杜迎宾
近年来有关慢性充血性心力衰竭(CHF)的治疗进展很快.心力衰竭治疗模式先后经历了强心利尿阶段、血管活性药物改善血流动力学阶段以及近年来被公认的神经-体液或神经-内分泌阶段.β-受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂已经成为CHF治疗中拮抗神经内分泌过度激活的干预药物.而老年心力衰竭患者对药物耐受性差,因而在选择药物及剂量时更需谨慎.本文观察了卡维地洛治疗老年CHF的临床疗效及安全性,现报道如下.
作者：卢辉；茶春喜；姚建平；杜晓强 刊期： 2008年第08期
神经管缺陷畸形系在胚胎发育早期,特别是在神经管闭合期,因为受到不良因素的损害,导致神经管不闭合而致一系列先天畸形.临床上主要包括无脑儿、脑脊膜膨出、脊柱裂等.由于神经管缺陷畸形系多基因遗传病,其发病率在遗传因素的基础上与环境因素密切相关,因其致病因素非常复杂,在未完全弄清其致病因素前,应先进行产前诊断,使此种畸形能得到早期诊断,早期中断妊娠,从而提高新生儿的成活率和优生比例.
作者：赵静萍 刊期： 2008年第08期
慢性湿疹在发病伊始就呈慢性型,但多数是从急性、亚急性演变而成,还可见于急性湿疹反复在同一部位发生,终转变成慢性湿疹.慢性湿疹好发于四肢,如手足、小腿、肘窝等处,分布也多对称.皮损常是局限型,皮肤增厚、浸润明显,往往呈苔藓样变,色素沉着屡见不鲜,境界分外清晰.病情反复,难得痊愈.笔者于2000年1月-2007年1月对应用中药内服加西药外用联合治疗慢性湿疹73例进行了临床疗效观察,现报告如下.
作者：李景宏；苏敏 刊期： 2008年第08期
随着围生医学的发展,超声技术的广泛应用,羊水过少的诊断水平已明显提高,羊水过少越来越受到广大产科工作者的重视.羊水过少易发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、胎粪吸人综合征,增加围生儿病死率,文献报道围生儿病死率可高达13.3%.本文对71例羊水过少病例进行分析,报告如下.
作者：曾美娥；任丽英 刊期： 2008年第08期
1987年1月-21007年6月我们共收治剖宫产术后及会阴切开术后切口子宫内膜异位症9例,其中足月妊娠剖宫产史7例(2例为古典式剖宫产术),会阴切开2例.
作者：马丽丽 刊期： 2008年第08期
为进一步规范医疗卫生单位的消毒工作,保证消毒质量,防止医院内交叉感染.我们按照<传染病防治法>和<消毒管理办法>赋予的职责,在以往每年监测的基础上,根据<全国卫生防疫工作规范>规定的监测内容,于2006年5月对市直医疗机构的消毒效果进行了监测.现将结果报告如下.
作者：黄利；冯宁 刊期： 2008年第08期
甲状腺疾病早期多无明显症状,易被忽视,本文目的在于评价高频彩色多普勒超声对甲状腺疾病的普查诊断价值,提倡医护人员和非医务人员均应重视甲状腺疾病.
作者：李慧林；赵宇 刊期： 2008年第08期
药品不良反应(ADR)是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,给予正常剂量的药物时出现的任何有害的或与治疗无关的反应[1].药品不良反应监测是加强药品管理、提高用药质量和医疗水平的一种重要手段,是确保人们用药安全的重要措施.本文对我院医务人员药品不良反应认知度进行调查,以便引起临床医务工作者对药品不良反应工作的足够重视.
作者：黑琦 刊期： 2008年第08期
陈旧性肛裂是一种以远端肛管排粪后疼痛和便血为主要症状的肛管疾患,主要发生在肛管正中线,也有少数发生在前正中线.在裂口远端及基底部有内括约肌纤维的增生.陈旧性肛裂不经治疗不会自愈.从2003年以来,我院肛肠科采用肛裂切开加后正中位挂线术一次性治疗陈旧性肛裂150例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：白如；张志华 刊期： 2008年第08期
眼球创伤致虹膜、睫状体撕裂出血,血液积存前房者称创伤性前房积血,伤者男性多于女性,50%创伤性前房积血病例都由运动伤引起[1].我院自2001年-2006年共收治78例,现分析如下.
作者：闫韬 刊期： 2008年第08期
我院是沿海地区的一家集医疗、预防、保健于一体的较大规模的二级医院,近年来投资数十万元,初步建立了医院信息系统,包括门诊系统、住院系统、药品系统、其他系统.
作者：俞全新 刊期： 2008年第08期
骨科手术中,尤其是四肢手术常以神经阻滞麻醉为主,但神经阻滞麻醉往往存在阻滞不全甚至失败的情况.我科应用小剂量氯胺酮复合异丙酚作为神经阻滞麻醉的补救措施取得满意效果,现报道如下.
