学术投稿

指导临床合理使用抗菌药物

刘凤珍;万俊茹

关键词:药物临床应用, 抗菌药物, 医疗机构, 不良反应, 卫生部, 指导性文件, 药源性疾病, 细菌耐药性, 不合理应用, 治疗效果, 指导原则, 用药行为, 医务人员, 使用范围, 中医药, 类药物, 管理局, 增长, 医师, 系统
摘要:抗菌药物是我国各类医疗机构中用量大、使用范围广的一类药物.抗菌药物的不合理应用导致的不良后果如不良反应的增多、细菌耐药性的增长以及治疗的失败等,给患者健康乃至生命造成了严重影响,为此2004年10月9日卫生部、国家中医药管理局和总后卫生部联合向社会公布了<抗菌药物临床应用指导原则>,这是一份我国首次制定的全面、系统的针对抗菌药物合理应用的指导性文件,它的发布对指导我国医师合理应用抗菌药物、规范我国医疗机构和医务人员的用药行为、进一步提高抗菌药物的治疗效果、降低不良反应、减少药源性疾病的发生都具有十分重要的意义.
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  • 抗生素在治疗肺部感染性疾病中的合理应用

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    作者:张强 刊期: 2008年第08期

  • 体检查体甲状腺1662例彩超结果分析

    甲状腺疾病早期多无明显症状,易被忽视,本文目的在于评价高频彩色多普勒超声对甲状腺疾病的普查诊断价值,提倡医护人员和非医务人员均应重视甲状腺疾病.

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    作者:梁晋华 刊期: 2008年第08期

  • 电子纤维胃镜2811例检查结果分析

    自2005年元月-2006年12月2年间对我院胃病患者的患病情况进行了统计,就电子纤维胃镜检查疾病情况及患者性别、年龄进行了统计分析,取得了较满意的统计结果.报告如下.

    作者:靳琳 刊期: 2008年第08期

  • 植入补片法修补老年腹股沟疝治疗体会

    腹股沟疝是老年人常见的疾病之一,手术修补是惟一获得治愈的手段.我院从2004年7月始应用Lichtenstein平片式修补术治疗老年性腹股沟疝获得了满意的效果.总结报告如下.

    作者:任金鑫;崔殿同 刊期: 2008年第08期

  • 慢性酒精中毒的临床分析

    近年来,慢性酒精中毒的发病率呈明显上升趋势,它已成为当今影响人们身心健康的一个重要医学和社会问题[1],究其病因主要与心理社会因素有密切关系.另外性别、民族、婚姻、学历、经济水平、地区及职业等因素均与慢性酒精中毒的发生有关,并且内蒙古地区是酒依赖患者的高发病地区.为了引起社会及家庭对慢性酒精中毒所导致的不良后果给予重视,以便及时采取干预措施,我们对120例慢性酒精中毒患者进行临床分析.

    作者:董秀全;张集慧 刊期: 2008年第08期

  • 创伤性前房积血病例分析

    眼球创伤致虹膜、睫状体撕裂出血,血液积存前房者称创伤性前房积血,伤者男性多于女性,50%创伤性前房积血病例都由运动伤引起[1].我院自2001年-2006年共收治78例,现分析如下.

    作者:闫韬 刊期: 2008年第08期

  • 一次性手指套在鼻中隔矫正术后的应用

    鼻中隔矫正术是耳鼻咽喉科一个常规手术,术后需要进行双侧鼻腔填塞.因为各种原因,在进行鼻中隔矫正手术剥离双侧黏软骨膜或黏骨膜的过程中,有时不可避免地会发生黏软骨膜或黏骨膜的撕裂伤,如果使用传统的凡士林油纱条填塞双侧鼻腔,不利于撕裂伤的愈合.我科自1998年4月以来,采用一次性手指套内置凡士林油纱条的方法填塞鼻腔,取得良好效果.现介绍如下.

    作者:粟向韶 刊期: 2008年第08期

  • 微创穿刺治疗铸型性脑室出血11 例疗效观察

    目的 观察铸型性脑室出血应用微创穿刺引流加腰穿脑脊液置换治疗的疗效.方法 对11例铸型性脑室出血患者采用双侧或单侧脑室引流配合腰穿脑脊液置换.结果 11例中有2例死亡,病死率18.18%;存活9例,其中恢复良好4例,需人照顾4例;拔管时间5d~9d,脑脊液置换4-8次,患者无脑积液发生.结论 侧脑室微创穿刺引流加腰穿脑脊液置换疗法操作简便,疗效好,适合于铸型性脑室出血患者的治疗.

    作者:王财 刊期: 2008年第08期

  • 吗啡治疗急性左心衰竭死亡10例临床分析

    急性左心衰竭是心脏在短时间内发生心肌收缩力减低或心室负荷加重而导致的急性血流动力学的改变,是严重的急危重症,抢救是否及时与预后密切相关.吗啡治疗急性左心衰竭具有明显的效果,在临床上得到较为广泛的应用,但笔者应用发现,吗啡有引起患者死亡的风险,且多发生于心衰控制后.现就我科2001年以来收治的急性左心衰患者应用吗啡后发生死亡的10例分析如下.

    作者:刘林强;王玲 刊期: 2008年第08期

  • 对140例尖锐湿疣患者复发率的调查

    近年来,在我院性病门诊中,尖锐湿疣患病率呈上升趋势,同时尖锐湿疣的复发也成为人们关注的热点问题.我院女性病门诊自2005年1月-2006年12月的2年间,对140例女性尖锐湿疣患者进行了跟踪调查,现报告如下.

