刘林强；王玲
近年来有关慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗进展很快.心力衰竭治疗模式先后经历了强心利尿阶段、血管活性药物改善血流动力学阶段以及近年来被公认的神经-体液或神经-内分泌阶段.β-受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂已经成为CHF治疗中拮抗神经内分泌过度激活的干预药物.而老年心力衰竭患者对药物耐受性差,因而在选择药物及剂量时更需谨慎.本文观察了卡维地洛治疗老年CHF的临床疗效及安全性,现报道如下.
作者：卢辉；茶春喜；姚建平；杜晓强 刊期： 2008年第08期
目的 了解攀枝花市东区中小学生营养状况.方法 采取整群随机抽样的方法抽取攀枝花市东区三所中小学校2970名学生2007年的健康体检资料,用Rohrer指数进行营养状况评价.结果 中小学生过度瘦弱率为1.0%,瘦弱率为11.4%,中等率为72.5%,肥胖率10.3%,过度肥胖率4.8%;营养中等率中学生(76.0%)高于小学生(70.6%);肥胖与过度肥胖率小学生(17.2%)高于中学生(11.3%).过度肥胖率男生(5.8%)高于女生(3.9%).结论 攀枝花市东区中小学生营养不足和营养过剩均存在,尤以营养过剩突出,应引起家庭、学校和社会的共同关注,加强学生及家长的营养知识宣传教育,培养学生良好的饮食行为,纠正不良的营养态度和行为,提倡合理营养,平衡膳食,加强体育锻炼,改善学生营养状况.
作者：管惠彬；王翠蓉 刊期： 2008年第08期
1 临床资料患者,男,59岁,于2006年1月2日08:00被人发现意识不清,床边可见呕吐物,呼之不应,无大小便失禁,当时屋内生有煤炉,门窗紧闭.急呼120将患者送至我院呼吸科治疗.入院查体:血压140/80 mmHg(1 mmHg=0.133.kPa),意识不清,呈昏迷状态,被动体位,压眶反射尚存,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软,无抵抗感,双肺呼吸音增粗,双肺底可闻及湿啰音.心率90次/min,律齐,未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未触及,四肢肌张力增高,病理征未引出.结合病史后诊断为重度一氧化碳中毒.临床给予抗感染,减轻脑水肿,醒脑,营养脑
作者：吴千力 刊期： 2008年第08期
我院是沿海地区的一家集医疗、预防、保健于一体的较大规模的二级医院,近年来投资数十万元,初步建立了医院信息系统,包括门诊系统、住院系统、药品系统、其他系统.
作者：俞全新 刊期： 2008年第08期
熨法即热熨疗法,就是利用吸收热力之物体,或拌用某些药物,加热熨附在身体适当部位或患处,以治疗疾病强身健体的一种外治方法,属中医传统疗法之一.疼痛兼具有生理和心理的特征,其伴随组织损伤出现,一方面可以引起个体注意和防御反应,具有一定的保护性意义;另一方面若疼痛过强过久则会构成一种伤害刺激引起机体功能紊乱.疼痛也是诊断疾病,评价治疗效果的一个标准.热熨疗法具有简便易行,药廉效捷,无痛苦及副作用等特点.以此止痛,疗效颇佳.
作者：王志玲 刊期： 2008年第08期
目的 寻找某居民区发生腹泻暴发原因,为迅速扑灭疫情提供依据.方法 采用现场流行病学调查和实验室检验.结果 此次疫情共发生病例166例,主要症状为发热、腹痛、腹泻、呕吐、里急后重.疫情发生原因为生活饮用水污染所致.结论 生活用水一旦发生污染,后果严重,做好水质防护是根本之策.
作者：周志明 刊期： 2008年第08期
为了探讨农村患者中疾病与不良嗜好的因果关系,我们于2006年7月一12月在我乡新农合健康体检过程中,对前来就屯诊的患者进行吸烟、饮酒、食盐摄入量调查,现报告如下.
作者：史素平；李保凤 刊期： 2008年第08期
观察中西药治疗结节性红斑的疗效.57例患者均静点钙剂、维生素c、地塞米松,根据临床症状的不同,在此基础上给予中药分三型治疗,7d为1个疗程,均连续用2个疗程.中西药结合治疗结节性红斑能够提高治疗效果.
作者：宫文秀 刊期： 2008年第08期
1 病历介绍 患者,男,年龄35岁.因混合痔急性发作1d,疼痛难忍,用无花果叶50 mg水煎后,趁热熏洗患处,约30 min后,患者渐感患处疼痛加剧,臀部瘙痒异常并伴有烦躁、面色潮红、胸闷憋气用抗菌药物需有用药分析且记载于病历中.门诊抗菌药物处方原则上不超过3d量,多不超过7d量(抗结核药除外),特殊情况需门诊部主任签字核准.紧急情况下临床医师可越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于1d用量.
作者：张德敏；徐于玲；侯红卫 刊期： 2008年第08期
目的 分析32例霉菌性食管炎的临床特点.方法 对32例经胃镜检查及食管刷检涂片镜检确诊为霉菌性食管炎患者的临床资料进行分析.结果 霉菌性食管炎表现为吞咽后胸骨后疼痛,吞咽梗阻感、反酸、嗳气和烧心,但亦有无食管症状,表现为上腹疼痛而接受胃镜检查的.胃镜下可见食管黏膜弥散性充血、水肿、糜烂、溃疡.黏膜散在豆渣样白苔或斑点状伪膜.结论 霉菌性食管炎无临床特异性,内镜检查及食管刷检涂片镜检是诊断的可靠方法.它的发生与长期应用抗生素、抑酸剂,高血糖,免疫功能低下,食管黏膜屏障破坏,食品污染等多种因素有关.
