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基层医学论坛杂志

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国家级期刊

  • 主管单位:山西省科学技术协会
  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团
  • 国际刊号:1672-1721
  • 国内刊号:14-1314/R
  • 影响因子:0.56
  • 创刊:1997
  • 周期:旬刊
  • 发行:山西
  • 语言:中文
  • 邮发:22-36
  • 全年订价:360.00
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  • 医药卫生综合
基层医学论坛杂志   2008年31期文献
  • 急性非典型心肌梗死8例诊治体会

    回顾工作中遇到的一部分不典型急性心肌梗死患者的诊疗情况.与大家交流,以期更多非典型心肌梗死患者受益.总结8例被确诊为急性心肌梗死的患者的诊疗情况,分析其发生的可能机制.

    作者:宋凤麟;李彩霞 刊期: 2008年第31期

  • 无骨折脱位型颈脊髓损伤20例诊治分析

    无骨折脱位型颈脊髓损伤指颈部遭受外力损伤并无骨折脱位,放射线片无明显异常,而发生急性颈脊髓损伤.我院2000年-2007共收治20例早期正确诊断治疗患者均得到良好恢复.

    作者:吕成松;武允平 刊期: 2008年第31期

  • 小儿腹股沟滑疝21例诊治体会

    目的 探讨小儿腹股沟滑疝的诊断与治疗体会.方法 回顾性分析经手术证实的21例小儿腹股沟滑疝患儿病例资料.结果 21例诊断明确,术后恢复良好,随访无复发.结论 小儿腹股沟滑疝术前诊断困难,辅助B超有效,腹腔外手术处理疝囊效果佳.

    作者:程辉;吕强声 刊期: 2008年第31期

  • 拉米夫定耐药青少年乙肝2年治疗疗效观察

    目的 观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药青少年慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 治疗组服用阿德福韦酯10mg,1次/d和拉米夫定100mg,1次/d,疗程2年;对照组开始2个月服用阿德福韦酯10mg,1次/d和拉米夫定100 mg,1次/d,以后单用阿德福韦酯10 mg,1次/d,疗程2年.结果 治疗结束时,HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、ALT复常率2组间差异无显著性(P>0.05),但2组间病毒反弹差异有显著性(P<0.05).结论 阿德福韦酯联合拉米夫定及单用阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药青少年慢性乙型肝炎患者均有较好的疗效,但联合用药可减少病毒突破,减少耐药性的发生,安全性好.

    作者:范敏;杨庆霞 刊期: 2008年第31期

  • 肝硬化顽固性腹水16例治疗体会

    目的 探讨肝硬化顽固性腹水的治疗方法 .方法 我科应用凯时(前列地尔)联合小剂量多巴胺治疗顽固性腹水16例,取得良好的临床效果.结果 肝肾功能明显改善、腹水消退、尿量明显增加,总有效率93.7%.结论 凯时(前列地尔)联合小剂量多巴胺对肝硬化顽固性腹水疗效较好,可增加尿量加快腹水消退,促进肝肾功能恢复,从而降低肝肾综合征的发生率.

    作者:胡海波;王韶峰;闫秀英 刊期: 2008年第31期

  • 土三七致肝小静脉闭塞病8例临床诊治体会

    目的 探讨土三七致肝小静脉闭塞病的临床特点与诊治经验.方法 回顾性分析2004年8月至今8例肝小静脉闭塞病的临床资料特点及经验.结果 8例均有肝大和腹水、黄疸,均排除了恶性肿瘤、结核性腹膜炙、肝硬化等病,有服用土三七药物史,全部经肝组织活检确立诊断.结论 服用土三七药物史,肝组织活检可以确诊HVOD,急性期和亚急性期患者宜采用非手术治疗.

    作者:黄纪国 刊期: 2008年第31期

  • 糖尿病合并心力衰竭44例临床分析

    心力衰竭(heart failure,HF)是糖尿病患者常见的和严重的合并症之一.发生HF后病死率增加.我院2004年1月-2007年12月共收治糖尿病合并心力衰竭44例,现总结分析如下.

