刘奕漠
目的 探讨早期小肝细胞癌的临床病理诊断方法 .方法 对1例误诊的小肝细胞癌病例采用HE、Gormori Masson PAS特殊染色及免疫组化染色方法 明确诊断.结果 早期小肝细胞癌,尤其是高分化小肝细胞癌(Ⅰ~Ⅱ级)异型性小,体积小,AFP不高,病理诊断经验不足容易误诊.40%瘤细胞脂肪变,肝窦内皮化,网状支架破坏,网状纤维减少,CD34高表达,CD68表达减弱,CK8(+),CEA(-),浸润性生长行为等综合分析是减少误诊的有效途径.结论 早期小肝细胞癌具有分化高、疗效佳、预后好的特点,病理诊断应紧密结合临床影像,避免误诊,为临床早期手术治疗提供依据.
作者:石萍霞;董都选;李允利 刊期: 2009年第34期
目的 调查我院门诊公费用药的老干部处方,以了解保健治疗用药情况.方法 抽取2008年3,6,9,12月门诊公费老干部处方共720张(257人次).统计其中药物联用、高频用药、注射剂使用率、不合理用药情况.结果 联合用药超过5种药物的人数是所查总人数的30.74%,使用频度高的药品是作用于心脑血管类药物,注射剂使用率为28.80%,不合理用药情况有用药剂量偏大、药品不良反应、药物相互作用、重复用药等.结论 所统计老干部的药物应用情况基本符合老年门诊患者的用药特点,但也反映出所存在的不合理用药问题,应加强老年人的用药指导.
作者:张俊娥;靳晚玲 刊期: 2009年第34期
1 未病先防的指导思想对于疾病未病先防的指导思想,中西医学是相同的,但是强调的侧重又有所不同,比如现在流行甲型流感,那么西医强调勤洗手、多通风、戴口罩等措施,侧重点强调病因预防.
作者:马喜民 刊期: 2009年第34期
治糜灵栓(吉林通化金马药业集团股份有限公司生产,批准文号ZZ-4158-吉卫药准字(1998)第4020号)的pH值为3.5~4.5,能抑制细菌的繁殖与生长,在糜烂表面形成保护药膜,防止病菌侵入,可使糜烂层炎性腺体彻底破坏.
作者:刘奕漠 刊期: 2009年第34期
医德医风建设是医院管理的一项重要工作,也是医院思想政治工作的重中之重,直接关系到医院的形象、生存发展及广大患者的健康和生命.
作者:张家荣 刊期: 2009年第34期
新的医改方案将健全基层医疗卫生服务体系(包括城市社区卫生机构和乡镇卫生院)建设作为五项重点改革之一大力推进,可谓本次医改的大亮点.
作者:贾杰亚 刊期: 2009年第34期
溃疡性结肠炎(UC)又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是世界卫生组织公认的临床难治性疾病.我科在2001年2月-2009年3月间应用中西药复合滴注灌肠治疗重症溃疡性结肠炎26例,效果满意,现将临床体会总结报告如下.
作者:田伟;马红敏 刊期: 2009年第34期
笔者采用<外科正宗>透脓散加减配合手术治疗高位肛旁脓肿21例,取得显著疗效,现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男16例,女5例,年龄21岁~68岁,平均年龄37.5岁,病史3 d~15 d.均为肛旁肿痛,直肠坠胀,发
作者:杨美东;王明明;李晓华 刊期: 2009年第34期
随着干化学法尿分析仪在尿常规检查中的普及,其已广泛应用于临床检验科中,而有些检验科却忽略了对尿液沉渣的显微镜检查.
作者:崔桂荣 刊期: 2009年第34期
目的 观察氢氧化钙糊剂治疗顽固性根管封药疼痛的临床疗效.方法 在反复扩管换药后均产生疼痛的根管内置入氢氧化钙糊剂,2周后复诊评价其疗效.结果 43例疼痛减轻或消失,有效率达95.6%.结论 对顽固性根管封药疼痛的根尖周炎,使用氢氧化钙糊剂是一种有效的治疗手段.
作者:陈玉婷;唐燕芳;李建平 刊期: 2009年第34期
目的 观察联合应用辛伐他汀和辅酶Q10对慢性心力衰竭患者心功能的影响及应用的安全性.方法 连续入选2004年7月-2005年12月医院就诊并符合入组条件的慢性心力衰竭患者69例,随机分为联合治疗组与对照组,平均随访治疗36个月,主要终点为左室功能变化.结果 标准心力衰竭治疗基础上加服辛伐他汀每天20 mg和辅酶Q10每次15 mg,每天3次,与对照组相比左室功能具有统计学意义上的改善,联合治疗组无肝肾功能异常,肌酸激酶无明显增高.结论 慢性心力衰竭患者在标准心力衰竭治疗基础上联合应用辛伐他汀和辅酶Q10,可以明显改善左室功能,安全有效.
