朱壮涛；孙惠英
目的 分析35例异位妊娠误诊的主要原因,以降低异位妊娠的误诊率.方法 回顾2005年1月-2009年1月我院收治异位妊娠86例中被误诊的35例患者(包括在外院误诊而至我院或者我院误诊),分析主要的误诊情况.结果 早期临床症状的不典型;辅助检查的误导;临床医师对病史、体征的采集不全;临床医师自身知识、经验与技术水平不足;诊断技术设备与手段的不完善.结论 临床医师忽略病史及体检,过分依赖辅助检查、缺乏正确的临床思维是造成异位妊娠误诊的原因.
作者：王秋芳 刊期： 2009年第35期
目的 观察缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取慢性心力衰竭患者48例,随机分为2组:缬沙坦治疗组25例,在常规治疗的基础上加用缬沙坦,80 mg/d,1次/d,口服;常规治疗组23例,仅用常规治疗,不加用血管紧张素受体桔抗剂(AT Ⅰ),观察2组患者临床疗效及治疗前后心脏超声参数的变化.结果 2组在治疗前及治疗后对比,缬沙坦治疗组比常规治疗组LVEDV、LVESD、LVEDD明显减少(P均<0.05),LVEF明显提高(P<0.05).2组患者临床疗效相比有统计学差异(P<0.05).结论 运用缬沙坦治疗心力衰竭,患者心功能有明显改善.
作者：郭煜 刊期： 2009年第35期
泌尿系结石是临床常见多发性疾病,中青年多见,发病率男性高于女性.近年来,本病的发病呈上升趋势,虽然治疗手段多样,但保守治疗更易被广大患者所接受[1].我院于2003年1月-2007年1月,采用体外冲击波碎石配合中药为主治疗泌尿系结石98例,并经临床及超声波检查效果满意.现报告如下.
作者：王宇龙 刊期： 2009年第35期
目的 探讨彩超检查在胎盘早剥诊断中的应用价值.方法 总结分析我院收治的16例经手术或阴道分娩证实为胎盘早剥患者的彩超声像图特征.结果 16例患者中,彩超确诊12例,符合卒75%,漏诊4例,漏诊率25%.结论 彩超检查诊断胎盘早剥准确安全是首选的辅助检查方法,具有较高的临床应用价值.
作者：苗静林 刊期： 2009年第35期
目的 分析5·12大地震受伤住院患者的心理状况,探讨特殊患者的心理反应及护理效果.方法 根据伤情及家庭状况将患者分为三类特殊的护理对象,针对不同人群的心理反应,给予相应的护理措施.结果 通过常规护理和针对性的心理护理,基本满足了患者住院期间的身心需要,达到了大灾后早期的康复要求.结论 准确、及时的心理护理保证了治疗和护理的顺利进行.
作者：林洁 刊期： 2009年第35期
中小学生由于正处在生长发育的一个特殊时期,故在口腔发病上也有其特殊性.龋齿、牙周病、牙(牙合)畸形为口腔三大疾病,具体发生在中小学牛这个年龄段的发病情况如何,国内多有报道.为了解本地中小学生口腔病的发病及治疗情况,我们于2008年5月-7月对3 473例中小学生进行口腔病的调查,报告如下.
作者：卢凤山 刊期： 2009年第35期
目的 规范县级医疗机构剖宫产指征,降低剖宫产率.方法 对2005年-2008年1 181例剖宫产进行回顾性分析.结果 4年中平均剖宫产率为17.18%,且呈逐年上升趋势.由于产妇心理障碍、对自然分娩的误解、医务人员规避医疗纠纷等诸多社会因素导致的非医学指征的剖宫产逐年上升.结论 规范剖宫产诊断指征,提高产科质量及胎儿监护质量是降低剖宫产率、保障母婴平安的有效措施之一;同时良好的医疗环境也是必不可少的条件.
作者：曹桂花 刊期： 2009年第35期
慢性泪囊炎是指鼻泪管下端发生阻塞,泪液和细菌潴留在泪囊内,不断刺激泪囊内壁引起的一种慢性炎症.而沙眼、慢性鼻炎或鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻巾隔偏曲等是引起鼻泪管阻塞的常见原因.本病常见,多为中老年女性.由于常有黏液或脓液反流入结膜囊,极易引起结膜炎.
作者：胡逢春 刊期： 2009年第35期
直肠癌指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌,传统的直肠癌手术经腹-会阴直肠癌切除术(Miles术式),适用于癌肿距肛门8 cm以下的病例;经腹-会阴直肠癌切除术(Dixon术式),适用于癌肿距肛门10 cm～12 cm以上者[1].近年来使用腹腔镜进行直肠癌手术治疗,创伤小,术后肠道恢复快,腹部瘢痕小,距肛门6 cm～7 cm以上癌肿均可保留肛门,很大程度上提高了患者术后生活质量.
