学术投稿

高压氧治疗重度一氧化碳中毒1例

吴千力

关键词:高压氧治疗, 重度一氧化碳中毒, 肌张力增高, 意识, 临床资料, 患者, 肺呼吸音, 光反射, 被动体位, 湿啰音, 呕吐物, 脑水肿, 抗感染, 结合病, 呼吸科, 便失禁, 状态, 诊断, 杂音, 营养
摘要:1 临床资料患者,男,59岁,于2006年1月2日08:00被人发现意识不清,床边可见呕吐物,呼之不应,无大小便失禁,当时屋内生有煤炉,门窗紧闭.急呼120将患者送至我院呼吸科治疗.入院查体:血压140/80 mmHg(1 mmHg=0.133.kPa),意识不清,呈昏迷状态,被动体位,压眶反射尚存,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软,无抵抗感,双肺呼吸音增粗,双肺底可闻及湿啰音.心率90次/min,律齐,未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未触及,四肢肌张力增高,病理征未引出.结合病史后诊断为重度一氧化碳中毒.临床给予抗感染,减轻脑水肿,醒脑,营养脑
基层医学论坛杂志相关文献
  • 妇产科手术膀胱损伤原因分析

    妇产科所致膀胱损伤时有发生,本文结合笔者的临床实践谈谈其损伤发生的原因、诊治及预防.膀胱位于耻骨后盆腔内,一般不易损伤,当膀胱充盈后高于耻骨联合,成为一大腹腔器官,术中将其误认为腹壁肌肉而损伤,特别是在腹壁脂肪较厚而行人工流产术后立即做输卵管结扎时,膀胱随着增大的子宫上移而易损伤.

    作者:王翠仙 刊期: 2008年第08期

  • 放置宫内节育器的并发症及其防治

    宫内节育器(intrauterine device,IUD)避孕法已有近百年的历史,是一种安全、有效、简便的避孕法.一次放置能长期避孕,深受广大育龄妇女的欢迎.据估计全世界约有1亿妇女使用IUD避孕,而我国占其总人数的80%.尽管采用此法避孕的并发症不高,但实际发生人数却不容忽视.现就IUD的并发症及防治情况介绍如下.

    作者:史连丽 刊期: 2008年第08期

  • 下肢静脉血栓的超声诊断和鉴别诊断

    目的 探讨彩色多普勒超声在下肢静脉血栓诊断和鉴别诊断中的作用.方法 回顾性分析50例下肢肿胀患者的声像图特征.结果 下肢静脉血栓38例(76%),其他疾病12例(24%).结论 彩色多普勒超声在诊断和鉴别诊断下肢静脉血栓及其他疾病导致的下肢肿胀有重要临床价值.

    作者:陈金霞 刊期: 2008年第08期

  • 对140例尖锐湿疣患者复发率的调查

    近年来,在我院性病门诊中,尖锐湿疣患病率呈上升趋势,同时尖锐湿疣的复发也成为人们关注的热点问题.我院女性病门诊自2005年1月-2006年12月的2年间,对140例女性尖锐湿疣患者进行了跟踪调查,现报告如下.

    作者:张春莲 刊期: 2008年第08期

  • 显微外科治疗输卵管阻塞性不孕80例临床分析

    目的 观察显微外科技术对输卵管阻塞性不孕的治疗效果及影响因素.方法 应用显微技术对80例输卵管阻塞性不孕患者进行手术治疗及随访.结果 成功73例,成功率91.25%;术后妊娠62例,妊娠率77.5%.输卵管阻塞部位与卵巢严重粘连是影响手术成败的主要原因,输卵管厚度等也是影响术后妊娠率的重要因素.结论 应用显微技术治疗输卵管阻塞性不孕疗效肯定.

    作者:白蜜娥 刊期: 2008年第08期

  • 儿童过敏性鼻炎与过敏性咳嗽的关系及中西医治疗

    过敏性鼻炎和过敏性咳嗽均为常见的呼吸道疾病,两者除病变部位和临床表现不同外,在病因、病机改变等方面均极为相似,许多患者常先后或同时患有过敏性鼻炎和过敏性咳嗽.因此,人们已注意到两者的发病可能有密切的关系.