作者:陆向阳 刊期: 2009年第34期
目的 探讨LAVH的临床应用价值.方法 将我院2008年1月-12月期间,所行LAVH与MAH进行回顾性比较研究.结果 LAVH是腹腔镜技术与阴式手术的结合.腹腔镜下手术,既有开腹手术清晰的视野,又可避免阴道手术不能全面探查盆腔情况所带来的弊端.结论 LAVH具有损伤小、恢复快、住院时间短等优点,值得在妇科推广应用.
作者:孔双 刊期: 2009年第34期
晚期胰腺癌患者常合并剧烈腹痛,严重影响生存质量.我科自2004年起引进了FEP-BY02型高强度聚焦超声肿瘤治疗机(北京源德医疗设备有限公司),对17例晚期胰腺癌患者进行了高强度聚焦超声治疗,取得了较好的疗效,其镇痛作用尤为明显,报告如下.
作者:徐杰 刊期: 2009年第34期
紧张型头痛(tension headache,TTH)是临床常见的头痛类型,目前认为其主要与颅周肌肉疾病、焦虑抑郁、精神紧张等情绪反应以及头颅、颈部姿势不良有关,尚无有效的治疗方法.
作者:何丽萍;魏国强;栗兵霞;吕燕;陈珩 刊期: 2009年第34期
我院自2008年4月-2009年6月,采用颈丛阻滞并辅以雷米芬太尼微量泵输注应用于甲状腺手术,取得满意效果.现报告如下.
作者:张文武 刊期: 2009年第34期
目的 探讨手术复位加植骨治疗腰椎滑脱的临床效果.方法 对21例腰椎真性滑脱病患者采用北京奥斯匹克公司RF-Ⅱ滑脱钉,并应用解剖定位法确定病椎,手术将RF-Ⅱ棒置入并给予复位,再进行植骨.结果 术后当日X线片可见定位准确,角度方向准确、满意,滑椎全部获得不同程度的纠正.结论 21例均获得成功,充分验证了解剖定位法在手术治疗腰椎滑脱中的可靠性.基层医院在没有C形臂X线机的情况下也能开展此项手术,值得临床推广应用.
作者:薛海平 刊期: 2009年第34期
目的 评价TACE联合持续灌注As2O,治疗原发性肝癌的临床疗效及不良反应.方法 对21例不能手术切除的原发性肝癌患者,采用顺铂40 mg、丝裂霉素10 mg、5-氟尿嘧啶0.75 g和碘油10~30 ml行TACE治疗;之后埋置皮下化疗泵,予以持续肝动脉灌注As2O3,剂量为20 mg/d,每天1次,共7 d,间隔4周重复,共2~5个疗程.结果 21例中CR 0例(0%),PR 10例(47.6%),SD 9例(42.9%),PD 2例(9.5%).客观有效率(CR+PR)为47.6%,获益率(CR+PR+SD)为90.5%,AFP下降率为80.0%;毒性反应主要为发热、胃肠道反应、血液学及肝脏毒性.结论 TACE联合肝动脉持续灌注As2O3,用于治疗原发性肝癌疗效确切,不良反应轻,值得临床进一步推广.
作者:陈维;魏涛;邹三鹏;刘倩平 刊期: 2009年第34期
椎基底动脉供血不足(VBI)是临床常见病、多发病.近年来随着生活水平的提高,生活节奏的加快及工作压力的加大,原发性高血压、糖尿病、高脂血症的发病率增高,VBI发病率呈上升趋势.
作者:王巨龙 刊期: 2009年第34期
目的 观察丹红注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将50例冠心病心绞痛住院患者随机分为2组.治疗组28例,在常规冠心病心绞痛治疗基础上加用5%葡萄糖注射液或者生理盐水500 ml加入丹红注射液20 ml,1次/d,静脉滴注;对照组22例,仅予常规用药,2组均以14 d为1个疗程.观察2组临床症状以及心电图改善情况,及药物过敏和其他副作用.结果 治疗组和对照组相比较,能显著改善心绞痛患者的症状,改善心绞痛患者的缺血心电图表现.结论 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛安全有效,对不稳定型心绞痛患者微循环指标的改善是完全肯定的.
作者:王世亚;张跃明;颜永进 刊期: 2009年第34期
目的 通过TT、PT、APTT、Fib、PLT的检测,预测肝硬化患者的转归.方法 67例肝硬化患者,分别分成出血组28例,非出血组39例,按照Child-Pugh分级法分成A级27例,B级24例,C级16例.与60例正常组进行TT、PT、APTT、Fib、PLT检测值的组间、组内比较.结果 在TT、PT、APTT、Fib、PLT检测中,出血组、非出血组与正常组,出血与非出血组比较均有显著差异(P<0.01).Child-Pugh分级法分成A、B、C组与正常组组间比较有非常显著的差异(P<0.01).结论 检测TT、PT、APTT、Fib、PLT能反映肝硬化的严重程度,由此可预示肝硬化患者的预后,协助临床医生采取有效的治疗措施,尽可能地挽救患者生命.
作者:李莲萍 刊期: 2009年第34期