年第34期

  • 重型亚硝酸盐中毒24例临床分析

    目的 观察重型亚硝酸盐中毒的理化特点.方法 观察入院时血尿常规、心电图、心肌酶、肝功能、血气及脉搏血氧饱和度(SpO2)变化,以及重点观察吸氧(4~6 L/min)1 h及给予维生素C及亚甲蓝治疗2 h后血气及脉搏血氧饱和度变化.结果 全部患者尿亚硝酸盐均呈阳性反应;脉搏血氧饱和度与血气氧分压及血氧饱和度呈不平行现象,吸氧改善了血气中的氧分压及血氧饱和度,但脉搏血氧饱和度并未改善,亚甲蓝治疗改善了脉搏血氧饱和度(P<0.01).结论 尿亚硝酸盐阳性以及脉搏血氧饱和度与血气中血氧饱和度不平行可作为亚硝酸盐中毒的临床诊断依据.

    作者:于续芳;黄占东 刊期: 2009年第34期

  • 基层医院救治193例闭合性肾损伤的经验体会

    目的 探讨基层医院对闭合性肾损伤的治疗方法 .方法 回顾性分析我院自2000年6月-2009年3月193例闭合性肾损伤患者的外科治疗情况,并分析影响其预后的因素.结果 193例闭合性肾损伤患者中非手术的保守治疗172例,其中5例做了肾切除术;手术治疗21例,其中行肾切除术15例.结论 基层医院救治闭合性肾损伤应以非手术治疗为主.

    作者:冷新;姚利民;王跃忠;江海;季成明 刊期: 2009年第34期

  • 探讨小型医院急诊的发展之路

    我院是二甲医院,受编制限制急诊科没有独立编制,医师均南内、外科临床医师定期轮转,护士由门诊护士担任,隶属于门诊部管理,完全属于依赖型急诊科模式.

    作者:王春霞;吴晓菊 刊期: 2009年第34期

  • 10%葡萄糖酸钙致过敏1例

    1 病例报告患者,男,40岁.四肢、胸背、颈后反复发生风团,曾来我队就诊,均予以一般抗过敏治疗.该患者于2008年5月无明显诱因全身皮肤出现大小不等、形态不一的红斑风团,且自感瘙痒,风团时起时消,反复发作,近10余天全身皮损增多,尤以夜间加重,故前来复诊.

    作者:毛国庆 刊期: 2009年第34期

  • 我院门诊处方不合理用药分析

    目的 分析门诊不合理用药状况,加强处方质量管理,促进合理用药.方法 随机抽取2008年5月-2009年4月每月下旬门诊西药房处方1日量,共计6 984张,将其中不合理用药的处方进行归类分析.结果 不合理用药处方264张,不合格率占抽样处方的3.78%,发生率较高的是剂量不合理、用法不正确以及联用药物不合理等.结论 我院门诊存在一定的不合理用药现象,药师应严把处方审核关,为促进合理用药发挥应有的作用.

    作者:张荷叶 刊期: 2009年第34期

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