    作者:高连杰 刊期: 2008年第31期

  • 肱骨干骨折手术治疗41例临床分析

    目的 比较带锁髓内钉与钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法 用带锁髓内钉治疗肱骨干骨折18例,钢板内固定23例.结果 髓内钉组与钢板组在骨折不愈合及术后桡神经损伤方面无明显差别;在肩部疼痛及活动受限、再骨折、术后感染方面钢板组发生率少于髓内钉组.结论 合理选择适应证,钢板、带锁髓内钉均是治疗肱骨干骨折的有效方法.

    作者:杨涛;苏鹏 刊期: 2008年第31期

  • 复杂髋臼骨折手术治疗的体会

    髋臼骨折多是高能量损伤所致,骨折类型复杂,移位形式多样,且多合并其他损伤,处理较为困难.但随着近年来研究的深入,CT三维成像等影像技术的发展及对手术疗效的探讨,认为髋臼骨折的解剖复位、坚强内固定、早期功能锻炼,把后遗症降到低限度是移位髋臼骨折的治疗原则.我院自2003年1月-2007年12月,收治复杂髋臼骨折28例,并进行手术治疗,现报告如下.

    作者:韩琦;谭仁林;王照卿 刊期: 2008年第31期

  • 不同时间服用波依定对高血压患者晨峰的影响

    目的 评价不同时间服用非洛地平缓释片对高血压患者晨峰的影响.方法 2005年6月-2007年1月就诊的原发性高血压患者192例,选取有血压晨峰的高血压患者80例,随机分为2组.2组患者分别在06:00~437:00或18:00~19:00服用非洛地平缓释片,在治疗前及治疗后3个月分别行24 h动态血压监测.结果 清晨及夜间服用非洛地平缓释片均能有效降低24 h平均血压、昼夜平均血压及血压晨峰且2组间差异无显著性.结论 不同时间服药对控制血压、血压晨峰没有影响.

    作者:徐斌 刊期: 2008年第31期

  • 锁定加压接骨板治疗老年股骨转子间骨折

    目的 探讨锁定加压接骨板治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 在C形臂X线机透视下复位,复位满意后,于大转子外侧放置解剖型锁定加压接骨板,骨折线两侧用加压钉固定,向股骨颈方向打入3枚锁定钉,约至股骨头软骨下1.0 cm~1.5 cm处.遇粉碎骨折处用普通螺钉拉紧骨块复位.其余位置用锁定钉固定.结果 本组20例,随访3个月~16个月,平均9个月.满意18例,较满意(不同程度功能障碍)2例.无失败病例.结论 锁定加压接骨板在术中无需大面积暴露骨折端,对软组织的损害可减至小,且螺钉可以从多角度固定骨折,增加稳定性,对粉碎性骨折和骨质疏松患者效果较好.

    作者:王修卓;崔巍;彭完全 刊期: 2008年第31期

  • 小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受58例临床分析

    目的 观察小剂量红霉素静脉给药对早产儿喂养不耐受的治疗效果及药物耐受情况.方法 单纯早产儿孕龄<37周随机分为2组,治疗组(A组)58例,对照组(B组)50例,治疗组给予静滴红霉素5 mg/kg·d,对照组给予常规治疗.结果 治疗组全胃肠道喂养时间平均(8±4.1)d,对照组(15±5.5)d(P<0.01),治疗组每日体重增长(22±3.4)g,对照组每日体重增长(15±4.4)g(P<0.01).结论 小剂量红霉素静脉滴注治疗早产儿喂养不耐受是安全、有效的.

    作者:马春英;王粉;赵亚凤 刊期: 2008年第31期

  • 胎盘早剥16例分析

    由于产科诊断及治疗技术的不断发展与提高,目前胎盘早剥的孕产妇死亡已经很少见,围生儿病死率明显下降,但胎盘早剥的发生率未见下降,目前国内报道的仍在0.46%~2.1%,与其他各国报道基本一致[1].我院自2004年7月~2007年10月间共收治住院分娩患者6400例,发生胎盘早剥16例,发生率为0.25%.现报道如下.

    作者:彭家英 刊期: 2008年第31期

  • 基层医院舒张性心功能不全的筛治体会

    在我们基层医院内科日常工作中,经常可以接诊到心脏病心功能不全患者住院,但基层医院大多无法行心腔各项压力的测定,而其中却有相当一部分患者实际上却存在舒张性心功能不全,本病治疗上也与收缩功能不全有所不同.

