小儿腹股沟滑疝21例诊治体会

高危人群梅毒检测结果分析和方法学评价

目的 了解本地区高危场所从业人员梅毒感染状况,评价梅毒检测方法 ,为制定干预措施和实验室检测策略提供依据.方法 采用TKUST与ELISA方法 进行检测,阳性结果 均用TPPA进行确认.结果 1 978份血清标本中,TRUST阳性34份,阳性率1.72%;ELISA阳性125份,阳性率6.32%,两种方法 阳性率有显著性差异(χ2=54.26,P<0.05),TKUST检测阳性标本ELISA检测均为阳性.125份阳性标本经TPPA确认阳性122份,ELISA与TPPA阳性结果 无显著性差异(χ2=3.04,P>0.05),TRUST与TPPA阳性结果 有显著性差异(χ2=132.02,P<0.05);各年检测结果 无显著性差异(χ2=0.80,P>0.05).结论 ELISA可作为高危人群梅毒螺旋体感染的一种理想检测方法 ,对控制梅毒的性传播有重要意义.但对ELISA阳性标本应做TPPA确认.

作者：陈庆举；李晓红；张爽；王玉蓉；廖先超；龚巧明 刊期： 2008年第31期

慢性酒精中毒致神经系统损害1例报告

患者,男,35岁.2年来出现四肢震颤,情绪紧张时加重,偶有抽搐,走路不稳,语言有顿挫,症状渐加重.无原发性高血压、糖尿病、肝及胃病史.饮酒20余年,每日不少于250 g高度数白酒,常空腹饮酒.

作者：郭建波 刊期： 2008年第31期

药物联合高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

目的 观察仙人掌、冰片联合高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 取158例经阴道镜、病检除外宫颈癌的宫颈糜烂患者,随机分为2组,一组配合仙人掌、冰片外用,一组单纯使用高频电波刀.比较其术后治愈率及术后并发症发生率.结果 联合仙人掌、冰片者,其宫颈糜烂治愈率明显升高,术后阴道出血及阴道排液量明显减少.结论 联合仙人掌、冰片治疗可提高宫颈糜烂一次治愈率,减少术后并发症.

作者：傅帆；韦华章 刊期： 2008年第31期

老年肠梗阻69例诊断和治疗

目的 探讨老年人肠梗阻的临床特点、诊断和治疗.方法 对2003年1月-2007年12月间经治疗的69例老年人肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 非手术治疗35例(50.72%),手术治疗34例(49.28%),术后粘连引起的肠梗阻23例(67.65%),肿瘤引起的肠梗阻6例(17.65%),术后死亡4例(11.76%).致残2例(5.88%).结论 重视病史的全面采集,坚持正规的体格检查程序,严密观察病情,正确的临床逻辑思维,恰当的辅助检查,是早期诊断和成功治疗老年人肠梗阻的关键.老年人肠梗阻以粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻常见,老年人肠梗阻手术风险较大.

作者：张晖 刊期： 2008年第31期

复杂髋臼骨折手术治疗的体会

髋臼骨折多是高能量损伤所致,骨折类型复杂,移位形式多样,且多合并其他损伤,处理较为困难.但随着近年来研究的深入,CT三维成像等影像技术的发展及对手术疗效的探讨,认为髋臼骨折的解剖复位、坚强内固定、早期功能锻炼,把后遗症降到低限度是移位髋臼骨折的治疗原则.我院自2003年1月-2007年12月,收治复杂髋臼骨折28例,并进行手术治疗,现报告如下.

作者：韩琦；谭仁林；王照卿 刊期： 2008年第31期

颈椎MRI检查发现肺上沟癌1例

1 病例资料患者,男,56岁,颈肩痛1年半,伴声音嘶哑,拟诊颈椎病进行颈椎MRI检查.检查中发现患者右侧颈根部见条、片状软组织信号影,大小约4 cm×3 cm,其与邻近软组织分界不清.

作者：王岩 刊期： 2008年第31期

磁共振成像对第四脑室肿瘤的诊断价值

目的 探讨第四脑室肿瘤的MRI表现及鉴别诊断.方法 回顾性分析20例经手术及病理证实的第四脑室肿瘤的MRI表现.结果 20例肿瘤中,检出星形细胞瘤5例,髓母细胞瘤3例,室管膜瘤2例,脑膜瘤2例,脉络丛乳头状瘤2例,胆脂瘤3例,转移瘤3例.结论 MRI对第四脑室肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值.

作者：秦江波；张辉；王俊波 刊期： 2008年第31期

透析中低血压的发生与防治

近十余年来,随着透析人群中老年人、伴发原发或继发心血管疾病及糖尿病人数的增加,透析中的低血压愈来愈受关注.透析中低血压通常指平均动脉压比透析前下降30 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)以上,或收缩压降至90mm№以下,伴或不伴低血压症状.

