程晋霞
2007年1月-10月,我院对足月初产妇采用阴部双侧神经阻滞麻醉进行分娩,降低了会阴切开率,取得了较好的效果,现介绍如下.1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月-10月,年龄23岁~30岁,无妊娠合并症及并发症,胎头已拨露足月初产妇248例,随机分为试验组和对照组.
作者:张敏静;马荣风 刊期: 2009年第35期
目的 分析35例异位妊娠误诊的主要原因,以降低异位妊娠的误诊率.方法 回顾2005年1月-2009年1月我院收治异位妊娠86例中被误诊的35例患者(包括在外院误诊而至我院或者我院误诊),分析主要的误诊情况.结果 早期临床症状的不典型;辅助检查的误导;临床医师对病史、体征的采集不全;临床医师自身知识、经验与技术水平不足;诊断技术设备与手段的不完善.结论 临床医师忽略病史及体检,过分依赖辅助检查、缺乏正确的临床思维是造成异位妊娠误诊的原因.
作者:王秋芳 刊期: 2009年第35期
小儿高热惊厥初次发病在生后1个月到6岁以内,在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温在38℃以上时突然发生惊厥,大多数是单纯性热性惊厥(占90%),惊厥只发生1次,惊厥发作2周后脑电图正常,预后良好;少数是复杂性热厥,占(10%),惊厥反复发作,预后差.
作者:陈玉香 刊期: 2009年第35期
1 临床资料我院2007年1月~2009年1月门诊及住院收治水痘患儿110例,其中男68例,女42例,年龄在1岁~7岁,随机分为治疗组55例,对照组55例.
作者:逯玉华 刊期: 2009年第35期
急性重症胰腺炎(SAP)是胰腺、腺周病变,又易发生远隔脏器损伤的急腹症,病情发展凶险,诊治非常复杂,治疗方案变化大,且发展快.我院自2001年-2008年共收治重症胰腺炎24例,其中近2年来我们对5例采取了腹腔镜下腹腔减压外引流手术治疗重症胰腺炎,现将治疗体会报告如下.
作者:张永前 刊期: 2009年第35期
心电图一直在急性心肌梗死的诊断和预后判断方面发挥着积极的作用.过去十几年中,一些多中心前瞻性研究系统地比较了心肌损伤后心电图改变与生化标记物,早期冠状动脉造影的改变,心室收缩和心肌代谢的相关性,这些研究极大地提高了我们运用心电图诊断心肌梗死(AMI),判断AMI患者的梗死相关动脉(IRA)及预后的能力.本文特对近年来心电图在急性心肌梗死中的应用做一复习及回顾.
作者:陆向阳 刊期: 2009年第35期
近几年来,高校后勤服务社会化改革在全国各高校取得了突破性进展,有效地提高了高校师生的生活质量,促进了高等教育的快速发展[1].但医疗机构的改革没有后勤其他部门的改革那么顺利,没有达到为师生提供更健全、更便利、更优质服务的目的.
作者:侯菊溶;伍元玉;李金玉;李晓金 刊期: 2009年第35期
动态心电图(DCG)简称Holter,是一种可以连续长时间记录并编辑分析人体心脏在活动和安静状态下的心电图,并动态观察心律变化,比常规心电图更能提高对非持续性各种心律失常,尤其是一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,是心血管领域诊断老年人心律失常的重要诊断方法.
作者:王艳;刘军;张晨瑜;王潞瑶;胡海波 刊期: 2009年第35期
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法、技巧以及临床应用.方法 对我院2003年8月-2008年12月208例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 208例患者共剔除肌瘤253个;腹腔镜下完成204例,4例中转开腹;平均出血量(82±88)ml;平均住院时间3.8 d.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短的优势,子宫肌瘤的腹腔镜剔除手术无疑是一种保留器官的理想术式,随着腹腔镜手术技巧的提高和器械的更新改进,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术将有更广阔的临床应用前景.
作者:马萍 刊期: 2009年第35期
目的 探讨上消化道溃疡穿孔非手术治疗的可行性.方法 对符合非手术治疗适应证的19例上消化道溃疡穿孔患者分两期予以药物保守治疗.结果 本组患者经非手术治疗后,首次胃镜和,<'14>C-尿素呼气试验,42%(8/19)获临床治愈;3个月后获随诊的14例,73%(14/19)治愈;余失访.结论 通过本组病例,说明上消化道溃疡穿孔的非手术治疗是可行的,并可使患者的住院时间缩短、治疗费用降低,避免了各种术中及术后并发症的发生.
作者:郭诚 刊期: 2009年第35期
细菌性阴道病是目前育龄妇女常见的阴道感染之一,是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,主要由厌氧菌引起.其发病可能与多个性伴侣,频繁性交或阴道灌洗使阴道碱化有关.有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感.治疗首选抗厌氧菌药物,口服以甲硝唑首选.