作者：王羚 刊期： 2008年第08期
骨科手术中,尤其是四肢手术常以神经阻滞麻醉为主,但神经阻滞麻醉往往存在阻滞不全甚至失败的情况.我科应用小剂量氯胺酮复合异丙酚作为神经阻滞麻醉的补救措施取得满意效果,现报道如下.
作者：秦承志；唐小平；崔秋关 刊期： 2008年第08期
慢性心力衰竭(CHF)患者有时经休息、限制钠盐、应用强心剂及利尿剂等常规治疗,很难在短期内取得好的疗效,甚至使病情加重.我院在2005年3月-2007年5月共收治CHF患者37例,在常规治疗基础上加用生脉注射液、多巴胺,收到了满意的效果,现报告如下.
作者：杨苏旺 刊期： 2008年第08期
1 临床资料本组男13例,女10例,均为我院急诊和住院的2型糖尿病患者,年龄38岁-74岁,平均年龄63岁.均有2型糖尿病病史,入院时化验血糖值低为1.2 mmol/L,高为2.8 mmol/L,平均1-8 mmol/L.昏迷时间短1h 20 min,长6h.23例患者确诊后均立即给予50%葡萄糖注射液40～100 ml静脉推注,5 min～10 min后,22例患者逐渐苏醒,1例患者经持续静点葡萄糖并应用脑细胞活化剂,于6h后逐渐苏醒,但因脑缺血严重而出现偏瘫症状.23例患者全部抢救成功.
作者：裴海峰 刊期： 2008年第08期
下肢静脉曲张是下肢血管疾病中常见的疾病,发病率约8%左右.本文收集我院5年来收治的大隐静脉曲张86例,根据不同的临床病情,按国际静脉联盟(CEAP)临床不同分级.采用大隐静脉高位结扎加剥脱术、激光灼闭术、下肢静脉连环缝扎术、交通静脉结扎术,瓣膜修复术等不同方法联合应用,收到良好的效果.现报告如下.
作者：张永浩 刊期： 2008年第08期
目的 探讨创伤性腹膜后血肿及其合并各类腹部脏器损伤的诊断治疗.方法 回顾性分析我院48例临床资料,总结致伤原因及诊断治疗方法.结果 本组25例手术治疗,手术率52.0%;治愈42例,死亡6例.结论 创伤性腹膜后血肿是严重而复杂的腹部创伤,多合并腹腔脏器及大血管损伤而使伤情危重多样,病死率高.严格掌握手术适应证,抓住抢救时机是提高治愈率的关键.
作者：郝永平 刊期： 2008年第08期
近年来,慢性酒精中毒的发病率呈明显上升趋势,它已成为当今影响人们身心健康的一个重要医学和社会问题[1],究其病因主要与心理社会因素有密切关系.另外性别、民族、婚姻、学历、经济水平、地区及职业等因素均与慢性酒精中毒的发生有关,并且内蒙古地区是酒依赖患者的高发病地区.为了引起社会及家庭对慢性酒精中毒所导致的不良后果给予重视,以便及时采取干预措施,我们对120例慢性酒精中毒患者进行临床分析.
作者：董秀全；张集慧 刊期： 2008年第08期
目的 观察铸型性脑室出血应用微创穿刺引流加腰穿脑脊液置换治疗的疗效.方法 对11例铸型性脑室出血患者采用双侧或单侧脑室引流配合腰穿脑脊液置换.结果 11例中有2例死亡,病死率18.18%;存活9例,其中恢复良好4例,需人照顾4例;拔管时间5d～9d,脑脊液置换4-8次,患者无脑积液发生.结论 侧脑室微创穿刺引流加腰穿脑脊液置换疗法操作简便,疗效好,适合于铸型性脑室出血患者的治疗.
作者：王财 刊期： 2008年第08期
子宫平滑肌瘤是女性生殖系统较为常见的一种良性肿瘤,其主要的临床表现之一即子宫出血.为进一步探讨子宫平滑肌瘤引起子宫出血的病因,收集我院2001年1月-2006年12月间住院,经手术治疗的227例子宫平滑肌瘤患者的病理组织学检查资料进行分析,结果如下.
作者：梁晋华 刊期： 2008年第08期
职业高中学生是一个特殊的群体,大多数心理素质存在一定缺陷,影响着他们的成长,所以对这一群体的关注更为必要.笔者对北京某职高学生进行心理调查,男120例,女80例,其中出现心理问题的有140例(70%),男生75%(90/120),女生62.5%(50/80),男生比女生严重.
作者：杨智 刊期： 2008年第08期
膝关节骨性关节炎常始发于更年期妇女.由于雌激素分泌减少,内分泌和自主神经功能紊乱、血管舒缩功能减退所致.多发生于壮年妇女月经将绝未绝时,是一种严重影响人们生活质量和社会劳动能力的常见病.而且可对患者的心理产生重要影响.笔者自2006年1月-12月对138例膝关节骨性关节炎的患者进行治疗,疗效满意.现将其临床表现及治疗体会总结如下.
作者：杜迎宾 刊期： 2008年第08期
基层医学论坛杂志
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主办：山西科技新闻出版传媒集团