    作者:李彩琴 刊期: 2008年第08期

  • 肛裂切开加后正中位挂线术一次性治疗陈旧性肛裂150例

    陈旧性肛裂是一种以远端肛管排粪后疼痛和便血为主要症状的肛管疾患,主要发生在肛管正中线,也有少数发生在前正中线.在裂口远端及基底部有内括约肌纤维的增生.陈旧性肛裂不经治疗不会自愈.从2003年以来,我院肛肠科采用肛裂切开加后正中位挂线术一次性治疗陈旧性肛裂150例,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:白如;张志华 刊期: 2008年第08期

  • 动态心电图对冠心病心肌缺血的定量诊断与疗效考核的评价

    动态心电图(DCG)对冠心病(CAD)心肌缺血的定量诊断与疗效考核,有较可靠的价值.本院自2004年以来,应用美国纽约新医疗设备公司MONITOR ONE DCG,对128例按冠心病诊断标准[1]确诊了的CAD心肌缺血患者作定量分析并于治疗前后进行对比,用于考核其临床疗效,获得较满意的结果,现报道并分析如下.

    作者:李广栋;李海燕;温锁龙 刊期: 2008年第08期

  • 中西医结合治疗慢性湿疹疗效观察

    慢性湿疹在发病伊始就呈慢性型,但多数是从急性、亚急性演变而成,还可见于急性湿疹反复在同一部位发生,终转变成慢性湿疹.慢性湿疹好发于四肢,如手足、小腿、肘窝等处,分布也多对称.皮损常是局限型,皮肤增厚、浸润明显,往往呈苔藓样变,色素沉着屡见不鲜,境界分外清晰.病情反复,难得痊愈.笔者于2000年1月-2007年1月对应用中药内服加西药外用联合治疗慢性湿疹73例进行了临床疗效观察,现报告如下.

    作者:李景宏;苏敏 刊期: 2008年第08期

  • 植入补片法修补老年腹股沟疝治疗体会

    腹股沟疝是老年人常见的疾病之一,手术修补是惟一获得治愈的手段.我院从2004年7月始应用Lichtenstein平片式修补术治疗老年性腹股沟疝获得了满意的效果.总结报告如下.

    作者:任金鑫;崔殿同 刊期: 2008年第08期

  • 阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效评价

    肺炎支原体是儿童呼吸道感染较为常见的病原体之一,是威胁儿童健康的严重疾病.因此,抗生素疗法成为治疗该病的重要措施.肺炎支原体肺炎的主要治疗是采用大环内酯类抗生素.阿奇霉素是新型15-元环大环内酯类抗生素,对支原体感染有良好的抗菌作用.现就我院儿科采用阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎的有效性和安全性作一评价.

    作者:马化强;曹爱萍 刊期: 2008年第08期

  • 阳泉地区聋儿听力情况分析

    儿童是祖国的未来,所以关心儿童的听力情况至关重要.因此,我们调查了阳泉聋哑学校学生的听力状况,以了解其致病原因.

    作者:尹俊生 刊期: 2008年第08期

  • 熨法止痛十二方的应用

    熨法即热熨疗法,就是利用吸收热力之物体,或拌用某些药物,加热熨附在身体适当部位或患处,以治疗疾病强身健体的一种外治方法,属中医传统疗法之一.疼痛兼具有生理和心理的特征,其伴随组织损伤出现,一方面可以引起个体注意和防御反应,具有一定的保护性意义;另一方面若疼痛过强过久则会构成一种伤害刺激引起机体功能紊乱.疼痛也是诊断疾病,评价治疗效果的一个标准.热熨疗法具有简便易行,药廉效捷,无痛苦及副作用等特点.以此止痛,疗效颇佳.