    作者:张春莲 刊期: 2008年第08期

  • 药物治疗绝经后妇女取环困难者40临床分析

    宫内节育器(IUD)是安全、长效的避孕措施之一,也是我国育龄妇女普遍采用的一种长效避孕工具.近年来,妇女绝经后取器者有明显的上升趋势,妇女绝经后雌激素水平低下,内外生殖器官萎缩,宫颈组织变硬、弹性差,使绝经后取IUD难度增大.2004年7月-2007年8月,我院采取术前补充雌激素和术时阴道放置米索前列醇再行取出IUD术,减少患者痛苦,在临床上取得满意效果,现报道如下.

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  • 熨法止痛十二方的应用

    熨法即热熨疗法,就是利用吸收热力之物体,或拌用某些药物,加热熨附在身体适当部位或患处,以治疗疾病强身健体的一种外治方法,属中医传统疗法之一.疼痛兼具有生理和心理的特征,其伴随组织损伤出现,一方面可以引起个体注意和防御反应,具有一定的保护性意义;另一方面若疼痛过强过久则会构成一种伤害刺激引起机体功能紊乱.疼痛也是诊断疾病,评价治疗效果的一个标准.热熨疗法具有简便易行,药廉效捷,无痛苦及副作用等特点.以此止痛,疗效颇佳.

    作者:王志玲 刊期: 2008年第08期

  • 肛裂切开加后正中位挂线术一次性治疗陈旧性肛裂150例

    陈旧性肛裂是一种以远端肛管排粪后疼痛和便血为主要症状的肛管疾患,主要发生在肛管正中线,也有少数发生在前正中线.在裂口远端及基底部有内括约肌纤维的增生.陈旧性肛裂不经治疗不会自愈.从2003年以来,我院肛肠科采用肛裂切开加后正中位挂线术一次性治疗陈旧性肛裂150例,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:白如;张志华 刊期: 2008年第08期

  • 支撑喉镜下鼻内窥镜声带手术

    我科2005年9月-2006年12月对35例声带息肉和声带小结节患者行全麻支撑喉镜下鼻内窥镜手术,术后随访3个月,均取得满意疗效,现报告如下.

    作者:黄骁健 刊期: 2008年第08期

  • 金双歧联合思密达治疗小儿腹泻疗效观察

    目的 观察金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果.方法 58例小儿腹泻患儿随机分成2组,对照组给予控制感染、抗病毒、补液等传统方法常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用金双歧、思密达治疗,并进行疗效判断.统计学处理采用四格表的x2检验.结果 治疗组在显效率方面明显高于对照组,有显著性差异(P<0.025),总有效率方面明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01).结论 在基础治疗上加用金双歧、思密达治疗小儿腹泻疗效确切,避免了使用抗生素引起的毒副作用及其造成的茵群紊乱、微生态失衡.是一种安全有效的方法.

    作者:潘爱珍 刊期: 2008年第08期

  • 无花果叶熏洗治疗混合痔致过敏反应1例

    1 病历介绍 患者,男,年龄35岁.因混合痔急性发作1d,疼痛难忍,用无花果叶50 mg水煎后,趁热熏洗患处,约30 min后,患者渐感患处疼痛加剧,臀部瘙痒异常并伴有烦躁、面色潮红、胸闷憋气用抗菌药物需有用药分析且记载于病历中.门诊抗菌药物处方原则上不超过3d量,多不超过7d量(抗结核药除外),特殊情况需门诊部主任签字核准.紧急情况下临床医师可越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于1d用量.

    作者:张德敏;徐于玲;侯红卫 刊期: 2008年第08期

  • 思密达与黄连素联合灌肠治疗小儿秋季腹泻的体会

    轮状病毒肠炎又称秋季腹泻,呈散发或小流行.近几年出现流行季节拖延可达次年春季的特点;病程也有延长的趋势,一般在1周左右,重者可达2周.为探索秋季腹泻安全、有效、经济的治疗方法,我单位2004年8月-2007年10月在常规治疗(抗生素、抗病毒、补液治疗)基础上再加用思密达与黄连素联合灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻70例,取得满意效果,现总结报告如下.

    作者:靳爱香 刊期: 2008年第08期

  • 攀枝花市东区中小学生营养状况分析

    目的 了解攀枝花市东区中小学生营养状况.方法 采取整群随机抽样的方法抽取攀枝花市东区三所中小学校2970名学生2007年的健康体检资料,用Rohrer指数进行营养状况评价.结果 中小学生过度瘦弱率为1.0%,瘦弱率为11.4%,中等率为72.5%,肥胖率10.3%,过度肥胖率4.8%;营养中等率中学生(76.0%)高于小学生(70.6%);肥胖与过度肥胖率小学生(17.2%)高于中学生(11.3%).过度肥胖率男生(5.8%)高于女生(3.9%).结论 攀枝花市东区中小学生营养不足和营养过剩均存在,尤以营养过剩突出,应引起家庭、学校和社会的共同关注,加强学生及家长的营养知识宣传教育,培养学生良好的饮食行为,纠正不良的营养态度和行为,提倡合理营养,平衡膳食,加强体育锻炼,改善学生营养状况.

    作者:管惠彬;王翠蓉 刊期: 2008年第08期

  • 卡维地洛与福辛普利治疗老年慢性心力衰竭安全性探讨

    近年来有关慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗进展很快.心力衰竭治疗模式先后经历了强心利尿阶段、血管活性药物改善血流动力学阶段以及近年来被公认的神经-体液或神经-内分泌阶段.β-受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂已经成为CHF治疗中拮抗神经内分泌过度激活的干预药物.而老年心力衰竭患者对药物耐受性差,因而在选择药物及剂量时更需谨慎.本文观察了卡维地洛治疗老年CHF的临床疗效及安全性,现报道如下.

    作者:卢辉;茶春喜;姚建平;杜晓强 刊期: 2008年第08期

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