黄利;冯宁
急性左心衰竭是心脏在短时间内发生心肌收缩力减低或心室负荷加重而导致的急性血流动力学的改变,是严重的急危重症,抢救是否及时与预后密切相关.吗啡治疗急性左心衰竭具有明显的效果,在临床上得到较为广泛的应用,但笔者应用发现,吗啡有引起患者死亡的风险,且多发生于心衰控制后.现就我科2001年以来收治的急性左心衰患者应用吗啡后发生死亡的10例分析如下.
作者:刘林强;王玲 刊期: 2008年第08期
近几年来我院收治12例肺癌误诊患者,由于呼吸系统症状的阙如或对肺外表现认识不足,故不易获得早期诊断.本组12例肺癌患者院外误诊11例,院内延误诊断1例,失去了早期手术治疗的机会,教训颇深,报道如下.
作者:王群芳 刊期: 2008年第08期
宫内节育器(intrauterine device,IUD)避孕法已有近百年的历史,是一种安全、有效、简便的避孕法.一次放置能长期避孕,深受广大育龄妇女的欢迎.据估计全世界约有1亿妇女使用IUD避孕,而我国占其总人数的80%.尽管采用此法避孕的并发症不高,但实际发生人数却不容忽视.现就IUD的并发症及防治情况介绍如下.
作者:史连丽 刊期: 2008年第08期
熨法即热熨疗法,就是利用吸收热力之物体,或拌用某些药物,加热熨附在身体适当部位或患处,以治疗疾病强身健体的一种外治方法,属中医传统疗法之一.疼痛兼具有生理和心理的特征,其伴随组织损伤出现,一方面可以引起个体注意和防御反应,具有一定的保护性意义;另一方面若疼痛过强过久则会构成一种伤害刺激引起机体功能紊乱.疼痛也是诊断疾病,评价治疗效果的一个标准.热熨疗法具有简便易行,药廉效捷,无痛苦及副作用等特点.以此止痛,疗效颇佳.
作者:王志玲 刊期: 2008年第08期
慢性湿疹在发病伊始就呈慢性型,但多数是从急性、亚急性演变而成,还可见于急性湿疹反复在同一部位发生,终转变成慢性湿疹.慢性湿疹好发于四肢,如手足、小腿、肘窝等处,分布也多对称.皮损常是局限型,皮肤增厚、浸润明显,往往呈苔藓样变,色素沉着屡见不鲜,境界分外清晰.病情反复,难得痊愈.笔者于2000年1月-2007年1月对应用中药内服加西药外用联合治疗慢性湿疹73例进行了临床疗效观察,现报告如下.
作者:李景宏;苏敏 刊期: 2008年第08期
近年来,在我院性病门诊中,尖锐湿疣患病率呈上升趋势,同时尖锐湿疣的复发也成为人们关注的热点问题.我院女性病门诊自2005年1月-2006年12月的2年间,对140例女性尖锐湿疣患者进行了跟踪调查,现报告如下.
作者:张春莲 刊期: 2008年第08期
目的 了解攀枝花市东区中小学生营养状况.方法 采取整群随机抽样的方法抽取攀枝花市东区三所中小学校2970名学生2007年的健康体检资料,用Rohrer指数进行营养状况评价.结果 中小学生过度瘦弱率为1.0%,瘦弱率为11.4%,中等率为72.5%,肥胖率10.3%,过度肥胖率4.8%;营养中等率中学生(76.0%)高于小学生(70.6%);肥胖与过度肥胖率小学生(17.2%)高于中学生(11.3%).过度肥胖率男生(5.8%)高于女生(3.9%).结论 攀枝花市东区中小学生营养不足和营养过剩均存在,尤以营养过剩突出,应引起家庭、学校和社会的共同关注,加强学生及家长的营养知识宣传教育,培养学生良好的饮食行为,纠正不良的营养态度和行为,提倡合理营养,平衡膳食,加强体育锻炼,改善学生营养状况.
作者:管惠彬;王翠蓉 刊期: 2008年第08期
肺炎支原体是儿童呼吸道感染较为常见的病原体之一,是威胁儿童健康的严重疾病.因此,抗生素疗法成为治疗该病的重要措施.肺炎支原体肺炎的主要治疗是采用大环内酯类抗生素.阿奇霉素是新型15-元环大环内酯类抗生素,对支原体感染有良好的抗菌作用.现就我院儿科采用阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎的有效性和安全性作一评价.
作者:马化强;曹爱萍 刊期: 2008年第08期
作者: 刊期: 2008年第08期
肺部感染性疾病是一种常见病、多发病,抗生素在其治疗中发挥着极其重要的作用.选择抗生素时应考虑高效、低毒、价廉.病原学诊断及药敏试验是选择高效敏感药物和合理用药的基本条件,但在等待病原学检查的同时或病原学检查阴性或没有条件进行病原学检查的时候,经验性用药是治疗肺部感染的惟一选药方法.这时要充分考虑抗生素、疾病和患者机体三者之间具体情况及相互关系,才能安全有效地应用抗生素.本文根据肺部感染获得方式结合患者年龄、感染的严重程度、以往是否应用抗生素等分别加以说明.