作者：刘彦彦；李彩凤 刊期： 2008年第31期

羊水性状及脐动脉S/D与新生儿Apgar评分关系的探讨

目的 分析羊水指数、脐动脉S/D和新生儿Apgar评分资料,探讨其相互关系.方法 37周以上、在分娩前3 d内接受了超声检查的孕妇263例为研究时象.年龄(30.37±3.27)岁,孕龄(39.24±1.25)周;排除胎儿畸形、中度以上妊娠高血压综合征、严重孕妇疾病等异常情况.四象限法测量羊水指数,根据内部回声情况对羊水性状进行评价;频谱多普勒超声测量脐带动脉SV、DV和S/D;胎儿出生后进行Apgar 1 min评分.统计学相关分析.结果 羊水指数和羊水性状与胎儿脐带动脉S/D显示了一致的变化;以胎儿脐带动脉S/D≥3.0,Apgar 1 min评分≤7有22例,二者呈显著相关(R=0.667,P=0.000);羊水指数和羊水性状与新生儿Apgar 1 mm评分也显示了良好的相关性(R分别为0.667,0.513和0.765,P=0.000).结论 羊水指数和羊水性状与胎儿脐带动脉S/D时评价新生儿缺氧有相同的意义.

作者：丁继莲；宋树良；洪孚卿；幸文琼 刊期： 2008年第31期

甘露醇非静脉用药

甘露醇是一种高渗性脱水药,静脉给药主要用于治疗脑水肿、颅内高压、青光眼、急性肾衰竭等.近年来,许多报道证实甘露醇非静脉给药的临床应用广泛.本文收集了甘露醇非静脉给药在临床应用的资料,概述如下.

作者：陈双蕾 刊期： 2008年第31期

糖尿病痫性发作与癫痫

癫痫是一组由不同病因引起的脑部神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电,是以发作性、短暂性、重复性以及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征.

作者：刘长志；司佳雅 刊期： 2008年第31期

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化30例临床观察

目的 观察还原型谷胱甘肤对酒精性肝硬化的治疗效果.方法 选择30例酒精性肝硬化的住院患者,静脉给予还原型谷胱甘肽1.8 g治疗4周,对治疗前、后的结果 进行比较.结果 治疗后患者的临床症状及肝功能明显改善,ALT、AST、TBiL、DBiL、HA、PCⅢ、ⅢC等有明显的下降(P<0.01).结论 还原型谷胱甘肤对酒精性肝硬化有一定保护作用,保护作用机制可能与其抗脂质过氧化,改善肝脏的微循环,增加肝细胞的供血及供氧有关.

作者：吴丽；高日金 刊期： 2008年第31期

碘甘油林可霉素明胶海绵治疗干槽症临床观察

干槽症是拔牙术后常见的一种并发症,尤其是拔除下颌阻生智齿后发病率较高,我们用碘甘油林可霉素明胶海绵治疗十槽症,临床效果显著,现将结果报告如下.

作者：何文泽 刊期： 2008年第31期

《基层医学论坛》杂志继续教育答题卡试题

作者： 刊期： 2008年第31期

运动平板试验诊断冠心病体会

运动试验后心率加快,造成心肌氧耗量增加和运动后冠状血流量增加是主要原因,故目前采用心率加快的方法,以探测冠状动脉供血情况.运动平板试验是其中一种.它有简便、实用、可靠等优点.

作者：邓淑云；宋华 刊期： 2008年第31期

糖尿病酮症酸中毒误诊2例

笔者在夜间急诊值班期间,曾遇2例糖尿病酮症酸中毒误诊为泌尿系结石及肠梗阻病例.报告如下.1 病例资料

作者：南琨 刊期： 2008年第31期

肱骨干骨折手术治疗41例临床分析

目的 比较带锁髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法 用带锁髓内钉治疗肱骨干骨折18例,钢板内固定23例.结果 髓内钉组与钢板组在骨折不愈合及术后桡神经损伤方面无明显差别;在肩部疼痛及活动受限、再骨折、术后感染方面钢板组发生率少于髓内钉组.结论 合理选择适应证,钢板、带锁髓内钉均是治疗肱骨干骨折的有效方法.

作者：杨涛；苏鹏 刊期： 2008年第31期

不同时间服用波依定对高血压患者晨峰的影响

目的 评价不同时间服用非洛地平缓释片对高血压患者晨峰的影响.方法 2005年6月-2007年1月就诊的原发性高血压患者192例,选取有血压晨峰的高血压患者80例,随机分为2组.2组患者分别在06:00～437:00或18:00～19:00服用非洛地平缓释片,在治疗前及治疗后3个月分别行24 h动态血压监测.结果 清晨及夜间服用非洛地平缓释片均能有效降低24 h平均血压、昼夜平均血压及血压晨峰且2组间差异无显著性.结论 不同时间服药对控制血压、血压晨峰没有影响.

作者：徐斌 刊期： 2008年第31期

双眼视网膜色素变性伴视盘玻璃膜疣1例

1 病例资料患者,女,37岁.主因双眼进行性视力下降伴夜盲30年于2007年9月20日来我院就诊.全身检查:一般情况正常.眼科检查:视力:右眼0.02,左眼0.08,矫正视力无提高.双眼外眼及眼前节检查未见异常.

作者：何文安；张虎；代丽华 刊期： 2008年第31期

球形肺炎46例影像学分析

球形肺炎是一种特殊类型的肺部急性炎症.因形态与肺内其他孤立性球形病灶相似,极易误诊为肺癌.笔者收集我院自2003年1月～2008年3月46例球形肺炎的临床资料及影像学表现,进行回顾性分析,以提高对本病的认识与影像学诊断的正确性.

作者：韩战国 刊期： 2008年第31期