    作者:邬志明;陈秋云 刊期: 2008年第31期

  • 儿童高热惊厥78例临床与脑电图分析

    高热惊厥是儿童常见的急诊症状之一,多数患儿呈良性经过,无后遗症,不影响生长发育,随着年龄增长而自行停止发作.但一部分患儿高热惊厥反复多次发作,体温不高也有发作,终导致无热惊厥,持续时间较长,可造成缺氧性脑损伤,部分可移行为癫痫.所以观察高热惊厥患儿脑电图表现对预后有一定意义.

    作者:薛春琴 刊期: 2008年第31期

  • 碘甘油林可霉素明胶海绵治疗干槽症临床观察

    干槽症是拔牙术后常见的一种并发症,尤其是拔除下颌阻生智齿后发病率较高,我们用碘甘油林可霉素明胶海绵治疗十槽症,临床效果显著,现将结果报告如下.

    作者:何文泽 刊期: 2008年第31期

  • 吉诺通治疗慢性鼻窦炎疗效观察

    吉诺通是黏液纤毛清除系统功能恢复剂,可稀化和碱化黏液,增强黏液纤毛运动,促进分泌物排出,兼有抗炎、杀菌、除臭效果.为进一步评价吉诺通治疗慢性鼻窦炎的临床疗效,特设计本试验.

    作者:刘佳;赵长青;杨宝华 刊期: 2008年第31期

  • 奥美拉唑治疗溃疡性结肠炎13例分析

    溃疡性结肠炎是一种病因不明的大肠黏膜慢性非特异性炎症.该病目前尚无特异疗法,寻找更为理想有效、副作用少的药物成为治疗溃疡性结肠炎研究的热点.近年来,国外有用质子泵抑制剂成功治疗溃疡性结肠炎的报道,国内这方面的文献很少.

    作者:郝庆荣;郭伯伟 刊期: 2008年第31期

  • 固定三通式输液器的研制与应用

    传统的输液器是由瓶口插针、上输液管、墨菲滴管、下输液管、液体过滤器、流量控制器紧密连接组成,静脉输液时,需要将输液管液体过滤器的前端与头皮针连接来完成普通的静脉输液和用药,以达到治疗的目的.

    作者:宋奕君;于凤军 刊期: 2008年第31期

  • 不当使用外用药物致创面脓毒症并发多脏器功能障碍1例

    1 临床资料患者,男,43岁.在家中被火焰烧伤全身后即以自制中药外敷,伤后3 d送当地医院住院治疗,创面外用药未予调整,另外静脉滴注氨曲南抗感染.

    作者:曾勇;黄磊;董肇杨 刊期: 2008年第31期

  • 先锋霉素Ⅵ儿科临床的合理应用

    先锋霉素Ⅵ作为第一代头孢菌素在基层医院和个体诊所广泛应用.该药具有价廉、耐酸、杀菌力强、抗菌谱广的性能,但也存在一定的毒副作用.成人的表现与药典所载一致;儿科临床应用中血尿占很大比例,与用药不当有关.

    作者:陈英 刊期: 2008年第31期

  • 腺性膀胱炎17例报告

    腺性膀胱炎是膀胱黏膜增生性病变,1899年由Stoerck首先报告,临床较少见.近来由于泌尿外科腔内技术的发展和病理学认识的提高,发病率有所增高.我院2001年至今共诊治17例腺性膀胱炎患者,现将其临床资料报告如下.

    作者:李继文 刊期: 2008年第31期

  • 临时起搏器在外科手术中的应用

    临时起搏技术比较成熟,临床应用于许多重症患者的急救.我院自2000年开始应用于心脏窦房结或传导系统有潜在病变的外科手术患者,取得了明显效果.

    作者:付秋玉 刊期: 2008年第31期

  • 运动平板试验诊断冠心病体会

    运动试验后心率加快,造成心肌氧耗量增加和运动后冠状血流量增加是主要原因,故目前采用心率加快的方法,以探测冠状动脉供血情况.运动平板试验是其中一种.它有简便、实用、可靠等优点.