作者:张强 刊期: 2008年第08期
1 临床资料本组男13例,女10例,均为我院急诊和住院的2型糖尿病患者,年龄38岁-74岁,平均年龄63岁.均有2型糖尿病病史,入院时化验血糖值低为1.2 mmol/L,高为2.8 mmol/L,平均1-8 mmol/L.昏迷时间短1h 20 min,长6h.23例患者确诊后均立即给予50%葡萄糖注射液40~100 ml静脉推注,5 min~10 min后,22例患者逐渐苏醒,1例患者经持续静点葡萄糖并应用脑细胞活化剂,于6h后逐渐苏醒,但因脑缺血严重而出现偏瘫症状.23例患者全部抢救成功.
作者:裴海峰 刊期: 2008年第08期
1 病历介绍 患者,男,年龄35岁.因混合痔急性发作1d,疼痛难忍,用无花果叶50 mg水煎后,趁热熏洗患处,约30 min后,患者渐感患处疼痛加剧,臀部瘙痒异常并伴有烦躁、面色潮红、胸闷憋气用抗菌药物需有用药分析且记载于病历中.门诊抗菌药物处方原则上不超过3d量,多不超过7d量(抗结核药除外),特殊情况需门诊部主任签字核准.紧急情况下临床医师可越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于1d用量.
作者:张德敏;徐于玲;侯红卫 刊期: 2008年第08期
目的 探讨第三磨牙的拔除原因及临床意义分析.方法 选择患者415例、符合拔除原因的患牙477颗予以拔除,随访1年-18年不等.结果 477颗拔除的患牙中未发现因拔牙而引起邻牙及牙列的任何直接症状.结论 预防性地拔除有隐患同时无治疗价值的第三磨牙,可以从根本上解除患者的痛苦.
作者:郜文清 刊期: 2008年第08期
妇产科所致膀胱损伤时有发生,本文结合笔者的临床实践谈谈其损伤发生的原因、诊治及预防.膀胱位于耻骨后盆腔内,一般不易损伤,当膀胱充盈后高于耻骨联合,成为一大腹腔器官,术中将其误认为腹壁肌肉而损伤,特别是在腹壁脂肪较厚而行人工流产术后立即做输卵管结扎时,膀胱随着增大的子宫上移而易损伤.
作者:王翠仙 刊期: 2008年第08期
目的 研究不同方式的短期强化治疗对2型糖尿病患者血糖控制达标的疗效.方法 选取新诊断的2型糖尿病患者180例作为胰岛素强化治疗组,随机选取同期的180例患者作为对照组,强化治疗后随访1年观察疗效.结果 2周~4周强化治疗后随访1年,治疗组疗效明显优于对照组.结论 胰岛素强化治疗组疗效明显优于对照组,应该在基层医院普及,以利于长期血糖控制达标.
作者:杨俊;梁随娟;李蕾 刊期: 2008年第08期
近几年我们使用交锁髓内针内固定治疗98例股骨干骨折患者,取得满意效果,报告如下.
作者:李明 刊期: 2008年第08期
胃十二指肠溃疡急性穿孔是外科常见的严重急腹症之一,治疗方法分为手术疗法和非手术疗法.我院自1992年以来,注重根据病情采用非手术疗法,共收治胃十二指肠急性穿孔126例,保守治疗56例,未有死亡,取得满意效果.
作者:孙卫波 刊期: 2008年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声在下肢静脉血栓诊断和鉴别诊断中的作用.方法 回顾性分析50例下肢肿胀患者的声像图特征.结果 下肢静脉血栓38例(76%),其他疾病12例(24%).结论 彩色多普勒超声在诊断和鉴别诊断下肢静脉血栓及其他疾病导致的下肢肿胀有重要临床价值.
作者:陈金霞 刊期: 2008年第08期
腹股沟疝是老年人常见的疾病之一,手术修补是惟一获得治愈的手段.我院从2004年7月始应用Lichtenstein平片式修补术治疗老年性腹股沟疝获得了满意的效果.总结报告如下.
作者:任金鑫;崔殿同 刊期: 2008年第08期
下肢静脉曲张是下肢血管疾病中常见的疾病,发病率约8%左右.本文收集我院5年来收治的大隐静脉曲张86例,根据不同的临床病情,按国际静脉联盟(CEAP)临床不同分级.采用大隐静脉高位结扎加剥脱术、激光灼闭术、下肢静脉连环缝扎术、交通静脉结扎术,瓣膜修复术等不同方法联合应用,收到良好的效果.现报告如下.
作者:张永浩 刊期: 2008年第08期