    作者:王志玲 刊期: 2008年第08期

  • 糖尿病低血糖昏迷23例病因分析

    1 临床资料本组男13例,女10例,均为我院急诊和住院的2型糖尿病患者,年龄38岁-74岁,平均年龄63岁.均有2型糖尿病病史,入院时化验血糖值低为1.2 mmol/L,高为2.8 mmol/L,平均1-8 mmol/L.昏迷时间短1h 20 min,长6h.23例患者确诊后均立即给予50%葡萄糖注射液40~100 ml静脉推注,5 min~10 min后,22例患者逐渐苏醒,1例患者经持续静点葡萄糖并应用脑细胞活化剂,于6h后逐渐苏醒,但因脑缺血严重而出现偏瘫症状.23例患者全部抢救成功.

    作者:裴海峰 刊期: 2008年第08期

  • 无花果叶熏洗治疗混合痔致过敏反应1例

    1 病历介绍 患者,男,年龄35岁.因混合痔急性发作1d,疼痛难忍,用无花果叶50 mg水煎后,趁热熏洗患处,约30 min后,患者渐感患处疼痛加剧,臀部瘙痒异常并伴有烦躁、面色潮红、胸闷憋气用抗菌药物需有用药分析且记载于病历中.门诊抗菌药物处方原则上不超过3d量,多不超过7d量(抗结核药除外),特殊情况需门诊部主任签字核准.紧急情况下临床医师可越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于1d用量.

    作者:张德敏;徐于玲;侯红卫 刊期: 2008年第08期

  • 支撑喉镜下鼻内窥镜声带手术

    我科2005年9月-2006年12月对35例声带息肉和声带小结节患者行全麻支撑喉镜下鼻内窥镜手术,术后随访3个月,均取得满意疗效,现报告如下.

    作者:黄骁健 刊期: 2008年第08期

  • 羊膜移植治疗严重眼表疾病的临床观察

    眼部化学性烧伤及感染性角膜溃疡是致盲性很高的眼表疾病.目前国内对该病的治疗做了很多研究,均取得一定疗效.我院自2002年5月-2004年5月采用羊膜移植治疗眼表疾病16例,现将初步结果报告如下.

    作者:吕青;贾保平;裴丽萍;王江波 刊期: 2008年第08期

  • 开胸食管癌根治术后胸腔积液观察及临床意义

    目的 严密观察食管癌根治术后胸腔引流量及引流液的性质,探讨其正常范围及临床意义.方法 对开胸的患者2h,2h~~4h,4h~8h,8h~20h,20h~44h,44h~68h共7次收集到的胸腔引流液进行观察.结果 引流液总量平均515.20 ml,范围200~2250 ml.并发乳糜胸1例,平均拔管时间68h.结论 随着时间的延长,胸腔积液引流量呈递减趋势,术后20h~44h引流量大于300 ml或有漏气等需延长拔管时间.

    作者:梁学庆 刊期: 2008年第08期

  • 指导临床合理使用抗菌药物

    抗菌药物是我国各类医疗机构中用量大、使用范围广的一类药物.抗菌药物的不合理应用导致的不良后果如不良反应的增多、细菌耐药性的增长以及治疗的失败等,给患者健康乃至生命造成了严重影响,为此2004年10月9日卫生部、国家中医药管理局和总后卫生部联合向社会公布了<抗菌药物临床应用指导原则>,这是一份我国首次制定的全面、系统的针对抗菌药物合理应用的指导性文件,它的发布对指导我国医师合理应用抗菌药物、规范我国医疗机构和医务人员的用药行为、进一步提高抗菌药物的治疗效果、降低不良反应、减少药源性疾病的发生都具有十分重要的意义.

    作者:刘凤珍;万俊茹 刊期: 2008年第08期

  • 一次性手指套在鼻中隔矫正术后的应用

    鼻中隔矫正术是耳鼻咽喉科一个常规手术,术后需要进行双侧鼻腔填塞.因为各种原因,在进行鼻中隔矫正手术剥离双侧黏软骨膜或黏骨膜的过程中,有时不可避免地会发生黏软骨膜或黏骨膜的撕裂伤,如果使用传统的凡士林油纱条填塞双侧鼻腔,不利于撕裂伤的愈合.我科自1998年4月以来,采用一次性手指套内置凡士林油纱条的方法填塞鼻腔,取得良好效果.现介绍如下.

    作者:粟向韶 刊期: 2008年第08期

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