    作者:邓淑云;宋华 刊期: 2008年第31期

  • 球形肺炎46例影像学分析

    球形肺炎是一种特殊类型的肺部急性炎症.因形态与肺内其他孤立性球形病灶相似,极易误诊为肺癌.笔者收集我院自2003年1月~2008年3月46例球形肺炎的临床资料及影像学表现,进行回顾性分析,以提高对本病的认识与影像学诊断的正确性.

    作者:韩战国 刊期: 2008年第31期

  • 磁共振成像对第四脑室肿瘤的诊断价值

    目的 探讨第四脑室肿瘤的MRI表现及鉴别诊断.方法 回顾性分析20例经手术及病理证实的第四脑室肿瘤的MRI表现.结果 20例肿瘤中,检出星形细胞瘤5例,髓母细胞瘤3例,室管膜瘤2例,脑膜瘤2例,脉络丛乳头状瘤2例,胆脂瘤3例,转移瘤3例.结论 MRI对第四脑室肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值.

    作者:秦江波;张辉;王俊波 刊期: 2008年第31期

  • 结核性腹膜炎B超诊断体会

    结核性腹膜炎是临床常见的腹膜炎,多继发于体内其他结核灶,因粟粒性结核血行播散,腹内结核病灶,消化道直接接触等感染所致,一般起病缓慢,临床易误诊.

    作者:秦丕东;贺俊梅 刊期: 2008年第31期

  • 超声诊断胆囊结石漏误诊分析

    目的 分析超声诊断胆囊结石漏误诊产生的原因.方法 将我院1 500例胆囊术前超声诊断结果 、手术病理发现及部分术后病理检查结果 进行回顾性分析.结果 超声诊断漏诊率0.94%,误诊率0.46%.漏诊中术前超声诊断胆囊胆汁淤积7例,胆囊肿大并腔内光点回声3例,胆囊息肉3例.误诊病例术后诊断详见表格.结论 超声对胆囊结石的诊断仍存在一定的漏误诊率,提示超声医生必须通过多种方式仔细检查,并进行动态观察,以免漏误诊.

    作者:程万枝;马继斌;明丽 刊期: 2008年第31期

  • 胆囊癌27例CT诊断分析

    目的 探讨胆囊癌的CT诊断与误诊原因.方法 收集经手术病理证实的27例胆囊癌CT资料进行回顾性分析.结果 胆囊癌分三型,其中壁厚型9例,腔内型5例,肿块型13例;术前误诊4例.结论 CT在胆囊癌的诊断与鉴别诊断中有重要价值,但也存在一定的局限性.

    作者:马玉清 刊期: 2008年第31期

  • 硼替佐米联合柔红霉素对HL-60细胞的凋亡实验

    目的 研究蛋白酶体抑制剂Bor单用或联合DNR对HL-60细胞的凋亡作用.方法 将不同浓度Bor、DNR及两药联合组和对照组作用于HL-60细胞,采用MTT法测定细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡.结果 5 nmol/Lbor作用24h对HL-60细胞有增殖抑制作用,并诱导其凋亡,随着浓度增加及作用时间的延长可使细胞凋亡率明显增加;10 nmol/Lbor与1.0μmol/LDNR联合作用72h细胞凋亡率高,与同剂量两药单独作用相比有显著的差异(P<0.0).结论 Bor能显著抑制HL-60细胞的增殖并诱导其凋亡,Bor联合DNR对HL-60细胞有协同作用.

    作者:赵舒文;马梁明 刊期: 2008年第31期

  • 高危人群梅毒检测结果分析和方法学评价

    目的 了解本地区高危场所从业人员梅毒感染状况,评价梅毒检测方法 ,为制定干预措施和实验室检测策略提供依据.方法 采用TKUST与ELISA方法 进行检测,阳性结果 均用TPPA进行确认.结果 1 978份血清标本中,TRUST阳性34份,阳性率1.72%;ELISA阳性125份,阳性率6.32%,两种方法 阳性率有显著性差异(χ2=54.26,P<0.05),TKUST检测阳性标本ELISA检测均为阳性.125份阳性标本经TPPA确认阳性122份,ELISA与TPPA阳性结果 无显著性差异(χ2=3.04,P>0.05),TRUST与TPPA阳性结果 有显著性差异(χ2=132.02,P<0.05);各年检测结果 无显著性差异(χ2=0.80,P>0.05).结论 ELISA可作为高危人群梅毒螺旋体感染的一种理想检测方法 ,对控制梅毒的性传播有重要意义.但对ELISA阳性标本应做TPPA确认.