作者：夏翔 刊期： 2009年第35期
动态心电图(DCG)简称Holter,是一种可以连续长时间记录并编辑分析人体心脏在活动和安静状态下的心电图,并动态观察心律变化,比常规心电图更能提高对非持续性各种心律失常,尤其是一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,是心血管领域诊断老年人心律失常的重要诊断方法.
作者：王艳；刘军；张晨瑜；王潞瑶；胡海波 刊期： 2009年第35期
目的 观察双侧会阴阻滞麻醉方法的应用在产妇会阴裂伤率与侧切率下降,缩短第二产程中的作用.方法 选择2008年1月-4月第一胎初产妇进行双侧会阴阻滞麻醉,并与2007年1月-4月第一胎初产妇进行比较.结果 会阴损伤减少,第二产程缩短.结论 用1%的普鲁卡因做双侧会阴阻滞麻醉,既可以减少会阴损伤(包括裂伤与侧切),又可以缩短第二产程.
作者：王典叶 刊期： 2009年第35期
细菌性阴道病是目前育龄妇女常见的阴道感染之一,是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,主要由厌氧菌引起.其发病可能与多个性伴侣,频繁性交或阴道灌洗使阴道碱化有关.有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感.治疗首选抗厌氧菌药物,口服以甲硝唑首选.
作者：蔡建桃 刊期： 2009年第35期
目的 探讨复杂性胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法 分析我院2004年3月-2007年10月手术治疗胫骨平台骨折52例的临床资料.结果 本组52例均恢复良好,随访6个月～2年,骨折均骨性愈合,愈合时间5个月～10个月,平均6.2个月.优33例,良9例,可6例,差4例,优良率80.7%.结论 复杂胫骨平台骨折应选择适当的手术时机,切口入路要根据不同的骨折类型科学选择,术中力争解剖复位,足量植骨,坚强固定,并兼顾骨折和软组织条件,早期功能锻炼,减少畸形及骨性关节炎的发生.
作者：党德军 刊期： 2009年第35期
类风湿性关节炎(rheu matoid arthritis,RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症表现为主的自身免疫性疾病,类风湿因子(RF)是临床上常用来诊断RA的血清学指标,但RF诊断RA方面特异性有限.2000年sehellekensur首次合成环瓜氨酸肽(CCP)[1],建立酶联免疫吸附试验(ELIA)检测RA患者血清中的抗CCP抗体,该抗体在诊断RA中有较高的敏感性和特异性[2],并且是一项评价患者预后的重要指标.
作者：常会忠；王红；田红 刊期： 2009年第35期
小儿高热惊厥初次发病在生后1个月到6岁以内,在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温在38℃以上时突然发生惊厥,大多数是单纯性热性惊厥(占90%),惊厥只发生1次,惊厥发作2周后脑电图正常,预后良好;少数是复杂性热厥,占(10%),惊厥反复发作,预后差.
作者：陈玉香 刊期： 2009年第35期
目的 探讨在有机磷农药中毒早期如何采取措施预防反跳的发生.方法 收治护理56例中毒患者,针对发生反跳的原因,抓住治疗、护理的每一个环节积极防治.结果 56例中毒患者除5例病情较重死亡外,其余无1例发生反跳.结论 有机磷中毒早期如果及时采取一系列治疗护理措施,可以有效地减少反跳的发生,提高抢救成功率.
作者：魏瑞花 刊期： 2009年第35期
目的 了解产后访视干预对母乳喂养的影响.方法 对2007年3月-2009年3月在我院分娩的市区内产妇自愿接受产后访视的586例,于产后第14天、第28天进行家庭访视.了解母乳喂养情况,并针对存在的问题具体宣教指导.结果 医院内纯母乳喂养率为93.68%,一访时下降为76.11%,二访时回升到83.38%.结论 产后访视可提高母乳喂养的成功率.
作者：刘桂平；周仙翠 刊期： 2009年第35期
我院自2006年1月-2008年12月应用亚胺培南西司他丁钠(泰能)静脉滴注治疗医院获得性肺炎(HAP)效果显著,现将治疗观察结果报告如下.
作者：李丽 刊期： 2009年第35期
目的 了解5岁以下儿童死亡率及动态规律,分析主要死因,制定干预措施.方法 对长治市郊区2005年-2008年5岁以下儿童监测报表及儿童死亡卡进行分析.结果 5岁以下儿童死亡率从2005年的16.64%下降至2008年的12.15%,呈下降趋势.死因主要为先天异常,出生窒息,早产及低体重等.结论 加强围生期、孕产妇、儿童保健系统管理工作,开展免费自愿婚前医学检查,预防出生缺陷,提高产科、儿科技术水平,是降低5岁以下儿童死亡率的根本保证.
作者：李凌 刊期： 2009年第35期
猝死是一种非常紧急而严重的情况,往往突然发生,迅速死亡,即使住院患者也措手不及,在我院神经内科2002年-2006年间住院的脑卒中患者3 310例中发生猝死36例.现分析如下.
作者：姜金梅 刊期： 2009年第35期
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