作者：秦承志；唐小平；崔秋关 刊期： 2008年第08期
目的 探讨创伤性腹膜后血肿及其合并各类腹部脏器损伤的诊断治疗.方法 回顾性分析我院48例临床资料,总结致伤原因及诊断治疗方法.结果 本组25例手术治疗,手术率52.0%;治愈42例,死亡6例.结论 创伤性腹膜后血肿是严重而复杂的腹部创伤,多合并腹腔脏器及大血管损伤而使伤情危重多样,病死率高.严格掌握手术适应证,抓住抢救时机是提高治愈率的关键.
作者：郝永平 刊期： 2008年第08期
1 病历介绍 患者,男,年龄35岁.因混合痔急性发作1d,疼痛难忍,用无花果叶50 mg水煎后,趁热熏洗患处,约30 min后,患者渐感患处疼痛加剧,臀部瘙痒异常并伴有烦躁、面色潮红、胸闷憋气用抗菌药物需有用药分析且记载于病历中.门诊抗菌药物处方原则上不超过3d量,多不超过7d量(抗结核药除外),特殊情况需门诊部主任签字核准.紧急情况下临床医师可越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于1d用量.
作者：张德敏；徐于玲；侯红卫 刊期： 2008年第08期
肺炎性假瘤并非少见,临床上发病率有逐年上升趋势,大多数学者认为它是各种非特异性炎症慢性化局限包围形成的瘤样肿块,其影像学表现常为肺内孤立性球形病灶,表现颇似肿瘤,故常易误诊.本文收集近10年来经手术病理证实的36例,结合国内文献作回顾性分析,旨在探讨本病的放射学诊断特点,以进一步提高对本病的认识.以下是手术病理证实的36例肺炎性假瘤的影像学表现分析报道.
作者：史鸿渊 刊期： 2008年第08期
孤立性肺结节通常是指肺内孤立存在直径小于4.0 cm的圆形或椭圆形病灶,并且无肺不张、肺炎、卫星病灶和局部淋巴结肿大[1].随着医疗卫生条件的改善,肺内结节的检出越来越多,为了避免一些不必要的治疗,提高肺内结节的正确诊断率显得越来越迫切.
作者：杨德文 刊期： 2008年第08期
颅脑损伤发生率仅次于四肢,尤其现在交通工具发达,交通事故非常多.根据我们的工作性质,本文专谈头皮损伤.
作者：张彩梅；赵亚莉；金伯平 刊期： 2008年第08期
目的 了解攀枝花市东区中小学生营养状况.方法 采取整群随机抽样的方法抽取攀枝花市东区三所中小学校2970名学生2007年的健康体检资料,用Rohrer指数进行营养状况评价.结果 中小学生过度瘦弱率为1.0%,瘦弱率为11.4%,中等率为72.5%,肥胖率10.3%,过度肥胖率4.8%;营养中等率中学生(76.0%)高于小学生(70.6%);肥胖与过度肥胖率小学生(17.2%)高于中学生(11.3%).过度肥胖率男生(5.8%)高于女生(3.9%).结论 攀枝花市东区中小学生营养不足和营养过剩均存在,尤以营养过剩突出,应引起家庭、学校和社会的共同关注,加强学生及家长的营养知识宣传教育,培养学生良好的饮食行为,纠正不良的营养态度和行为,提倡合理营养,平衡膳食,加强体育锻炼,改善学生营养状况.
作者：管惠彬；王翠蓉 刊期： 2008年第08期
1 临床资料患者,男,59岁,于2006年1月2日08:00被人发现意识不清,床边可见呕吐物,呼之不应,无大小便失禁,当时屋内生有煤炉,门窗紧闭.急呼120将患者送至我院呼吸科治疗.入院查体:血压140/80 mmHg(1 mmHg=0.133.kPa),意识不清,呈昏迷状态,被动体位,压眶反射尚存,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软,无抵抗感,双肺呼吸音增粗,双肺底可闻及湿啰音.心率90次/min,律齐,未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未触及,四肢肌张力增高,病理征未引出.结合病史后诊断为重度一氧化碳中毒.临床给予抗感染,减轻脑水肿,醒脑,营养脑
作者：吴千力 刊期： 2008年第08期
宫内节育器(intrauterine device,IUD)避孕法已有近百年的历史,是一种安全、有效、简便的避孕法.一次放置能长期避孕,深受广大育龄妇女的欢迎.据估计全世界约有1亿妇女使用IUD避孕,而我国占其总人数的80%.尽管采用此法避孕的并发症不高,但实际发生人数却不容忽视.现就IUD的并发症及防治情况介绍如下.
作者：史连丽 刊期： 2008年第08期
基层医学论坛杂志
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