    作者:陈庆举;李晓红;张爽;王玉蓉;廖先超;龚巧明 刊期: 2008年第31期

  • 还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化30例临床观察

    目的 观察还原型谷胱甘肤对酒精性肝硬化的治疗效果.方法 选择30例酒精性肝硬化的住院患者,静脉给予还原型谷胱甘肽1.8 g治疗4周,对治疗前、后的结果 进行比较.结果 治疗后患者的临床症状及肝功能明显改善,ALT、AST、TBiL、DBiL、HA、PCⅢ、ⅢC等有明显的下降(P<0.01).结论 还原型谷胱甘肤对酒精性肝硬化有一定保护作用,保护作用机制可能与其抗脂质过氧化,改善肝脏的微循环,增加肝细胞的供血及供氧有关.

    作者:吴丽;高日金 刊期: 2008年第31期

  • 老年肠梗阻69例诊断和治疗

    目的 探讨老年人肠梗阻的临床特点、诊断和治疗.方法 对2003年1月-2007年12月间经治疗的69例老年人肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果 非手术治疗35例(50.72%),手术治疗34例(49.28%),术后粘连引起的肠梗阻23例(67.65%),肿瘤引起的肠梗阻6例(17.65%),术后死亡4例(11.76%).致残2例(5.88%).结论 重视病史的全面采集,坚持正规的体格检查程序,严密观察病情,正确的临床逻辑思维,恰当的辅助检查,是早期诊断和成功治疗老年人肠梗阻的关键.老年人肠梗阻以粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻常见,老年人肠梗阻手术风险较大.

    作者:张晖 刊期: 2008年第31期

  • 坚强内固定治疗颌骨骨折76例临床观察

    目的 总结5年来采用微型钛板坚强内固定治疗颌骨骨折的临床疗效.方法 回顾运用微型钛板坚强内固定治疗76例颌骨骨折病例,分析临床资料,总结临床应用经验.结果 本组病例中未发现骨不愈合现象.76例中72例复位良好,伤口Ⅰ期愈合,恢复了正常张口度和咬<牙合>关系,颌面部外形及咀嚼功能良好,治愈率达94.7%.结论 微型钛板坚强内固定技术效果确切,操作简单易行,是治疗颌骨骨折的良好方法.

    作者:乔燕 刊期: 2008年第31期

  • 药物联合高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床疗效观察

    目的 观察仙人掌、冰片联合高频电波刀治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 取158例经阴道镜、病检除外宫颈癌的宫颈糜烂患者,随机分为2组,一组配合仙人掌、冰片外用,一组单纯使用高频电波刀.比较其术后治愈率及术后并发症发生率.结果 联合仙人掌、冰片者,其宫颈糜烂治愈率明显升高,术后阴道出血及阴道排液量明显减少.结论 联合仙人掌、冰片治疗可提高宫颈糜烂一次治愈率,减少术后并发症.

    作者:傅帆;韦华章 刊期: 2008年第31期

  • 羊水性状及脐动脉S/D与新生儿Apgar评分关系的探讨

    目的 分析羊水指数、脐动脉S/D和新生儿Apgar评分资料,探讨其相互关系.方法 37周以上、在分娩前3 d内接受了超声检查的孕妇263例为研究时象.年龄(30.37±3.27)岁,孕龄(39.24±1.25)周;排除胎儿畸形、中度以上妊娠高血压综合征、严重孕妇疾病等异常情况.四象限法测量羊水指数,根据内部回声情况对羊水性状进行评价;频谱多普勒超声测量脐带动脉SV、DV和S/D;胎儿出生后进行Apgar 1 min评分.统计学相关分析.结果 羊水指数和羊水性状与胎儿脐带动脉S/D显示了一致的变化;以胎儿脐带动脉S/D≥3.0,Apgar 1 min评分≤7有22例,二者呈显著相关(R=0.667,P=0.000);羊水指数和羊水性状与新生儿Apgar 1 mm评分也显示了良好的相关性(R分别为0.667,0.513和0.765,P=0.000).结论 羊水指数和羊水性状与胎儿脐带动脉S/D时评价新生儿缺氧有相同的意义.