作者:蔡建桃 刊期: 2009年第35期
长期以来,医院的病历存放不规范,存放空间狭小,对病案管理工作不重视,病案管理工作人员素质低下,无法认识到病案完善的重要性,笔者从上述的几方面,提出自己的见解,以供参考.
作者:袁红 刊期: 2009年第35期
我院2002年10月-2007年9月应用改良食背侧岛状筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损21例,疗效满意,现报道如下.1 一般资料本组21例,其中男12例,女9例,年龄16岁~63岁,平均年龄29岁.右拇指软组织缺损13例,左侧8例.致伤原因:切割伤11例,挤压伤6例,撕脱伤4例.
作者:马日历 刊期: 2009年第35期
直肠癌指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌,传统的直肠癌手术经腹-会阴直肠癌切除术(Miles术式),适用于癌肿距肛门8 cm以下的病例;经腹-会阴直肠癌切除术(Dixon术式),适用于癌肿距肛门10 cm~12 cm以上者[1].近年来使用腹腔镜进行直肠癌手术治疗,创伤小,术后肠道恢复快,腹部瘢痕小,距肛门6 cm~7 cm以上癌肿均可保留肛门,很大程度上提高了患者术后生活质量.
作者:夏翔 刊期: 2009年第35期
目的 探讨盆腔炎汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选择发病半年内的慢性盆腔炎患者100例,随机分为中药组和西药组,中药组盆腔炎汤药物粉碎用无纺布分包,口服加外敷,西药组青霉素、甲硝唑分步静点.结果 中药组对腹痛、下坠有显著效果,2组显效率经统计学处理,差异有显著性意义.结论 中药与西药治疗慢性盆腔炎均有临床疗效,但中药组明显优于西药组.
作者:赵旭卿 刊期: 2009年第35期
目的 了解5岁以下儿童死亡率及动态规律,分析主要死因,制定干预措施.方法 对长治市郊区2005年-2008年5岁以下儿童监测报表及儿童死亡卡进行分析.结果 5岁以下儿童死亡率从2005年的16.64%下降至2008年的12.15%,呈下降趋势.死因主要为先天异常,出生窒息,早产及低体重等.结论 加强围生期、孕产妇、儿童保健系统管理工作,开展免费自愿婚前医学检查,预防出生缺陷,提高产科、儿科技术水平,是降低5岁以下儿童死亡率的根本保证.
作者:李凌 刊期: 2009年第35期
抗生索是临床常用的一类药物,正确、合理使用抗生素是安全、有效治疗疾病,提高药物疗效,减少不良反应发生的基本保证.但临床医生往往只重视抗生素的治疗作用,而对其引起的不良反应关注不够,以至达不到预期效果.抗牛素的药物不良反应不仅指药物的剐作用.
作者:魏少萍 刊期: 2009年第35期
目的 探讨经尿道等离子体双极汽化电切术治疗前列腺增生症围术期的护理措施.方法 对62例前列腺增生症患者均采用经尿道等离子体双极汽化电切术,术前加强心理护理,做好充分的检查和术前准备,术中低压灌洗,彻底止血,术后严密观察,认真护理,预防各种并发症,加强管道护理、生活护理和健康指导.结果 62例患者均顺利度过围术期,术后出血少,恢复快,无经尿道电切综合征、尿道狭窄等并发症发生,痊愈出院.结论 经尿道等离子体双极汽化电切术虽是治疗前列腺增生症为安全、疗效确切、并发症少的微创手术方法,但全面细致的围术期护理,及时有效的护理技巧是保证手术成功的重要保障.
作者:梁燕;刘玉贞 刊期: 2009年第35期
我国老年人口群体居世界首位,南于人口老龄化等因素,老年肺结核有逐年增多的趋势.2002年全国流行病学调查,在活动性肺结核患者中,60岁以上组占40.90%[1].因其起病多隐匿,临床表现不典型,误诊率较高,应引起临床重视和警惕.现将我院近5年来收治的老年肺结核43例进行临床分析如下.
作者:韩爱红 刊期: 2009年第35期
目的 总结结肠镜单人操作法在结肠镜检查中的应用.方法 患者左侧卧住,大腿与小腿成直角,术者站立于患者的右背侧,左手握持结肠镜的操作部,右手握持镜身做进退和旋转镜身的操作.结果 本组568例次结肠镜检查,无1例出现肠穿孔或副损伤,23例检查后出现不同程度的腹胀和腹痛,排便排气后可缓解,无明显并发症.结论 由于单人结肠镜是术者单人完成,所以其操作的协调性好,容易取直镜身,减少结袢及撞击肠管,患者不适感减少,进镜速度快,缩短检查时间,减少并发症的发生.该技术的应用还减少了劳动力,提高了工作效率.该方法比较容易达到进镜快速、低痛、安全的效果,认为值得推广.
作者:朱壮涛;孙惠英 刊期: 2009年第35期