    作者:丁继莲;宋树良;洪孚卿;幸文琼 刊期: 2008年第31期

  • 和法广义

    和法是中医治疗学八法之一(汗、吐、下、和、温、清、消、补),是通过和解或调和的作用,以祛除病邪为目的的一种治法.该法临床应用广泛,内容丰富,试论述如下.

    作者:李俊玉;杨守光;徐春玲 刊期: 2008年第31期

  • 归脾汤治疗妇科病举隅

    归脾汤是严用和治疗失眠证的方剂,由白术、茯苓、黄芪、党参、龙眼肉、酸枣仁、木香、炙甘草八味组成.有补益心脾、养心安神之功,主治思虑过度,劳伤心脾,健忘怔忡.现将笔者运用此方加减治疗几种妇科病,举隅如下.

    作者:施玲 刊期: 2008年第31期

  • 麻黄附子细辛汤加味治疗妊娠高血压头痛56例

    目的 观察麻黄附子细辛汤加味治疗妊娠高血压头痛的临床治疗效果.方法 随机分2组.观察组56例,以麻黄附子细辛汤治疗,对照组55例,口服复方降压片治疗.结果 对高血压症状的临床疗效,观察组显效率为64.28%,对照组47.27%.有特别显著差异(P<0.01).对血压的影响,总有效率观察组为89.28%,对照组67.27%.有特别显著性差异(P<0.01).结论 麻黄附子细辛汤加味可用于具有适应证的妊娠高血压头痛的治疗.

    作者:王随英;潘亚敏 刊期: 2008年第31期

  • 中药联合用药治疗慢性盆腔炎63例临床分析

    目的 观察中药口服联合直肠给药治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将按标准纳入的126例病例随机分为治疗组及对照组,治疗组给予丹芍活血行气汤口服联合康妇消炎栓直肠给药.对照组给予头孢曲松钠及替硝唑,4周为一疗程,疗程结束后评定临床疗效.结果 2组在总有效率、临床症状及超声检查改善方面差异有显著性(P<0.05).结论 中药口服联合直肠给药治疗慢性盆腔炎有较好的治疗效果.

    作者:赵旭;豆晓蕾 刊期: 2008年第31期

  • 颈椎MRI检查发现肺上沟癌1例

    1 病例资料患者,男,56岁,颈肩痛1年半,伴声音嘶哑,拟诊颈椎病进行颈椎MRI检查.检查中发现患者右侧颈根部见条、片状软组织信号影,大小约4 cm×3 cm,其与邻近软组织分界不清.

    作者:王岩 刊期: 2008年第31期

  • 双眼视网膜色素变性伴视盘玻璃膜疣1例

    1 病例资料患者,女,37岁.主因双眼进行性视力下降伴夜盲30年于2007年9月20日来我院就诊.全身检查:一般情况正常.眼科检查:视力:右眼0.02,左眼0.08,矫正视力无提高.双眼外眼及眼前节检查未见异常.

    作者:何文安;张虎;代丽华 刊期: 2008年第31期

  • 脂质体两性霉素B致严重肝功能损害1例报告

    1 临床资料患者,男,37岁,以颈部创伤后疼痛、四肢活动障碍6 h入院.既往史:否认有肝炎等传染病史,无药物过敏史,入科查体:体温:36.2℃,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血压16.0/11.0kPa(120/80 mm Hg).

    作者:杨韶华;周佾龙;卫雅丽 刊期: 2008年第31期

  • 慢性酒精中毒致神经系统损害1例报告

    患者,男,35岁.2年来出现四肢震颤,情绪紧张时加重,偶有抽搐,走路不稳,语言有顿挫,症状渐加重.无原发性高血压、糖尿病、肝及胃病史.饮酒20余年,每日不少于250 g高度数白酒,常空腹饮酒.

    作者:郭建波 刊期: 2008年第31期

  • 糖尿病痫性发作与癫痫

    癫痫是一组由不同病因引起的脑部神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电,是以发作性、短暂性、重复性以及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征.

    作者:刘长志;司佳雅 刊期: 2008年第31期

  • 结肠镜单人操作法的成功应用体会

    由于结肠镜单人操作法能更充分地发挥内镜本身的灵活性,术者对内镜能有较好的感知性,内镜医生的技术水平能得到更加充分的发挥,能更加准确地观察病变的细微结构,且患者普遍感觉良好,目前已成为当今国际结肠镜操作的主流趋势.

    作者:宋晓琴;罗其泰 刊期: 2008年第31期

  • 透析中低血压的发生与防治

    近十余年来,随着透析人群中老年人、伴发原发或继发心血管疾病及糖尿病人数的增加,透析中的低血压愈来愈受关注.透析中低血压通常指平均动脉压比透析前下降30 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)以上,或收缩压降至90mm№以下,伴或不伴低血压症状.

    作者:刘彦彦;李彩凤 刊期: 2008年第31期

  • 肾性高血压治疗新进展

    综述了肾实质性高血压和肾血管性高血压的多种治疗方法 的研究和比较.由肾动脉狭窄引起肾血流量减少和肾缺血而导致的高血压,占高血压患者的5%~10%,属于继发性高血压.用PTKA[1]及肾动脉内支架置入术治疗肾性高血压取得了较满意的疗效.由于本病的发病与免疫功能失调有关,而许多中医药研究工作者认为,肾脾对机体免疫功能的稳定与调节起重要作用,脾肾虚衰,则免疫功能失调.联合使用降压药、重视降压药物的血压依赖和非血压依赖效应[2]对肾脏的保护作用(如ACEI、ATRA及CCB)并维持血压在正常范围的低限水平,是治疗肾性高血压和保护肾功能的关键.

    作者:陈乐创 刊期: 2008年第31期

  • 糖尿病酮症酸中毒误诊2例

    笔者在夜间急诊值班期间,曾遇2例糖尿病酮症酸中毒误诊为泌尿系结石及肠梗阻病例.报告如下.1 病例资料

    作者:南琨 刊期: 2008年第31期

  • 脑脓肿13例误诊分析

    目的 探讨脑脓肿误诊的原因.方法 对13例误诊为脑脓肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 隐源性脑脓肿8例,血源性4例,耳源性1例;以颅高压起病者8例,以偏瘫起病者3例,以抽搐起病者2例.误诊疾病:脑肿瘤4例,脑膜炎3例,脑血栓形成1例,脑动脉炎1例.脑供血不足1例,颅高压原因待查3例.13例均做脑CT检查,12例显示脑脓肿改变.结论 对脑脓肿的警惕性不高是误诊的主要原因.脑脊液检查对脑脓肿诊断价值不大,脑CT可作出早期诊断.

    作者:罗悦性;杨青松 刊期: 2008年第31期

  • 门诊处方不合理用药情况分析

    目的 了解我院门诊处方中不合理用药的情况,及时向职能科室反馈信息,以期改正.方法 随机抽取门诊处方,从中筛选出存在不合理用药的处方.进行归类分析.结果 不合理用药主要表现在药物的不合理配伍,药物的用法用量不合理,以及选药存在安全隐患.结论 我院存在一定程度的不合理用药现象,主要是由于医生的专业缺陷造成的,调剂药师也缺乏相应的审方能力.

    作者:冒群 刊期: 2008年第31期

  • 甘露醇非静脉用药

    甘露醇是一种高渗性脱水药,静脉给药主要用于治疗脑水肿、颅内高压、青光眼、急性肾衰竭等.近年来,许多报道证实甘露醇非静脉给药的临床应用广泛.本文收集了甘露醇非静脉给药在临床应用的资料,概述如下.

    作者:陈双蕾 刊期: 2008年第31期

  • 医疗纠纷危机应对防范十二策之十一

    任何医疗纠纷,都有发生医疗侵权诉讼的可能.患者的诉讼形式大致可分为医疗过错损害赔偿诉讼、医疗事故损害赔偿诉讼及其他财产损害诉讼.

    作者:孙海生 刊期: 2008年第31期

  • 《基层医学论坛》杂志继续教育答题卡试题

    作者: 刊期: 2008年第31期

  • 《金匮要略》讲座

    第九节·水气病<金匮要略>水气病分为风水、皮水、正水、石水四类,如果从症状和方剂上进行研究,只有表里两大纲,风水、皮水属于外,正水、石水属于内.

    作者:袁景贤 刊期: 2008年第31期